《内科学》题库及参考答案

《内科学》题库及参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001、男,70岁急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心能无头晕查体:血压100/70mmHg,双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐心电监测示:频发室性期前收缩患者心悸进行性加重，伴喘憋，不能平卧查体血压90/60nlmHg,端坐位，急性病容,双下肺可闻及湿罗音，心率105次/分，律不齐心电监测提示频发室性期前收缩该患者喘憋的最可能原因是（）A、气胸B、支气管哮喘C、急性肺栓塞D、急性肺部感染E、急性左心衰竭正确答案E

2、下列哪个是SLE的皮肤改变表现？（）A、血管性皮肤病变B、光过敏C、脱发D、亚急性皮肤型红斑狼疮E、以上均是正确答案E

3、富含喋吟的食物是（）A、动物内脏B、黄瓜C、鸡蛋D、牛奶E、米饭正确答案A

4、男性,28岁因左上腹肿块进行性肿大就诊查体:肝肋下2cm,脾肋下4cmo血红蛋白140g/L,白细胞120xl09/L,血小板200xl09/L,最可能的诊断为（）A、急性粒细胞白血病B、骨髓纤维化C、肝硬化脾功能亢进D、慢性粒细胞白血病B、多发溃疡C、巨大溃疡D、球后溃疡E、复合溃疡正确答案B

40、精细的智力试验和电生理检查才能发现异常是哪个期（）A、昏迷前期B、前驱期C、亚临床期D、昏睡期E、昏迷期正确答案C

41、男,48岁突发心悸、喘憋1小时既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50—6-次/分接诊时查体:T

36.3度,P94次/分,BP150/70mmHg,HR160次/分,律不齐,S1强弱不等,双肺可闻及湿罗音该患者喘憋的最可能诱因是（）A、心房颤动B、电解质紊乱C、感染D、过敏E、心肌炎正确答案A

42、属于红细胞破坏过多性贫血的是（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、慢性病性贫血E、骨髓病性贫血正确答案A

43、下列哪项不符合气胸征（）A、呼吸运动减弱B、触觉语颤减弱C、听诊呼吸音减弱D、桶状胸E、叩诊呈鼓音正确答案D

44、女,35岁间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年，再发2天入院咯血总量约600ml,经抗感染静脉点滴垂体后叶素治疗后咯血停止行胸部X线检查示多发囊状及柱状影，部分囊腔内可见液平,余肺未见异常该患者进一步采取的最佳治疗措施是A、支气管动脉栓塞B、手术切除病变肺叶C、规律使用流感疫苗D、抗生素预防感染E、感染时联合使用抗生素正确答案A

45、下列对抗核抗体的描述，哪个是错误的？A、是SLE的筛选指标B、是考核SLE的疗效指标C、包括抗RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗体等D、高滴度抗dsDNA抗体与肾脏病的活动有关E、以上均错误正确答案B

46、尿毒症最常见A、膀胱刺激症B、周期性麻痹C、低钙高磷血症D、肾病综合症E、大量蛋白尿正确答案C

47、女,55岁拔牙后间断发热2个月既往有室间隔缺损病史实验室检查:血培养为草绿色链球菌最有助于明确发热病因的检查是A、血类风湿因子B、眼底检查C、经食管超声心动图D、血清补体E、血涂片正确答案C

48、下列描述哪种较符合溃疡性结肠炎A、常表现为右下腹疼痛病变B、病变肠段间可见正常的肠黏膜C、脓血便少见D、常可累及小肠E、常由末端肠道开始，并向上蔓延正确答案E

49、尿路感染最常见的感染途径是A、血行感染B、直接感染C、下行感染D、上行感染E、淋巴道感染正确答案D

50、男性患者,60岁，昏迷一天入院，实验室检查，尿糖+++,尿酮体-，血钠155mmol/L,血钾

4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/l,CR:160mmol/L,ALT301u/L,血糖34mmol/L,止匕患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮症高渗性昏迷D、肝昏迷E、尿毒症正确答案C

51、急性白血病骨髓移植治疗错误的是A、应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B、应在第一次化疗缓解后进行C、应及早进行，与年龄性别无关D、可选择自体干细胞移植E、异基因骨髓移植可能治愈急性白血病正确答案C

