儿科模拟考试题含参考答案

儿科模拟考试题含参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及n级喷射性收缩期杂音，伴P2固定分裂，胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,VI导联呈rsR波型,RV114nlm根据其血流动力学改变主要表现为（）A、左心房、左心室增大B、左心室增大C、右心房、右心窒增大D、左心房增大E、左心房、左、右心室增大正确答案C

2.哪项不符合法乐四联症临床表现？（）A、最突出的症状是杂音B、婴儿早期可无紫组C、常有蹲踞现象D、可突然发生昏厥、抽搐E、稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭正确答案A

3.急性肾炎补体恢复时间为（）A、2-3周B、6-8周C、8-12周D、1年E、6月正确答案B

3.1岁半患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿查体眼距增宽，鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌面部无浮肿,皮肤细嫩无异常气味确诊的检查为（）A、染色体检查B、尿氨基酸过筛C、智力测定D、骨骼X线检查E、血清T

3、1检查l.OlOo最可能的诊断是A、尿路感染B、急性肾炎严重病例C、急进性肾炎D、慢性肾炎急性发作E、肾结核正确答案B

39.肾病综合征最主要的并发症除外A、低蛋白血症B、感染C、休克D、电解质紊乱E、血液高凝正确答案A

40.1岁小儿咳嗽1月余,无发热查体:Wt4kg,皮下脂肪消失,两肺呼吸音粗，未及罗音，胸片示:肺门淋巴结肿大,PPD试验阴性以下说法正确的是A、可排外肺结核B、应进一步抽取胃液涂片找抗酸杆菌C、不能排外肺结核D、行结核杆菌的PCR检测以确诊E、立即复查PPD试验正确答案C

41.6个月患儿,发热,咳喘2天住院，半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻查体:体温38℃,烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动,三凹征+,呼吸80次/分,呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音血常规白细胞:

4.6X109/L4600/mm3,N44%,胸片双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿诊断最可能是A、支气管哮喘B、呼吸道合胞病毒肺炎C、哮喘性支气管炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎正确答案B

42.7岁男孩,2周咳嗽,5天加重，无发热查体:一般情况好，右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11X109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜（）A、环丙沙星B、复方新诺明C、庆大霉素D、红霉素E、青霉素正确答案D

43.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一，有四肢抖动，近1月面色苍白,烦躁易怒，少哭不笑，原会坐现坐不稳，无发热病因应首先考虑（）A、体内缺铁B、维生素C、维生素D缺乏D、维生素B12缺乏E、叶酸缺乏正确答案D

1.22岁患儿，发现心脏杂音1年余，生长发育较差,无明显气促、紫甜，胸骨左缘

3、4肋间HI/W级收缩期杂音要诊断该患儿的先心病最主要检查是（）A、心功能检查B、心电图C、心脏彩超D、胸部X线摄片E、心导管术正确答案C

1.32岁半患儿，不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘

3、4肋间可闻及IV级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清，肝右肋下

2.5cm,脾肋下

1.5cm,ESR50mm/h,WBC18X109/L,N

0.89,L

0.11,血培养（-）主要治疗方案（）A、加强抗感染B、手术治疗C、注意饮食D、加强抗心衰治疗E、加强护理正确答案A

46.患儿8个月，生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄检查四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性血象Hb65g/L,RBC

1.5X1012/L,WBC

4.5X109/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,单核细胞5%,中性粒细胞有核右移患儿最可能的诊断是（）A、呆小病B、巨幼红细胞性贫血C、脑性瘫痪D、营养性缺铁性贫血E、婴儿痉挛症正确答案B

47.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿，前囱3cmX3cm,颅缝略宽最可能的诊断是（）A、新生儿先天性脑积水B、新生儿低血糖C、新生儿化脓性脑膜炎D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿败血症正确答案D

48.早产儿，体重

2.2kg,生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红素342tiniol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低最可能的诊断是（）A、破伤风B、胆红素脑病C、化脓性脑膜炎D、颅内出血E、癫痫正确答案B

49.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选（）A、鞘内注射抗生素B、加大抗生素剂量C、外科手术治疗D、硬膜下穿刺排液E、换用抗生素种类正确答案D

