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儿科试题(附参考答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘
2、3肋间可闻及II级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞该患儿的胸片结果可能为()A、左心房、左心室增大B、心腰凹陷,右心室肥大C、右心房、右心室增大D、左心房、左右心室增大E、左右心房、心室均增大正确答案C
2.肾病综合征最主要的临床表现是()A、大量蛋白尿B、血尿C、低蛋白血症D、高血压E、水肿正确答案E
3.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的()A、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算B、小儿血容量占体重8%T0%C、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/LD、新生儿贫血标准为<125g/LE、6个月6岁小儿贫血标准为<110g/L〜正确答案D
4.一33周早产儿,为预防VitD缺乏性佝偻病及缺铁性贫血,出院时医嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为()A、生后2周生后1月B、生后1月生后4月C、生后2周生后4月D、出生时出生2个月E、生后2周生后2月正确答案E
5.男性3岁患儿,身高65cm,平日安静少动,腹胀经常便秘,查体:智力低少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏睡状〜该患儿可能的诊断是A、急性肾小球肾炎并高血压脑病B、病毒性肾炎C、尿路感染D、肾炎性肾病E、急性肾炎并尿路感染正确答案A
39.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现A、精神萎靡B、抽搐或手足搐搦C、有方颅或乒乓头D、睡眠不实,多汗,易惊E、有郝氏沟及肋骨外翻正确答案D
40.9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐56次,伴腹泻次频,大便为稀〜水样,无粘液及脓血,尿少,入院查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹B,血钠138mmol/L138mEq/L,血钾4mmol/L4mEq/L,血氯98mmol/L98mEq/L,C02CP16mmol/L
35.7Vol%首批快速输液为oA、
11.2%乳酸钠B、5%碳酸氢钠C、3:2:1液D、林格氏液E、生理盐水正确答案C
41.一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出下列处理哪项不正确A、选用4:3:2液来补充累积损失量B、一般无需常规服用钙剂C、第1小时用
1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容D、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给E、扩容肾功能改善有尿后按W
0.3%浓度补充氯化钾正确答案D
42.9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音,心率142次/分,肝肋下
2.5cm,血压120/83mmHg可能诊断的是()oA、急性肾炎,呼吸衰竭B、急性肾炎,循环充血C、急性肾炎,高血压脑病D、肾病综合征,肾炎型E、支气管肺炎+心力衰竭正确答案B
43.苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()A、饮食控制至少维持到青春期后B、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食C、出生后一经确诊立即开始饮食控制D、饮食疗法开始得越早,预后愈好E、需定期观察血清苯丙氨酸水平正确答案B
44.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热为明确诊断,首先应做何种检查()A、染色体检查B、脑脊液检查C、头颅CTD、血常规E、脑电图正确答案D
45.足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母亲血型为“0”型,子为“A”型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%该o病机理可能为()A、同族免疫性溶血B、红细胞酶缺陷C、红细胞膜缺陷D、自身免疫性溶血E、异常血红蛋白正确答案A
46.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外()A、反复肺炎B、体循环血量减少C、肺动脉压力增高D、肺动脉压力下降E、肺循环血量增多正确答案D
47.患儿,男,1天,生后1分钟Apgar评分5分查体易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,惊跳反射增强,余(-),最可能的诊断是()A、缺氧缺血性脑病B、以上都不是C、中枢神经系统感染D、胆红素脑病E、低钙惊厥正确答案A
48.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()A、血气分析B、血培养C、腰穿脑脊液检查D、血常规E、尿常规正确答案B
49.婴儿腹泻时,使用止泻剂的原则是()A、急性起病,腹泻严重者B、大便频繁,超过20次/天者C、经治疗一般情况好转,中毒症状消失而腹泻仍频者D、腹泻伴呕吐严重者E、腹泻严重伴电解质紊乱者正确答案C
50.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊体查:体温
39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫组,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾
2.5mmol/L,血清钙2mniol/L宜先给()A、西地兰与钙剂B、西地兰与大剂量维生素DC、西地兰与钾盐D、西地兰与钙剂、钾盐E、西地兰正确答案C
51.先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是()A、游离T
3、游离T
4、TSHB、游离T
3、游离T4C、T
3、T4D、血清碘E、TSH正确答案E
52.10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾紫绢及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现()A、X线检查示肺动脉段明显突出B、声音嘶哑C、心电图示右心室肥大D、肺动脉瓣区第二音增强E、心尖区连续性杂音正确答案E
