word应急预案评审记录表全

应急救援预案评审记录表评审内容评审时间年月日评审专家组序号姓名职务备注123456789101112参加评审人员总体评审结论及意见备注记录入应急预案形式评审表注在是否修改一栏，由专家填写“已修改”或“未修改”.评审项目评审内容及要求评审意见应急预案版本号、应急预案名称、生产经营单位名称、发布日期封面等内容1o对应急预案实施提出具体要求.批准页2o发布单位主要负责人签字或单位盖章1o页码标注准确（预案简单时目录可省略）目录2o层次清晰，编号和标题编排合理

1.文字通顺、语言精炼、通俗易懂.2o结构层次清晰，内容格式规范正文

3.图表、文字清楚，编排合理（名称、顺序、大小等）.4o无错别字，同类文字的字体、字号统一1o附件项目齐全，编排有序合理

2.多个附件应标明附件的对应序号.附件

3.需要时，附件可以独立装订1o成立应急预案编制工作组

2.全面分析本单位危险因素，确定可能发生的事故类型及危害程度3o针对危险源和事故危害程度，制定相应的防范措施.4o客观评价本单位应急能力，掌握可利用的社会应急资源情况编制过程

5.制定相关专项预案和现场处置方案，建立应急预案体系.6o充分征求相关部门和单位意见，并对意见及采纳情况进行记录.7o必要时与相关专业应急救援单位签订应急救援协议8o应急预案经过评审或论证9重新修订后评审的，一并注明.O注评审意见栏填写“符合”与不符合”综合应急预案要素评审表（表一）评审项目评审内容及要求评审意见总则编制目的目的明确，简明扼要编制依据1o引用的法规标准合法有效2o明确相衔接的上级预案，不得越级引用应急预案.

1.能够清晰表述本单位及所属单位应急预案组成和衔接关系（推荐使用图表）应急预案体系*2能够覆盖本单位及所属单位可能发生的事故类型.O

1.符合国家有关规定和要求应急工作原则

2.结合本单位应急工作实际适用范围范围明确，适用的事故类型和响应级别合理.1o明确有关设施、装置、设备以及重要目标场所的布生产经营单位局等情况概况

2.需要各方应急力量（包括外部应急力量）事先熟悉危险性分的有关基本情况和内容析1o能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度危险源辨识与

2.能够客观分析可能引发事故的诱因、影响范围及后风险分析大果.1o能够清晰描述本单位的应急组织体系（推荐使用图表）.应急组织体系组织机

2.明确应急组织成员日常及应急状态下的工作职责构1o清晰表述本单位应急指挥体系及职责*指挥机构及职

2.应急指挥部门职责明确责3o各应急救援小组设置合理，应急工作明确1o明确技术性预防和管理措施危险源管理2o明确相应的应急处置措施

1.明确预警信息发布的方式、内容和流程.预警行动2o预警级别与采取的预警措施科学合理

1.明确本单位24小时应急值守电话2o明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程预防与预3o明确事故信息上报的部门、通信方式和内容时限警

4.明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容信息报告与处

5.明确向有关单位发出请求支援的方式和内容置*

6.明确与外界新闻舆论信息沟通的责任人以及具体方式.综合应急预案要素评审表（表二）评审项目评审内容及要求评审意见1o分级清晰，且与上级应急预案响应分级衔接响应分级*2o能够体现事故紧急和危害程度

3.明确紧急情况下应急响应决策的原则1o立足于控制事态发展，减少事故损失2o明确救援过程中各专项应急功能的实施程序.应急响应程序*响应

3.明确扩大应急的基本条件及原则.4o能够辅以图表直观表述应急响应程序1o明确应急救援行动结束的条件和相关后续事宜应急结束2明确发布应急终止命令的组织机构和程序O3o明确事故应急救援结束后负责工作总结部门

1.明确事故发生后，污染物处理、生产恢复、善后赔偿等后期处置内容2o明确应急处置能力评估及应急预案的修订等要求1o明确相关单位或人员的通信方式，确保应急期间信息通畅2o明确应急装备、设施和器材及其存放位置清单，以及保保障措施*证其有效性的措施3o明确各类应急资源，包括专业应急救援队伍、兼职应急队伍的组织机构以及联系方式

4.明确应急工作经费保障方案1o明确本单位开展应急管理培训的计划和方式方法.2o如果应急预案涉及周边社区和居民，应明确相应的应急培训与演练*宣传教育工作.3o明确应急演练的方式、频次、范围、内容、组织、评估、总结等内容

1.明确本预案应报备的有关部门（上级主管部门及地方政备案府有关部门）和有关抄送单位2o符合国家关于预案备案的相关要求附则

1.明确负责制定与解释应急预案的部门制定与修订2o明确应急预案修订的具体条件和时限注

1、代表应急预案的关键要素

2、评审意见栏填写“符合”与“不符合”.专项应急预案要素评审表评审项目评审内容及要求评审意见

1.能够客观分析本单位存在的危险源及危险程度事故类型和危险程度分

2.能够客观分析可能引发事故的诱因、影响范围及后析*果.

