儿科复习题及参考答案

儿科复习题及参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.早产儿，体重

2.2kg,生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红素342umol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低最可能的诊断是（）A、胆红素脑病B、颅内出血C、破伤风D、癫痫E、化脓性脑膜炎正确答案A

2.一足月新生儿,单纯母乳喂养，生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好，体重增长良好最可能的诊断是（）A、新生儿肝炎综合征B、新生儿生理性黄疸C、新生儿胆道闭锁D、新生儿宫内感染E、母乳性黄疸正确答案E

3.3个月婴儿，发热1天，体温38℃,伴咳嗽，喘憋明显查体:呼吸急促，有呼气性呼吸困难,鼻扇，三凹征阳性,双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音，胸部x线片:肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，可能的诊断为（）A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、衣原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案C

4.下列那项不符合正常新生儿的特点（）A、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病B、具有特殊的神经反射，如巴氏征可阳性C、胎龄满3742周，体重在2500g以上〜D、胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达，易溢乳E、出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主B、6个月6岁小儿贫血标准为＜110g/L〜C、新生儿贫血标准为＜125g/LD、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/LE、小儿血容量占体重8%-10%正确答案C

39.光疗的副作用，除了（）A、发热B、腹泻C、皮疹D、低血糖E、脱水正确答案D

40.结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括（）A、自然感染后PPD阳性持续3-5年B、硬结质地硬,颜色深C、反应持续时间可达710天〜D、硬结消退后留有色素沉着，脱屑E、硬结直径多在15mm以上正确答案A

41.足月男孩,顺产，出生体重

3.2kg,生后20小时开始出现黄疸,胆红素测定为210iimol/L为明确诊断，首选的检查指标是（）A、抗人球蛋白试验B、血培养C、G-6PD测定D、血ALT测定E、腹部B超正确答案A

42.7个月女婴，营养不良H度，腹泻2个月入院体查:呼吸46次/分，脉搏140次/分，精神萎靡，心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减弱，四肢无力,腱反射未引出下列处理哪项不正确（）A、第1天补液总量按120^150ml/kg计算,减少1/3B、补累积损失量时给予4:3:2溶液C、立即用

1.4%碳酸氢钠20ml/kg扩容,纠酸D、不需要补钙E、补钾需710天〜正确答案C

43.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外（）A、反复肺炎B、肺循环血量增多C、肺动脉压力下降D、肺动脉压力增高E、体循环血量减少正确答案C

44.关于维生素D缺乏性手足搐搦症,那项不正确（）A、血中钙离子降低B、出现全身惊厥手足搐搦症C、缺乏维生素DD、神经肌肉兴奋性降低E、多见于4个月至2岁的婴幼儿正确答案D

45.4岁男孩，低热半月，伴咳嗽,纳差查体:体温

38.2C,两侧颈淋巴结肿〜大,两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血WBC

7.8X109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影该患儿可能的诊断是（）A、支原体肺炎B、右肺肿物C、原发型肺结核D、支气管异物继发感染E、右中叶肺炎正确答案C

46.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏睡状〜紧急治疗首先考虑（）A、卧床休息B、适当限制水入量C、双氢克尿塞20mg,bidD、硝普钠治疗E、低盐饮食正确答案D

47.4天早产儿,第二产,生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫查体:皮肤黄染心率150次/分，两肺（-），腹软,肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4X1012/L,Hbl30g/L周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素345u mol/L,血糖

4.3mmol/L最可能的诊断（）oA、败血症合并化脓性脑膜炎B、溶血病合并胆红素脑病C、低血糖D、重症新生儿肺炎E、颅内出血正确答案B

48.应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（）A、治疗酮症酸中毒B、使口服液具有一定的渗透压C、利用渗透尿作用排泄毒素D、提供能量E、增加小肠对钠、水的重吸收正确答案E

49.关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的.（）A、婴幼儿时期的化脑最典型B、任何化脓菌均可引起C、治疗不及时或不彻底可发生脑积水D、新生儿以全身中毒症状为主E、多数由上呼吸道侵入正确答案A