53.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是()A、一般疗程7-14天B、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌C、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药D、开始用药宜选静脉途径E、新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案C
54.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊查体:皮肤弹性极差,前卤、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127nmiol/L(127mEq/L)补充累积损失张力为()A、1/5张B、1/3张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案D
55.女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急Id,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是()A、肺部细小湿罗音B、呼吸急促C、口唇、甲床青紫I)、两肺叩诊浊音、呼吸音减低E、以上都是正确答案A
56.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视查体:T
35.3℃,面色青灰,哭声低微,前卤隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下
1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物血常规WBC25xl09/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒最可能的诊断是()A、肝炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、败血症+化脓性脑膜炎E、病毒性脑炎正确答案D
57.患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻查体:T
37.8C双眼凝视,面肌颤动,面色发组,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前卤平软2cmX2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感患儿的初步诊断是()A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、高热惊厥C、癫痫D、颅内出血E、化脓性脑膜炎正确答案A
58.原发综合征X线所见()A、肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影B、肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影C、肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影D、肺尖部浸润性病灶E、肺门淋巴结团块状阴影正确答案C
59.关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确()A、多发生于窒息的足月儿B、病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现C、是儿童神经系统伤残的常见原因之一D、症状多出现在生后3天内E、轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见正确答案B
60.房间隔缺损时血流量增多的部位是()A、左心房B、左心室C、肺循环D、主动脉E、体循环正确答案C
61.小儿机体发育所遵循的规律,正确的是()A、年龄越大发育越快B、婴儿期发育最快C、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小D、各系统发育快慢一致E、是一个连续平均的过程正确答案B
62.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音血常规白细胞
4.6X109/L(4600/mm3),N44%,胸片双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿测血气PH
7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-26mmol/L诊断该患儿除了0肺炎外还合并()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案E
63.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绢4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,昏厥原因应考虑()A、缺氧性昏厥B、癫痫发作C、脑栓塞D、急性心力衰竭E、脑血栓形成正确答案A
64.观察PPD试验结果的时间为()A、48-72小时B、24-48小时C、12-24小时D、72小时后E、12小时内正确答案A
65.新生儿轻度窒息,Apgar评分为()A、710分〜B、10分C、03分〜D、47分〜E、24分〜正确答案D
66.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/llkpa(120/83mmHg)o尿常规尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规Hbl06g/L,WBC8X109/L,N
0.62,L
0.38暂不需要的治疗是()A、低盐饮食B、卧床休息C、适当限制水入量D、硝苯毗咤10mg,舌下含服,stE、双氢克尿塞20mg,bid正确答案D
67.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月B、,血红蛋白量及红细胞数均恢复C、血红蛋白恢复正常后2个月D、症状消失E、血红蛋白量恢复正常正确答案C
68.8个月婴儿,急起喘憋、频咳、发热4天体温
39.8℃,嗜睡与烦躁交替,面色苍白,口周青紫,肺部体征不明显,心率150次/分,肝右肋下2cm,WBC
8.0X109/Lo初诊为()A、肺炎支原体肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、急性支气管炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案D
69.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是()A、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢B、躯干一臀部一腹部一面颊部C、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D、四肢一躯干一腹部一面颊部E、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部正确答案C
