儿科模考试题+参考答案

儿科模考试题+参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.2个月患儿，体重5kg,母乳喂养，未加辅食,每天大便数达56次，为黄色〜不成形便,无臭味，大便常规检查正常，大便培养阴性治疗应选用（）A、病毒嗖B、克霉哇C、头抱克月亏D、增加辅食及助消化药物E、庆大霉素正确答案D

2.足月儿的定义是（）A、胎龄〉40周的新生儿B、胎龄〉37周至《42周的新生儿C、体重＞2500g的新生儿D、胎龄＞28周的婴儿E、出生体重在同胎龄体重第1090百分位者〜正确答案B

3.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选（）A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、劳拉西泮D、卡马西平E、地西泮正确答案B

4.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及H级喷射性收缩期杂音，伴P2固定分裂，胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,VI导联呈rsR波型,RV114nim该患儿患何种先心病（）A、法乐四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案C正确答案A

38.结核性脑膜炎早期诊断依据是.（）、两周来性情改变，嗜睡，消瘦，便秘AB、脑脊液压力增高,糖正常,蛋白稍高，中性粒细胞占多数C、皮肤有瘀点，肝脾肿大，周围血白细胞总数增加D、惊厥E、经用青霉素，链霉素后症状减轻正确答案A

39.房间隔缺损时血流量增多的部位是（）A、体循环B、主动脉C、左心室D、肺循环E、左心房正确答案D

40.咽结合膜热的病原体是（）A、柯萨奇病毒B、以上都不是C、腺病毒D、EB病毒E、流感病毒正确答案C

41.患儿8月，蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞

2.1X1012/L,血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的（）A、及时添加辅食B、改为羊奶喂养C、加强护理防治感染D、维生素B12肌肉注射E、镇静剂治疗正确答案B

42.关于低渗性脱水,下列哪项是错误的（）A、口腔粘膜干燥，口渴明显B、多见于久泻、营养不良儿C、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主D、低钠严重者可发生脑细胞水肿E、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克正确答案A

43.1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥，出牙3颗就诊查体前卤2cmX2cm,方颅、串珠肋,血钙2mlliol/L（8mg/dl）,钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗继续采用何种治疗方案最合理（）A、再给1-2次维生素B、肌注并口服钙C、停用维生素D及钙剂D、每日给维生素D400IU口服，同时给钙E、继续使用钙剂正确答案D

44.单纯性肾病的临床特点应除外（）A、高血压和血尿B、高脂血症C、大量蛋白尿D、水肿E、低蛋白血症正确答案A

45.关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（）A、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉嗖B、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素C、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程D、病毒性肠炎无特效疗法,不可随意试用中草药E、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈正确答案C

46.某儿,5天，昨日起拒食，反应差,今日皮肤黄染明显而入院查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下

1.5cm宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊（）A、血常规B、血沉C、胸部X线摄片D、血培养E、脑脊液检查正确答案D

47.小儿原发性肺结核，哪项不常见（）A、食欲减退，乏力，盗汗B、发热C、X线示肺门淋巴结肿大D、肺部中小水泡音E、PPD试验阳性正确答案D

48.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影，血象:WBC9X109/LN

0.56o患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸80次/分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下紫组不缓解该患儿应急需作何种检查（）A、进行血气分析B、血培养C、胸部X线摄片D、胸腔B超E、血常规正确答案A

49.患儿,男，1天，生后1分钟Apgar评分5分查体:易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强,惊跳反射增强，余（-），最可能的诊断是（）A、缺氧缺血性脑病B、以上都不是C、中枢神经系统感染D、胆红素脑病E、低钙惊厥正确答案A

50.结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括（）A、自然感染后PPD阳性持续3-5年B、硬结质地硬,颜色深C、反应持续时间可达710天〜D、硬结消退后留有色素沉着，脱屑E、硬结直径多在15mm以上正确答案A

