上海互联网护理实施方案

上海互联网+护理施行方案为标准引导“互联网+护理效劳”健康开展，保障上门护理效劳质量和平安，结合本市工作实际，《上海市“互联网+护理效劳”试点工作施行方案》（以下简称“《施行方案》”）今起对外发布《施行方案》中对“互联网+护理效劳”的试点内容、效劳方式、效劳标准以及运转机制等做出了详细的介绍，同时也发布效劳工程清单

一、工作目的利用一年左右时间，在本市长宁、普陀、静安、浦东等部分区、部分医疗机构开展“互联网+护理效劳”试点工作，探究建立适宜本市实际的“互联网+护理效劳”治理制度、效劳方式、效劳标准以及运转机制等，为在全市范围内推行相关政策积累经历并提供实践按照，保障人民群众健康权益为充分发挥优质护理资源作用，在“互联网+护理效劳”试点区同时开展护士区域化注册治理试点工作，鼓舞

二、三级医疗机构护士到基层医疗机构和社会医疗机构执业，为出院病人、慢病病人和老年病人提供连续护理、居家护理等

二、组织治理市卫生健康委会同市医保局负责组织和推进本市“互联网+护理效劳”试点工作，包括确定试点工作施行方案、制订本市“互联网+护理效劳”工程清单及效劳标准和标准、协调会同有关部门制定完善相关政策、组织对试点工作开展情况进展监视指导和评估等试点区卫生健康委会同区医保局详细负责辖区内“互联网+护理效劳”试点工作对辖区内试点医疗机构开展“互联网+护理效劳情况进展监视、指导和评估，定期向市卫生健康委和市医保局报告试点工作进展情况等各试点医疗机构要明确责任部门和人员，按照市、区卫生健康委、医保局的要求，详细落实本机构试点相关工作

三、试点内容

（一）功能定位“互联网+护理效劳”主要是指医疗机构利用在本机构注册（或备案）的护士，依托互联网等信息技术，以“线上申请、线下效劳”的方式为主，为罹患疾病、行动不便的特别人群提供的护理效劳

（二）提供主体

1、医疗机构资质获得《医疗机构执业许可证》的实体医疗机构需向发证机关申请登记家庭病床、巡诊、社区护理等效劳方式，并按属地化治理原那么向所在区卫生健康委申请，区卫生健康委审核同意后可在所在地辖区内开展“互联网+护理效劳

2、护士资质具备效劳资质的医疗机构可派出本机构注册（或备案）护士提供“互联网+护理效劳，派出的护士应当至少具备5年以上临床护理工作经历和护师以上技术职称（部分工程如腹透管维护、PICC维护必需要求护士具备相应资质），能够在国家护士电子注册系统中进展查询有违犯相关法律法规、不良执业行为记录的护士不得提供“互联网+护理效劳工

（三）效劳对象重点对高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便的人群或者母婴人群，提供机构或居家专项护理、慢病治理、健康教育、中医护理、母婴护理、康复护理、安静疗护等方面的护理效劳

（四）效劳工程和标准在调查研究群众效劳需求，充分评估环境要素和执业风险的根底上，按照需求量大、医疗风险低、易操作施行的原那么，经组织专家论证，构成《上海市“互联网+护理效劳”工程清单》（见附表）

（五）医疗机构“互联网+护理效劳”过程治理

1、事前治理

（1）完善治理制度和效劳标准试点医疗机构要结合本身功能定位，按照效劳才能，开展“互联网+护理效劳”工程要建立完善相关治理制度和标准，包括护理治理制度、医疗质量平安治理制度、医疗风险防范制度、医学文书书写治理规定、个人隐私保护和信息平安治理制度、医疗废物处置流程、居家护理效劳流程、纠风投诉处理程序、不良事件防范和处置流程等

（2）加强护士培训试点医疗机构要加强护士执业平安教育和业务知识技能培训，确保提供“互联网+护理效劳”护士具备效劳资质和技术才能，明确效劳风险，保障护患双方平安

（3）进展首诊评估医疗机构提供“互联网+护理效劳”前，要对申请者进展首诊，对其疾病情况和健康需求等进展全面评估评估认为可提供“互联网+护理效劳”的，可派出具备相应资质和技术才能的护士提供相关效劳

（4）签订知情同意书医疗机构必须与患者签订知情同意书，明确告知患者效劳内容、流程、双方责任和权利以及可能出现的风险等

2、事中事后监视治理

（1）标准护士效劳行为护士在执业过程中，应当严格遵守有关法律法规、职业道德标准和技术操作标准，标准效劳行为，实在保障医疗质量和平安发生意外事件的，医疗机构要立即启动应急预案

（2）通过信息化手段进展监视治理“互联网+护理效劳”过程中产生的病历数据材料应当全程留痕，确保可查询、可追溯试点医疗机构应与市卫生健康委治理平台对接，实现业务信息的互联互通，及时上报病历数据材料市、区卫生健康委通过治理平台对开展“互联网+护理效劳”试点医疗机构施行监管

