儿科模考试题与参考答案

儿科模考试题与参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.先天性甲状腺功能减低症的外貌，不包括（）、眼距宽AB、舌大宽厚C、躯干长，四肢短D、小指向内弯曲，只有一条指褶纹E、鼻梁平正确答案D

2.1岁6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1-2次胃内容物患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食平时易患“肺炎、肠炎”查体:精神萎靡,营养差，体重

5.9kg,身长75cm,前卤已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清此患儿不会出现的现象是（）A、糖代谢失常，发生低血糖B、免疫功能低下C、肾浓缩功能降低D、伴发维生素A缺乏症E、脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症正确答案E

3.3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,34次/天体〜查:烦躁不安，面色苍白，气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹，两肺均可闻湿罗音，心率160次/分，腹胀,肝右肋下

1.5cm初诊为（）A、肺炎双球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原体肺炎E、腺病毒肺炎伴心衰正确答案B

4.男孩,6岁，1周来全身明显水肿，查血白蛋白20g/L,胆固醇

6.5mmol/Lo肾活检呈微小病变型以下描述哪项不正确？（）A、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少，引起利钠因子分泌减少所致B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致B、左心室增大C、右心房、右心窒增大D、左心房增大E、左心房、左、右心室增大正确答案C

37.关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥（）A、细胞内液减少明显B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、多见于不显性失水增多而给水不足D、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍E、尿少比重增高正确答案D

38.足月儿的定义是（）A、出生体重在同胎龄体重第1090百分位者〜B、胎龄》37周至〈42周的新生儿C、体重〉2500g的新生儿D、胎龄＞28周的婴儿E、胎龄〉40周的新生儿正确答案B

39.1岁小儿,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味查体:皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃为明确诊断,首先应进行的检查是（）A、尿三氯化铁试验B、血糖测定C、24小时脑电图监测D、心电图E、头颅CT正确答案A

40.结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为（）A、动眼神经瘫痪B、以上都不是C、面神经瘫痪D、外展神经瘫痪E、三叉神经瘫痪正确答案C

41.1岁女孩，急起高热，流涎，厌食，查体:咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（）〜A、疱疹性咽峡炎B、猩红热C、急性咽炎D、鹅口疮E、咽结合膜热正确答案A

42.4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃,双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm诊断考虑（）A、支气管肺炎B、原发型肺结核C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、急性支气管炎正确答案B

43.5岁患儿，气促、紫组4年余,活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘

2、4肋间III级收缩期杂音,P2减弱喜欢蹲踞的原因（）A、静脉回心血量减少B、右向左分流减少C、右向左分流减少，静脉回心血量减少，缓解了缺氧症状D、肺动脉压增高E、肺动脉压减轻正确答案C

44.小儿神经发育正确的是（）A、2岁以下，巴彬斯基征应为阴性B、生后2个月出现握持反射C、生后1个月出现拥抱反射D、3-4个月以下，克匿格征可阳性E、1岁以内腹壁反射容易引发正确答案D

45.疱疹性咽峡炎的病原体为（）A、腺病毒B、肺炎双球菌C、柯萨奇A组病毒D、金黄色葡萄球菌E、以上都不是正确答案C

46.腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次，前囱、眼眶凹陷好转，皮肤弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝,腹胀,肠鸣音弱哪项治疗可用（）、

1.4%碳酸氯钠20nliAB、10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10mlC、10%葡萄糖500ml+15%氯化钾10mlI）、洋地黄E、10%葡萄糖500nli+15%氯化钾20ml正确答案C

47.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊体查:体温

39.2℃,脉搏180次/分，呼吸72次/分,极度烦躁,紫组,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音，心音钝，肝在右肋下4cm入院后急抽血查电解质，其结果为血清钾

2.5mmol/L,血清钙2mmol/L宜先给（）A、西地兰与钙剂B、西地兰与大剂量维生素DC、西地兰与钾盐D、西地兰与钙剂、钾盐E、西地兰正确答案C

48.苯丙酮尿症的遗传方式是（）A、X连锁隐性遗传B、X连锁显性遗传C、常染色体显性遗传D、常染色体隐性遗传E、伴性不完全显性遗传正确答案D

49.1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢，呼吸暂停等,应首先考虑（）A、低血钠症B、低血钙症C、低血糖症D、继发感染E、心力衰竭正确答案C