51.2岁患儿，发现心脏杂音1年余，生长发育较差,无明显气促、紫绢，胸骨左缘

3、4肋间HI/IV级收缩期杂音要诊断该患儿的先心病最主要检查是（）A、心功能检查B、心导管术C、心电图D、心脏彩超E、胸部X线摄片正确答案D

52.女孩，1岁半，咳嗽4d、发热2d、气急Id,门诊诊断支气管肺炎，确诊最主要体征是（）A、肺部细小湿罗音B、呼吸急促C、口唇、甲床青紫I）、两肺叩诊浊音、呼吸音减低E、以上都是正确答案A

53.4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/Lo如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是（）A、肾结石B、低钾血症C、急性胃炎D、肾上腺危象E、肾静脉血栓形成正确答案E

54.关于新生儿败血症,下列哪项不正确（）A、病原体多为肺炎双球菌B、缺乏特异性的临床表现C、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等D、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断E、血培养阴性，不能否定败血症的存在正确答案A

55.5岁男孩,高热头痛呕吐2天，昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹（-），心肺（-）,脑膜刺激征（+）,双侧巴氏征（+）,大便常规无异常血象:WBC6x109/L,N30%,L80%最可能的诊断是（）o、化脓性脑膜炎AB、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、中毒性菌痢E、病毒性脑炎正确答案E

56.9岁，男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈〜昏睡状首先的治疗措施是（）A、镇静剂+钙剂B、镇静剂+青霉素C、镇静剂+速尿D、降压药+速尿E、青霉素+速尿正确答案D

57.肺炎并发脓胸的常见病原体是（）A、肺炎双球菌B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠杆菌正确答案C

58.正常婴儿，体重

7.2kg,能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是（）A、6个月B、5个月C、7个月D、4个月E、8个月正确答案A

59.判断小儿结核病的最可靠指标是（）A、以上均不是B、X线检查示肺内钙化灶C、PPD试验阳性的年长儿D、持续发热E、排出物中找到结核菌正确答案E

60.1岁患儿，母乳喂养未添加辅食查体:虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm,脾肋下

1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤,躁阵挛阳性确诊的实验室检查是（）A、骨髓象检查B、血气分析C、网织红细胞计数D、血沉测定E、血常规检查正确答案A

61.一肺炎患儿使用青霉素及氨苇青霉素治疗Id,未见退热,仍旧咳嗽，你打算（）A、立即改用抗生素B、停用抗生素C、必须加用激素D、观察病情,若见加重,3d无效再改药E、加用第三种抗生素正确答案D

62.足月新生儿生后第3天,家长见他每隔1015秒后有510秒“不呼吸”，〜〜但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）、供氧AB、给咖啡因C、向家长解释，观察D、给氨茶碱E、持续气道正压（CPAP）给氧正确答案C

63.关于生理性贫血哪项正确（）A、为小细胞低色素性贫血B、与红细胞生成素不足有关C、生后6个月发生D、营养不良是主要原因E、主要是红细胞寿命长正确答案B

64.2岁患儿高热，体温3940C,频咳，喘憋5天住院查体:精神弱，面色〜苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿罗音白细胞

8.8X109/L（8800/mm3）,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%X线胸片,o左下肺大片状阴影诊断最可能是（）A、肺炎链球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、干酪性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案C

65.患儿,2岁腹泻1周，精神差，口渴与尿少不明显，眼眶与前因明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉,考虑诊断（）A、轻度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度高渗性脱水正确答案C

66.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉（）A、收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显B、舒张压降低C、舒张压升高I）、收缩压降低E、收缩压升高正确答案B

67.法乐四联症的杂音特点应除外（）A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响正确答案E

68.一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动体检:体温正常，前卤饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常血白细胞

11.OX109/L,中性粒细胞

0.65,血钙

2.4mmol/L,血糖

2.5mmol/L哪项治疗措施o不妥（）A、腰椎穿刺放脑脊液B、维持正常血压C、心率、呼吸监护D、20%甘露醇

0.5g/kg,q8hE、控制入液量60ml/kg正确答案A

69.除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现（）A、尿量明显减少B、眼窝及前卤明显凹陷C、皮肤弹性差D、烦躁不安或精神萎靡E、四肢厥冷正确答案E

70.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下

1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤,躁阵挛阳性此患儿最不可能出现的指标是（）A、RBC