52、下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病机制无关A、磷血症和低钙血症IWJB、继发性甲状旁腺机能亢进C、1,25-二羟维生素D3生成减少D、酸中毒使骨质脱钙E、内源性毒性物质使溶骨活性增加正确答案E

53、1311治疗甲亢最常见的并发症是A、诱发甲状腺危象B、突眼加重C、血小板减少D、甲状腺癌变E、甲状腺功能减退正确答案E

54、克罗恩病最常见的并发症A、肠梗阻B、泌尿系结石C、癌变D、急性穿孔E、腹腔脓肿正确答案A

55、男,36岁心悸怕热、手颜、乏力1年大便不成形，每日3-4次，体重下降11kg查体:脉搏90次/分，血压128/90mHg皮肤潮湿，双手细颤,双眼突出，甲状腺弥漫性I度肿大，可闻及血管杂音心率104次/分，律不齐，心音强弱不等腹平软，肝牌肋下未及，双下肢无水肿本患者治疗首选是A、131碘B、丙硫氧喀咤C、立即行甲状腺大部分切除D、复方碘溶液E、心得安正确答案A

56、男性，18岁自幼有出血倾向出血时间延长，凝血时间正常,血小板150X109/L,血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常父亲也有类似病史考虑的诊断是A、血友病B、过敏性紫瘢C、血管性血友病D、遗传性出血性毛细血管扩张症E、维生素K缺乏正确答案C

57、男，46岁体检发现血压升高6个月查体:血压150/100mmHg,心率86次/分,律齐实验室检查:血肌酎96umol/L.血尿酸50um/L该患者控制血压o的目标值是血压低于（）A、130/90mmHgB、140/90mmHgC、130/80mmHgD、120/70mmIIgE、140/80mmHg正确答案C

58、下列哪项最应手术（）A、慢性胃体胃炎B、急性胃黏膜病变C、胃黏膜活检重度不典型增生D、慢性浅表性胃炎E、慢性胃窦炎正确答案C

59、主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是（）A、M受体拮抗剂B、长效B2受体激动剂C、H1受体拮抗剂D、茶碱E、白三烯受体调节剂正确答案E

60、依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（）A、糖化血红蛋白B、血浆血糖C、全血血糖D、24小时尿糖定量E、尿糖定性正确答案B

61、早期发现肺结核的最主要方法是（）A、血沉检查B、X线检查C、询问病史D、痰菌检查E、结核变态反应正确答案B

62、浅表性胃炎胃镜下表现正确的是（）A、黏膜红白相间，散在糜烂、渗出B、皱裳消失C、皱裳平坦D、黏膜苍白E、皱裳变细正确答案A

63、男,22岁，学生受凉后畏寒、高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧查体T

39.5℃,P120次/分,R36次/分，BP80/50mmHg,巩膜轻度黄染，右下肺叩诊浊音,右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次/分,律不齐，偶有期前收缩，中上腹轻压痛,肢端湿冷此患者除抗感染治疗外应首先采取的诊疗措施是（）A、机械通气治疗B、静脉滴注碳酸氢钠C、胸腹部CT检查D、液体复苏E、急诊腹部B超检查正确答案D

64、男性,25岁因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不缓解，此时考虑可能有（）A、继发感染B、肺不张C、心力衰竭D、自发性气胸E、支气管哮喘急性发作正确答案D

65、男,65岁活动时心前区闷痛2年,加重3天,休息3-5分钟后缓解，每天发作1-2次近3天症状加重，每天发作34次，每次发作持续时间15-20〜分钟2年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯，糖尿病病史8年,吸烟20余年血总胆固醇

6.5mmo/L,肌钙蛋白I正常,心电图II、III、avF导联5T段下斜型压低

0.3mVo就目前临床资料,该患者最可能的诊断是（）A、非ST段抬高型心肌梗死B、静息型心绞痛C、初发型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛正确答案E

66、诊断幽门梗阻最重要的表现是（）A、呕吐后腹痛减轻B、呕吐物含胆汁C、肠鸣音亢进D、腹胀E、以上都不是正确答案E

67、心房颤动患者的心室率控制目标为（）A、轻微活动时心室率W100次/分B、静息时心室率W90次/分C、静息时心室率W100次/分D、静息时心室率W80/分E、轻微活动时心室率W110次/分正确答案D

