《内科学》复习题+答案

《内科学》复习题+答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001、运动负荷试验阳性的心电图标准是（）A、ST段上斜型压低

20.ImV（从J点后

0.08秒）B、ST段水平型压低＞

0.05mV（从J点后

0.08秒）C、ST段弓背向上抬高＞

0.ImV（从J点后

0.08秒）D、ST段水平型压低

20.ImV（从J点后

0.08秒）E、ST段上斜型压低＞

0.05mV（从J点后

0.08秒）正确答案D

2、下列哪个疾病胃酸减低最明显（）A、慢性萎缩性胃体胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、慢性萎缩性胃窦胃炎E、慢性浅表性胃炎正确答案A

3、甲状腺功能减退症的典型实验室检查结果是

0、FT3正常,FT4正常,TSH减低AB、FT3减低,FT4减低,TSH降低C、FT3降低,FT4减低,TSH增高D、FT3正常,FT4正常,TSH正常E、FT3正常,FT4减低,TSH增高正确答案C

4、男性,68岁无糖尿病病史因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷血糖

56.6mmol/L,血钠

156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++、尿酮-•诊断考虑（）A、脑血管意外B、应激性高血糖C、糖尿病酮症酸中毒D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、感染性昏迷正确答案D

5、下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是（）A、反复发作的肺栓塞B、环形红斑C、结节性红斑D、网状青斑E、多形性红斑正确答案A

40、48岁女性,上腹部不适3年，近2年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,HB85g/L,粪便急血试验++,下列哪项检查最有必要A、胃液分析B、B型超声波检查C、胃镜检查D、血管造影检查E、CT检查正确答案C

41、女,40岁发现室间隔缺损38年3个月前拔牙后持续发热至今查体:体温

37.6℃,睑结膜苍白，皮肤有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及首选治疗措施为使用A、洋地黄类药物B、铁剂C、抗生素类药物D、血管紧张素转换酶抑制剂E、抗心律失常药物正确答案C

42、胃食管反流病NERDA、烧心B、食管黏膜破损C、两者均有D、两者均无正确答案A

43、下列属于贮存铁的是A、肌红蛋白铁B、乳铁蛋白结合的铁C、血红蛋白铁D、转铁蛋白结合的铁E、含铁血黄素正确答案E

44、女,25岁头晕、乏力2个月既往体健，近1年来月经量明显增多实验室检查Hb95g/L,RBC

3.5x1012/L,红细胞大小不等，中心淡染区扩大,WBC

4.5x109/L,PIt310xl09/L,粪隐血-最根本的治疗措施是A、治疗妇科疾病B、给予雄性激素C、给予铁剂D、给予糖皮质激素E、给予维生素B12及叶酸正确答案A

45、结核性腹膜炎腹水性质常为A、介于漏、渗之间B、血性C、渗出性D、乳糜性E、漏出性正确答案C

46、急性粒细胞白血病A、甲氨蝶吟B、阿霉素C、DA方案D、环磷酰胺E、VP方案正确答案C

47、女,64岁近2个月出现双下肢水肿2型糖尿病病史10年查体:BP140/1OOminHg,神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢明显凹陷性水肿实验室检查空腹血糖

9.6mmo/L,I清总胆固醇

7.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L为明确水肿o原因,首选应进行的检查是0A、肾功能B、双肾B超C、双肾CTD、肝功能E、尿蛋白定量正确答案E

48、甲亢患者甲状腺肿的特点是（）A、压痛B、常可触及包块C、质硬D、固定、不能活动E、腺体上可扪及震颤正确答案E

49、缺铁性贫血患者的改变是（）A、血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力降低B、血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高C、血清铁降低，铁蛋白增加，总铁结合力降低D、血清铁降低，铁蛋白增加，总铁结合力升高E、血清铁增加，铁蛋白增加，总铁结合力降低正确答案B

50、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是.（）A、大部分由折返机制引起B、心率＞150次/分C、心律绝对规则D、第一心音强弱不等E、突发突止正确答案D

51、男,40岁肾病综合征,尿蛋白（++++）,血白蛋白15g/L,应用激素治疗3周近2日感右侧腰部隐痛，尿色偏深无明显尿频、尿急、尿痛尿常规:RBC2040/HPWBC0~2/HP,B超:双肾、输尿管未见异常应首先考虑的〜合并症是（）A、急性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、肾结核D、肾静脉血栓形成E、肾肿瘤正确答案D

