《内科学》模拟练习题（附答案）

《内科学》模拟练习题（附答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001、有关RA晨僵描述正确的是（）A、晨僵常为RA非常突出的临床表现B、出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时，水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C、随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随着缓解D、当RA病情缓解时,晨僵渐渐消失,它是评估RA活动的指标之一E、以上均是正确答案E

2、下列与类风湿关节炎活动无关的是（）A、晨僵B、关节畸形C、类风湿结节D、血沉加快E、C反应蛋白增高正确答案B

3、女,23岁因心悸1个月就诊查体:血压120/80mmHg,心率85次/分,律不齐心电图示:窦性心律可见提前出现的P波，形态与窦性P波不同,PR间期

0.14秒,QRS波群形态正常心悸最可能的原因是（）A、心房颤动B、室性期前收缩C、窦性心动过缓D、窦性心动过速E、房性期前收缩正确答案E

4、男,62岁，1年来劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解既往高血压病史10余年，药物控制满意实验室检查血LDL-C

2.16mmal/Lo改善患者预后的药物不包括（）A、硝酸异山梨酯B、辛伐他汀C、福辛普利D、美托洛尔E、阿司匹林B、休息及对症处理C、激素联合细胞毒药物治疗D、青霉素治疗E、足量激素治疗正确答案A

41、肝性脑病时氨对中枢神经系统毒性作用主要是（）A、干扰神经传导活动B、对神经直接毒性作用C、引起低血糖D、抑制Na-K-ATP酶E、干扰脑的能量代谢正确答案E

42、对鉴别I、n级高血压有意义的是（）A、尿中有无蛋白B、有无眼底动脉硬化C、高血压增高的程度D、有无左心衰竭E、有无左心室肥大正确答案C

43、诊断高血压依据的血压值的测量方法为（）A、未用降压药的情况下,2次或2次以上非同日血压值的均值B、未用降压药的情况下,2次或2次以上同日血压值的均值C、用降压药的情况下,2次或2次以上:非同日血压值的均值D、用降压药的情况下,2次或2次以上同日血压值的均值E、休息5分钟后测定的血压值正确答案A

44、结核分枝杆菌的生物学特性中，对临床诊断最有意义的是（）A、生长缓慢B、多形性C、抵抗力强D、抗酸性E、菌体结构复杂正确答案D

45、以下疾病最易并发心房颤动的是（）A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖厢关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案C、慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的原因是（）46A、感染B、空气污染C、接触过敏原D、接触香烟烟雾E、气候变化正确答案A

47、由分布异常引起中性粒细胞减少的疾病是（）A、巨幼细胞贫血B、骨髓增生异常综合征C、低增生性白血病D、假性粒细胞减少E、Felty综合征正确答案D

48、男，75岁间断咳嗽、咳痰12年,加重伴气短2天就诊吸烟40余年，每天约1包胸部X线片示双肺纹理粗乱动脉血气示pH

7.34,PaC0248mmHg,Pa0255mmHg该患者氧疗的最佳方式是（）oA、持续低流量吸氧B、无重复呼吸面罩吸氧C、气管插管、机械通气D、无创通气E、普通面罩吸氧正确答案A

49、常见贫血的临床表现不包括（）A、皮疹B、头晕C、乏力D、面色苍白E、活动后心悸正确答案A

50、右心衰想者最有意义的体征是（）A、胸骨左缘4-5肋间闻及舒张早期奔马律B、心率明显增快C、心律显著不齐D、胸骨左缘3-4肋间及收缩期杂音E、肺动脉瓣区第2心音明显亢进正确答案A

51、下列抗结核药中不属于杀菌药物的是（）A、异烟肿B、乙胺丁醇C、毗嗪酰胺D、利福平E、链霉素正确答案B

52、女性,28岁，反复浮肿7年，近2年来血压明显升高,血BUN30mmol/L,其血压升高的最主要原因是（）A、肾素活性增高B、前列腺素分沁减少C、肾动脉狭窄D、全身小动脉硬化E、水、钠潴留正确答案E

53、与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是（）A、皮肤环形红斑B、皮肤黏胶出血点C、脾大D、肾梗死E、心瓣膜赘生物正确答案A