68、结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是（）A、加大抗结核药物剂量B、每次抽液量以抽尽为止C、抗结核治疗的同时加用抗菌药D、合理化疗同时合并用泼尼松E、每次抽液量＜1000ml正确答案E

69、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是（）A、阿司匹林B、硝酸甘油C、利多卡因D、速效救心丸E、尿激酶正确答案A

70、提示慢性肺源性心脏病右心室肥大的最主要临床表现是（）A、心音低钝B、心界缩小C、P2=A2D、剑突下有明显搏动E、双肺听诊有湿啰音正确答案D

71、对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是（）A、青霉素GB、头狗嘎林C、苯口坐西林D、万古霉素E、头抱吠辛正确答案D

72、肺源性心脏病发病的主要机制是（）A、支气管肺感染和阻塞B、肺性脑病C、肺弥散功能障碍D、肺动脉高压E、肺泡毛细血管急性损伤正确答案D

73、脾大最显著的疾病是（）A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、慢性粒细胞白血病正确答案E

74、65岁女性患者，因脑出血入院后作清洁中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数＞105/ml,患者无发热、腰痛、排尿不适，不应采取的措施是（）A、密切观察B、双肾B超、腹部X线平片C、经常清洁外阴D、多饮水，勤排尿E、氧氟沙星

0.2g口服，每日2次，连用3天正确答案E

75、心房颤动的心电图特征中最重要的一项是（）、RR间距不等AB、QRS波宽大畸形C、出现f波D、QRS波为室上性E、窦性P波消失正确答案C

76、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液返流,经用制酸药物治疗效果不显,可选用下列哪种药物治疗较适宜（）A、多潘立酮（吗丁咻）B、吠喃哇酮C、胶体钿（Demo1）D、普鲁本辛E、硫糖铝正确答案A

77、高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是（）A、200xl09/LB、150xl09/LC、50X109/LD、100xl09/LE、80xl09/L正确答案D

78、属于纤溶异常的实验室检查是（）、血vWF测定AB、PF3有效性测定C、血栓素B2测定D、血PC测定E、血D-二聚体测定正确答案E

79、台并糖尿病的高血压患者，血清肌酎正常，降压治疗宜首选的药物是（）A、噫嗪类利尿药B、a受体拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、二氢毗咤类钙通道阻滞剂E、B受体拮抗剂正确答案C

80、判断糖尿病病情和控制情况的主要指标是（）A、口服糖耐量试验B、糖化血红蛋白C、血糖D、血胰岛素水平E、24小时尿糖定量正确答案C

81、最容易引起窦房传导阻塞的是（）A、饮茶B、贫血C、高钾血症D、甲状腺功能亢进症E、交感神经张力过高正确答案C

82、男，78岁反复咳嗽、咳痰50年,心悸、气促10年，再发10天吸烟40年，30支/日查体T

36.0℃,P120次/分，R32次/分,BP135/80mmHg,Sp0287%（吸氧）桶状胸，肋间隙增宽，两侧呼吸运动对称，触觉语颤减低,胸部叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，双肺可闻及细湿啰音和少量哮鸣音动脉血气分析示pH

7.39,Pa

0250.4mmHg,PaC

0256.8mmHg肺功能检查:FEV1占预计值的百分比27%,FEV1/FVC34%该患者不宜吸o O入高浓度氧的原因是高浓度氧可解除（）A、低氧对外周化学感受器的兴奋作用B、中枢化学感受器对低氧存在的适应现象E、类白血病反应正确答案D

5、男性，17岁，多尿、多饮、多食一个月，两天前感冒，发热、食欲减退，恶心、呕吐,查血糖30mmol/L,尿酮体++,C02结合力15,应选择下列哪项治疗（）A、小剂量（速效）胰岛素治疗B、中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗C、5%NaHC03静滴D、优降糖E、降糖灵治疗正确答案A

6、判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是（）A、血清结核抗体阳性B、PPD试验强阳性C、血沉显著增快D、胸部X线片示肺部空洞性改变E、痰涂片抗酸杆菌染色阳性正确答案D