3.能够提出相应的事故预防和应急措施.应急组织体1o能够清晰描述本单位的应急组织体系（推荐使用图系表）组织机构2o明确应急组织成员日常及应急状态下的工作职责及职责*

1.清晰表述本单位应急指挥体系指挥机构及2o应急指挥部门职责明确职责3o各应急救援小组设置合理，应急工作明确1o明确危险源的监测监控方式、方法

2.明确技术性预防和管理措施危险源监控预防与3o明确采取的应急处置措施预警-1o明确预警信息发布的方式及流程预警行动

2.预警级别与采取的预警措施科学合理1o明确24小时应急值守电话.2o明确本单位内部信息报告的方式、要求与处置流程3o明确事故信息上报的部门、通信方式和内容时限信息报告程序*

4.明确向事故相关单位通告、报警的方式和内容

5.明确向有关单位发出请求支援的方式和内容1o分级清晰合理，且与上级应急预案响应分级衔接2o能够体现事故紧急和危害程度响应分级3o明确紧急情况下应急响应决策的原则1o明确具体的应急响应程序和保障措施2o明确救援过程中各专项应急功能的实施程序应急响应*响应程序

3.明确扩大应急的基本条件及原则

4.能够辅以图表直观表述应急响应程序.1o针对事故种类制定相应的应急处置措施处置措施

2.符合实际，科学合理3o程序清晰，简单易行.1o明确对应急救援所需的物资和装备的要求.应急物资与装备保障*2o应急物资与装备保障符合单位实际，满足应急要求注

1、代表应急预案的关键要素

2、如果专项应急预案作为综合应急预案的附件，综合应急预案已经明确的要素，专项应急预案可省略现场处置方案要素评审表评审项目评审内容及要求评审意见明确可能发生事故的类型和危险程度，清晰描述

1.作业现场风险事故特征大明确事故判断的基本征兆及条件2o应急组织及明确现场应急组织形式及人员.

1.职责*应急职责与工作职责紧密结合2O明确第一发现者进行事故初步判定的要点及报警时的

1.必要信息明确报警、应急措施启动、应急救护人员引导、扩大

2.应急处置*应急等程序.针对操作程序、工艺流程、现场处置、事故控制和人

3.员救护等方面制定应急处置措施明确报警方式、报告单位、基本内容和有关要求4o佩带个人防护器具方面的注意事项

1.使用抢险救援器材方面的注意事项.

2.有关救援措施实施方面的注意事项3o现场自救与互救方面的注意事项4注意事项O现场应急处置能力确认方面的注意事项.

5.应急救援结束后续处置方面的注意事项

6.其他需要特别警示方面的注意事项7o注“火”代表应急预案的关键要素应急预案附件要素评审表评审项目评审内容及要求评审意见有关部门、机列出应急工作需要联系的部门、机构或人员至少两种1o构或以上联系方式，并保证准确有效人员的联系列出所有参与应急指挥、协调人员姓名、所在部门、2o方式职务和联系电话，并保证准确有效重要物资装以表格形式列出应急装备、设施和器材清单，清单应当

1.包括种类、名称、数量以及存放位置、规格、性能、备用途和用法等信息名录或清单定期检查和维护应急装备，保证准确有效2O规范化格式给出信息接报、处理、上报等规范化格式文本，要求规范、文本清晰、简洁警报系统分布及覆盖范围1o关键的路线、重要防护目标一览表、分布图2o标识和应急救援指挥位置及救援队伍行动路线

3.图纸疏散路线、重要地点等标识4o相关平面布置图纸、救援力量分布图等50相关应急预列出与本应急预案相关的或相衔接的应急预案名案名录、协议称、以及与相关应急救援部门签订的应急支援协议或或备忘录.备忘录注附件根据应急工作需要而设置，部分项目可省略生产安全事故应急预案评审纪要被评审单位名称评审时间评审地点预案类别综合预案口专项预案口现场处置方案口专家组评审意见

一、与会专家认真听取企业预案编制情况的介绍，经评审编制的综合、专项和现场处置等预案基本符合编制导则规范，各要素构成、内容基本符合评审指南的规定，

二、企业应当对应急预案进行如下修改预案形式、

1、2综合预案、

1、2专项预案、

1、2处置方案、

1、2附件、、12专家组认为，《预案》根据专家组意见进行修改完善后，施行和备案专家组成员专家组组长年月日注记录宜注明意见提出者，备“应急预案修改专家确认表”的复核生产安全事故应急预案修改专家确认表序号会议纪要中提出的修改意见是否修改专家签字。