50.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下

1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤,躁阵挛阳性此患儿最不可能出现的指标是（）A、RBC

2.2X1012/LB、血小板82X109/LC、血WBC

3.5X109/LD、Hb86g/LE、网织红细胞数10%正确答案E

51.4岁患儿,3年前发现心脏病，易患肺炎,剧哭时唇紫绡，心尖区稍隆起,胸骨左缘

2、3肋间III级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞P2亢进产生机理（）、肺血增多AB、缺损导致血液分流C、肺血减少D、肺炎心衰引起E、肺炎导致肺动脉高压正确答案A

52.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊体查:体温

39.2℃,脉搏180次/分，呼吸72次/分,极度烦躁,紫绢,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音，心音钝，肝在右肋下4cm入院后急抽血查电解质，其结果为:血清钾

2.5mmol/L,血清钙2mmol/L若考虑支气管肺炎，在病史与体格检查中o最有意义的指征是（）A、肺部罗音的性质B、呼吸困难的程度C、发热的高低D、咳嗽的轻重E、有无累及其他系统正确答案A

53.学龄前儿童正常尿量为（）、300毫升AB、600-800毫升C、400毫升D、1000毫升E、200毫升正确答案B

54.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于（）A、钙从尿中排出B、进食少，从食物中摄入钙不足C、离子钙降低D、血清钙被稀释E、钙在肠道内与磷结合被排出正确答案C

55.支气管肺炎的主要病理生理改变是（）A、病原体侵入B、低氧血症C、高碳酸血症D、肺动脉高压E、毒素作用正确答案B

56.先心病最主要的病因是（）A、孕母缺乏叶酸B、孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病C、妊娠期服药D、孕母与大剂量放射线接触E、宫内感染正确答案E

57.下列哪项不符合辅食添加原则（）、从少到多AB、从细到粗，从稀到稠C、在健康时添加D、可同时添加2种以上辅食E、如小儿拒绝吃以后应再试正确答案D

1.11岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少,平日易腹泻体检:发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙

2.0mniol/L,血磷l.Ommol/L,碱性磷酸酶高该患儿诊断及治疗为（）A、佝偻病激期,维生素B、佝偻病后遗症期，不需治疗C、软骨营养不良，无特效治D、甲状腺功能低下,补充甲状腺素E、佝偻病激期，维生素D330万IU,肌注正确答案E

59.新生儿败血症主要感染途径（）A、消化道B、脐部C、泌尿道D、宫内E、产道正确答案B

60.男婴,6个月，发热2d伴咳嗽今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎,病原体主要是（）A、腺病毒B、流感病毒C、呼吸道合胞病毒D、肺炎支原体E、柯萨奇病毒正确答案C

61.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）A、胸廓畸形B、颅骨软化C、下肢畸形D、方颅E、手镯、脚镯征正确答案B

62.8个月患儿，面色苍白，毛发稀疏、发黄，舌震颤血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/Lo早期最恰当的治疗是（）A、维生素B12+铁剂B、铁剂+叶酸C、维生素B12+叶酸D、维生素B12+高蛋白饮食E、铁剂+维生素C正确答案D

1.11岁患儿，母乳喂养未加辅食查体:皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC

3.6X1012/L,血小板121X109/L最可能的诊o断是（）A、生理性贫血B、ABO溶血病C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案E

64.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（）A、胆道排泄胆红素的能力低下B、肝脏Y、Z蛋白含量少C、肠道葡萄糖醛酸昔酶活性增高D、红细胞量多，寿命短E、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下正确答案A

65.那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现（）A、食欲亢进B、动作发育迟缓C、声音嘶哑D、皮肤干燥E、智力低下正确答案A

66.法乐四联症的杂音特点应除外（）A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响正确答案E

67.房间隔缺损时血流量增多的部位是（）A、主动脉B、左心室C、左心房D、肺循环E、体循环正确答案D

68.患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配查体:智力发育差,皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味,脑电图可见痫样放电治疗的选择为（）A、低苯丙氨酸奶粉B、母乳C、牛奶D、羊奶E、高蛋白饮食正确答案A