7、男.26岁上肢血压180-200/100―lOmmHg,下肢血压140/80mmHgo体检:肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤尿17-酮类固醇,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常其高血压原因应考虑继发于（）A、主动脉缩窄B、原发性醛固酮增多症C、嗜倍细胞瘤D、库欣综合征E、单侧肾动脉狭窄正确答案A

8、了解是否存在纤溶亢进的检查是（）A、肾上腺素试验B、凝血活酶生成及纠正试验C、D-二聚体测定D、血小板聚集试验E、毛细血管脆性试验正确答案CC、低氧对呼吸中枢的直接兴奋作用D、低氧对中枢化学感受器的兴奋作用E、外周化学感受器对低氧存在的适应现象正确答案A

83、肺源性心脏病肺动脉高压形成的功能因素是（）A、血液黏稠度增加B、支气管肺感染和阻塞C、缺氧性肺血管收缩D、气道炎症E、慢性缺氧所致肺血管重建正确答案C

84、下列哪一项不属于抗磷脂抗体综合征的临床表现？0A、抗核抗体阳性B、动静脉血栓形成C、抗磷脂抗体阳性D、习惯性流产E、血小板减少正确答案A

85、急性肺水肿最特异的临床表现为（）A、气促、发组B、心尖区收缩期杂音C、左肺底湿啰音D、咳大量粉红色泡沫痰E、肺动脉瓣区第二心音亢进正确答案D

86、跟据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压（）A、120/80mmHgB、135/85mmHgC、135/80mmHgD、140/90mmHgE、120/75mmHg正确答案D

87、支气管哮喘（）A、哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好B、两肺布满哮鸣音,对B2受体激动剂疗效较好C、两肺哮鸣音伴湿啰音，忌用肾上腺素类药物D、肺部局限性哮鸣音，对B2受体激动剂疗效不佳E、两肺散在干啰音,伴呼吸音减弱正确答案B

88、男性，16岁3天来左膝关节肿胀自幼于外伤后易出血不止查体:皮肤黏膜未见出血及紫瘢，出血时间为2分钟，凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常疾病分类应为（）A、凝血酶生成障碍B、纤维蛋白生成障碍C、血小板异常D、凝血活酶生成障碍E、血管壁功能异常正确答案D

89、中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是（）、复发时AB、缓解时C、耐药时D、进展期E、起病时正确答案B

90、关于A型萎缩性胃炎的临床特点,下面哪个是错误的（）A、病变在胃体B、胃酸在减少C、伴消瘦多见D、伴贫血多见E、抗壁细胞抗体阴性多见正确答案E

91、贫血的治疗原则首先是（）A、使用肾上腺糖皮质激素B、去除或纠正病因C、使用抗贫血药物D、刺激骨髓造血E、补充造血原料正确答案B

92、妊娠与狼疮下列说法不正确的是（）A、在妊娠头3个月容易流产B、末3个月及产后能导致病情加重C、怀孕时避免用任何药物以免畸胎的发生D、狼疮病人在病情至少稳定一年以上方可考虑怀孕E、怀孕时孕妇也要服用激素治疗正确答案C

93、最可能加重变异型心绞痛的药物是（）A、调脂药物B、钙通道阻滞剂C、B受体持抗剂D、硝酸酯类药物E、抗血小板药物正确答案C

94、男，60岁，突发喘憋1小时查体:血压160/70mmHg,双肺满布湿啰音,心率105次/分该患者最适宜的治疗措施是（）A、口服螺内酯B、静脉推注吠塞米C、口服氢氯睡嗪D、静脉滴注小剂量多巴胺E、口服氨苯蝶咤正确答案B

95、系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为（）A、血性胸液B、渗出液C、乳糜性胸液D、脓性胸液E、漏出液正确答案B

96、下列哪一项不是胰岛素治疗的不良反应（）A、低血糖B、注射部位感染C、胰岛素过敏反应D、体重降低E、视物模糊正确答案D

97、男,68岁反复咳嗽咳痰20年,气短10年，喘息加重2天吸烟30年,每日约1包查体:神志清楚，呼吸急促,端坐位，口唇发绢,桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿罗音WBC