50.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒，陶骨左缘

2、3肋间可闻及II级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞该患儿的胸片结果可能为（）A、左心房、左心室增大B、心腰凹陷，右心室肥大C、右心房、右心室增大D、左心房、左右心室增大E、左右心房、心室均增大正确答案C

51.1岁6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1-2次胃内容物患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食平时易患“肺炎、肠炎”查体:精神萎靡，营养差，体重

5.9kg,身长75cm,前卤已闭,心肺

（一），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可,神志尚清此患儿不会出现的现象是（）A、糖代谢失常，发生低血糖B、免疫功能低下C、肾浓缩功能降低D、伴发维生素A缺乏症E、脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症正确答案E

52.健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是（）A、11-12个月B、3-4个月C、9-10个月D、5-6个月E、7-8个月正确答案D

53.法乐四联症的杂音特点应除外（）A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响正确答案E

54.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外（）A、左心室B、右心房C、右心室D、肺循环E、左心房正确答案B

55.中期结核性脑膜炎的临床表现应除外（）A、最常见动眼神经麻痹B、婴幼儿脑膜刺激征不明显,仅以前卤隆起为特征C、感觉过敏,意识模糊或烦躁不安D、头痛，喷射状呕吐，脑膜刺激征明显E、皮肤红色划纹征阳性正确答案A

56.观察PPD试验结果的时间为（）A、48-72小时B、24-48小时C、12-24小时D、72小时后E、12小时内正确答案A

57.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cll1,脾肋下

1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤,躁阵挛阳性此患儿最不可能出现的指标是（）A、RBC

2.2X1012/LB、血小板82X109/LC、血WBC

3.5X109/LD、Hb86g/LE、网织红细胞数10%正确答案E

58.正常10个月小儿，下列哪项属不正常（）A、身长73cmB、乳牙4颗C、头围48cmD、能站立E、体重

8.5kg正确答案C

59.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绢4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱，昏厥原因应考虑（）A、缺氧性昏厥B、急性心力衰竭C、脑栓塞D、脑血栓形成E、癫痫发作正确答案A

60.1个半月女婴，出生后第3天出现黄疸至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平时安静多睡，哭声低哑，大便2天1次，色黄，腹胀，脐疝，肝右肋下2cm,质软，脾未扪及最可能的诊断是（）A、先天性甲状腺功能减低症B、先天性巨结肠症C、肝炎D、先天性胆道闭锁E、败血症正确答案A

61.1岁小儿,仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人,平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味查体:皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃为明确诊断,首先应进行的检查是（）A、尿三氯化铁试验B、血糖测定C、24小时脑电图监测D、心电图E、头颅CT正确答案A

62.女,8岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿罗音，肺部X线两下肺呈云雾状浸润影欲尽快明确诊断，下一步作何种检查（）A、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体B、血白细胞计数及分类C、血清冷凝集试验D、气管分泌物作病毒分离E、PPD试验正确答案A

63.正常婴儿，体重

7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是（）A、6个月B、7个月c、5个月D、4个月E、8个月正确答案A

64.动脉导管未闭的杂音特点应除外（）A、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音C、杂音随肺循环压力增高而增强I）、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别E、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音正确答案C

65.6个月婴儿，急起喘憋1天体查:体温

38.1℃,呼吸80次/分，心率160次/分，烦躁不安,唇紫绡，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音，肝右肋下2cm该患儿最可能的诊断是（）A、支气管肺炎B、喘息性支气管炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、支气管肺炎伴心衰正确答案C

66.先心病患儿，胸骨左缘

2、3肋间n】n级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑（）A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法乐四联症正确答案C

67.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影，血象:WBC9X109/LN

0.56o该患儿最可能的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎双球菌肺炎正确答案D

68.患儿男，10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询为预防佝偻病的发生，医生应指导家长（）A、生后3个月起口服维生素D