69.5天女婴，家中出生，母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升查体:面色灰暗，四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm首选的检查是（）A、网织红细胞计数B、血培养C、血气分析D、血ALT测定E、大便常规正确答案B

70.8个月婴儿，急起喘憋、频咳、发热4天体温

39.8℃,嗜睡与烦躁交替，面色苍白，口周青紫，肺部体征不明显，心率150次/分，肝右肋下2cm,WBC

8.0X109/Lo初诊为（）A、肺炎支原体肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、急性支气管炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案D

71.10个月人工喂养儿,腹泻半个月，大便每天56次,近3天加重,每天达10〜多次,稀水样，伴有呕吐23次/天,无口渴,尿极少体查:体温

38.5℃,体〜重4kg,精神萎靡，眼窝及前因凹陷，哭声低微、无泪，皮肤干燥发灰，四肢凉，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱下列诊断哪项不正确A、重型迁延性腹泻B、重度营养不良C、重度低渗性失水伴代谢性酸中毒D、低钾血症E、中毒性肠麻痹正确答案E

72.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒，陶骨左缘

2、3肋间可闻及II级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞该患儿的胸片结果可能为A、左心房、左心室增大B、心腰凹陷，右心室肥大C、右心房、右心室增大D、左心房、左右心室增大E、左右心房、心室均增大正确答案C

73.3岁患儿，自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫组不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音，第4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音，血压ll/6kPa90/40mmHg,胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆产生股动脉枪击音的机理A、脉压差增大引起B、不明原因C、室间隔缺损引起D、周围血管征的一种表现E、房间隔缺损引起正确答案A

74.结核性脑膜炎的发生最常见于A、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中B、全身粟粒性结核病的一部分C、结核性脊椎炎破入脊髓腔D、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜E、脑实质结核球破裂正确答案B

75.房间隔缺损常见的分型除外A、继发孔未闭B、肌部缺损C、原发孔未闭加二尖瓣裂缺D、原发孔未闭E、卵圆孔未闭正确答案B

76.新生儿轻度窒息,Apgar评分为A、710分〜B、10分C、0~3分D、47分〜E、24分〜正确答案D

77.9个月患儿，近1日来发热流涕轻咳，呕吐56次，伴腹泻次频，大便为〜稀水样，无粘液及脓血,尿少，入院查体:精神稍差，眼窝明显凹隐，皮肤弹性很差，四肢暖，心肺腹-,血钠138mniol/L138niEq/L,血钾4mniol/L4niEq/L,血氯98mmol/L98mEq/L,C02CP16mmol/L

35.7Vol%0首批快速输液为A、

11.2%乳酸钠B、5%碳酸氢钠C、3:2:1液D、林格氏液E、生理盐水正确答案CC、患儿有大量蛋白尿D、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致E、尿中蛋白成分应均为白蛋白正确答案E

5.1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下

2.5c叫脾肋下

0.5cm,Hb80g/L,RBC3X1012/L,RBC中心浅染区扩大，网织RBC、PLT、WBC都正常，首先应考虑的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、雅克什贫血正确答案A

6.11个月患儿，出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绿陶骨左缘

3、4肋间IiriV级收缩期杂音,P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下

3.5cm肝脏增大的原因A、肺动脉压增高B、肺血减少C、心力衰竭引起肝脏瘀血D、肺血增多E、肺动脉压减轻正确答案C

7.8个月婴儿,腹泻4天,尿很少，精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囱、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/分，心音低钝，考虑诊断为A、重度脱水+低钾血症+心力衰竭B、重度脱水+酸中毒C、重度脱水+低钾血症D、中度脱水+酸中毒+心力衰竭E、中度脱水+低钾血症正确答案B

8.某儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16/llkpa120/83mmHgo尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮

78.中期结核性脑膜炎的临床表现应除外（）A、皮肤红色划纹征阳性B、感觉过敏,意识模糊或烦躁不安C、最常见动眼神经麻痹D、头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显E、婴幼儿脑膜刺激征不明显,仅以前卤隆起为特征正确答案C