54、女，30岁面部皮疹、发热1个月，水肿1周查体T

37.8℃,BP160/100mmHg颜面可见充血性皮疹，腹部移动性浊音（+）,双下肢中度凹陷性水肿血常规:Hb96g/L,WBC

3.1X109/L,Plt67X109/L尿沉渣镜检RBC满视野,WBC8o10/HP尿蛋白定量

4.2g/24h肾功能正常,血C3下降为明确诊断，最〜有价值的实验室检查是（）A、血IgA及IgEB、血抗中性粒细胞胞浆抗体C、血抗链球菌溶血素“0”D、乙肝病毒标志物E、血抗核抗体及抗双链DNA抗体正确答案E

55、RA的诊断标准包括（）A、晨僵至少1小时（＞6周）和

2、3个或3个以上关节肿（＞6周）B、腕、掌指关节或近端指间关节（＞6周）和对称性关节肿（＞6周）C、皮下结节和手X片改变D、类风湿因子阳性（滴度＞132）E、以上均是正确答案E

56、在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮存铁缺乏的指标是（）A、骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少B、血清铁降低C、总铁结合力升高D、小细胞低色素E、血清铁蛋白降低正确答案E

57、男性,28岁低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm,脾肋下8cmo化验血红蛋白85g/L,白细胞100xl09/L,骨髓象原始细胞3%,Ph染色体阳性正确的治疗是（）A、DA方案B、CHOP方案C、羟基服D、VP方案E、脾切除正确答案C

58、特发性血小板减少性紫瘢患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,才考虑切脾？（）A、2个月B、＞6个月C、36个月〜D、49个月〜E、1个月正确答案B

59、关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是（）A、甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常B、甲亢患者的收缩压和舒张压常升高，脉压增大C、甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈D、大多数患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大E、甲亢累及血液系统时，周围血淋巴细胞比例增加，单核细胞增加，但白细胞总数减低正确答案B

60、下列心律失常，表现为心律不整齐的是（）A、阵发性室上性心动过速B、房性期前收缩C、窦性心动过缓D、窦性心动过速E、一度房室传导阻滞正确答案B

61、染色体检查结果为t（15;17）的白血病类型是（）A、AML-M3B、AML-M2C、CMLD、AML-M5E、ALL正确答案A

62、检查凝血功能的化验是（）A、血小板计数B、出血时间C、血块收缩试验D、3P试验E、纤维蛋白原定量正确答案E

63、以下心血管疾病中，最易引起咯血的是（）A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、急性心包炎正确答案C

64、女,34岁下腹痛、腹泻、黏液血便6个月贫血，血沉30mm/h钢剂灌肠检查示左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管样”，诊断最可能是（）A、肠易激综合征B、肠结核C、Crohn病D、溃疡性结肠炎E、结肠癌正确答案D

65、风湿病二尖瓣狭窄的患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随着病程延长,上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）A、进入右心功能不全期B、合并主动脉瓣狭窄C、发生二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄程度减轻E、合并主动脉瓣关闭不全正确答案A

66、急性肾功能衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是（）A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案C

67、用于鉴别C0PD和支气管哮喘的试验是（）A、过敏原试验B、支气管激发试验C、低氧激发试验D、运动试验E、支气管舒张试验正确答案E

68、男性,14岁晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗查体:神志清楚,面色苍白，唇发绡，呼吸26次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐为明确诊断最佳检查应选择A、血常规B、胸片C、胸部B超D、胸部CTE、胸部磁共振正确答案B、先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是69A、孕妇饮食中缺碘B、促甲状腺激素缺陷C、甲状腺合成途径酶缺陷D、甲状腺或靶器官反应性低下E、甲状腺不发育或发育不全正确答案E

70、女性,45岁持续性中上腹疼痛6小时,放射至腰背部，伴恶心、呕吐3次体检:腹软，中上腹轻度压痛，无反跳痛，血清淀粉酶500usomogyi法，假如，患者腹痛波及全腹，并出现全腹肌紧张、压痛、反跳痛,Grey-Turner征+,此时最具诊断价值的辅助检查是下列哪一种？A、血清淀粉酶B、腹部CTC、血清脂肪酶D、血清胆红素E、血糖正确答案B