52、女,32岁咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞,该患者最可能的诊断是（）A、肺脓肿B、干酪性肺炎C、支气管扩张D、浸润性肺结核E、肺癌正确答案B

53、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩首选药物是A、普罗帕酮心律平B、奎尼丁C、慢心律D、B受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂正确答案D

54、肠梗阻多发生在A、干酪型B、渗出型C、粘连型+干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型正确答案E

55、女,35岁发热、牙龈出血20天查体:左侧颈部触及一个2cmx2cm大小淋巴结，质韧，无压痛胸骨压痛+,肝肋下未触及，脾肋下2cm血常规:Hbl05g/L,WBC

3.6xlO9/L,Pltl9xl09/L,骨髓细胞学检查示大的原始细胞占

0.80,细胞大小均匀一致，胞质内可见明显空泡,PAS+,其余细胞系受抑该患者最可能的诊断是A、急性髓细胞白血病MlB、急性髓细胞白血病M2C、急性淋巴细胞白血病L1D、急性淋巴细胞白血病L2E、急性淋巴细胞白血病L3正确答案E

56、女,30岁，患SLE5年，出现尿蛋白2年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于12g之间.无明显下降,近一个月血Cr升330U mol/L,并感恶心呕〜吐,应采取下列何种措施？A、中药治疗B、血透C、肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案D、ANA+ENA检查E、抗dsDNA检查正确答案C

57、女性，28岁今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难急诊查体T

37.3℃,P100次/分，R24次/分烦躁，双肺可闻及哮鸣音PaO278mmHg,PaC0228mmHg该患者属于哮喘oA、急性发作轻度B、急性发作中度C、急性发作重度D、急性发作极重度E、非急性发作重度正确答案B

58、在我国，引起肝硬化最常见的原因是A、酒精中毒B、血吸虫病C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、药物中毒正确答案C

59、按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于A、NYHA分级II级B、NYHA分级IV级C、NYHA分级I级D、NHA分级HI级E、Killip分级I级正确答案A

60、以下关于消化性溃疡的叙述不正确的是A、可有暧气、反酸B、都有上腹疼痛C、可有恶心、呕吐D、可有黑便E、可有消瘦、纳差正确答案B

61、在我国，1型糖尿病死因的最主要原因A、肾病变B、心脑血管病C、非酮症高渗性昏迷D、合并感染性疾病E、高血压脑病正确答案A

62、风心病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于A、肺毛细血管破裂B、急性肺水肿C、支气管静脉破裂D、合并肺结核E、合并支气管扩张正确答案C

63、下列哪种药物不能中和胃酸及抑制胃酸分泌A、氢氧化铝B、铝碳酸镁C、多潘立酮D、兰索拉噗E、尼扎替丁正确答案C

64、关于胃溃疡，不正确的叙述是A、多发生于慢性萎缩性胃炎背景B、可发生癌变C、与口服非肖体抗炎药有密切关系D、根治幽门螺杆菌可降低复发率E、好发于胃体大弯侧正确答案E

65、慢性肾功能不全高钾血症时宜用？A、苯丙酸诺龙B、叶酸C、碳酸氢钠D、安体舒通E、

1.25二羟维生素正确答案C

66、女,69岁呼吸困难伴左胸痛2天,活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热结肠癌术后化疗中查体血压110/75nlmHg,口唇发绢，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/分，律齐,P2〉A2,胸骨左缘第5助间可闻及2/6级收缩期杂音首先考虑的诊断是（）A、肺血栓栓塞B、急性左心衰竭C、结肠癌肺转移D、重症肺炎E、急性心肌梗死正确答案A

67、男性,30岁全身乏力，低热，伴左上腹肿块半年，肝肋下2cm,脾肋下7cm化验血红蛋白80g/L,白细胞140x109/L,血小板100x109/1,骨髓象原始粒细胞