0.5万1万IU/d〜B、生后4个月起口服维生素D1万2万IU/d〜C、生后1个月起肌注维生素D330万IU/次,每24周1次，共3次〜D、生后2周起口服维生素D400IU/dE、生后4周起口服维生素D800IU/d正确答案D

1.11岁男婴，因食欲差来门诊,母乳少，长期以米糊稀饭喂养,未添加其它辅食,诊为轻度营养不良在下列临床表现中最先出现（）A、皮肤干燥B、肌张力低下C、皮下脂肪减少D、身长低于正常E、体重不增或减轻正确答案E

70.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整,前卤隆起,张力明显增高，此时应立即给予下列处理，但除外（）A、地塞米松静注降脑水肿B、物理降温C、甘露醇静推D、用安定止惊E、立即腰穿放脑脊液正确答案E

71.小儿神经发育正确的是（）A、生后2个月出现握持反射B、2岁以下，巴彬斯基征应为阴性C、3-4个月以下，克匿格征可阳性D、生后1个月出现拥抱反射E、1岁以内腹壁反射容易引发正确答案C

72.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉A、收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显B、舒张压降低C、舒张压升高D、收缩压降低E、收缩压升高正确答案B

73.苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是A、饮食控制至少维持到青春期后B、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食C、出生后一经确诊立即开始饮食控制D、饮食疗法开始得越早，预后愈好E、需定期观察血清苯丙氨酸水平正确答案B

74.患儿女,4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养,未添加辅食1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻查体:T

37.8C,双眼凝视，面肌颤动，面色发组，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹-，前卤平软2cm X2cm,脑膜刺激征-，枕部有乒乓球感首选的急救措施为A、用10%葡萄糖酸钙10ml静注B、20%甘霹醇静注C、青霉素静脉点滴D、肌注维生素D330万1UE、肌注苯巴比妥正确答案A

75.1岁小儿，标准体重、身长是体重kg身长cmA、870B、765C、1185D、1080E、975正确答案E

76.足月新生儿,生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次,有尖叫查体:双眼凝视，前卤饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30X109L,中性85%,考虑诊断为A、新生儿低钙血症B、新生儿颅内出血C、新生儿败血症、化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、新生儿低血糖症正确答案C

1.11岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊体查:体温

39.2℃,脉搏180次/分，呼吸72次/分,极度烦躁,紫绡,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音，心音钝，肝在右肋下4cm入院后急抽血查电解质，其结果为:血清钾

2.5mmol/L,血清钙2mmol/L宜先给（）A、西地兰与钙剂B、西地兰与大剂量维生素DC、西地兰与钾盐D、西地兰与钙剂、钾盐E、西地兰正确答案C

1.88个月婴儿，急起喘憋、频咳、发热4天体温

39.8℃,嗜睡与烦躁交替，面色苍白，口周青紫，肺部体征不明显，心率150次/分，肝右肋下2cm,WBC

8.0X109/Lo初诊为（）A、肺炎支原体肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、急性支气管炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案D

79.营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是（）A、网织红细胞增高B、血涂片红细胞大小不均,大细胞为主，中央淡染区不显C、白细胞大多减少，中性粒细胞核左移D、血红蛋白下降较血红细胞下降明显E、MCV74fL,MCH22Pg,MCHC正常正确答案B

80.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（）A、消化系统发育不成熟正确答案A

5.婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要改变是（）A、体液总量，尤以细胞外液减少B、细胞内液量减少C、间质液减少D、血浆量减少E、细胞外液减少而不伴血浆的减少正确答案A

6.6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天810次,〜量多，口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹应考虑诊断为（）A、中度低渗性脱水B、重度等张性脱水C、重度低渗性脱水D、中度等张性脱水E、中度高渗性脱水正确答案C

7.患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疸,现体温37℃,一般好,WBC12X109/L,ALT正常,血清总胆红素171u mol/L,间胆为主,最可能的诊断是（）A、新生儿肝炎B、生理性黄疽C、新生儿败血症D、先天性胆道闭锁E、G-6PD缺乏症正确答案B

