N3外科测试题（含参考答案）

外科测试题（含参考答案）N3

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001、患者，女性，52岁饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样体格检查体温

38.0℃,脉搏126次/分，血压80/60mmHg,痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12X109/L,血淀粉酶310U/dl,血钙

2.5mmol/L,诊断应考虑A、急性出血性坏死性胰腺炎B、急性绞窄性肠梗阻C、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎D、急性胃炎E、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎正确答案A

2、脑震荡的临床表现，下列不正确的是A、绝大多数无后遗症B、意识障碍轻微短暂C、头晕、头痛D、神经系统检查阳性E、逆行性遗忘正确答案D

3、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是A、肝浊音界缩小B、X线见膈下游离气体C、休克D、板状腹E、肠鸣音消失正确答案B

4、硬脑膜外血肿的定位诊断A、同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪C、对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪D、同侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪E、对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪正确答案AC、中药治疗D、手术治疗E、放射疗法正确答案D

43、关于乳舫囊性增生病，不正确的是A、可见腺组织的萎缩化生等病变B、可发生癌变C、中年妇女多见D、常见于双侧乳舫E、与内分泌功能失调有关正确答案A

44、肋骨骨折以第几肋部位多见A、11肋B、12肋C、810肋〜D、13肋〜E、47肋〜正确答案E

45、以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征A、下肢痛B、下肢麻木C、腰痛D、间歇性跛行E、足痛正确答案D

46、食管癌切除术后，留置胃管出现不通畅时，可采取下列哪项护理措施A、将胃管拔出一半，再插入B、调整胃管的位置C、立即报告医生D、用少量生理盐水低压冲洗E、拔出胃管，重新插入正确答案D

47、下列不会引起低钾血症的是A、呕吐、腹泻B、大手术或严重创伤后早期C、长期禁食D、碱中毒E、大量输入葡萄糖溶液和胰岛素正确答案B

48、诊断中央型肺癌，阳性率较高的检查是A、支气管镜检查B、纵隔镜C、CT检查D、放射性核素扫描E、经胸壁穿刺正确答案A

49、全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音，应考虑为A、舌后坠B、呕吐物误吸入气管C、支气管痉挛D、喉痉挛E、呼吸道分泌物堵塞正确答案D

50、甲状腺的位置下列哪一说法是正确的A、环状软骨下方，气管的周围B、环状软骨下方，气管的左右两侧C、环状软骨上方，气管的左右两侧D、环状软骨下方，气管的前后两侧E、环状软骨上方，气管的前后两侧正确答案B

51、腹外疝的发病原因最基本的是A、腹部穿透伤B、营养不良C、继发于腹腔内脏器的损伤D、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损E、腹腔压力增加正确答案D

52、锁骨下静脉穿刺后出现呼吸困难、发绢、呼吸音减弱应考虑A、肺气肿B、气胸C、脓胸D、输液过快E、情绪紧张正确答案B

53、良性肿块的特点下列不正确的是A、不会威胁生命B、生长速度较慢C、组织结构近似正常D、肿瘤细胞分化成熟E、多有完整的包膜正确答案A

54、全麻前给予阿托品的作用是A、增强麻醉镇痛效果B、防止呕吐物误吸C、减少呼吸道分泌物D、镇静E、镇痛正确答案C

55、胃肠道手术前正确的准备是A、术前8小时禁食，2小时禁水B、术前10小时禁食，4小时禁水C、术前12小时禁水，4小时禁食D、术前9小时禁食，2小时禁水E、术前11小时禁水，4小时禁食正确答案C

56、腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是A、压痛和舐棘肌挛缩B、直腿抬高试验阳性C、腰部活动受限D、直腿抬高试验及加强试验阳性E、腰椎侧突正确答案D

57、乳腺癌的首发症状往往是A、无痛性肿块B、酒窝征C、乳投血性溢液D、皮肤溃疡E、橘皮样改变正确答案A

58、与胃癌发病无关的疾病是A、萎缩性胃炎B、胃溃疡C、胃大部切除术后残余D、胃平滑肌瘤E、胃息肉正确答案D

59、女性，50岁右乳舫癌根治术后上肢活动受限，护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是A、手经头摸到对侧耳朵B、肩能平举C、肘能屈伸D、手能摸到对侧肩部E、手能摸到同侧耳朵正确答案A