50.佝偻病初期长骨X线表现为（）A、骨箭软骨明显增宽B、干箭端临时钙化带模糊C、无明显变化D、骨干弯曲E、骨质普遍稀疏正确答案C

51.急性肾炎高血压持续时间为（）A、3-4周B、6月C、1-2月D、3-4月E、1-2周正确答案E

52.孕34周刚出生的男婴，出生体重为

2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多，头发细软，足底的前1/3部位有两条足纹理该男婴最可能为（）A、足月儿B、过渡足月儿C、早产儿D、低出生体重儿E、足月小样儿正确答案C

53.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏睡状〜紧急治疗首先考虑（）A、硝普钠治疗B、适当限制水入量C、卧床休息D、双氢克尿塞20mg,bidE、低盐饮食正确答案A

54.6岁患儿，查体发现胸骨左缘

2、3肋间闻及H级收缩期杂音,P2固定分裂如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是（）A、右心室血氧含量减低B、右心房血氧含量增高C、右心房压力增高D、导管从右心房进入左心室E、肺动脉压力增高正确答案B

55.9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳，呕吐56次,伴腹泻次频,大便为稀〜水样,无粘液及脓血,尿少，入院查体:精神稍差，眼窝明显凹隐，皮肤弹性很差，四肢暖，心肺腹-，血钠138nlmol/L138mEq/L,血钾4mmol/L4inEq/L,血氯98mmol/L98mEq/L,C02CP16mmol/L

35.7Vol%0首批快速输液为A、

11.2%乳酸钠B、5%碳酸氢钠C、3:2:1液D、林格氏液E、生理盐水正确答案C

56.9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音，心率142次/分,肝肋下

2.5cm,血压120/83mmHg可能诊断的是A、急性肾炎，o高血压脑病B、支气管肺炎+心力衰竭C、肾病综合征,肾炎型D、急性肾炎，循环充血E、急性肾炎，呼吸衰竭正确答案D

57.6个月患儿,发热,咳喘2天住院，半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻查体:体温38℃,烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动,三凹征+,呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音血常规白细胞:

4.6X109/L4600/mm3,N44%,胸片双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿诊断最可能是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、支气管哮喘C、哮喘性支气管炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、腺病毒肺炎正确答案D

58.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绢4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱，患儿缺氧发作的原因主要是（）A、右向左分流量突然增加B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、脑血栓形成正确答案B

59.女,8岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿罗音，肺部X线两下肺呈云雾状浸润影该患儿最可能的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、大叶性肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺结核E、腺病毒肺炎正确答案C

60.2岁小儿，出生时曾接种卡介苗，1岁半时PPD试验为6X6mm,最近PPD试验为13X14cm下列情况哪种可能性较大（）A、卡介苗反应所致B、新近有结核感染C、曾经有结核感染D、非典型分支杆菌感染E、假阳性反应正确答案B

61.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（）A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、拥抱反射E、肌张力正确答案D

62.患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分查体:易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强,惊跳反射增强，余（-），最可能的诊断是（）A、缺氧缺血性脑病B、以上都不是C、中枢神经系统感染D、胆红素脑病E、低钙惊厥正确答案A

63.观察PPD试验结果的时间为（）A、48-72小时B、24-48小时C、12-24小时D、72小时后E、12小时内正确答案A

64.女孩10天,因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时人院查体:脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC

44.7X109/L,中性65%,血Hbl

32.9g/L,血总胆红素

443.941U mo血L,直胆

30.9umol/L最可能的诊断是（）oA、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽B、新生儿肺炎、溶血病、脐炎C、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症D、新生儿颅内出血、败血症、脐炎E、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸正确答案C

65.法乐四联症的畸形除外（）A、右心室肥厚B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、主动脉骑跨E、肺动脉狭窄正确答案C

66.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉（）A、收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显B、舒张压降低C、舒张压升高I）、收缩压降低E、收缩压升高正确答案B

67.小儿出生后主要造血是（）A、脾脏造血B、以上都不是C、骨髓造血I）、淋巴结造血E、肝脏造血正确答案C

68.17天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视查体:T

35.3℃,面色青灰，哭声低微，前因隆起紧张，颈稍抵抗，心肺（-），腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下