8.某儿,7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少24小时尿量50毫升，为肉眼血尿，伴头痛，血清钾6mmol/L,尿常规尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确（）A、控制液体入量B、供给热量和营养，减少蛋白质分解C、卧床休息D、治疗高血钾E、用甘露醇利尿B、消化道负担重C、肠道内感染D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E、胃内酸度底正确答案C

81.女9岁，因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查:血压17/12KPa（128/90mmHg）脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音，心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在下列治疗哪项不正确（）A、卧床休息B、适当限制水入量C、硝普钠点滴D、低盐饮食E、双氢克尿塞20mg,bid正确答案C

82.男,8个月6天来发热、咳嗽2天来喘憋加重,1天来嗜睡，抽搐2次急诊体温

38.5℃,呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前卤膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下

1.5cm,末梢血白细胞:

4.2X109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常对该患儿的治疗，哪项是不恰当的（）A、应用血管扩张药B、适当用脱水药C、用头抱曲松加头抱吠辛酯D、镇静止咳E、保证呼吸道畅通，吸氧正确答案C

83.结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿，但除外（）A、立刻腰穿放脑脊液B、静注20%甘露醇C、静注速尿D、地塞米松静脉注射E、必要时行侧脑室引流正确答案A

84.哪项符合佝偻病激期改变（）A、血清钙正常B、碱性磷酸酶增高C、长骨x线检查骨质密度增高D、血清磷增高E、钙磷乘积大多高于30正确答案B

85.先天性甲状腺功能减低症的外貌，不包括（）A、躯干长,四肢短B、鼻梁平C、舌大宽厚D、小指向内弯曲，只有一条指褶纹E、眼距宽正确答案D

86.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于（）A、离子钙降低B、血清钙被稀释C、钙在肠道内与磷结合被排出D、钙从尿中排出E、进食少，从食物中摄入钙不足正确答案A

87.5岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇紫组查:胸骨左缘第2肋可闻及收缩期杂音,P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房，左心室肥大足趾紫甜，可见杵状趾,但手指紫组不明显,亦无杵状指诊断考虑（）A、室间隔缺损合并肺动脉高压B、房间隔缺损合并肺动脉高压C、动脉导管未闭合并肺动脉高压D、肺动脉瓣狭窄E、法乐四联症正确答案C

88.光照疗法,降低胆红素,错误的是（）A、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼B、双面光优于单面光C、灯管距患儿约20-25cmD、蓝光照射的疗效最好E、血清结合胆红素高于正常，禁用光疗正确答案E

89.6个月婴儿，急起喘憋1天体查:体温

38.呼吸80次/分，心率160次/分，烦躁不安,唇紫绡，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音，肝右肋下2cm此患儿最常见的并发症是（）A、休克B、中毒性肠麻痹C、中毒性脑病D、支气管扩张E、心力衰竭正确答案E

90.房间隔缺损时血流量增多的部位是（）A、肺循环B、左心室C、主动脉D、体循环E、左心房正确答案A

91.腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次,前因、眼眶凹陷好转，皮肤弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝,腹胀，肠鸣音弱该病人哪项化验正确（）A、血钾＜8mmol/LB、血钾＜

3.5mmol/LC、血钾＞

3.5mmol/LD、血钠＜130mmol/LE、血钠＞145mmol/L正确答案B

92.患儿,2岁腹泻1周，精神差，口渴与尿少不明显，眼眶与前卤明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉,考虑诊断（）A、中度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度低渗性脱水D、轻度低渗性脱水E、重度高渗性脱水正确答案A

1.11岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢，呼吸暂停等,应首先考虑（）A、低血钙症B、继发感染C、心力衰竭D、低血钠症E、低血糖症正确答案E