60、对于截石位3点钟的内痔，膝胸位应记录为几点钟A、9点B、5点C、3点D、11点E、7点正确答案A

61、下列关于胃癌的淋巴结转移的叙述，正确的是A、区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关B、无跳跃式淋巴结转移C、胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系D、淋巴转移不是胃癌的主要转移途径E、恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结正确答案E

62、等渗性脱水患者，大量输入生理盐水可导致A、低氯血症B、低钾血症C、高氯血症D、高钙血症E、高钾血症正确答案C

63、对急腹症病人非手术治疗的疼痛护理，不正确的是A、做好心理护理B、安置舒适的体未C、禁用镇痛药D、决定手术也不能使用镇痛药E、合理使用解痉剂正确答案D

64、烧伤九分法的面积估算，下列不正确的是A、两下肢为47%B、头、面颈各为3%C、两上肢为18%D、会阴为1%E、躯干前、后为26%正确答案A

65、急性阑尾炎，闭孔内肌试验阳性提示A、阑尾位置较低B、阑尾位置较高C、阑尾位置无变化D、阑尾位于盲肠后E、阑尾位于盲肠前正确答案A

66、麻醉前禁用吗啡或哌替咤的患者是A、心功能不全B、肾功能不全C、颅内压升高D、心绞痛E、原发性高血压正确答案C

67、对放射性高度敏感的肿瘤是A、霍奇金病B、胃癌C、鼻咽癌D、食管癌E、肺癌正确答案A

68、乳癌患者出现酒窝征的原因是A、表面溃疡B、淋巴管被癌细胞阻塞C、乳投深部癌肿侵及乳管D、肿瘤浸润库柏Cooper韧带E、肿瘤浸润深筋膜、胸肌正确答案D

69、局麻药全身中毒反应处理的首要措施是A、用镇静剂B、吸氧C、用抗组织胺药D、停用局麻药E、必要时使用肌松药气管插管正确答案D

70、患者，女性，19岁头部跌伤后当即昏迷，10分钟后清醒，1天后再次昏迷，检查伤侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体瘫痪，最主要的处理是A、冬眠低温疗法B、激素治疗C、急诊手术D、脱水治疗E、改善脑细胞代谢正确答案C

71、患者，男性，55岁2年前因胃穿孔行胃大部分切除手术近期便秘，昨天出现腹痛、腹胀症状最可能的诊断是A、肠梗阻B、肠粘连C、老年性便秘D、胃癌E、结肠癌正确答案B

72、手术中若手套破损，则应A、加套手套B、用

0.5%碘伏擦拭后换手套C、更换手套D、重新泡手后换手套E、更换手套并加袖套正确答案B

73、小脑幕切迹疝最有典型的临床表现是A、神志清醒，一侧瞳孔明显散大B、神志障碍，瞳孔由正常变为不等大C、头痛呕吐，昏迷D、神志障碍，呼吸障碍E、神志障碍，瞳孔早期扩大正确答案B

74、导致股骨头缺血性坏死主要是损伤了A、旋股内侧动脉B、旋骼深动脉C、旋股外侧动脉D、小凹动脉E、滋养动脉升支正确答案A

75、膀胱肿瘤血尿的特点为A、疼痛伴血尿B、排尿困难伴血尿C、肉眼全程血尿并常于终末加重D、先有尿频、尿急、尿痛，后有血尿E、镜下血尿正确答案C

76、等渗性脱水多发生于A、水分丧失过多B、补充等渗盐水过多C、进水量不足D、胃肠道消化液长期慢性丧失E、胃肠道消化液急性丧失正确答案E

77、下列属于化学性损伤的是A、射线B、高温C、毒气D、低温E、电流正确答案C

78、肾前性肾功能衰竭的功能性不全阶段与器质性损害阶段最主要的区别是A、临床表现不同B、病因不同C、有无肾小球坏死D、肾小球滤过率不同E、有无肾小管上皮细胞的变性和坏死正确答案E