1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿，有少量脓性分泌物血常规WBC25xl09/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒最可能的诊断是（）A、肝炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、败血症+化脓性脑膜炎E、病毒性脑炎正确答案D

69.先心病患儿，胸骨左缘

2、3肋间IIIII级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑（）A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法乐四联症正确答案C

70.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于（）A、室缺的大小B、肺动脉狭窄的程度C、右心室肥厚的程度D、室缺位置的高低E、主动脉骑跨的程度正确答案B

71.3岁小儿，准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径8X9mm,浅红色，边缘不整，考虑（）A、接种卡介苗所致B、曾感染过结核菌C、活动性结核D、正常反应E、以上均不对正确答案A

72.小儿各年龄分期，正确的是（）A、学龄前期:生后5岁至满7岁之前B、婴儿期:生后至满2岁之前C、幼儿期:生后满1岁至满3岁之前D、围产期:生后脐带结扎至生后7天E、新生儿期:生后脐带结扎至生后56天正确答案C

73.早产儿的定义是（）A、体重＜2500g的婴儿B、胎龄＜28周C、胎龄＜37周的婴儿D、体重＜1500g的婴儿E、胎龄》37周至40周的新生儿正确答案C

74.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（）A、消化系统发育不成熟B、消化道负担重C、肠道内感染D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E、胃内酸度底正确答案C

75.腺病毒肺炎的肺部罗音特点（）A、出现早、罗音少B、出现早、罗音多C、以上都不对D、出现晚、消失快E、出现晚、清楚正确答案D

76.某儿,7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少24小时尿量50毫升，为肉眼血尿，伴头痛，血清钾6mmol/L,尿常规尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确（）A、治疗高血钾B、用甘露醇利尿C、供给热量和营养，减少蛋白质分解D、控制液体入量E、卧床休息正确答案B

77.患儿8月，蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞

2.1X1012/L,血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的（）A、及时添加辅食B、改为羊奶喂养C、加强护理防治感染D、维生素B12肌肉注射E、镇静剂治疗正确答案B

78.关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（）A、仅见于早产儿B、主要表现为进行性呼吸困难和紫绢C、胎龄愈小，发病率愈高D、X线可见支气管充气征E、一般生后6小时以内出现症状正确答案A

79.某儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16/llkpa（120/83mmHg）o尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规Hbl06g/L,WBC8X109/L,N

0.62,L

0.38暂不需要的治疗是（）A、低盐饮食正确答案A

5.小儿机体发育所遵循的规律，正确的是（）A、年龄越大发育越快B、婴儿期发育最快C、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小D、各系统发育快慢一致E、是一个连续平均的过程正确答案B

6.以下哪一项不是生理性黄疸的特点（）A、足月儿总胆红素值未达光疗标准B、结合胆红素＜

25.7umol/L（

1.5mg/dl）C、生后2-3天出现黄疸D、足月儿黄疸在2周时开始消退E、一般情况好正确答案D

7.2个月患儿，发热10天，在外用多种抗生素,3日来腹泻，每日78次，〜大便含泡沫多，成豆腐渣样，不吐，尿不少，来急诊查体:精神可，眼窝、前卤略凹，舌略干，口腔粘膜有白色凝乳状物，心肺腹（-）治疗应选用（）A、庆大霉素B、病毒哇C、增加辅食及助消化药物D、克霉嘎E、先锋必正确答案D

8.肺炎双球菌脑膜炎的特点是（）A、易并发硬膜下积液B、3岁以上小儿多见C、不易并发脑积水D、易有颅神经损害E、脑脊液不易找到病原菌正确答案A

9.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影，血象:WBC9X109/LN

0.56该患儿最可能的诊断是（）B、卧床休息C、适当限制水入量D、硝苯毗咤10mg,舌下含服，stE、双氢克尿塞20mg,bid正确答案D

80.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月B、，血红蛋白量及红细胞数均恢复C、血红蛋白恢复正常后2个月D、症状消失E、血红蛋白量恢复正常正确答案C

81.某儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16/llkpa（120/83mmHg）o尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hbl06g/L,WBC8X109/L,N