（3）主动向社会公开试点区卫生健康委应及时向社会公布开展“互联网+护理效劳”试点医疗机构名单，公布监视或其他监视方式，及时受理和处置举报

（4）充分发挥行业协会作用发挥社会组织作用，力口强“互联网+护理效劳”的行业监视和自律，维护护患双方合法权益

（六）互联网信息技术平台治理试点医疗机构可自主开发互联网信息技术平台或者与具备资质的第三方信息技术平台建立合作机制互联网信息技术平台应具备开展“互联网+护理效劳”要求的设备设备、信息技术、技术人员、信息平安系统等根本功能至少包括效劳对象身份认证、病历材料采集存储、效劳人员定位追踪、个人隐私和信息平安保护、效劳行为全程留痕追溯、工作量统计分析等互联网信息技术平台应通过信息系统等级保护三级如试点医疗机构与第三方互联网信息技术平台合作，应签订合作协议，在协议中明确各自由医疗效劳、信息平安、隐私保护、护患平安、纠纷处理等方面的权责利试点医疗机构和第三方互联网信息技术平台不得买卖、泄露患者个人信息

（七）风险防范治理

1、加强风险防范认识试点医疗机构要加强“互联网+护理效劳”风险防范认识，采取有效措施积极防范和应对可能存在的风险，建立医疗纠纷和风险防范机制，制订应急处置预案，保障护患双方合法权益

2、加强护士平安防范试点医疗机构或者互联网信息技术平台应按照协议要求，为护士提供APP定位追踪系统,装备护理工作记录仪，使效劳行为全程留痕可追溯为护士装备一键报警装置，购置责任险、医疗意外险和人身意外险等，实在保障护士执业平安和人身平安，有效防范和应对风险

（八）价格和支付机制治理

1、价格分类治理医疗机构提供“互联网+护理效劳”的医疗效劳，要执行市医保局、市卫生健康委制定的收费规定公立医疗机构实行政府定价治理、非公立医疗机构实行市场调理价治理

2、完善价格机制市医保局、市卫生健康委将按照试点工作情况，综合考虑交通本钱、信息技术本钱、技术风险和劳务酬劳等要素，探究建立价格和相关支付保障机制

四、施行步骤（-）试点工作预备阶段（2019年2月至5月）市卫生健康委会同市医保局制定本市“互联网+护理效劳”试点工作施行方案，包括本市“互联网+护理效劳”工程清单及效劳标准和标准

（二）试点工作组织施行阶段（2019年6月至11月）

1、试点区卫生健康委会同区医保局按照《施行方案》要求，确定辖区内试点医疗机构并组织细化各项工作任务

2、试点区卫生健康委会同区医保局对辖区内试点医疗机构开展“互联网+护理效劳”情况进展监视、指导和评估，及时觉察征询题，总结经历，研究调整相关措施

3、市卫生健康委会同市医保局对全市试点工作开展情况进展监视治理和分析评估，并协调会同有关部门制定完善相关政策

（三）试点工作总结阶段（2019年12月）试点区和试点医疗机构对“互联网+护理效劳”试点工作进展总结2019年12月15日前，试点区卫生健康委会同区医保局向市卫生健康委和市医保局提交试点工作总结报告市卫生健康委会同市医保局对本市试点工作进展评估和总结，按照试点工作情况，逐步扩大试点范围，总结推行有益经历

五、有关要求

（一）提高认识，加强领导各区卫生健康委、医保局和各办医主体、各医疗机构要充分认识此次“互联网+护理效劳”试点工作的重要意义试点区和试点医疗机构要以精准对接人民群众多样化、多层次的健康需求为出发点，以维护群众健康权益和保障医疗平安为落脚点，加强组织领导，以高度负责的态度确保试点工作的顺利开展

（二）妥善组织，落实责任试点区和试点医疗机构要认真做好本次试点的组织工作按照《施行方案》要求，进一步组织细化各项工作任务，确定详细工作安排和施行步骤，指定专人负责，落实工作责任，确保按时、保质完成试点工作任务

（三）加强监管、防范风险试点区卫生健康委要会同有关部门加强对“互联网+护理效劳”的监视治理，保障医疗质量和平安亲切关注辖区内“互联网+护理效劳”新业态开展情况，采取有效措施积极防范和应对可能存在的风险，引导“互联网+护理效劳”标准开展

（四）积极探究，及时总结试点区和试点医疗机构在试点工作中要大胆探究，勇于创新，不断总结，及时研究处理试点工作中遇到的困难和征询题，为探究建立适宜本市实际的“互联网+护理效劳”治理制度等积累宝贵经历【站文章版权归原作者所有，如有侵权请及时联络我们删除】。