0.02,Ph染色体阳性正确的治疗为（）A、大剂量抗生素抗感染B、脾切除C、H0AP方案化疗D、羟基服口服E、VAP方案化疗正确答案D

68、淡漠型甲状腺功能亢进症（甲亢）的特点是（）A、消瘦、恶液质明显B、高代谢症状明显C、常伴甲状腺肿大D、甲状腺素明显增高E、常有突眼正确答案A

69、目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是（）A、抗氧化剂B、吸入糖皮质激素C、祛痰药D、黏液生成抑制剂E、支气管舒张剂正确答案E

70、男，55岁，因“2个月内体重下降5公斤”来诊，查空腹血糖

7.Immol/L,则下列哪一项是正确的（）A、可诊断为糖耐量减低B、应进行100g口服葡萄糖耐量试验C、应进行75g口服葡萄糖耐量试验D、可诊断为继发性糖尿病E、可诊断为糖尿病正确答案E

71、男，15岁因拔牙后出血不止2小时来院急诊查体:皮肤无出血点及瘀斑，拔牙处牙龈渗血不止心肺腹未见异常最可能出现的异常是（）A、纤溶异常B、血管壁缺陷C、血小板数量减少D、血小板功能异常E、凝血功能障碍正确答案E

72、对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是（）A、维拉帕米B、胺碘酮C、美西律.D、去陈病因和诱因E、普罗帕酮正确答案D

73、符合特发性血小板减少性紫瘢的表现是（）A、.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多B、骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞C、骨髓巨核细胞数量显著减少D、骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E、骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多正确答案B

74、下列哪项不适宜用无创通气治疗？A、慢性阻塞性肺疾病急性加重期B、有创机械通气的续贯治疗C、昏迷D、心源性肺水肿E、急性呼吸窘迫综合征正确答案C

75、男性,50岁，肝硬化失代偿期，下列哪一种情况下不需要用抗生素预防感染？A、自发性腹膜炎刚愈B、腹水中白蛋白＜10g/LC、腹水中白蛋白＞10g/LD、食管静脉曲张出血后E、近期肠道感染正确答案B

76、慢性阻塞性肺疾病COPD最主要的发病危险因素是A、空气污染B、呼吸道感染C、寒冷气候D、吸烟E、过敏正确答案D

77、反映两个月血糖水平的是A、胰岛素释放试验B、糖化血红蛋白测定C、餐后2小时血糖测定D、24小时尿糖测定E、口服葡萄糖耐量试验正确答案B

78、最有助于感染性心内膜麦诊断的实验室检查是A、血培养B、尿常规C、血常规D、B超E、血沉正确答案A

79、对SLE病人的脱发描述正确的是（）A、脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛B、治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性C、脱发，病情稳定后又可重新长出新发D、头发脆性增加，失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称,〃狼疮发〃E、以上均正确正确答案E

80、女,71岁急性前壁心肌梗死2天，轻微活动后喘憋查体血压100/60mmHg,双肺底可闻及少量细湿啰音，心率102次/分该患者的心功能分级为（）A、Killip分级I级B、Killip分级II级c、Killip分级ni级D、NYHA分级II级E、NYHA分级III级正确答案B

81、伴水肿的轻度高血压患者.应首选（）A、氢氯噫嗪B、哌噗嗪C、可乐定D、卡托普利E、硝苯地平正确答案A

82、诊断门脉高压症有特征性价值的是（）A、食管下段及胃底静脉曲张B、腹水C、肝肿大D、脾肿大E、低白蛋白血症正确答案A

83、类风湿关节炎病人体内最常见的自身抗体是（）B、二尖瓣腱索断裂C、慢性持续性心房颤动D、I级高血压E、频发室性期前收缩正确答案B

6、病毒性心肌炎的确诊有赖于（）A、血肠道病毒核酸阳性B、血清柯萨奇B组病毒IgGl:640C、心肌组织内病毒的检出D、血C反应蛋白水平增高E、血清柯萨奇B组病毒IgMl:320以上正确答案C

7、慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗,不适宜（）A、控制呼吸道感染B、纠正酸碱失衡C、早期强心利尿D、解痉祛痰E、持续低流量吸氧正确答案C

8、男,38岁1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常查体:血压100/60mniHg,颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音,心界向两侧扩大,S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断是（）A、扩张型心肌病B、缩窄性心包炎C、冠心病D、肥厚型心肌病E、风湿性心脏病正确答案A