0.62,L

0.38该患儿可能的诊断是（）A、尿路感染B、急性肾炎并尿路感染C、肾炎性肾病D、急性肾小球肾炎E、病毒性肾炎正确答案D

82.关于生理性贫血哪项正确（）A、与红细胞生成素不足有关B、主要是红细胞寿命长C、生后6个月发生D、营养不良是主要原因E、为小细胞低色素性贫血正确答案A

83.6个月婴儿，急起喘憋1天体查:体温

38.1℃,呼吸80次/分，心率160次/分，烦躁不安,唇紫绡，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音，肝右肋下2cm为进一步确诊，下列检查哪项能帮助快速诊断（）A、免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物B、血象检查C、鼻咽拭子分泌物标本作病毒分离D、气管吸出物、血液作细菌培养E、胸部X线摄片正确答案A

84.除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现（）A、眼窝及前囱明显凹陷B、四肢厥冷C、尿量明显减少D、皮肤弹性差E、烦躁不安或精神萎靡正确答案B

85.那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现（）A、皮肤干燥B、智力低下C、食欲亢进D、动作发育迟缓E、声音嘶哑正确答案C

86.一足月新生儿,单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好最可能的诊断是（）A、母乳性黄疸B、新生儿宫内感染C、新生儿生理性黄疸D、新生儿胆道闭锁E、新生儿肝炎综合征正确答案A

87.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的（）A、无需处理，继续观察B、用力挤压C、挑割肿块D、积极使用抗生素E、手术切除正确答案A

88.新生儿败血症早期最主要的特点是（）A、缺乏特异症状B、肝脾肿大C、血白细胞总数增高D、高热、拒乳E、皮肤有感染灶正确答案A

89.1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥，出牙3颗就诊查体前囱2cmX2cm,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L（8mg/dl）,钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗继续采用何种治疗方案最合理（）A、再给1-2次维生素B、肌注并口服钙C、停用维生素D及钙剂D、每日给维生素D400IU口服，同时给钙E、继续使用钙剂正确答案D

90.6个月患儿,重度营养不良，腹泻10多天，大便呈蛋花汤样，每天810次,〜量多，口渴不明显,尿量极少，精神萎靡，皮肤弹性极差，可见花纹应考虑诊断为（）A、中度等张性脱水B、重度等张性脱水C、重度低渗性脱水D、中度高渗性脱水E、中度低渗性脱水正确答案C

91.7个月女婴呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴体查:烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺（-），膝反射亢进补充累积损失量应首选（）A、4:3:2液5060ml/kg〜B、10%葡萄糖液6080ml/kg〜C、1/2张液60~80ml/kgD、1/3张液6080ml/kg〜E、3:2:1液5060ml/kg〜正确答案D

92.男孩9个月，混合喂养，未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞

3.4X1012/L,血小板150X109/L为明确贫血性质,最简便的辅助检查是（）A、网织红细胞计数B、血涂片检查红细胞形态C、Hb分析D、血清铁蛋白测定E、，骨髓涂片检查可染铁正确答案B

93.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及H级喷射性收缩期杂音，伴P2固定分裂,胸透肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,VI导联呈rsR波型,RV114mm该患儿患o何种先心病（）A、法乐四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案C

94.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整,前卤隆起,张力明显增高，此时应立即给予下列处理，但除外（）A、地塞米松静注降脑水肿B、甘露醇静推C、用安定止惊D、物理降温E、立即腰穿放脑脊液正确答案E

95.5岁患儿，发现心脏杂音,唇紫绢4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,此时最紧急的处理是（）A、肌注安定止惊B、静注高渗葡萄糖C、静注普蔡洛尔D、静滴钙剂E、静注毛花贰丙正确答案C

1.11岁患儿腹泻3天,大便蛋花汤样,每天20次,无脓血,尿少查:体温

38.2℃,前卤、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉,脉扪不清,大便常规脂肪球+,血清钠125mmol/L,C02CP

6.75mmol/Lo第1天补液下列哪项不正确（）A、前8个小时补总液量的1/2B、扩容量应从累积损失量中扣除C、补累积损失量用4:3:2液D、首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容E、补液总量为150180ml/kg正确答案D