79.足月男孩,顺产，出生体重

3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210umol/L为明确诊断，首选的检查指标是（）A、抗人球蛋白试验B、血培养C、G-6PD测定D、血ALT测定E、腹部B超正确答案A

80.一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动体检:体温正常，前因饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常血白细胞

11.0X109/L,中性粒细胞

0.65,血钙

2.4mmol/L,血糖

2.5mmol/L哪项治疗措施不妥（）o、心率、呼吸监护AB、腰椎穿刺放脑脊液C、控制入液量60ml/kgD、20%甘露醇

0.5g/kg,q8hE、维持正常血压正确答案B

81.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院查:血压12/9Kpa,（90/68mmHg）,尿蛋白+++,尿RBC35个/HP,尿WBC03个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,〜〜BUN7mmol/L采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg,tid,共8周，近周来,尿蛋白阴性下一步治疗应（）A、激素减量,改为隔日顿服B、加用免疫抑制剂C、利尿D、改用免疫抑制剂E、继续用原量正确答案A

82.患儿女,4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养,未添加辅食1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻查体:T

37.8C,双眼凝视，面肌颤动，面色发绢,四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），前囱平软2cmX2cm,脑膜刺激征（-），枕部有乒乓球感首选的急救措施为（）A、用10%葡萄糖酸钙10ml静注B、20%甘霹醇静注C、青霉素静脉点滴D、肌注维生素D330万1UE、肌注苯巴比妥正确答案A

83.营养不良合并贫血，最多见的是（）A、以上都不是B、营养性缺铁性贫血C、缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血D、缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案B

84.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影，血象:WBC9X109/L,N

0.56o该患儿最可能的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎双球菌肺炎正确答案D

85.肺炎患儿补液的原则应除外（）A、液体张力应偏高B、用生理维持液于1224小时内均匀静点〜C、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给D、能进食者一般不需静脉补液E、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴正确答案A

86.7个月女婴,营养不良n度,腹泻2个月入院体查:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡，心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减弱，四肢无力,腱反射未引出下列处理哪项不正确（）A、补钾需710天〜B、立即用

1.4%碳酸氢钠20ml/kg扩容，纠酸C、不需要补钙D、第1天补液总量按120^150ml/kg计算,减少1/3E、补累积损失量时给予4:3:2溶液正确答案B

87.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿，前囱3cmX3cm,颅缝略宽首选何种检查确诊（）A、脑脊液B、头颅CTC、血培养D、血电解质E、血糖正确答案B

88.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD（-）本例哪种诊断可能性最大（）A、支气管炎B、麻疹后迁延性肺炎C、上呼吸道感染D、百日咳E、原发型肺结核正确答案E

89.6个月患儿,发热,咳喘2天住院，半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻查体:体温38℃,烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动,三凹征（+）,呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音血常规白细胞

4.6X109/L（4600/mm3）,N44%,胸片双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿下一步治疗应为（）A、

1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴B、改善通气C、

1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴D、洛贝林肌注E、

0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴正确答案B

90.2岁小儿,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6X6mm,最近PPD试验为13X14cm下列情况哪种可能性较大（）A、卡介苗反应所致B、新近有结核感染C、曾经有结核感染D、非典型分支杆菌感染E、假阳性反应正确答案B

91.男,8个月6天来发热、咳嗽2天来喘憋加重,1天来嗜睡，抽搐2次急诊体温

38.5℃,呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前卤膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下

1.5cm,末梢血白细胞:

4.2X109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常对该患儿的治疗，哪项是不恰当的（）A、应用血管扩张药B、用头抱曲松加头狗吠辛酯C、镇静止咳D、适当用脱水药E、保证呼吸道畅通，吸氧正确答案B

92.2个月患儿，体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达56次,为黄色〜不成形便,无臭味，大便常规检查正常，大便培养阴性治疗应选用（）A、头抱克后B、病毒嗖C、庆大霉素D、克霉晚E、增加辅食及助消化药物正确答案E

93.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒，陶骨左缘

2、3肋间可闻及H级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞诊断考虑（）A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法乐四联症E、室间隔缺损正确答案A