2.2X1012/LB、血小板82X109/LC、血WBC

3.5X109/LD、Hb86g/LE、网织红细胞数10%正确答案E

71.患儿女，10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白2个月，精神、食欲差就诊查体:面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及II级柔和收缩期杂音，肝肋下

2.5cm,脾肋下Icmo末梢血血红蛋白75g/L,红细胞

2.0X1012/L,网织红细胞

0.5%肝脾增大的原因，最可能是（）A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代谢疾病E、心力衰竭正确答案B

72.8个月患儿，腹泻4日，每日56次,稀水便，呕吐34次/日，尿少来〜〜急诊查体:精神弱,皮肤弹性差，四肢末梢暖,眼凹,哭泪少，口腔粘膜干燥，心率110次/分，肺清，腹软，病前体重10kg,现体重

9.2kgo补充累积损失量过程中患儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,首先应考虑为（）A、低血镁症B、高钾血症C、低钾血症D、低血糖E、低血钙症正确答案C

73.女,8岁，因反复水肿、尿少4周入院查:血压12/9Kpa,（90/68mmHg）,尿蛋白+++,尿RBC35个/HP,尿WBC03个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmoIL,〜〜BUN7mmo1/L采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg,tid,共8周，O近周来,尿蛋白阴性该患儿可能的诊断是（）A、病毒性肾炎B、肾病综合征C、急性肾炎并尿路感染D、尿路感染E、急性肾小球肾炎并高血压脑病正确答案B

74.生后1天新生儿白细胞20X109/L,N65%,L35%,提示该新生儿为（）A、类白血病B、体内有感染灶C、正常D、有白血病E、骨髓外造血正确答案C

75.关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的.（）A、婴幼儿时期的化脑最典型B、任何化脓菌均可引起C、治疗不及时或不彻底可发生脑积水D、新生儿以全身中毒症状为主E、多数由上呼吸道侵入正确答案A

76.一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289umol/L,母亲血型为0型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性最可能的诊断是（）A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿母乳性黄疸D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病正确答案D

77.女12岁，因受凉后发热、咳嗽，次日出现全身水肿、尿少，血压18/12KPa（135/90mmHg）血象Hb80g/L,WBC4X109/L,NO.70,L

0.30为明确诊o断首先需要检查的是（）、肝功能检查AB、尿培养C、尿常规检查D、血培养E、肾功能检查正确答案C

78.17天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视查体:T

35.3℃,面色青灰，哭声低微，前卤隆起紧张，颈稍抵抗，心肺B,腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下

1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿，有少量脓性分泌物血常规WBC25xl09/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒确诊需做下列那些检查？（）A、头颅CTB、脑脊液检查C、血培养D、脐分泌物涂片找细菌E、以上检查均应完善正确答案E

79.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是（）A、感染、发热、饥饿时由于组织分解，血清磷升高

5.房间隔缺损常见的分型除外（）A、原发孔未闭B、肌部缺损C、继发孔未闭D、原发孔未闭加二尖瓣裂缺E、卵圆孔未闭正确答案B

6.9岁男孩,10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏睡〜状下列哪项检查并非必要？（）A、C3测定B、ASO测定C、BUND、ESRE、尿培养正确答案E

7.以下哪项不是新生儿窒息的病因（）A、母亲因各种疾病所致母血含氧不足B、子宫、胎盘血流障碍C、颅内出血D、脐带血流受阻E、分娩时用麻醉剂过量正确答案C

8.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为（）A、48周〜B、812周〜C、69个月〜D、6个月E、912个月〜正确答案B

9.肺炎双球菌脑膜炎的特点是（）A、易并发硬膜下积液B、不易并发脑积水C、易有颅神经损害B、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发C、维生素D缺乏，骨样组织钙化不良D、甲状旁腺反应迟钝E、血浆蛋白浓度降低正确答案B

80.21-三体综合征，不可能的核型是（）A、46,XX（或XY）,-21,+t（21q21q）B、46”乂（或乂丫），-14,+1（14口2箱）C、454乂（或乂丫），+21D、部分细胞为46,XX（或XY）,部分细胞为47,XX（或XY）,+21E、47,XX（或XY）,+21正确答案C