71、男,58岁突发心悸1小时查体:血压120/80mmHg,心界不大，心率160次/分,律稍不规则心电图示QRS波形态畸形,时限＞

0.12秒,ST-T波方向与QRS波群主波方向相反，偶见提前的QRS波群，时限正常该患者最可能的诊断是A、心房颤动B、阵发性室上性心动过速C、频发室性期前收缩D、阵发性室性心动过速E、频发房性期前收缩正确答案D

72、男,35岁反复上腹痛5年，再发1个月，加重2天5年来反复上腹痛，多发生于饥饿时，进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛，口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射查体:上腹部压痛血清淀粉酶320U/L该患者最可能的诊断是A、胃体溃疡B、十二指肠球前壁溃疡C、胃底溃疡D、胃窦溃疡E、十二指肠球后壁溃疡性正确答案E

73、下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是A、贫血进行性加重B、网织红细胞绝对值＜15xlO9/LC、血小板＜20xl09/L、脾大DE、中性粒细胞＜

0.5x109/1正确答案D

74、肾病综合征的诊断标准不包括A、血清蛋白＜30g/LB、水肿C、尿蛋白＞

3.5g/24hD、高血压E、高血脂症正确答案D

75、急性肺水肿咳痰的性状是A、棕红色B、巧克力样C、脓性D、铁锈色E、粉红色泡沫样正确答案E

76、下列不符合二尖瓣狭窄患者描述的选项是（）A、肺动脉段膨出B、心音弱而远C、两额绡红色D、左心房增大E、严重时发生肺水肿正确答案B

77、男性,28岁反复中上腹痛5年,疼痛多发生于饥饿及夜间,进食可缓解，常反酸、暧气近2日大便呈柏油样，觉头昏、乏力上腹部轻压痛,肠鸣音活跃,最可能是下列哪一种诊断？（）A、十二指肠溃疡并发出血B、急性糜烂出血性胃炎C、食管静脉曲张破裂出血D、胃溃疡并发出血E、胃癌并发出血正确答案A

78、关于特发性血小板减少性紫瘢，正确的是（）A、骨髓巨核细胞大多减少B、脾一般不增大C、慢性型常见于男性D、急性型常见于老年人E、脾切除对慢性型无效正确答案B

79、女,50岁，活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天查体:血压130/80mmHg,第二心音亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，余瓣膜未闻及杂音该患者突发心悸，伴胸闷、喘感查体血压70/40mmHg,心率160次/分，心律绝对不齐首选的治疗（）A、置人临时起搏器B、静脉注射毛花昔丙C、同步直流电复律D、非同步直流电复律面梓回E、静脉应用胺碘酮正确答案C

80、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、内生肌酎清除率B、血压高低C、尿量多少D、贫血程度E、血清钾的含量正确答案A

81、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是A、心脏向左扩大B、心腰部凹陷C、心脏普大D、心脏向右扩大E、心尖上翘正确答案E

82、男性,45岁，1年前体检发现血尿酸升高,当时无症状,未予重视,平时也不注意饮食控制患者1日前参加同学聚餐，吃较多海鲜及肉食，并饮饮酒约500nll，晨起感觉右跖趾关节疼痛，局部肿胀、发热不恰当的治疗和处理是A、禁酒B、口服口引口朵美辛C、足部制动，抬高患肢D、口服秋水仙碱E、使用激素正确答案E

83、下列哪一种疾病可与Graves病伴发A、1型糖尿病B、慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C、特发性血小板减少性紫瘢D、重症肌无力E、以上都是正确答案E

84、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是A、抗血小板药物正确答案A

5、易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是（）A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、红白血病E、急性早幼粒细胞白血病正确答案C

6、男,69岁反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周无发热、咯血既往吸烟30年,每日约1包查体:T

36.8℃,BP160/95mniHg,昏睡状，口唇发绡,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心律130次/分,P2〉A2,双下肢水肿,病理征（-）该患者肺动脉高压形成的最主要机制是（）A、肺小动脉结构重塑B、肺毛细血管静水压升高C、原位血栓形成D、血红蛋白浓度升高E、缺氧、CO2潴留致血管收缩正确答案E