79、急性排斥反应多发生在移植后A、24小时内B、12周内〜C、23天内〜D、34周内〜E、12个月内〜正确答案B

80、甲亢患者入院后，医护人员评估甲亢病情程度主要依据是A、精神状态、情绪变化B、体重与食欲C、双手震颤程度D、脉率与脉压E、突眼程度，怕热、出汗程度正确答案D

81、患者，女性，60岁因胆石症急性发作，呕吐多次，不能进食目前该患者生命体征平稳，尚无明显脱水征象比较确切的护理诊断是A、组织灌注量改变B、心排血量减少C、有体液不足的危险D、体液不足E、焦虑正确答案C

82、肺叶切除，术后护理时，护士定期挤压胸腔闭式引流管，其目的是A、重建胸膜腔负压B、保持引流管通畅C、有利于预防感染D、防止引流管打折E、防止引流液倒流正确答案B

83、患者，女性，26岁2周前在当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，未做进一步的任何治疗，来院就诊，要求手术治疗，查体心率108次/分，血压120/70mmHgo此时最合适的处理是A、用镇静剂与安眠药B、应用普蔡洛尔C、口服甲状腺素片D、服用硫氧喀咤类药物E、应用利血平正确答案D

84、关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中，下列哪一项不正确A、常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁B、突发的上腹部剧痛C、恶心、呕吐D、有明显腹膜刺激征E、均可出现膈下游离气体正确答案E

85、ARDS患者早期易发生的症状为A、肺部阴影B、动脉氧分压下降C、明显的发绡D、肺部啰音E、呼吸慢而深正确答案B

86、城人II度烧伤面积达到多少为重度烧伤A、5059%〜B、10—29%C、3049%〜D、＜9%E、＞60%正确答案C

87、病理证实已恶变的乳舫囊性增生病的治疗原则是A、放疗B、肿瘤局部切除C、患乳切除D、化疗E、行根治术正确答案E

88、肺癌多起源于A、支气管黏膜上皮B、肺泡组织C、支气管软骨D、肺脏层胸膜E、壁层胸膜上皮正确答案A

89、细菌性肝脓肿患者最常见的原因是A、细菌性心内膜炎B、胰腺炎C、化脓性阑尾炎D、胃溃疡穿孔

5、患者，男性毕Billroth II式胃大部切除术后1个月，常于进食10〜20分钟后出现上腹饱胀，恶心、心悸、头晕、乏力，应首先考虑给予患者A、行胃肠减压B、镇静剂C、调节饮食及餐后平卧2030分钟〜D、以流质饮食为主E、禁食、输液正确答案C

6、纵隔摆动常见于A、损伤性气胸B、急性脓胸C、张力性气胸D、闭合性气胸E、开放性气胸正确答案E

7、疼痛须及时处理的是A、血栓性外痔B、直肠息肉C、肛旁皮下脓肿D、内痔出血E、直肠癌正确答案A

8、对于直疝三角的叙述，下列不正确的是A、是直疝突出的部位B、内侧边为腹直肌外侧缘C、外侧边为腹壁下动脉D、斜疝的内环在其内侧E、底边为腹股沟韧带正确答案D

9、全麻患者清醒前最重要的护理是A、保持呼吸道通畅B、定时测量生命体征C、疼痛护理E、胆道感染正确答案E

90、疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药A、地西泮B、哌替咤C、芬太尼D、可待因E、吗啡正确答案A

91、患者，女性，64岁食管癌收治入院，准备行食管一胃吻合术，术前护理人员向其家属提供临床教育时，下列不正确的是A、术后应严格按护嘱进食B、术前需清洁灌肠C、术后最严重的并发症是吻合□瘦D、术后可出现进食后呼吸困难E、术前常规留置胃管正确答案B