70.1岁半患儿多汗烦躁,前卤未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏低,治疗主要()A、口服维生素D400IU/dB、手术纠正骨骼畸形C、口服钙片13g/dD、口服维生素D10000IU/d,持续1个月后改用预防量E、口服维生素D40001U/d,持续1个月后改用预防量正确答案E
71.以下哪项不是新生儿窒息的病因()A、颅内出血B、母亲因各种疾病所致母血含氧不足C、脐带血流受阻D、子宫、胎盘血流障碍E、分娩时用麻醉剂过量正确答案A
72.4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒,体查颅骨有乒乓球感最可能的诊断是()A、佝偻病活动早期B、颅内感染C、婴儿低血糖症D、婴儿手足搐搦症E、婴儿痉挛症正确答案D
73.9个月男孩,面色苍白,食欲差,Hb68g/L,RBC
2.8X1012/L,网织红细胞1%,肝肋下
2.5cm,脾肋下
0.5cm应首选下列哪项检查?()A、红细胞脆性试验B、测血清铁、总铁结合力C、测维生素B
12、叶酸的浓度D、测血小板计数、白细胞计数及分类E、骨髓穿刺正确答案B
74.诊断重度脱水的主要依据是()A、精神极度萎靡B、眼眶和前卤明显凹陷C、尿少,哭无泪D、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现E、皮肤弹性差正确答案D
75.急性肾炎免疫复合物常为()A、IgEB、IgAC、IgMD、IgG和C3E、C3正确答案D
76.1岁患儿,体重
8.6kg,腹泻3日,每日78次稀水便,不吐,尿略〜减少,来门诊查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠132nlmol/L132mEq/L脱水性质为A、中度低渗脱水B、中度等渗脱水C、轻度低渗脱水D、重度等渗脱水E、轻度等渗脱水正确答案E
77.5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm首选的检查是A、网织红细胞计数B、血培养C、血气分析D、血ALT测定E、大便常规正确答案B
78.婴儿易发生脱水的原因是A、水代谢旺盛B、细胞外液少C、消化酶分泌较多D、体表面积相对小E、免疫力低正确答案A
79.10个月人工喂养儿,腹泻半个月,大便每天56次,近3天加重,每天达10〜多次,稀水样,伴有呕吐23次/天,无口渴,尿极少体查:体温
38.5℃,体〜重4kg,精神萎靡,眼窝及前囱凹陷,哭声低微、无泪,皮肤干燥发灰,四肢凉,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱下列诊断哪项不正确A、重度低渗性失水伴代谢性酸中毒B、中毒性肠麻痹C、重型迁延性腹泻下,舌厚而大,皮肤粗燥,腕部骨化中心一个,T4I TSUt,首选的治疗()A、VitD+钙片B、甲状腺素片,终身服药C、生长激素D、甲状腺素片,服至青春期E、甲状腺素片连服1年正确答案B
6.2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达56次,为黄色〜不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性考虑诊断为()A、病毒性肠炎B、生理性腹泻C、迁延性肠炎D、消化不良E、真菌性肠炎正确答案B
7.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()A、510%〜B、46%〜C、35%〜D、39%〜E、912%〜正确答案D
8.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于()A、大脑处于抑制状态B、机体反应差C、颈肌不发达D、颅缝与囱门未闭,对颅内压可起缓冲作用E、脑膜炎反应不如年长儿强正确答案D
9.1岁患儿,母乳喂养未加辅食查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC
3.6X1012/L,血小板121X109/L最可能的诊断是o()A、生理性贫血B、AB0溶血病D、重度营养不良E、低钾血症正确答案B
80.应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是A、治疗酮症酸中毒B、增加小肠对钠、水的重吸收C、使口服液具有一定的渗透压D、利用渗透尿作用排泄毒素E、提供能量正确答案B
81.3岁患儿,自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫绡不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压ll/6kPa90/40mmHg,胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆产生股动脉枪击音的机理A、房间隔缺损引起B、周围血管征的一种表现C、不明原因D、脉压差增大引起E、室间隔缺损引起正确答案D
82.10个月婴儿,咳嗽4天查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心跳160次/分,血压
10.8/8kPa80/60mmHg,血气分析Pa
026.65kPa50mmHg,PaC
026.9kPa52mmHg,两肺散在中、细湿罗音应诊断为A、肺炎、弥漫性血管内凝血B、肺炎、休克C、肺炎、中毒性脑病D、肺炎、呼吸衰竭E、肺炎、心力衰竭正确答案D
83.1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙
2.0mmol/L,血磷LOmmol/L,碱性磷酸酶高该患儿诊断及治疗为A、360万IU/次,每24周1次,用2次〜B、佝偻病激期,维生素C、软骨营养不良,无特效治D、佝偻病激期,维生素D330万IU,肌注E、佝偻病后遗症期,不需治疗正确答案D
84.关于新生儿的体液平衡,下列哪项是错误的()A、碳酸氢钠较低,易发生酸中毒B、乳酸偏低,故纠酸用乳酸钠C、新生儿体液总量占体重的80%D、刚出生时的新生儿血钾偏高,生后第「2天不必给钾E、对钠的排泄能力低,故新生儿不提倡用0RS液正确答案B
85.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询医生的下列指导那项不恰当()A、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等B、适时补充钙剂C、坚持日光浴D、坚持母乳喂养E、2周开始添加鱼肝油正确答案A
86.1岁男孩,高热频繁呕吐1天查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布氏征(-)血象:WBC18xlO9/L,N85%,L15%,最不能排除下列那种疾病()A、早期化脓性脑膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性脑炎E、早期结核性脑膜炎正确答案A
87.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日78次,大〜便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊查体:精神可,眼窝、前因略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)治疗应选用()A、增加辅食及助消化药物B、病毒哇C、先锋必D、克霉唾E、庆大霉素正确答案D
