Waterlow-压疮风险评估量表范本

【压疮风险评估量表】w aterl ow体重指数BMI皮肤类型性别和年龄营养筛查（MST）总分＞2分应给予营养评估/干预中等是否存在体重减轻？男健康10B MI=200是一B女薄干2超否〜249f C1过中等不确定一（记分）c2燥水114〜1BMI=251肥肿潮492B体重减轻C〜29o9程度是否进食很差或胖05~5湿颜153缺乏食欲？2kg=lBM I30色差0~644低于中等5〜10k否二01BMK20裂开/65g=2是二1310~15k g2红斑5~74=375~15k g=3480不确定=281+失禁情况运动能力组织营养不良神经功能障碍完全恶液质糖尿病/多发性硬完全控制0084~6多器官衰化症烦躁不偶失禁11竭8心脑血管疾病/感觉4~6安尿/大便单器官衰受限225竭冷漠的半身不遂/截瘫失禁4~6外周血管335限制的大小便失病松迟钝4贫血（Hb2＜）8固定51吸烟评分结果大剂量类固醇/细胞毒性药/抗菌素4总分〉10分危险外科/腰以下/脊椎手术5总分＞15分:高度危险手术时间》2h58总分＞分非常危险手术时间＞206h。