7、双下肢对称性紫瘢伴尊麻疹者常见于（）A、再生障碍性贫血B、激素性紫搬C、特发性血小板增多症D、血小板减少E、过敏性紫瘢正确答案E

8、下列关于类风湿因子（RF）的说法，正确的是（）A、RF阳性是诊断RA的必备条件B、慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性C、正常人群不能测出阳性D、SLE、SS不出现阳性E、RF特异性高,可作为鉴别诊断的重要依据正确答案B

9、下述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是（）B、抗生素C、抗凝药物D、他汀类药物E、硝酸酯类药物正确答案D

85、肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是（）A、慢性缺氧所致肺血管重建B、支气管肺感染和阻塞C、缺氧性肺血管收缩D、气道炎症E、血液黏稠度增加正确答案A

86、再生障碍性贫血的主要临床表现（）A、发热、贫血、出血、肝脾肿大B、发热、贫血、出血C、明显的脾大D、贫血E、出血正确答案B

87、心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于（）A、心脏无特殊体征B、呼气性呼吸困难C、肺部听诊哮鸣音D、咯粉红色泡沫痰E、慢性阵发性季节性发作史正确答案D

88、诊断糖尿病的主要依据是（）A、血糖测定B、尿糖测定C、血胰岛素测定D、血糖化血红蛋白测定E、C肽测定正确答案A

89、男，65岁慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院查体:坐位，喘息貌球结膜轻度水肿，口唇发组双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿啰音动脉血气分析示pH

7.21,PaC0265mmHg,Pa0252mmHg该患者宜采取的治疗措施为（）oA、储氧面罩吸氧B、有创通气C、鼻导管吸氧D、普通面罩吸氧E、无创通气正确答案E

90、慢性特发性血小板减少性紫瘢常见于（）A、儿童B、壮年男性C、青年女性D、幼儿E、老年人正确答案C

91、女性,16岁低热咳嗽1个月查体:消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱胸部X线片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大诊断首先考虑的是（）A、慢性纤维空洞性肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润性肺结核D、原发型肺结核E、结核性渗出性胸膜炎正确答案D

92、女性,36岁饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次体检:体温

37.8,上腹偏左压痛假如病程4周后体温升高至40C,血白细胞总数上升至21X10/L,血清淀粉酶仍较高,应考虑下列哪一种情况？0A、胰腺假性囊肿B、急性胆囊炎C、膈下脓肿D、败血症E、胰腺脓肿正确答案E

93、男，50岁凌晨2点左右突发胸痛，查体:心界不大，心率75次/分，律齐，心脏未闻及杂高发作时心电图呈H、HI、aVF导联ST段抬高，约20分钟后恢复正常该患者能可能的诊断是A、变异型心绞痛B、恶化型劳力性心绞痛C、畸形下壁心肌梗死D、初发型劳力性心绞痛E、稳定性心绞痛正确答案A

94、胃部癌前病变主要指0A、肠上皮化生B、胃腺体增生C、胃黏膜不典型增生D、胃腺体萎缩E、假幽门腺化生正确答案C

95、1311治疗甲状腺功能亢进症,最常用见的并发症是A、甲状腺功能减退症B、甲状腺功能亢进危象C、甲状腺癌变D、血小板减少E、白血病正确答案A

96、支持CML急变期的检查结果是A、血中原粒细胞＞5%B、血中原粒+早幼幼粒细胞＞20%C、骨髓中原始细胞〉20%D、骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞＞40%E、骨髓活检显示胶原纤维显著增生正确答案C

97、下列哪项不符合类风湿关节炎的临床表现A、多数起病缓慢B、关节表现为晨僵、肿胀、疼痛与压痛C、晚期病人可有关节畸形D、晨僵时间长短，可作为本病活动指标之一E、男性多见正确答案E

98、男，55岁，无“三多一少”症状，空腹血糖

6.8mniol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具有诊断意义（）A、糖化血红蛋白B、OGTT和胰岛素释放试验C、尿糖定性D、餐后2小时血糖E、尿糖定量正确答案B