94.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏睡状〜该患儿可能的诊断是（）A、肾炎性肾病B、病毒性肾炎C、急性肾炎并尿路感染D、急性肾小球肾炎并高血压脑病E、尿路感染正确答案D

95.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cll1,脾肋下

1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤,躁阵挛阳性确诊的实验室检查是（）A、血沉测定B、血常规检查C、血气分析D、网织红细胞计数E、骨髓象检查正确答案E

1.11岁小儿，标准体重、身长是（）体重（kg）身长（cm）A、765B、975C、1185D、1080E、870正确答案B

97.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（）A、苯巴比妥控制惊厥B、青霉素抗感染C、康复干预D、脱水剂E、供氧正确答案B

98.8个月患儿，腹泻4日，每日5飞次,稀水便，呕吐34次/日，尿少来急〜诊查体:精神弱,皮肤弹性差，四肢末梢暖,眼凹,哭泪少，口腔粘膜干燥,心率H0次/分，肺清，腹软，病前体重10kg,现体重

9.2kg考虑诊断为（）oA、中度高渗脱水B、中度等渗脱水C、轻度等渗脱水D、重度等渗脱水E、中度低渗脱水正确答案B

99.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现（）A、心电图示右心室肥大B、X线检查示肺动脉段突出C、声音嘶哑D、左心底连续性杂音E、肺动脉第二音增强正确答案D

100.接种卡介苗的禁忌症除外（）、PPD

（十）AB、麻疹患者C、胸腺发育不全D、，百日咳小儿E、癫痫患者正确答案E细胞0-5个/HP,血常规Hbl06g/L,WBC8X109/L,N

0.62,L

0.38下列哪项检查并非必要？（）A、BUNB、ASO测定C、ESRD、尿培养E、C3测定正确答案D

9.苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是（）A、需定期观察血清苯丙氨酸水平B、饮食疗法开始得越早，预后愈好C、饮食控制至少维持到青春期后D、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食E、出生后一经确诊立即开始饮食控制正确答案D

10.早产儿，体重

2.2kg,生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红素342umol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低最可能的诊断是（）A、化脓性脑膜炎B、颅内出血C、胆红素脑病D、癫痫E、破伤风正确答案C

11.婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（）A、大便频繁，超过20次/天者B、腹泻伴呕吐严重者C、急性起病，腹泻严重者D、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者E、腹泻严重伴电解质紊乱者正确答案D

12.女孩，体重

9.2kg,身长76cm,头围46cm,牙齿8个该小儿必须完成的疫苗接种应除外（）A、风疹疫苗B、麻疹疫苗C、百白破混合制剂D、卡介苗E、乙肝疫苗正确答案A

13.9岁，男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏〜睡状首先的治疗措施是（）A、镇静剂+速尿B、降压药+速尿C、镇静剂+青霉素D、青霉素+速尿E、镇静剂+钙剂正确答案B

14.先心病中最常见的类型是（）A、法乐四联症B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案D

15.婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用（）A、1/3张含钠液B、1/2张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液正确答案B

16.6个月患儿,发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重,食欲尚好，未吐泻查体:体温38℃,烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动,三凹征（+）,呼吸80次/分,呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音血常规白细胞:

4.6X109/L（4600/mm3）,N44%,胸片双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿诊断最可能是（）A、支气管哮喘B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、哮喘性支气管炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E

17.新生儿出生时,身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉Apgar评分为（）A、6分B、4分C、7分D、5分E、3分正确答案D

1.11岁小儿,不会站立,表情呆滞,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙，毛发黄褐色，膝反射亢进，三氯化铁试验（+）,此患儿的治疗主要是（）A、补充蛋白质B、补充大量维生素C、低苯丙氨酸饮食D、补充多种氨基酸E、无特殊治疗方法正确答案C

19.确诊21-三体综合征应选用那项检查（）A、染色体检查B、血清T

3、T

4、TSH测定C、脑电图D、血红蛋白电泳E、骨骼X线摄片正确答案A

20.哪项符合佝偻病激期改变（）A、血清钙正常B、长骨x线检查骨质密度增高C、碱性磷酸酶增高D、钙磷乘积大多高于30E、血清磷增高正确答案C

21.一岁营养不良小儿,皮肤干燥脱屑，毛发干脆,指甲少光泽,近几日出现眨眼、畏光应给予的治疗首先是（）A、静脉注射高价营养液B、VitA制剂治疗C、用蛋白同化类固醇制剂D、普通胰岛素肌注E、供给高热量饮食正确答案B