81.一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289iimol/L,母亲血型为0型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性首先应作哪项检查（）A、抗人球蛋白试验B、肝功能C、定血型D、血培养E、血涂片找球形红细胞正确答案A

82.9个月患儿,呕吐、腹泻3日，伴口渴、尿少、嗜睡来门诊查体:皮肤弹性极差,前卤、眼窝明显凹陷，皮肤发花，四肢冰凉，呼吸深快，心率150次/分，血钠127mmol/L（127mEq/L）补充累积损失张力为（）A、1/5张B、1/3张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案D

83.法乐四联症的畸形除外（）A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、右心室肥厚E、主动脉骑跨正确答案C

84.关于新生儿Rh溶血病，下列哪项是错误的A、在Rh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏B、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重C、一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病E、RhD阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病正确答案A

1.55天女婴，家中出生，母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升查体:面色灰暗，四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm治疗选择不恰当的是A、纠正酸中毒B、输白蛋白C、禁食母乳D、保暖E、抗生素正确答案C

1.64岁小儿，因水肿、尿少两周就诊查:尿RBC68个/HP,尿WBCO5个/HP,〜〜24小时尿蛋白定量为

1.8g,血浆白蛋白30g/L,Ch

6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/1OKPa113/75mmHg最可能的诊断是oA、急性肾炎B、单纯性肾病C、急性肾功能衰竭D、肾炎性肾病E、急进性肾炎正确答案D

87.PPD试验+++为A、红斑直径20nmi以上伴水疱及局部坏死B、硬结直径20mm以上C、硬结直径15mm以上D、红斑直径20mm以上E、硬结直径1020mm〜正确答案B

88.诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（）A、血清铁蛋白减低B、血清总铁结合力增高C、血清铁降低D、红细胞游离原口卜咻增高E、骨髓铁粒幼红细胞数减少正确答案A

89.小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜？（）A、2224c70%〜B、2426℃,80%〜C、2022℃,50%〜D、1820℃,60%〜E、1518℃,40%正确答案D

90.女,8岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿罗音，肺部X线两下肺呈云雾状浸润影该患儿最可能的诊断是（）A、肺炎支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、肺结核E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案A

91.1岁半患儿多汗烦躁，前卤未闭，方颅，鸡胸，“（）”形腿，血清钙、磷偏低,治疗主要（）A、口服维生素D400IU/dB、手术纠正骨骼畸形C、口服钙片13g/dD、口服维生素D10000IU/d,持续1个月后改用预防量E、口服维生素D40001U/d,持续1个月后改用预防量正确答案E

92.营养不良合并贫血，最多见的是（）A、以上都不是B、营养性缺铁性贫血C、缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血D、缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案B

93.有关结核病的病因，错误的是（）A、结核病的发病情况与机体免疫状态有关B、呼吸道为主要传染途径C、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病D、结核病的发生与遗传因素有一定关系E、结核菌为抗酸性厌氧菌正确答案E

94.哪项符合佝偻病激期改变（）A、碱性磷酸酶增高B、血清磷增高C、长骨x线检查骨质密度增高D、钙磷乘积大多高于30E、血清钙正常正确答案A

95.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（）A、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下B、胆道排泄胆红素的能力低下C、肠道葡萄糖醛酸昔酶活性增高D、肝脏Y、Z蛋白含量少E、红细胞量多，寿命短正确答案B

96.患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配查体:智力发育差,皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味,脑电图可见痫样放电最可能的诊断为（）A、苯丙酮尿症B、先天愚型C、低钙惊厥D、呆小病E、原发性癫痫正确答案A

97.一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动体检:体温正常，前卤饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常血白细胞

11.0X109/L,中性粒细胞

0.65,血钙

2.4mmol/L,血糖

2.5mmol/L患儿在治疗期间,突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（）A、增加脱水剂的应用B、吸氧C、吸痰,清除咽喉部的分泌物D、用泰能加强抗感染E、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg正确答案D

98.下列那项不符合正常新生儿的特点（）A、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病B、具有特殊的神经反射，如巴氏征可阳性C、胎龄满3742周，体重在2500g以上〜D、胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳E、出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主正确答案A

