洛阳市技术交易奖励申报书

洛阳市技术交易奖励申报书（年度）2022申报单位（盖章）推荐单位（盖章）联系人.联系电话申报日期年月日洛阳市科学技术局制

1、申请表各项内容须认真填写

2、申报材料必须真实有效，如发现有虚假伪造行为，将按相关规定取消其资格并记入不良信用记录

3、申请表内可自行增加序号行数

4、根据申报类型选择填写对应的申请表

5、申报金额保留小数点两位

6、发票和银行凭证上标注合同号及合同名称洛阳技术交易奖励申请表（技术输出方）单位万元申报单位名称单位通讯地址所属区域社会统一信用代法定代表人联系电话电子邮箱码联系人联系电话开户行银行账号序号技术合同登记号合同名称合同类别合同额技术交易额实际到款额申报奖励金额买方名称金额总计申报单位承诺县、区科技主管部门审核意见我单位承诺以上所填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误，如有不实，我单位承担由此引起的一切责任单位（公章）法人代表（公章）单位（公章）年月日年月日洛阳技术交易奖励申请表（高校院所技术输出方）单位万元申报单位名称单位通讯地址所属区域社会统一信用代法定代表人联系电话电子邮箱码联系人联系电话开户行银行账号序号技术合同登记号合同名称合同类别合同额技术交易额实际到款额申报奖励金额买方名称金额总计申报单位承诺县、区科技主管部门审核意见我单位承诺以上所填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误，如有不实，我单位承担由此引起的一切责任单位（公章）法人代表（公章）单位（公章）年月日年月日洛阳技术交易奖励申请表（技术吸纳方）单位万元申报单位名称单位通讯地址所属区域社会统一信用代法定代表人联系电话电子邮箱码联系人联系电话开户行银行账号序号技术合同登记号合同名称合同类别合同额技术交易额实际到款额申报奖励金额卖方名称金额总计申报单位承诺县、区科技主管部门审核意见我单位承诺以上所填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误，如有不实，我单位承担由此引起的一切责任单位（公章）法人代表（公章）单位（公章）年月日年月日洛阳技术交易奖励申请表（技术转移示范机构）单位万元申报单位名称单位通讯地址所属区域社会统一信用代法定代表人联系电话电子邮箱码联系人联系电话开户行银行账号序号技术合同登记号合同名称合同类别合同额技术交易额实际到款额申报奖励金额买卖方名称买方卖方金额总计申报单位承诺县、区科技主管部门审核意见我单位承诺以上所填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误，如有不实，我单位承担由此引起的一切责任单位（公章）法人代表（公章）单位（公章）.年月日年月日洛阳技术交易奖励申请表（技术合同登记机构）单位万元登记站名称通讯地址依托单位社会统一信用代登记站负责人联系电话电子邮箱码登记站联系人联系电话开户行银行账号年度目标任务数年度登记技术合同项数年度登记技术合同成交额申报奖励金额202220222022金额总计申报单位承诺:我单位承诺以上所填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误，如有不实，我单位承担由此引起的一切责任单位（公章）（材料装订顺序）

1.洛阳市技术交易奖励申报书

2.附统一社会信用代码的营业执照复印件（加盖公章）

3.申请奖励的每个技术合同按照全国技术合同网上登记系统下载登记过的清单列表、技术合同、对应的全国技术合同网上登记系统导出的技术合同登记表或技术合同认定登记机构出具的认定登记证明、实际发生技术交易额的发票和银行凭证（加盖财务章），根据各申报奖励需提供的材料的要求，依次排序装订

4.财务审计报告

5、其它相关附件材料。