22.观察PPD试验结果的时间为（）A、48-72小时B、24-48小时C、12-24小时D、72小时后E、12小时内正确答案A

23.光照疗法,降低胆红素,错误的是（）A、双面光优于单面光B、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼C、蓝光照射的疗效最好D、灯管距患儿约20-25cmE、血清结合胆红素高于正常，禁用光疗正确答案E

24.3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎，体温

37.5℃,脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低，四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘34肋间I级收缩期杂音，腕〜部X线片示一个骨化中心为确诊应选择哪项检查（）A、胸部X线摄片B、染色体检查C、测血清苯丙氨酸浓度D、免疫球蛋白测定E、血清T

3、T

4、TSH测定正确答案B

25.下列那项不符合正常新生儿的特点（）A、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病B、具有特殊的神经反射，如巴氏征可阳性C、胎龄满3742周，体重在2500g以上〜D、胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳E、出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主正确答案A

26.6个月患儿,发热,咳喘2天住院，半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻查体:体温38℃,烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动,三凹征+,呼吸80次/分,呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音血常规白细胞:

4.6X109/L4600/mm3,N44%,胸片双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿诊断最可能是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、哮喘性支气管炎E、支气管哮喘正确答案C

27.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴体查:烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺-，膝反射亢进补充累积损失量应首选A、1/2张液60~80ml/kgB、3:2:1液50飞Oml/kgC、10%葡萄糖液6080ml/kg〜D、1/3张液6080ml/kg〜E、4:3:2液5060ml/kg〜正确答案D

28.患儿女,4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养,未添加辅食1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻查体:T

37.8C,双眼凝视，面肌颤动，面色发绡，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹-，前囱平软2cmX2cm,脑膜刺激征-，枕部有乒乓球感患儿的初步诊断是A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、高热惊厥C、癫痫D、颅内出血E、化脓性脑膜炎正确答案A

29.2岁患儿高热，体温39^40℃,频咳，喘憋5天住院查体:精神弱,面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿罗音白细胞

8.8X109/L（8800/mm3）,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%X线胸片,0左下肺大片状阴影诊断最可能是（）A、肺炎链球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、干酪性肺炎正确答案C

1.11岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊体温

38.4℃,前囱膨隆，呼吸44次/分，双肺散在细湿罗音，心率140次/分，肝肋下2cm,白细胞:22X109/L（

2.2万/mm3）,N75%脑脊液压力210mmH20,白细胞10X106/L,均为淋巴细胞，应诊断为（）A、支气管肺炎合并中毒性脑病B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎C、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥D、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎E、支气管肺炎合并高热惊厥正确答案A

31.诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（）A、红细胞游离原口卜咻增高B、骨髓铁粒幼红细胞数减少C、血清总铁结合力增高D、血清铁降低E、血清铁蛋白减低正确答案E

32.健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是（）A、9To个月B、11-12个月C、3-4个月D、5-6个月E、7-8个月正确答案D

33.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（）A、消化系统发育不成熟B、消化道负担重C、肠道内感染D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E、胃内酸度底正确答案C

34.8个月男婴，呕吐腹泻3天,无尿12小时，体温

37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷，口唇樱红干燥,皮肤弹性差，四肢冷,脉细弱，呼吸60次/分,心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，血象Hbl50g/L,WBC13X109/L,N

0.40,L

0.60初步诊断婴儿腹泻伴（）A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒B、重度脱水、代谢性酸中毒C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案E

35.某儿,5天，昨日起拒食，反应差,今日皮肤黄染明显而入院查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下

1.5cm该患儿感染途径最可能为（）A、皮肤侵入B、产时感染C、脐部感染D、宫内感染E、呼吸道感染正确答案A

36.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及H级喷射性收缩期杂音，伴P2固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,VI导联呈rsR波型,RV114mmo根据其血流动力学改变主要表现为（）A、左心房、左心室增大。