6.3xlO9/L,N

0.85O为进一步诊治，首选的检查是（）A、心电图B、痰培养C、肺功能D、胸部X线片E、血气分析正确答案D

98、以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则（）A、少量的优质蛋白饮食B、水肿时应严格限盐，最好不吃盐C、因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入D、多进食富含饱和脂肪酸的饮食E、应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动正确答案A

99、判断肺结核传染性最主要的依据是（）A、血沉增快B、结核菌素试验阳性C、痰涂片找到抗酸杆菌D、反复痰中带血E、胸部X线片显示空洞性病变正确答案C

100、男，66岁发现高血压3年，术治疗查体:血压150/85mmHg该患者的血压属于（）A、正常血压B、理想血压C、正常高值D、恶性高血压E、单纯收缩期高血压正确答案E

9、男性,55岁3个月来乏力、面色苍白，体重下降6kgo既往体健化验Hb60g/L,RB

3.0X1012/L,WBC

8.2x109/L,Plt310x109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大为寻找贫血的原因,首选的检查是（）A、腹部B超B、血清铁蛋白C、尿常规D、大便潜血E、骨髓检查正确答案D

10、肺炎球菌的致病力是由于（）A、肺炎球菌产生的内毒素B、肺炎球菌产生的外毒素C、高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D、肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症E、以上都不是正确答案C

11、女性,58岁近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半个小时，含服硝酸甘油后缓解疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性其诊断为（）A、恶化型心绞痛B、变异型心绞痛C、稳定型心绞痛D、初发型心绞痛E、卧位型心绞痛正确答案B

12、关于系统性红斑狼疮，下列描述错误的是（）A、SLE是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫性疾病B、SLE患者均有临床肾脏受累表现C、SLE活动期补体下降D、SLE患者血清中类风湿因子可阳性E、SLE最常见的死亡原因是感染、肾衰竭、脑损害、心力衰竭正确答案B

13、肝硬化病人,近一周发烧、腹痛，且水明显增加，腹水检查结果淡黄色，比重

1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性,细胞总数609/ul,其中，中性点:80%,下列哪种疾病可能性最大A、功能性肾衰B、自发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌E、门静脉血栓形成正确答案B

14、结核性腹膜炎腹水性质常为A、乳糜性腹水B、腹水比重＜

1.016C、腹水比重＞

1.016,腹水蛋白质含量＞30g/LD、腹水细胞总数增高，以多核细胞为主E、腹水葡萄糖＜

3.4mmol/L,腹水pH＜

7.35正确答案C

15、肝硬化病人出现下列哪种情况应考虑合并胆道感染0A、恶心呕吐B、上腹部剧烈疼痛C、黄疸D、腹泻E、上腹部胀正确答案B

16、不能根除病因的继发性甲状腺功能减退的治疗原则首选A、甲状腺制剂B、生理剂量TSHC、TRHD、TRH促效剂E、大剂量的TSH正确答案A

17、女,28岁低热、干咳2周胸部X线片示右侧中等量胸腔积液胸腔积液检查示有核细胞总数1460x106/1,单核细胞

0.85给予四联抗结核药物治疗下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是A、胸腔内注射尿激酶B、胸腔内注射抗结核药物C、胸腔内注射糖皮质激素D、口服糖皮质激素E、反复胸腔穿刺抽取胸腔积液正确答案E

18、女性,28岁月经量多1年近10日来经常鼻出血肝脾肿大血红蛋白90g/L,白细胞20X109/L,血小板30xl09/L骨髓检查:粒细胞系增生旺盛，o可见原始细胞应诊断为（）A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、特发性血小板减少性紫瘢正确答案D

19、仅对细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用的药物是（）A、链霉素B、利福平C、叱嗪酰胺D、乙胺丁醇E、异烟肿正确答案A

20、因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常出现的部位是（）A、双肺弥漫B、肩胛间区C、腋窝部D、肺尖部E、肺底部正确答案B

21、下列哪种情况提示肝细胞广泛坏死预后差（）A、消化道出血B、大量腹水C、肝性脑病D、鼻出血E、黄疸正确答案E

22、抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是（）A、甲状腺大小B、心率C、血常规D、突眼度E、以上都不是正确答案C

