2022年医院控制医院内感染工作总结

年医院控制医院内感染工作总结2022在院领导的重视和关心下，在市、县有关专家的指导下，我院院感委员会就控制院内感染做了大量工作从—落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院本年度院内感染控制工作总结如下

一、加强—领导、保证院内感染管理工作的顺利开展医院的感染管理—仍由三级体系构成医院感染管理委员会+医院感染管理科+临床科室感染管理监控小组感染管理委员会负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导院感科在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院感染管理委员会汇报各临床科室监控小组负责本科室的监控工作，按时向院感科汇报有关情况由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展

二、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要因此，院感管理委员会在原有制度的基础上，完善了供应室管理制度院感科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处

三、加强了供应室的消毒管理工作，供应室验收达标医院领导非常重视供应室的建设，为改善消毒条件，在医院资金紧张的情况下，又购置一台高压蒸汽灭菌器后勤科经常检查室内墙面、天花板，保持光滑，无裂缝、不落尘供应室的安排合理，坚持做到“三区,，、，，三线，，、，，四分开”三区污染区、清洁区、无菌区三线污染线、清洁线、无菌线四分开污物回收物与发放净物分开；初洗与精洗分开；未灭菌与已灭菌物品分开；工作间与更衣室、办公室、活动室分开在压力蒸汽灭菌时，坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测，保证了消毒灭菌质量全年消毒380锅次，合格率达—%在市、县疾病预防控制中心对我院的消毒物品质量检测抽查时，合格率达一%今年—月，市供应室达标验收小组的专家们对我院供应室进行检查，验收达标

四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作

1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《—省预防院内感染的规定》等，院感科加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作每半月检查一次，对发现的问题及时处理门诊新大楼投入使用后，门诊各科室焕然一新，消毒隔离条件极大改善，特别是口腔科、五官科、胃镜室等科室，除对查重复使用的物品严格按要求消毒外，增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，极大降低了院内感染的可能性在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中，除有的科室偶有漏记录或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线2的强度、高压灭菌包等的监测，由县、市疾病预防控制中心进行采样测试，合格率达—%O其结果由院感科及时向全院通报、院感科人员每天到科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报3等各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报院感科院感科及时上报院部，并进行相应处理经初步统计，今年1——月，院内感染发病率在—%以下

五、管好一次—,保证病员的医疗安全及防止社会污染在今年的一次—购进中，院领导更加强了这方面的管理工作，严格查证、检查质量年医院控烟工作总结2022今年，根据我院制定的控烟方案与计划通过控烟健康教育、控烟培训等多种形式的活动，经过全体干部职工共同努力，我院吸烟率整体下降，基本达到全国无烟医院标准现总结工作

一、领导重视，制定有效的管理机制，明确职责

1、我院领导班子高度重视，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划

2、成立控烟领导小组张跃辉为组长，张进如、王会成、杨梅为副组长的控烟小组，全面负责医院控烟工作；成员由各科室主任担任，负责本科室的禁烟工作，包括对本科室人员控烟的培训、监督和劝止患者朋友的吸烟行为，大力宣传吸烟的危害；

3、成立控烟巡查小组、督查小组巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生督查小组由科主任组成，负责定期对各区域进行检查

二、健全有效的奖惩制度，努力鼓励干部职工控烟、戒烟

1、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的责任，有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止

2、巡查小组定期对各职能部门和临床科室进行检查，已对一名吸烟的本院职工，进行劝阻吸烟及戒烟，并已完全戒烟

三、开展多种健康教育，人人参与控烟活动—、—月初，由我院班导班子—实施，成功开展了一次“戒烟技巧”的动员大会，会上由我院领导杨梅讲述参加会议的员工深刻的了解了吸烟的危害与戒烟的技巧―、—月一日下午，―我院全体干部职工进行“控烟知识”讲座，由内科徐伟主任为我们培训提高了我院干部职工对吸烟危害的认识，加强我院全体人员控烟、戒烟的能力