99.9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音,心率142次/分,肝肋下

2.5cm,血压120/83mmHg首要处理的重点是（）A、o静滴青霉素B、口服泼尼松C、口服硝苯地平D、用地高辛E、静注吠塞米正确答案E

100.腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次，前卤、眼眶凹陷好转，皮肤弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝,腹胀,肠鸣音弱该病人哪项化验正确（）A、血钾（

3.5mmol/LB、血钾＞

3.5mniol/LC、血钾＜8mniol/LD、血钠＜130mmol/LE、血钠＞145nimol/L正确答案AD、3岁以上小儿多见E、脑脊液不易找到病原菌正确答案A

10.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏睡状〜紧急治疗首先考虑（）A、低盐饮食B、硝普钠治疗C、适当限制水入量D、双氢克尿塞20mg,bidE、卧床休息正确答案B

11.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（）、4-6天,4-6岁AB、1岁,6岁C、7天,1岁D、4-6天，4-6周E、4-6周,4-6岁正确答案A

12.先心病患儿，胸骨左缘

2、3肋间IIIII级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑（）A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法乐四联症正确答案C

13.关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（）A、胎龄愈小，发病率愈高B、主要表现为进行性呼吸困难和紫绢C、仅见于早产儿D、一般生后6小时以内出现症状E、X线可见支气管充气征正确答案C

14.新生儿病理性黄疸最常见的原因是（）A、肝酶发育不完善B、胆红素排泄差C、肝细胞内YZ蛋白含量不足D、红细胞不成熟，易被破坏E、母婴血型不合正确答案E

15.患儿8个月，生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄检查四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性血象Hb65g/L,RBC

1.5X1012/L,WBC

4.5X109/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,单核细胞5%,中性粒细胞有核右移患儿最可能的诊断是（）A、呆小病B、巨幼红细胞性贫血C、脑性瘫痪D、营养性缺铁性贫血E、婴儿痉挛症正确答案B

16.婴儿体重4kg,前因

1.5cmX

1.5cm,后囱

0.2cm,能微笑,头不能竖立，最可能的月龄是（）、生后7天AB、生后12个月〜C、生后45个月〜D、生后15天E、生后34个月〜正确答案B

17.7岁男孩,2周咳嗽,5天加重，无发热查体:一般情况好，右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11X109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜（）A、环丙沙星B、复方新诺明C、庆大霉素D、红霉素E、青霉素正确答案D

18.支气管肺炎的主要病理生理改变是A、毒素作用B、肺动脉高压C、低氧血症D、高碳酸血症E、病原体侵入正确答案C

19.关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥A、细胞内液减少明显B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、多见于不显性失水增多而给水不足D、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍E、尿少比重增高正确答案D

20.2个月患儿，发热10天，在外用多种抗生素,3日来腹泻，每日78次，大〜便含泡沫多，成豆腐渣样，不吐,尿不少，来急诊查体:精神可，眼窝、前囱略凹,舌略干，口腔粘膜有白色凝乳状物，心肺腹-诊断可能为A、迁延性肠炎B、病毒性肠炎C、消化不良D、真菌性肠炎E、生理性腹泻正确答案D

21.8个月婴儿，急起喘憋、频咳、发热4天体温

39.8℃,嗜睡与烦躁交替，面色苍白，口周青紫，肺部体征不明显，心率150次/分，肝右肋下2cm,WBC

8.0X109/Lo初诊为A、肺炎支原体肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、急性支气管炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案D

22.6个月患儿,发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻查体:体温38℃,烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动,三凹征+,呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音血常规白细胞

4.6X109/L（4600/mm3）,N44%,胸片双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿诊断最可能是（）A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、哮喘性支气管炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、支气管哮喘正确答案B

23.1岁小儿咳嗽1月余,无发热查体:Wt4kg,皮下脂肪消失,两肺呼吸音粗，未及罗音，胸片示:肺门淋巴结肿大,PPD试验阴性以下说法正确的是（）A、可排外肺结核B、应进一步抽取胃液涂片找抗酸杆菌C、不能排外肺结核D、行结核杆菌的PCR检测以确诊E、立即复查PPD试验正确答案C