97.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对（）A、诊断靠肺部听到细湿罗音B、口吐泡沫C、可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性D、体温正常或不升E、发病时间多在三天以后正确答案A

98.营养不良的并发症，不包括（）A、维生素缺乏症B、自发性低血糖C、营养性缺铁性贫血D、感染性疾病E、脑发育不全正确答案E

99.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿，前囱3cmX3cm,颅缝略宽首选何种检查确诊（）A、脑脊液B、头颅CTC、血培养D、血电解质E、血糖正确答案B

100.我国大量蛋白尿的定量标准为（）A、275mg/Kg.dB、三70mg/Kg.dC、290mg/Kg.dD、^100mg/Kg.dE三50mg/Kg.d正确答案DA、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎双球菌肺炎正确答案D

10.5天女婴，家中出生，母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升查体:面色灰暗，四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm首选的检查是A、网织红细胞计数B、血培养C、血气分析D、血ALT测定E、大便常规正确答案B

11.9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳，呕吐56次,伴腹泻次频,大便为稀〜水样，无粘液及脓血，尿少，入院查体:精神稍差，眼窝明显凹隐，皮肤弹性很差，四肢暖，心肺腹-,血钠138mmol/L138mEq/L,血钾4mmol/L4mEq/L,血氯98mmol/L98mEq/L,C02CP16mmol/L

35.7Vol%纠0正累积损失量为A、150180ml/kgB、100120nli/kg〜C、120150ml/kgD、50100ml/kgE、4050ml/kg〜正确答案D

12.足月新生儿生后第3天,家长见他每隔1015秒后有510秒“不呼吸”，〜〜但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理A、供氧B、给咖啡因C、向家长解释，观察D、给氨茶碱E、持续气道正压CPAP给氧正确答案C

13.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绢4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱，昏厥原因应考虑（）A、急性心力衰竭B、癫痫发作C、脑血栓形成D、脑栓塞E、缺氧性昏厥正确答案E

14.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一，近1月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热,应首先考虑（）A、VitB12缺乏性贫血B、化脓性脑膜炎后遗症C、早产儿大脑发育不全D、先天愚型E、颅内出血正确答案A

15.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影，血象:WBC9X109/LN

0.56o患儿入院后立即用青霉素、氨年青霉素抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断首先选择的检查是（）A、血清IgG抗体滴度检查B、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体C、血白细胞计数D、痰液细菌培养E、咽拭子作病毒分离正确答案B

16.11个月婴儿,夜惊、多汗，出牙4颗，方颅，前卤2cmX2cm,串珠肋,血钙2nlmol/L（8mg/dl）,钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现哪种表现（）A、骨甑线检查正常，但可见弯曲畸形B、干箭端增宽，临时钙化带消失C、长骨短粗和弯曲,干断端变宽呈喇叭状D、X线正常E、临时钙化带重新出现正确答案E

17.下列哪项不是预防小儿结核病的措施（）A、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗B、普及卡介苗接种C、与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药D、积极预防小儿急性传染病E、隔离和积极治疗开放性结核患者正确答案A

18.佝偻病初期的表现是（）A、各种骨骼畸型B、手镯征C、肌张力低下D、出牙延迟E、易激惹、多汗等神经精神症状正确答案E

19.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是（）A、细胞浆嗜碱性增强B、幼红细胞巨幼变C、网状细胞增生D、幼红细胞胞浆发育落后于胞核E、粒细胞形态不受影响正确答案B

20.支气管肺炎的主要病理生理改变是（）A、高碳酸血症B、肺动脉高压C、毒素作用D、低氧血症E、病原体侵入正确答案D

21.1岁半患儿多汗烦躁，前卤未闭，方颅，鸡胸，“（）”形腿，血清钙、磷偏低,治疗主要（）A、口服维生素D400IU/dB、手术纠正骨骼畸形C、口服钙片13g/d〜D、口服维生素D10000IU/d,持续1个月后改用预防量E、口服维生素D4000IU/d,持续1个月后改用预防量正确答案E