1.33岁患儿，因不会讲话、不能独走而就诊，经常患肺炎，体温

37.5℃,脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘34肋间I级收缩期杂音，腕〜部X线片示一个骨化中心为确诊应选择哪项检查（）A、染色体检查B、免疫球蛋白测定C、胸部X线摄片D、测血清苯丙氨酸浓度E、血清T

3、T

4、TSH测定正确答案A

95.患儿已确诊为缺铁性贫血,Hb78g/L,不宜首选下列哪项（）A、服用二价铁B、同时辅以VitC口服C、疗程不断于2个月D、添加肝、鱼等辅食E、少量输血正确答案E

96.10个月婴儿,咳嗽4天查:嗜睡，眼眶周围散在针尖大小出血点，呼吸80次/分，心跳160次/分，血压

10.8/8kPa（80/60mmHg）,血气分析Pa

026.65kPa（50mmHg）,PaC

026.9kPa（52mmHg）,两肺散在中、细湿罗音应诊断为（）A、肺炎、休克B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、心力衰竭D、肺炎、弥漫性血管内凝血E、肺炎、呼吸衰竭正确答案E

97.女9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查:血压17/12KPa128/90mmHg脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音，心音低钝，肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在该患儿可能的诊断是A、急性肾小球肾炎并肺炎B、病毒性肾炎C、急性肾炎并高血压脑病D、急性肾炎一般病例E、急性肾炎并循环充血正确答案E

98.11个月患儿，出生后反复呼吸道感染,2天前发热，咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫组,陶骨左缘

3、4肋间nnv级收缩期杂音,P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下

3.5cm诊断考虑A、房间隔缺损合并支气管肺炎B、室间隔缺损合并感染性心内膜炎C、室间隔缺损D、室间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭E、室间隔缺损合并支气管肺炎正确答案D

99.8个月婴儿，腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囱、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/分，心音低钝，考虑诊断为A、重度脱水+低钾血症B、重度脱水+酸中毒C、中度脱水+酸中毒+心力衰竭D、重度脱水+低钾血症+心力衰竭E、中度脱水+低钾血症正确答案B

100.男，10岁，因水肿、腹水收入院查血压16/12KPa120/90mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBCO~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L治疗o其首选药物为（）A、环磷酰胺B、硫噗喋吟C、强的松龙D、泼尼松E、氮芥正确答案D正确答案E

9.2岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无罗音，胸部透视未见异常,PPD（-）该患儿最适当的处理是（）A、多晒太阳B、随访观察C、抗结核治疗D、加强营养E、肌注丙种球蛋白增强抵抗力正确答案C

10.结核菌素假阴性反应可见于（）A、患支气管肺炎时B、，未接种卡介苗者C、接种卡介苗8周后D、患粟粒性肺结核时E、患麻疹后3个月正确答案D

11.一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡，心率140次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出应选用何种治疗（）A、

1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴B、3:2:1液体80ml/kg静脉输入C、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注D、2:1等张含钠液20ml/kg静注E、10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于

0.3%浓度加入液体中静滴正确答案E

12.营养不良最常见的病因是（）A、先天不足B、喂养不当C、免疫缺陷D、缺少锻炼E、活动增加正确答案B

13.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选（）A、鞘内注射抗生素B、加大抗生素剂量C、硬膜下穿刺排液D、外科手术治疗E、换用抗生素种类正确答案C

14.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一，有四肢抖动，近1月面色苍白,烦躁易怒，少哭不笑，原会坐现坐不稳，无发热病因应首先考虑（）A、体内缺铁B、维生素C、维生素D缺乏D、维生素B12缺乏E、叶酸缺乏正确答案D

15.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）A、多发生于窒息的足月儿B、病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现C、是儿童神经系统伤残的常见原因之一D、症状多出现在生后3天内E、轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见正确答案B

16.除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现（）A、尿量明显减少B、烦躁不安或精神萎靡C、皮肤弹性差D、眼窝及前卤明显凹陷E、四肢厥冷正确答案E