9、尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是（）、输入碳酸氢钠AB、输入高渗葡萄糖加胰岛素C、输入钙剂D、口服阳离子交换树脂A、类风湿因子B、抗核抗体C、抗单链-DNA抗体D、抗双链-DNA抗体E、抗Sm抗体正确答案A

84、患者，男，41岁因发热、咽痛10天来诊化验WBC89X109/L,疑诊为慢性粒细胞白血病CM,下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是A、血小板降低B、NAP阳性率明显降低C、外周血可见有核红细胞D、骨髓中巨核细胞减少E、骨髓中原粒+早幼粒细胞》50%正确答案B

85、男,44岁头晕、乏力、面色苍白3年巩膜轻度黄染，脾肋下2cm血红蛋白56g/L,红细胞

1.8X1012/L,白细胞

2.2xlO9/L,血小板32xl09/L骨髓o增生减低，但红系增生活跃，以中、晚幼红为主，尿Rous试验+,Ham试验+,首先考虑A、缺铁性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、巨幼细胞贫血正确答案D

86、慢性胃炎患者下列哪种情况选领餐检查A、患者80岁有严重心脏病B、患者40岁有慢性结肠炎C、患者40岁有肝炎病史D、患者56岁有前列腺肥大E、患者23岁有肾结石正确答案A

87、肝移植是治疗终末期肝病的有效措施,可使存活率提高到A、40-60%B、60-80%C、50-70%D、20-40%E、30-50%正确答案B

88、男，71岁COPD患者，长期家庭氧疗近10天因呼吸困难增加氧流量,1小时前被发现无法唤醒而就诊查体昏睡,球结膜充血水肿,双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性动脉血气（鼻导管吸氧

1.5L/min）,pH

7.18,Pa0271mmHg,PaC0276mmHg该患者出现意识障碍最可能的原因是（）oA、电解质紊乱B、脑梗死C、感染中毒性脑病D、二氧化碳潴留E、氧中毒正确答案D

89、男性,30岁1周来发热伴皮肤出血点化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病，其FAB分类的类型是（）A、MlB、M2C、M4D、M5E、M6正确答案C

90、甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首先选用的药物是（）A、甲硫氧喀咤B、丙硫氧喀咤C、普蔡洛尔D、氢化可的松静脉滴注E、碘化钠静脉滴注正确答案B

91、不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）A、可合并各种心律失常B、心动过速与发热程度平行C、恶心、呕吐等消化道症状D、先有发热,然后出现心悸、胸闷E、常出现器质性心脏杂音正确答案B

92、男,24岁头晕、乏力、鼻出血3个月，加重伴牙龈出血1周查体皮肤可见出血点,牙龈有渗血,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及实验室检查:Hb60g/L,WBC

1.8x109/L,NO.2,LO.80,PItl8xlO9/L,网织红细胞绝对值llxl09/L骨髓细胞学检查示增生明显低下，全片未见巨核细胞该患者最可o能的诊断是A、重型再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、特发性血小板减少性紫瘢D、慢性再生障碍性贫血E、急性白血病正确答案A

93、患者,32岁，女性,2年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经23年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感查体:消瘦，〜嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩，BP80/50mmHg,血糖

4.Ommol/L正常血皮质醇,雌二醇均低,8超显示:子宫体积小为纠正患者内分泌功能减退,最理想的治疗方法A、靶腺激素替代B、用促激素刺激靶腺C、应用促激素释放激素D、抑制靶腺激素的拮抗激素E、补充靶腺激素所调节的物质正确答案A

94、尿毒症患者机体出现下列哪种变化是不可能的？A、钙磷代谢障碍B、钾代谢紊乱C、肾脏促红素分泌下降D、继发性甲状旁腺功能下降E、活性维生素D下降正确答案D

95、治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是（）A、大环内酯类B、青霉素类C、头抱菌素类D、糖肽类E、氨基糖昔类正确答案A

96、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是（）A、阻塞性肺气肿B、慢性支气管炎C、支气管肺癌D、支气管扩张症E、支气管哮喘正确答案D

97、慢性肾炎的治疗措施不包括（）A、低蛋白饮食及低磷饮食B、应用血小板解聚药C、积极控制血压D、避免有损肾功能的因素E、应用激素及细胞毒药物正确答案E

98、男性,26岁糖尿病病程10年,胰岛素治疗血糖未监测近3月眼睑及下肢浮肿，尿糖++,尿蛋白+++,WBC0~3/HP,颗粒管型少许诊断考虑（）A、胰岛素性水肿B、肾动脉硬化C、肾盂肾炎D、急性肾炎E、糖尿病肾病正确答案E