24.2岁半患儿，不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘

3、4肋间可闻及W级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清，肝右肋下

2.5cm,脾肋下

1.5cm,ESR50mm/h,WBC18X109/L,N

0.89,L

0.11,血培养

（一）目前的主要检查是（）A、再做血培养B、心脏彩超C、复查ESRD、反复查血像E、照胸片正确答案B

25.1岁半男婴，体重10kg,腹泻3天后体重减轻

0.9kg,口渴,尿少,皮肤弹性差，四肢稍凉,CO2cp

9.9nunol/L下列输液哪项是错误的（）A、首先用2:1液200血扩容B、见尿补钾，浓度＜

0.3%C、前8小时补累积损失量700mlD、第一阶段补液可选用3:2:1混合液E、第1天补液总量为120^150ml/kg正确答案A

26.下列哪项不是预防小儿结核病的措施（）A、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗B、与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药C、普及卡介苗接种D、隔离和积极治疗开放性结核患者E、积极预防小儿急性传染病正确答案A

27.11个月患儿，出生后反复呼吸道感染,2天前发热，咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绡,陶骨左缘

3、4肋间nnv级收缩期杂音,P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下

3.5cm肝脏增大的原因（）A、心力衰竭引起肝脏瘀血B、肺血减少C、肺动脉压减轻D、肺血增多E、肺动脉压增高正确答案A

28.男,初生第1天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常查:心、肺（-），肝肋下2cm,脾（-），Hb190-200g/L,RBC6X1012/L,网织红细胞4%,WBC20X109/L,N

0.65,L

0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70%最可能是（）oA、新生儿溶血症B、新生儿血红蛋白病C、先天性白血病D、新生儿败血症E、正常新生儿正确答案E

29.足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安，继之惊厥,查体:前卤饱满,拥抱反射消失，最有意义的检查是（）、头部MRIAB、血钙测定C、脑脊液常规D、血糖检测E、脑电图正确答案A

30.6个月患儿,重度营养不良，腹泻10多天，大便呈蛋花汤样，每天810次,〜量多，口渴不明显，尿量极少，精神萎靡，皮肤弹性极差，可见花纹应考虑诊断为A、中度高渗性脱水B、重度等张性脱水C、中度等张性脱水D、重度低渗性脱水E、中度低渗性脱水正确答案D

31.1岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少,平日易腹泻体检:发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙

2.0mmol/L,血磷

1.0mmol/L,碱性磷酸酶高该患儿诊断及治疗为A、佝偻病激期,维生素B、佝偻病后遗症期，不需治疗C、软骨营养不良，无特效治D、甲状腺功能低下,补充甲状腺素E、佝偻病激期,维生素D330万IU,肌注正确答案E

32.关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的A、吐泻好转第2天不必补钾B、静脉补钾浓度不超过

0.3%C、一般见尿补钾D、滴注速度不宜过快E、补钾不宜过早正确答案A

33.6岁男孩，弛张高热10天，嗜睡，颈强直，右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿罗音，肝右肋下

2.5cm,脾肋下

1.5cm，脑脊液:WBC100xl06/L,蛋白质800mg/L曾用过多种抗生素及激素下列疾病那种可能性最小oA、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、支气管肺炎I）、右侧胸膜炎E、败血症正确答案A

34.小儿出生后主要造血是（）A、脾脏造血B、以上都不是C、骨髓造血I）、淋巴结造血E、肝脏造血正确答案C

35.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影，血象:WBC9X109/LN

0.56o患儿入院后立即用青霉素、氨苇青霉素抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断首先选择的检查是（）A、血清IgG抗体滴度检查B、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体C、血白细胞计数D、痰液细菌培养E、咽拭子作病毒分离正确答案B

36.先心病中最常见的类型是（）A、室间隔缺损B、法乐四联症C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案A

37.先心病最主要的病因是（）A、宫内感染B、妊娠期服药C、孕母缺乏叶酸D、孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病E、孕母与大剂量放射线接触。