施工管理市政建筑工程施工质量验收统一标准表格

表:沿河土家族自治县政府沿河县和平镇河东工程名称工程地址大楼室内装修工程新区政府公务大楼建筑面积10000平方米结构类型框架层数七层总高工电梯电梯自动扶梯程沿河土家族自治县人民政府办公室贵州建工集团第四建筑工程建设单位施工单位公司概前理单位深圳市深龙港建设监理有限勘察单位公司贵阳分公司况设计单位居众装饰工程完成设计与合已按设计及合同约定完成全部内容同所约定内容情况竣工验收日期:验收组负责人建筑工程采暖卫生和燃气工程建筑电气安装工程通风与空调工程电梯安装工程其它工程工程质量控制质量审查

1、建设、勘察、设计、施工、监理单位自检，汇报工程情况做出评价报告，工无违反强制性条文的规定；

2、审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位提供的资料；验

3、检查工程实体质量情况；收

4、对工程施工等各方面作出总的评价，形成工程竣工验收意见，验收人员签字程序验由建设、勘察、设计、施工、监理单位组织验收收组织形式建设单位（公章）联系人电话填表要求

1、本表由建设单位填写，内容应真实、完整，字迹应工整；

2、完成工程设计和合同约定内容应明确完成情况，有无缺项或甩项内容，合同双方认可；

3、验收组负责人应由建设单位技术负责人担任，验收组组成人员应包括参建各方主要专业技术人员；

4、有关建筑工程质量竣工验收要求详见《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2002;

5、本表一式二份，一份报工程质量监督机构；一份由建设单位留存，作为建设单位填写《贵阳市建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告》（建筑工程）的依据分部（子分部）工程验收记录沿河土家族自治县政府工程名称结构类型框架层数大楼室内装修工程七层贵州建工集团第四建筑施工单位技术部门负责人质量部门负责人工程公司分包单位分包单位负责人分包单位负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见12345678910质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收分包单位项目经理年月日施工单位项目经理年月日验收勘察单位项目负责人年月日单位设计单位项目负责人年月日总监理工程师监理（建设）单位（建设单位项目专业负责人）年月日单位工程质量竣工验收记录沿河土家族自治县工程名称结构类型框架层数/建筑面积七层政府大楼室内装修工程