99、尿毒症加重最常见的诱发因素是（）A、代谢性酸中毒B、心力衰竭C、高蛋白食物D、使用了肾毒性药物E、各种感染正确答案E

100、男，45岁因咳嗽伴痰中带血7天就诊查体:体温

37.8℃,右下肺可闻及少量湿啰音为明确诊断，应首选的检查是（）A、胸部X线片B、支气管镜C、痰找癌细胞D、PPD试验E、痰找结核分枝杆菌正确答案AE、进行血液透析正确答案E

10、非留体抗炎药NSAID引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID时，首选的治疗药物是A、雷尼替丁B、硫糖铝C、西沙必利D、奥美拉哇E、法莫替丁正确答案D

11、2型糖尿病的发病机制是A、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤B、胰岛素拮抗激素增多C、胰岛B细胞遗传性缺陷D、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足E、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷正确答案E

12、女性,32岁呕血一次入院,2年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌感染，曾给联合应用胶体秘、甲硝哇、四环素、雷尼替丁6天本次急诊胃镜显示十二指肠球部

0.5cmX

0.8cm溃疡,有白苔，球腔畸形，胃窦部活检标本尿素酶试验+,应采用下列哪一种处理？A、质子泵抑制剂、克拉霉素、甲硝唾1周B、质子泵抑制剂6周C、质子泵抑制剂、克拉霉素、阿莫西林1周D、胶体钿、甲硝唾、四环素、雷尼替丁2周E、胶体钿、甲硝唾、阿莫西林、雷尼替丁2周正确答案E

13、下列哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A、服用睡嗪类利尿药B、服用双胭类降糖药C、腹泻D、血液透析E、感染正确答案B

14、支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是（）A、氧耗量增加B、肺内分流C、肺泡通气不足D、弥散功能障碍E、通气/血流比例失衡正确答案E

15、男，33岁咳嗽痰中带血伴乏力2周，胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影可见少许不规则透亮区，未见液平为明确诊断，宜首先采取的措施是（）A、痰涂片找含铁血黄素细胞B、痰细胞学检查C、痰细菌培养+药敏D、痰涂片抗酸染色E、痰涂片找真菌正确答案D

16、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关（）、上消化道出血AB、感染C、便秘D、低钙血症E、尿毒症正确答案E

17、肾病综合征最常见的并发症是（）A、急性肾衰竭B、血栓形成C、感染D、低血容量性休克E、高血压正确答案C

18、男.60岁突发心悸、气促2小时，满布干湿啰音，心界扩大，心率110次/分，能平卧高血压病史20年，未规律服用降压药查体血压180/130niniHg,双肺满布干、湿啰音，心界扩大心率H0次/分，律绝对不齐对该患者最恰当的治疗组合是（）A、硝酸甘油、毛花昔丙、美托洛尔B、尼尔地平、毛花甘丙、美托洛尔C、硝普钠、地尔硫草、味塞米D、硝酸甘油、地尔硫草、吠塞米E、硝普钠、毛花昔丙、吠塞米正确答案E

19、萎缩性胃炎分为萎缩性胃体胃炎和萎缩性胃窦胃炎，下列哪项不是主要依据A、血清胃泌素的含量B、恶性贫血的有无C、胃黏膜腺体萎缩的部位D、血清壁细胞抗体的有无E、血清内因子抗体的有无正确答案A

20、属于支气管扩张手术治疗禁忌证的是A、合并反复感染B、双下肺均存在局限性支气管扩张病变C、合并肺源性心脏病D、窦性心动过缓，阿托品试验+E、合并大咯血正确答案C

21、女,28岁，工人发热、干咳1个月发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素〃“头抱菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转查体:T

39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音PPD试验-，胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎B、过敏性肺炎C、急性粟粒型肺结核D、病毒性肺炎E、细菌性肺炎正确答案C

22、下列关于2型糖尿病的说法不正确的是A、常需依赖胰岛素治疗B、不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤C、存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、很少自发性发生酮症酸中毒E、血胰岛素水平可正常或升高正确答案A