23、无合并症的老年收缩期高血压患者降压治疗宜首选A、交感神经抑制剂B、B受体拮抗剂C、a受体拮抗剂D、钙通道阻滞剂E、血管紧张素II受体拮抗剂正确答案D

24、男性,25岁2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血经青霉素、头抱嚷月亏等治疗无效体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下野闻及湿啰音血白细胞25x109/L,中性粒细胞

0.90胸部X线片显示双肺中下野斑片状实变阴影并有多个脓肿和肺囊肿本例诊断应首先考虑为A、克雷伯杆菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、干酪性肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、支原体肺炎正确答案B

25、男性,60岁，体检时发现尿糖+,空腹血糖

6.2mmol/L112mg/dl,为确立诊断最恰当的处理是A、复查尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、测定血浆胰岛素水平D、测定血浆C肽水平E、测定尿中酮体水平正确答案B

26、成年女性，乏力、虚弱、食欲减退、消瘦一年，伴闭经、阴毛及腋毛脱落，无皮肤、黏膜色素沉着，时有餐前饥饿感，实验室检查:FT3I,FT4I,TSH I,空腹血糖

2.68mmol/L,诊断考虑A、甲减B、甲亢C、腺垂体功能减退症D、肾上腺皮质功能减退症E、慢性消耗性疾病正确答案C

27、下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是A、骨髓增生异常综合征B、巨幼细胞贫血C、急性红血病D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案D

28、可进行骨髓移植治疗的贫血是A、巨幼细胞贫血B、慢性病贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案D

29、上消化道大出血休克患者，下列措施中首选A、输血B、三腔二囊管止血C、急诊内镜检查D、滴注垂体后叶素E、冰水洗胃正确答案A

30、男性,43岁，乙肝肝硬化史，二天来突然呕鲜红色血液300ml,来本院急诊体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,肝未及,脾肋下2F,移动性浊音+,此时给病人首要处理是A、快速输液,给予止血药物,配血输血B、急抽血查肝功能C、紧急胃镜明确出血部位D、诊断性腹穿，明确腹水性质E、配血等待输血正确答案C

31、患者,女,38岁，腹痛5个月，营养状态略差,腹部膨隆,肝脾未触及,脐周可触及数个鸡蛋大小包块,质地中等,边界不清,脐周触及轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,PPD皮试阳性疑诊结核性腹膜炎，下列哪项检查阳性率最低？A、腹水腺甘脱氨酶测定B、腹水涂片找结核杆菌C、腹水浓缩找结核杆菌D、腹水结核杆菌培养E、腹水动物接种正确答案B

32、下列关于糖化血红蛋白说法，哪一项正确0A、糖化清蛋白的半衰期为120天B、反映取血前2-3周的血糖变化C、可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足D、糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响E、是诊断糖尿病的重要指标正确答案C

33、下列哪一项最能提示急性胰腺炎为重症急性胰腺炎A、剧烈腹痛B、Grey-Turner征C、黄疸D、发热持续3天E、腹肌紧张有反跳痛正确答案B

34、下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是A、晨僵时间与病情活动有关B、受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主C、可出现类风湿小结D、不侵犯膝关节、踝关节等大关节E、晚期常出现关节畸形正确答案D

35、下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体？A、抗dsDNA抗体B、抗SSA抗体C、抗SSB抗体D、抗磷脂抗体E、抗Sm抗体正确答案E

36、患者，女,43岁，肝硬化，近2个月腹胀加重，上腹部隐痛伴低热，以下午明显，乏力、纳差查体:全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性B超肝硬化AFP40ug/mL腹水检查比重

1.018,李凡他试验阳性,蛋白42g/L,细胞总数4000X106/L,白细胞50X106/L,腹水ADA增高,此患者合并哪种疾病的可能性大？A、结核性腹膜炎B、化脓性腹膜炎C、自发性腹膜炎D、原发性肝癌腹膜转移E、门静脉血栓形成正确答案A

37、肝性脑病的诱因中和下列哪项无关A、腹泻B、大量放腹水C、高糖饮食D、肺部感染E、呕吐正确答案C

38、下列不符合甲状腺功能减退症表现的是A、表情呆滞、面色苍白B、畏寒、乏力C、心率加快D、注意力不集中、记忆力减退E、颜面、眼睑水肿正确答案C

39、当胃或十二指肠有2处以上溃疡发生时，应称A、对吻溃疡。