88.结核菌素假阴性反应可见于()A、患支气管肺炎时B、患粟粒性肺结核时C、,未接种卡介苗者D、接种卡介苗8周后E、患麻疹后3个月正确答案B
89.7个月女婴,营养不良H度,腹泻2个月入院体查:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减弱,四肢无力,腱反射未引出下列处理哪项不正确()A、第1天补液总量按120^150ml/kg计算,减少1/3B、补累积损失量时给予4:3:2溶液C、不需要补钙D、立即用
1.4%碳酸氢钠20ml/kg扩容,纠酸E、补钾需7~10天正确答案D
90.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺禾山近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视查体:T
35.3℃,面色青灰,哭声低微,前卤隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下
1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物血常规WBC25xl09/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒确诊需做下列那些检查?()A、头颅CTB、脑脊液检查C、血培养D、脐分泌物涂片找细菌E、以上检查均应完善正确答案E
91.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下
1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性此患儿最不可能出现的指标是()A、RBC
2.2X1012/LB、血小板82X109/LC、血WBC
3.5X109/LD、Hb86g/LE、网织红细胞数10%正确答案E
92.关于婴儿腹泻的治疗,下列哪项是错误的()A、病毒性肠炎无特效疗法,不可随意试用中草药B、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唾C、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈D、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素E、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程正确答案E
93.肺炎并发脓胸的常见病原体是()A、肺炎双球菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、绿脓杆菌E、大肠杆菌正确答案B
94.疱疹性咽峡炎的病原体为()A、腺病毒B、肺炎双球菌C、柯萨奇A组病毒D、金黄色葡萄球菌E、以上都不是正确答案C
95.足月男孩,顺产,出生体重
3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210umol/L为明确诊断,首选的检查指标是()A、抗人球蛋白试验B、血培养C、G-6PD测定D、血ALT测定E、腹部B超正确答案A
96.男,初生第1天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常查:心、肺(-),肝肋下2cm,脾(-),Hb190-200g/L,RBC6X1012/L,网织红细胞4%,WBC20X109/UN
0.65,L
0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70%最可能是()oA、新生儿溶血症B、新生儿血红蛋白病C、先天性白血病D、新生儿败血症E、正常新生儿正确答案E
97.关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的()A、吐泻好转第2天不必补钾B、一般见尿补钾C、滴注速度不宜过快D、补钾不宜过早E、静脉补钾浓度不超过
0.3%正确答案A
98.5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm最可能的诊断是()A、新生儿脐炎,母乳性黄疽B、新生儿脐炎,新生儿败血症C、新生儿脐炎,新生儿溶血病D、新生儿脐炎,新生儿肝炎E、新生儿脐炎,生理性黄疽正确答案B
99.在营养不良的治疗中,哪项是错误的()A、不应过快地改掉原有饮食B、改善喂养,调整饮食C、重度营养不良应早期及时供应足够的热能D、注意去除病因E、促进消化和代谢功能正确答案C
100.3岁女孩,近2月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD+++,全身未找到结核灶胸部X线检查未见异常,可能的诊断为A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、结核感染D、结核性脑膜炎E、卡介苗反应正确答案CC、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案E
10.腺病毒肺炎的肺部罗音特点()A、出现早、罗音少B、出现早、罗音多C、以上都不对D、出现晚、消失快E、出现晚、清楚正确答案D
11.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绢,陶骨左缘
3、4肋间IiriV级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下
3.5cm诊断考虑()A、室间隔缺损合并感染性心内膜炎B、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭C、室间隔缺损合并支气管肺炎D、房间隔缺损合并支气管肺炎E、室间隔缺损正确答案B
12.新生儿生后3天开始气促、紫组、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是()A、新生儿窒息B、新生儿呼吸窘迫综合症C、新生儿颅内出血D、新生儿肺炎E、新生儿湿肺正确答案D
13.3个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部x线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为()A、支原体肺炎B、衣原体肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案D
14.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及II级柔和收缩期杂音,肝肋下
2.5cm,脾肋下lcm末梢血血红蛋白75g/L,红细胞
2.0Xo1012/L,网织红细胞
0.5%肝脾增大的原因,最可能是()A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代谢疾病E、心力衰竭正确答案B
15.1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌面部无浮肿,皮肤细嫩无异常气味最可能的诊断为()A、苯丙酮尿症B、软骨发育不良C、呆小病D、先天愚型E、粘多糖病正确答案D