2006、

6、16贵州建工集团第四施工单位技术部门负责人开工日期建筑工程公司

2006、

12、16项目经理分包单位负责人竣工日期序号项目验收记录验收结论共分部,经查分部1分部工程符合标准及设计要求分部质量控制资料核共项，经审查符合要求项，经核定符合规范2查要求项安全和主要使共核查项，符合要求项，3用功能核查及抽共抽查项，符合要求项，查结果经返工处理符合要求项共抽查项，符合要求项，4观感质量验收不符合要求项5综合验收结论建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）（公章）（公章）（公章）参加验收单位单位（项目）负责人总监理工程师单位负责人单位（项目）负责人...年月日年月日年月日年月日总监理工程师施工单位项目经理:年月日年月日（建设单位项目负责人）:单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检验（试）验报告通3风制冷、空调、水管强度试验、严密性试验记录4与隐蔽工程验收记录5空制冷设备运行调试记录6调通风、空调、系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录1土建图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3电隐蔽工程验收记录4施工记录5梯接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录1图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证书及技术文件及进场建检验（试）验报告3筑隐蔽工程验收记录4智系统功能测定及设备调试记录5能系统技术、操作和维护手册6化系统管理、操作人员陪培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收记录结论:单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录建筑6施工记录与结7预制构件、预拌混凝土合格证构8地基基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检验（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录给排4隐蔽工程验收记录水与5系统清、灌水、通水、通球试验记录采陵6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检验（试）验报告3设备调试记录4建筑接地、绝缘电阻测试记录5电气隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录I I工程名称施工单位核查序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果（抽查）人1屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3建有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录筑5抽气（风）道检查记录与6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检结测报告7建筑物沉降观测测量记录构8节能、保温测试记录9室内环境检测报告1给水管道通水试验记录2给暖气通道、散热器压力试验记录排3水卫生器具满水试验记录与4消防管道、燃气管道压力试验记录采5暖排水干管通球试验记录61照明全负荷试验记录电2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录气4线路、插座、开关接地检验记录1通风、空调系统试运行记录通2风量、温度测试记录风与3洁净室洁净度测试记录空制冷机组试运行记录4调51电电梯运行记录2梯电梯安装装置检测记录1智系统试运行记录智2系统电源及接地检测报告建3筑结论:总监理工程师施工单位项目经理年•月日（建设单位项目负责人）年月日注:检查项目由验收组协商确定单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程施工单位贵州建工集团第四建筑工程公司质量评价序号项目抽查质量状况好一般差1室外墙面2变形缝建3水落管、屋面筑4室内墙面合格合格合格合格合格合格合格合格合格与5室内顶棚合格合格合格合格合格合格合格合格合格结6室内地面合格合格合格合格合格合格合格合格合格7构楼梯、踏步、护栏合格合格合格合格合格合格合格合格合格8门窗合格合格合格合格合格合格合格合格合格1给管道接口、坡度、支架合格合格合格合格合格合格合格合格合格排2水卫生器具、支架、阀门合格合格合格合格合格合格合格合格合格与采3检查口、扫除口、地漏合格合格合格合格合格合格合格合格合格暖4散热器、支架1配电箱、盘、板、接线盒合格合格合格合格合格合格合格合格合格2设备器具、开关、插座合格合格合格合格合格合格合格合格合格3防雷、接地1风管、支架2风口、风阀风3风口、空调设备与4阀门、支架空5水泵、冷却塔调6绝热1运行、平层、开关门2电层门、信号系统3梯机房1智机房设备安装及布局能2建现场设备安装筑3观感质量综合评价结论检查结总监理工程师论施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日工程竣工报告工程名称沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程10000平方米工程地址沿河县和平镇河东新区政府公务大楼建筑面积建设单位沿河土家族自治县人民政府办公室结构类型/层框架

2006、

6、16—

2006、

12、16设计单位居众装饰开、竣工日期勘察单位合同工期六个月

284.6万元施工单位贵州建工集团第四建筑工程公司造价监理单位深圳市深龙港建设监理有限公司贵阳分公司合同编号项目内容施工单位自检意见竣工程设计和合同约定的各项完成情况工工程技术档案和施工管理资料条工程所用建筑材料、建筑构配件、商品混凝土和设备的进场试验报告件涉及工程结构安全的试块、试件及有关材料的试（检）验报告自地基与基础、主体结构等重要分部（分项）工程质量验收报告签证情况检建设行政主管部门、质量监督机构或其它有关部门责令整改问题的执行情况情单位工程质量自评报告况工程质量保修书经检查，该工程已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律和工程建设强制性标准项目经理企业技术负责人法定代表人（公章）年月日监理单位意见总监理工程师（公章）年月日注:此《工程竣工报告》由施工单位和监理单位共同填写，报建设单位，并作为办理竣工验收备案的附件送备案管理机构工程竣工报验单工程名称沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程致（监理公司）深圳市深龙港建设监理有限公司贵阳分公司我方我按合同要求完成了沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程,经自检合格，请予以检查和验收附件:

1、分部、分项工程验收记录

2、工程竣工报告

3、相关质量保证资料

4、单位工程质量竣工验收记录承包单位项目经理日期审查意见经初步验收,该工程

1、符合/不符合我国先行法律、法规要求；

2、符合/不符合我国先行工程建设标准；

3、符合/不符合设计文件要求；

4、符合/不符合施工合同要求；综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收项目监理机构总/专业监理工程师日期建筑工程竣工验收通知书。