92、休克患者扩容首选的溶液是A、右旋糖酎40（低分子右旋糖酎）B、平衡液C、生理盐水D、5%葡萄糖液E、全血正确答案B

93、下列哪一项不是腹外疝的临床分型A、嵌顿性疝B、绞窄性疝C、直疝D、难复性疝E、易复性疝正确答案C

94、常用的平衡盐溶液配方为A、乳酸钠林格氏液B、

1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比为1:2C、5%葡萄糖盐水和

1.86%乳酸钠溶液之比为1:2D、复方氯化钠溶液E、复方氯化钠溶液正确答案B

95、头部外伤患者出现嗅觉丧失、脑脊液鼻漏、眼睑青肿、结膜下出血,可能是A、面部软组织损伤B、颅后窝骨折C、颅前窝骨折D、颅前、中、后窝均骨折E、颅中窝骨折正确答案C

96、毕Billroth II式胃大部切除术后最严重的并发症是A、吻合口出血B、十二指肠残端破裂C、吻合口梗阻D、吻合口溃疡E、吻合口破裂正确答案B

97、颅内压增高的“三主征”指A、头痛、呕吐、偏瘫B、偏瘫、偏盲、偏麻C、头痛、呕吐、视乳投水肿D、头痛、呕吐、高血压E、头痛、抽搐、偏盲正确答案

98、急腹症的手术探查指征不包括CA、怀疑消化道穿孔B、怀疑腹腔内进行性出血C、怀疑肠坏死D、腹膜刺激征明显，积极治疗无好转E、腹痛反复发作4小时以上正确答案E

99、严重肝、胆疾病的手术前，最需要补充是A、维生素BB、维生素CC、维生素KD、维生素AE、维生素E正确答案C

100、局麻药用量过大或误入血管可引起A、中毒反应B、溶血反应C、变太反应D、发热反应E、自身免疫反应正确答案AD、注意保暖E、防止意外损伤正确答案A

10、急性颅内压增高的主要临床表现是A、四肢抽搐B、头痛、呕吐C、尿少D、神志昏迷E、肢体瘫痪正确答案B

11、肾盂肿瘤的主要诊断依据是A、全程血尿伴有血块B、无痛性间歇性肉眼全程血尿C、全程肉眼血尿D、镜下血尿E、终末血尿正确答案B

12、麻醉前准备工作中，下列不妥当的是A、高血压患者应先降压处理B、心力衰竭患者先行抗心衰治疗C、术前纠正体液平衡紊乱D、严重贫血者应明确病因，纠正贫血E、有活动性出血患者需等血容量补足后才行手术正确答案E

13、门静脉高压症分流术后为防止出血，手术后卧床A、半个月B、1周C、4天D、2天E、1个月正确答案B

14、为防止肿瘤放疗时损伤皮肤，护理时应A、保持皮肤清洁干燥B、肥皂水清洗C、按摩D、冷敷E、热敷理疗正确答案A

15、肠梗阻非手术治疗措施中最主要的是A、中医中药B、胃肠减压C、针灸D、抗感染E、纠正水、电解质失调正确答案B

16、中心静脉压是指A、锁骨下静脉压力B、右心房及上下腔静脉压力C、左心房压力D、左心室压力E、右心房及右心室压力正确答案B

17、骨折特有体征为A、畸形、异常活动、功能障碍B、肿胀、瘀斑、异常活动C、畸形、异常活动、骨擦音D、畸形、弹性固定、关节部位空虚E、疼痛、肿胀、功能障碍正确答案C

18、女性，30岁因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导以下哪一项对预防复发最重要A、加强营养B、参加体育活动增强体质C、定期来院复查D、经常自查乳舫E、5年内避免妊娠正确答案E

19、女性，38岁甲状腺癌手术后3天出现面部及手足的疼痛性痉挛，并引起呼吸困难，最可能的并发症是A、局部血肿压迫B、双侧喉返神经损伤C、气管软化D、双侧喉上神经损伤E、甲状旁腺损伤正确答案E

20、有关肿瘤的预防措施中，下列不正确的是A、40岁以上每年一次胸片检查，B超检查B、30岁以上女性每年一次乳舫自我检查C、40岁以上每年一次直肠指检D、正确处理各种癌前期病变E、成年女性每年一次阴到涂片，宫颈脱落细胞学检查正确答案B

21、胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于A、出血的量和速度B、出血部位C、腹部体征的强弱D、患者的耐受力E、溃疡病灶的长短正确答案A

22、常见原发性恶性骨肿瘤A、骨样骨瘤B、骨软骨瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、内生软骨瘤正确答案C