99、营养性缺铁性贫血的有效治疗药物是（）A、叶酸加维生素B12B、硫酸亚铁加维生素CC、反复多次输血D、口服枸椽酸铁胺E、肌内注射右旋糖酊铁正确答案B

100、女,41岁1周前受凉后干咳胸闷，接触冷空气后明显，无发热，自服“阿奇霉素”无效既往皮肤常出现瘙痒并起风团，服用“扑尔敏〃症状可好转查体:双肺呼吸音清胸部X线未见异常为明确诊断,首选的检查是（）A、血IgEB、肺功能C、皮肤过敏原试验D、胸部CTE、痰涂片嗜酸性粒细胞计数正确答案BA、肺炎克雷伯杆菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、流感嗜血杆菌正确答案E

10、慢性全心衰竭患者长期体循环淤血所致的严重并发症是（）A、脑梗死B、肝硬化C、心律失常D、电解质紊乱E、肺部感染正确答案B

11、上消化道出血病因确诊率最高的方法是（）A、病史、症状、体征B、银餐检查C、内镜检查D、选择性动脉造影E、B超或CT检查正确答案C

12、男,25岁发热伴皮肤出血点2周查体:双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（+）,肝肋下3cm,脾肋下

1.5cm血常规Hbl05g/L,WBC

2.0xl09/L,分类可见幼稚细胞,PIt35xlO9/L最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、巨幼细胞贫血D、急性白血病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案D

13、糖尿病酮症酸中毒的病理生理改变,下列哪项不正确（）A、大量渗透性利尿，后期尿量可减少，甚至尿闭B、酮体都是酸性物质C、酮体堆积，但尿酮可以阴性D、体内都有缺钾但血钾浓度可增高E、酮症早期、血PH正常正确答案D

14、尿毒症最常见的死亡原因是（）A、心功能不全B、脑出血C、电解质紊乱D、感染E、酸中毒正确答案A

15、女性,27岁劳累后心悸，气短5年，近1周间断咯血，无发热静脉无怒张查体:双颊紫红，口唇轻度发绡，颈静脉无怒张两肺未闻干，湿啰音心浊音界在胸骨左缘第3助间向左扩大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进肝不大，下肢无水肿预防本病的关键在于（）A、预防金黄色葡萄球菌感染B、注意体息C、积极防治高血脂D、积极防治风湿热E、劳逸结合，增强体质正确答案D

16、使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是（）A、蝶形红斑B、关节炎C、口腔溃疡D、肾炎E、浆膜炎正确答案D

17、女,21岁午后发热伴胸闷、气短1周入院胸部X线片示左侧胸腔积液（大量）其气短的最主要的原因是（）A、动-静脉分流B、限制性通气功能障碍C、通气/血流比例失调D、阻塞性通气功能障碍E、肺组织弥散功能障碍正确答案B

18、男，64岁COPD患者，近来活动耐力下降就诊,针对患者因迷走神经张力过高所致气道狭窄，宜选用的药物是（）A、白三烯调节剂B、异丙托澳铁C、吸入型糖皮质激素D、沙丁胺醇E、茶碱正确答案B

19、男性、20岁活动后心悸、气急2月检查发现肝大，质地中等，表面平滑，有压痛，腹部移动性浊音阳性、下肢压陷性水肿最可能的诊断是（）A、肝癌伴腹水B、右心衰竭、肝淤血伴腹水C、肝结核伴结核性腹膜炎I）、肝硬化水肿E、肾病综合征伴腹水正确答案B

20、男性,20岁，1型糖尿病患者，饮食控制，普通胰岛素治疗，晨起突诉头晕、乏力,而胡言乱语,躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选（）、肌注安定10mgAB、静滴5%葡萄糖液500nliC、心电图检查D、急检尿糖尿酮、血糖测定E、静注50%葡萄糖60nli正确答案D

21、25岁女性患者,产后第3天出现寒战、发热

39.6℃,伴腰痛与下腹痛,肋脊角有叩痛,耻骨上有压痛尿常规中红细胞5~10个/HP,白细胞10~25个/HP,白细胞管型「3/HP,尿蛋白+,血白细胞

12.4X109/L,应考虑产后并发什么？（）A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、急性膀胱炎D、产褥热E、败血症正确答案A