22.4岁患儿,3年前发现心脏病，易患肺炎,剧哭时唇紫弟，心尖区稍隆起,胸骨左缘

2、3肋间HI级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞P2亢进产生机理（）A、肺炎心衰引起B、肺血减少C、肺炎导致肺动脉高压D、缺损导致血液分流E、肺血增多正确答案E

23.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（）A、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药C、一般疗程7-14天D、开始用药宜选静脉途径E、新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案B

24.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于（）A、离子钙降低B、血清钙被稀释C、钙从尿中排出D、进食少，从食物中摄入钙不足E、钙在肠道内与磷结合被排出正确答案A

25.化脓性脑膜炎最可靠的依据是（）A、脑膜刺激征阳性B、脑脊液细胞数明显增加C、脑脊液中检测出化脓性细菌D、急起高热,惊厥，昏迷E、剧烈头痛，喷射状呕吐正确答案C

26.婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（）A、2/3张含钠液B、

1.87%乳酸钠20ml/kgC、5%碳酸氢钠6ml/kgD、

1.4%碳酸氢钠20ml/kgE、1/2张含钠液正确答案D

27.2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达56次,为黄色〜不成形便,无臭味，大便常规检查正常，大便培养阴性考虑诊断为（）A、真菌性肠炎B、迁延性肠炎C、消化不良D、病毒性肠炎E、生理性腹泻正确答案E

28.8个月男婴，呕吐腹泻3天,无尿12小时，体温

37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷，口唇樱红干燥,皮肤弹性差，四肢冷,脉细弱，呼吸60次/分,心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，血象:Hbl50g/L,WBC13X109/L,N

0.40,L

0.60初步诊断婴儿腹泻伴（）A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒B、重度脱水、代谢性酸中毒C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案E

29.11个月患儿，出生后反复呼吸道感染,2天前发热，咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫弟,陶骨左缘

3、4肋间nnv级收缩期杂音,P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下

3.5cm肝脏增大的原因（）A、肺血减少B、肺动脉压增高C、肺血增多D、心力衰竭引起肝脏瘀血E、肺动脉压减轻正确答案D

30.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应作下列哪项检查（）A、血常规B、肝功能C、腰椎穿刺D、胸部X线摄片E、腕部X线照片正确答案E

31.2个月患儿，发热10天，在外用多种抗生素,3日来腹泻，每日78次，〜大便含泡沫多，成豆腐渣样，不吐，尿不少，来急诊查体:精神可，眼窝、前卤略凹，舌略干，口腔粘膜有白色凝乳状物，心肺腹（-）诊断可能为（）A、消化不良B、病毒性肠炎C、真菌性肠炎D、迁延性肠炎E、生理性腹泻正确答案C

32.确诊21-三体综合征应选用那项检查（）A、血清T

3、T

4、TSH测定B、染色体检查C、血红蛋白电泳D、脑电图E、骨骼X线摄片正确答案B

33.判断小儿结核病的最可靠指标是（）A、以上均不是B、X线检查示肺内钙化灶C、PPD试验阳性的年长儿D、持续发热E、排出物中找到结核菌正确答案E

34.男婴，营养状况良好，体重7kg,能坐，见生人即哭，前卤2X2cmo该患儿身长约（）A、85cmB、65cmC、80cmD、50cmE、75cm正确答案B

35.1岁患儿，母乳喂养未添加辅食查体:虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm,脾肋下

1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤,躁阵挛阳性此患儿最不可能出现的指标是（）A、RBC

2.2X1012/LB、血小板82X109/LC、血WBC

3.5X109/LD、Hb86g/LE、网织红细胞数10%正确答案E

36.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外（）A、右心房B、右心室C、左心室D、肺循环E、左心房正确答案A

37.患儿2岁，到医院体检，发现血清铁蛋白降低，红细胞游离原吓琳正常,未出现贫血表现，此为哪个阶段表现（）A、红细胞生成缺铁期B、缺铁性贫血已治愈C、缺铁性贫血期D、缺铁性贫血恢复期E、铁减少期正确答案E

38.女，12岁，因受凉后发热、咳嗽，次日出现全身水肿、尿少，血压18/12KPa（135/90mmHg）血象Hb80g/L,WBC4X109/L,NO.70,L

0.30尿常规0尿蛋白++,RBC++/HP,WBC56个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重〜。