23、低渗性脱水时尿氯和钠的含量应该是A、尿氯增加，尿钠减少B、增加C、无变化D、减少或缺乏E、随尿量变化而变化正确答案D

24、大面积烧伤后早期发生的休克属于A、神经源性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案B

25、严重感染时抗生素最好采用A、气管雾化吸入B、静脉滴注C、肌肉注射D、口服E、皮内注射正确答案B

26、胫骨骨折后，易造成延迟愈合或骨不连的部位是A、胫骨上1/3B、胫骨下1/3C、胫骨平台D、胫骨中段E、踝骨正确答案B

27、患者，男性，36岁左下胸受挤压，左第

8、

9、10肋骨骨折，脾破裂面色苍白、四肢湿冷，脉搏122次/分，血压

10.6/8kPa80/60mmHg正确的处理原则是A、快速大量输血，待病情稳定后手术B、积极抗休克，如病情无好转再手术C、一旦确诊立即手术D、积极抗休克同时迅速手术E、大量快速输液待血压正常后手术正确答案D

28、胸腔积气引流的正确部位A、伤侧腋后线第45肋间〜B、伤侧腋前线第5肋间C、伤侧锁骨中线第4肋间D、伤侧腋中线第23肋间〜E、伤侧锁骨中线第2肋间正确答案E

29、成年男性体液总量约占体重的A、

0.55B、

0.5C、

0.65D、

0.45E、

0.6正确答案E

30、下列哪项是急腹症最突出的临床表现A、白细胞增高B、腹部压痛C、腹痛D、恶心、呕吐、腹泻E、发热正确答案C

31、某甲状腺功能亢进患者，测得脉搏125次/分，血压116/98mmHg,属于哪项A、中度甲状腺功能亢进B、转为甲状腺功能低下C、已恢复正常D、轻度甲状腺功能亢进E、重度甲状腺功能亢进正确答案A

32、门静脉高压症术前防止出血的措施不包括A、不放胃管B、避免食物过热、硬、刺激C、避免劳累D、避免腹压增加E、绝对卧床休息正确答案E

33、以下不适宜做直肠指检的疾病是A、直肠息肉B、肛瘦C、肛裂D、内痔E、外痔正确答案C

34、患者，男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查是A、血常规B、动脉血氧分压C、呼吸功能监测D、X线胸片E、动脉PaC02正确答案A

35、可用于预测大肠癌预后的检查是A、雌激素受体B、癌胚抗原C、乳酸脱氢酶D、甲胎蛋白E、酸性磷酸酶正确答案B

36、外科刷手后，手应放置的正确位置A、上举至双肩以上，下垂至腹部以上B、上举至双肩以下，下垂至腹部以下C、双手交叉放于胸前D、双手交叉放于腋下E、上举至双肩以下，下垂至腹部正确答案C

37、患者，男性，30岁外伤后上腹部疼痛，伴呕吐6小时检查体温

38.2℃,脉率116次/分，血压16/12kPa120/90mniHg,全腹压痛，以右中腹明显，腹肌紧张，肠鸣音消失最可能的诊断是A、肝破裂B、肠破裂C、脾破裂D、右肾损伤E、腹膜后血肿正确答案B

38、甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应A、注射止血剂B、气管插管C、氧气吸入D、拆除缝线去除血块E、加压包扎正确答案D

39、下列有关直肠癌的描述，不正确的是A、常见部位为直肠壶腹部B、组织学分型中黏液癌多见，约占50%以上C、淋巴转移是主要扩散途径D、约占大肠癌的40%E、大体类型以溃疡型多见正确答案B

40、哪一项不是椎动脉型颈椎病主要症状A、突然摔倒B、眩晕性恶心、呕吐C、颈酸胀痛D、耳鸣耳聋E、手肿胀、心慌、血压不稳正确答案E

41、下列哪一项肠梗阻不须立即手术治疗A、成年人肠套叠B、小肠粘连C、小肠扭转D、回盲部肿瘤E、嵌顿性疝正确答案B

42、乳腺癌治疗的主要方法是A、化学疗法B、激素疗法。