3、除此之外，由控烟小组及各科室—，在全院进次两了次禁烟自查，进一步强化医务工作者的控烟意识

四、加大宣传力度，获得社会各界支持，落实无烟环境

1、通过通过控烟健康教育、控烟培训、宣传单、宣传画等多种形式，向社会各界人士宣传我院“创建无烟工作”活动，以获得社会各界的理解与支持

2、在病房、走廊、及各办公场所，实行全面禁烟，无烟具摆放在明显位置设立禁烟告示牌，张贴禁烟标识，全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟目前为止，新制禁烟标识―余块，宣传画一块，宣传吸烟危害一处.一年—月—日—医院控烟工作总结范文2为认真履行—部、市、县主管部门对控烟工作的要求，根据《世界卫生—烟草控制框架公约》及我市卫生局的控烟工作的相关文件精神，我院以“创建无烟医院”为主题，全面落实控烟工作，通过制定控烟方案，加强控烟宣传力度，狠抓控烟工作措施，强化培训教育，严格督查考核等措施，使全院干部职工积极参与控烟、禁烟工作，来院患者、家属自觉控烟，基本达到无烟医院标准，控烟工作取得明显成效现将活动开展以来控烟工作总结如下

一、领导重视，制定有效的管理机制，明确职责

（一）我院领导班子高度重视，从领导做起，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划并提供资―障

（二）落实控烟领导小组职责成立了以院长、院书记任组长，副书记任副组长，分管院领导和各科室负责人为成员的控烟工作领导小组，全面负责医院控烟培训、监督和考核工作同时，领导小组下设控烟办公室，负责全面落实控烟相关措施、督查及考核落实等工作

（三）成立控烟巡查小组与督查小组巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生及现场吸烟人员进行劝诫督查小组负责定期对各区域进行检查，并作好工作记录

（四）设立戒烟门诊并在科室设戒烟医生，以有效进行控烟工作

二、开展多种健康教育，人人参与控烟活动

（一）开展了控烟员和督查员专题培训讲座，对创建无烟医院的意义、戒烟方法和技巧、劝阻戒烟方法及技巧等进行培训，提高了我院控烟员、劝导员和督查员对吸烟危害的认识，加强了我院全体人员控烟、戒烟、劝阻戒烟的能力

（二）加强对本院全体职工进行控烟知识培训，进一步强化医务工作者的控烟意识，提高了控烟的监管效率

（三）加强吸烟职工主动带头戒烟的引导，为患者及家属做好表率在病人诊疗期间，主动询问其吸烟史，对吸烟者进行戒烟干预

三、认真贯彻落实控烟宣传活动，获得社会各界支持为认真履行世界卫生—《烟草控制框架公约》，提高全社会对烟草危害的认识，保护广大人民群众健康，我院曾多次进行控烟宣传活动活动内容主要有

（一）医院在主要入口处、医院醒目位置设置宣传栏、宣传展板、咨询台，向过往群众发放控烟宣传资料

（二）医院设置明显的禁止吸烟警示牌，在门诊、候诊大厅、接诊室、病房走廊等处张贴悬挂禁烟标志各科室通过健康宣传专栏、科周会、工休会等向病人及科室人员进行禁烟宣传

（三）各科室将控烟宣传纳入住院病人入院宣教，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟

（四）发动全体医务人员在工作、诊疗活动中，适时主动地

四、健全有效的奖惩制度，努力鼓励干部职工控烟、戒烟依据我院的相关控烟考核制度，在我院评出了三个控烟先进科室、十个控烟先进个人，并根据《医院控烟考核及奖惩办法》，对相应科室及人员进行了奖励在今后的工作中，我院将对控烟工作常抓不懈，努力完善医院全面控烟措施，加强控烟健康宣教，进一步深入开展无烟医院创建工作，为促进医护人员和患者身心健康做出积极的贡献。