22、终末期肝硬化病人发生下述情况可作为肝移植对象A、反复发作肝性脑病B、内镜及外科手术仍不能控制的胃食管静脉出血C、顽固性腹水D、胆红素持续升高＞170umol/LE、发生过自发性腹膜炎正确答案D

23、急性左心衰竭典型的体征是A、腹部移动性浊音阳性B、颈静脉怒张C、颈动脉异常搏动D、双肺满布湿啰音E、肝大正确答案D

24、上消化道大出血最常见的原因是A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B、胃癌C、糜烂性出血性胃炎D、消化性溃疡E、胃粘膜脱垂正确答案D

25、14岁，男孩因腹痛送院就诊查体:双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++该患者最可能的诊断是A、肾下垂B、过敏性紫瘢肾炎C、急性肾盂肾炎D、肾血管畸形E、肾绞痛正确答案B

26、SLE的病因与下列哪一项无关？A、遗传B、输血C、环境因素、紫外线、食物D、性激素E、感染正确答案B

27、男性,55岁有饮酒史20年，每日半斤白酒2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿B超:肝脏回声不均匀增强脾大，少量腹水该患者最可能的诊断为（）A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、酒精性肝硬化D、慢性胆囊炎E^胃癌正确答案C

28、有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的（）A、三多一少症状不是诊断糖尿病的所必备条件B、随机血糖超过

11.Immol/L即使无症状也可诊断C、可疑可行口服葡萄糖耐量试验D、都有家族史E、尿糖检查不一定阳性正确答案D

29、结核性心包炎初期最关键的治疗（）A、口服波尼松B、口服利尿药C、抗结核治疗D、心包穿刺引流E、营养支持治疗正确答案C

30、SLE主要的死亡原因有（）A、肾功能衰竭B、感染C、冠状动脉粥样硬化D、以上均是E、以上均不是正确答案D

31、最常用于判断漏出液和渗出液性质的胸腔积液生化检查项目是（）A、酸碱度pHB、乳酸脱氢酶LDHC、葡萄糖D、胆固醇E、腺甘脱氨酶ADA正确答案B

32、男,25岁牙龈出血1周骨髓细胞学检查:增生极度活跃，原始淋巴细胞占

0.72,行VDLP方案化疗14天后体温

37.4℃o复查血常规:Hb75g L,WBC

1.4xlO9/L,分类NO.10,L

0.90,Plt30xl09/L目前首选的治疗是A、输注o悬浮红细胞B、应用抗生素控制感染C、输注新鲜血浆D、输入浓缩血小板E、皮下注射G-CSF正确答案E

33、肝性脑病患者最早出现的症状A、肝臭B、扑翼震颤C、轻度性格改变、行为失常D、简单计算错误E、意识模糊正确答案C

34、狼疮病人的光过敏指的是A、患者受日光照射后出现面部皮疹B、患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹C、原有的皮疹颜色变红，加重伴灼热、瘙痒或刺痛D、皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比E、以上均正确正确答案E

35、下列哪些不是SLE分类标准中的抗体？A、抗dsDNA抗体阳性B、抗Sm抗体阳性C、梅毒血清试验假阳性D、抗核抗体E、抗SSA抗体正确答案C

36、以下属于糖尿病急性并发症的是A、糖尿病视网膜病变B、高渗高血糖综合征C、脑血管意外D、肾衰竭E、急性心肌梗死正确答案B

37、IFG是指A、线粒体tRNALeuUUR基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高正确答案E

38、评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是A、冠状动脉造影B、心电图C、放射性核索检查D、运动负荷试验E、动态心电图正确答案A

39、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A、胃酸测定B、临床症状C、血清胃泌素测定D、X线钢餐检查E、胃镜检查及活检正确答案E

40、女,28岁水肿1周，伴肉眼血尿3天起病前1周有上呼吸道感染病史BP155/95mmHg,尿红细胞满视野，尿蛋白

4.3g/d,血Crl28umol/L,Alb28g/L,补体C3下降最合理的处理是A、尽早肾活检明确病理类型。