23、当十二指肠溃疡的直径〉2cm,胃溃疡的直径〉3cm时，应称A、球后溃疡B、多发溃疡C、对吻溃疡D、巨大溃疡E、复合溃疡正确答案D

24、血管壁异常所致出血的特点是A、肌肉出血B、迟发出血C、关节腔出血D、皮肤黏膜出血E、内脏出血正确答案D

25、胃溃疡好发于A、胃窦部小弯侧B、胃窦部大弯侧C、胃底大弯侧D、球部E、胃体部小弯侧正确答案E

26、男，25岁发热、乏力2周查体:T

38.1℃,贫血貌，牙龈肿胀，胸骨下段压痛+脾肋下2cm血常规:Hb71g/L,WBC

31.4x109/L骨髓细胞学检查o见原始细胞占

0.68,少数细胞胞质中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性最可能的诊断是A、急性单核细胞白血病B、急性红白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病正确答案A

27、女,50岁，活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天查体:血压130/80mmHg,第二心音亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜未闻及杂音该患者最易出现的心律失常是（）A、室性心动过速B、心房颤动C、室.上性心动过速D、三度房室传导阻滞E、心房扑动正确答案B

28、女,35岁间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常今日再次咯血，量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳该患者宜选择的最佳治疗措施为（）A、手术切除病变肺叶B、换用酚妥拉明静脉滴注C、静脉滴注鱼精蛋白D、支气管镜下止血E、支气管动脉栓塞正确答案A

29、针对我国结核病疫情，首先需要控制的是（）A、HIV感染增加B、地区患病率差异大C、结核病患者的高死亡率D、城市人群的高感染率E、活动性肺结核的高患病率正确答案E

30、男,24岁阵发性心悸3年,突发突止,每次持续

0.53小时不等.无头〜晕和黑朦发作时查体:BP120/70mmHg,心率200次/分，律齐心电图示QRS波群形态和时限正常该患者最可能的诊断是（）A、窦性心动过速B、房性期前收缩C、阵发性室性心动过速D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速正确答案E

31、初次感染结核，产生变态反应的时间为（）A、2周B、48周〜C、4872小时〜D、1周E、3周正确答案B

32、下列哪个属于侵袭因素0A、黏膜血流量B、幽门螺杆菌C、细胞更新D、胃黏液/碳酸氢盐屏障E、前列腺素正确答案B

33、女,32岁，工人劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注“左氧氟沙星”1周后热退,未继续治疗此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛查体:体温

37.3℃,消瘦，双肺未闻及干、湿啰音胸部X线片示两上肺斑片状影最可能的诊断是（）A、真菌性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺结核D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案C

34、关于铁代谢,下列哪项是正确的？（）A、正常肠黏膜可吸收三价铁B、血清铁离子一般是亚铁离子C、维生素C能把食物中铁游离化D、铁以Fe2+形式运输E、切除空肠可导致缺铁性贫血正确答案E

35、男，15岁因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院查体:T

38.5℃,牙龈肿胀，胸骨压痛+,双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑血常规:Hb80g L,WBC

10.1X109/L,Plt30x109/L骨髓增生极度活跃，原始细胞占

0.60,POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制该患者原始细胞最可能的免疫表型是A、CD14+B、CD41+C、CD8+D、CD3+E、CD4+正确答案A

36、甲状腺功能减退症的饮食正确的是A、低脂低盐饮食B、普通饮食C、高热量高蛋白高脂肪饮食D、高脂高蛋白饮食E、高脂肪高纤维素饮食正确答案A

37、类风湿关节炎检查血沉ESR和C反应蛋白CRP的意义是A、具有诊断特异性B、可作为判断疾病活动性的指标之一C、没有临床价值D、升高者均伴有类风湿因子阳性E、以上均不是正确答案B

38、48岁女性患者,因反复尿频、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增多2年,临床诊断为慢性肾盂肾炎,下列哪项是其诊断的主要依据A、反复尿频、尿急、尿痛,腰痛、病程4年B、尿细菌培养大肠杆菌＞105/mlC、X静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形D、尿浓缩功能减退E、尿蛋白+~++,尿白细胞+++++〜正确答案C

39、系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为A、面部蝶形红斑。