16.关于新生儿Rh溶血病,下列哪项是错误的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏B、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重C、一般Rh溶血病较AB0溶血病症状重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病E、Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病正确答案A
17.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符()A、头发呈黄褐色B、可伴有惊厥C、尿有鼠臭味D、常有贯通掌、智力低下E、皮肤白晰且多湿疹正确答案D
18.4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞02/HP,血浆〜白蛋白22g/Lo如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()A、急性胃炎B、肾上腺危象C、肾静脉血栓形成D、肾结石E、低钾血症正确答案C
19.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏睡〜状紧急治疗首先考虑()A、适当限制水入量B、卧床休息C、双氢克尿塞20mg,bidD、硝普钠治疗E、低盐饮食正确答案D
20.房间隔缺损常见的分型除外()A、原发孔未闭B、卵圆孔未闭C、继发孔未闭D、肌部缺损E、原发孔未闭加二尖瓣裂缺正确答案D
21.8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++患儿一直为低盐饮食,间断用吠塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降此患者首先应做的检查是()A、尿常规B、血常规C、血气分析D、头颅CTE、血电解质正确答案E
22.女,1岁因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白急诊入院两肺满布中小湿罗音皮肤可见猩红热样皮疹末梢血白细胞18X109/L,N
0.90,L
0.1如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血Pa
029.3kPa70mmHg,PaC
027.5kPa56mmHg,此时最重要的治疗措施应该是A、加大吸气B、静推安定C、呼吸机辅助治疗D、胸腔穿刺抽脓抽气E、抗生素加大剂量正确答案D
23.生后1天新生儿白细胞20X109/L,N65%L35猊提示该新生儿为A、骨髓外造血B、体内有感染灶C、正常D、类白血病E、有白血病正确答案C
24.4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm诊断考虑A、支气管肺炎B、原发型肺结核C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、急性支气管炎正确答案B
25.学龄前儿童正常尿量为A、200毫升B、600-800毫升C、400毫升D、1000毫升E、300毫升正确答案B
26.婴儿体重妹g,前因
1.5cmX
1.5cm,后卤
0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是()A、生后15天B、生后7天C、生后34个月〜D、生后「2个月E、生后45个月〜正确答案D
27.女孩,体重
9.2kg,身长76cm,头围46cm,牙齿8个该小儿必须完成的疫苗接种应除外()A、风疹疫苗B、乙肝疫苗C、百白破混合制剂D、麻疹疫苗E、卡介苗正确答案A
28.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于()A、血清钙被稀释B、钙从尿中排出C、钙在肠道内与磷结合被排出D、离子钙降低E、进食少,从食物中摄入钙不足正确答案D
29.下列哪项不是预防小儿结核病的措施()A、积极预防小儿急性传染病B、隔离和积极治疗开放性结核患者C、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗D、普及卡介苗接种E、与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药正确答案C
30.1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌面部无浮肿,皮肤细嫩无异常气味确诊的检查为()A、智力测定B、血清T
3、1检查C、骨骼X线检查D、尿氨基酸过筛E、染色体检查正确答案E
31.结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿,但除外()A、静注20%甘露醇B、地塞米松静脉注射C、必要时行侧脑室引流D、静注速尿E、立刻腰穿放脑脊液正确答案E
32.9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏〜睡状首先的治疗措施是()A、镇静剂+速尿B、镇静剂+钙剂C、降压药+速尿D、镇静剂+青霉素E、青霉素+速尿正确答案C
33.儿童血容量约占体重的()A、,8%-10%B、15%C、5%D、6%-8%E、20%正确答案A
34.3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,34次/天体〜查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺均可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下
1.5cm初诊为()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎伴心衰C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎双球菌肺炎正确答案D
35.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为()A、肺血管丰富,间质发育旺盛B、血IgM及IgG含量少C、下呼吸道口径小,纤毛运动差D、呼吸中枢不健全E、呼吸肌不发达正确答案A
36.营养不良最常见的病因是()A、先天不足B、缺少锻炼C、活动增加D、免疫缺陷E、喂养不当正确答案E
37.6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天810次,〜量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹应考虑诊断为()A、中度等张性脱水B、中度高渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度等张性脱水E、重度低渗性脱水正确答案E
38.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减。
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