17.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于（）A、肺动脉狭窄的程度B、主动脉骑跨的程度C、室缺位置的高低D、室缺的大小E、右心室肥厚的程度正确答案A

18.新生儿败血症最常见的并发症是（）A、肺炎B、出血C、化脓性脑膜炎D、骨髓炎E、核黄疽正确答案C

19.3岁小儿，准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径8X9丽,浅红色，边缘不整，考虑（）A、接种卡介苗所致B、曾感染过结核菌C、活动性结核D、正常反应E、以上均不对正确答案A

20.我国大量蛋白尿的定量标准为（）A、三90mg/Kg.dB、250mg/Kg.dC、275mg/Kg.dD、^100mg/Kg.dE、270mg/Kg.d正确答案D

21.一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289umol/L,母亲血型为0型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性最可能的诊断是（）A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿母乳性黄疸D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病正确答案D

22.1岁男孩，高热频繁呕吐1天查体:面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克布氏征（-）血象:WBC18xlO9/L,N85%,L15%,最不能排除下列那种疾病（）A、早期化脓性脑膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性脑炎E、早期结核性脑膜炎正确答案A

23.关于先心病，下列哪项是错误的？（）A、适当参加能胜任的体力活动B、并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量C、作扁桃体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素D、免于接受预防接种E、紫绡型患儿因血液浓稠应预防脱水正确答案D

24.新生儿出生体重

3.2kg,生后48小时血清总胆红素267umol/L,未结合胆红素249U mol/Lo在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是（）A、口服苯巴比妥B、输血浆C、白蛋白输注D、光照疗法E、交换输血正确答案D

25.关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（）A、滴注速度不宜过快B、补钾不宜过早C、一般见尿补钾I）、静脉补钾浓度不超过

0.3%E、吐泻好转第2天不必补钾正确答案E

26.男,8个月6天来发热、咳嗽2天来喘憋加重,1天来嗜睡，抽搐2次急诊体温

38.5℃,呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前卤膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下

1.5cm,末梢血白细胞:

4.2X109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常止匕时，首先应采取的治疗是（）A、应用广谱抗生素B、静点葡萄糖酸钙C、快速降温D、镇静止痉E、用洋地黄类制剂正确答案D

27.哪项不是缺铁性贫血的原因（）A、母孕期严重缺铁性贫血B、接触阳光少,影响铁的吸收C、生长发育过快D、双胎E、早产正确答案B

28.左向右分流型先心病最常见的并发症是（）A、喉返神经麻痹B、咯血C、脑栓塞D、支气管肺炎E、亚急性细菌性心内胰炎正确答案D

29.7个月婴儿发热、呕吐，水样便，每天78次，已3天，于11月15日〜入院体查:体温

38.5℃,轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（-），肠鸣音稍亢进大便镜检脂肪球++最可能的诊断为（）A、饮食性腹泻B、病毒性腹泻C、上呼吸道感染D、生理性腹泻E、侵袭性细菌所致肠炎正确答案B

30.女,8岁，因反复水肿、尿少4周入院查:血压12/9Kpa,（90/68mmHg）,尿蛋白+++,尿RBC35个/HP,尿WBC03个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,〜〜BUN7mmol/Lo采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg,tid,共8周，近周来,尿蛋白阴性其疗效为（）A、反复B、激素部分敏感C、激素依赖D、激素敏感E、激素耐药正确答案D

31.早产儿，体重

2.2kg,生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红素342umol/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低首选的治疗是（）A、输白蛋白B、光照治疗C、纠正酸中毒D、苯巴比妥E、换血疗法正确答案E

32.5天女婴，家中出生，母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升查体:面色灰暗，四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm首选的检查是（）A、网织红细胞计数B、血培养C、血气分析D、血ALT测定E、大便常规正确答案B

33.生后8天，近2天皮肤、巩膜黄染，反应差查体:体温

35.8℃,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物，腹胀,肝大肋下3cm,下列哪项检查最有诊断意义（）A、C反应蛋白B、外周血检查C、血培养D、肝胆B超E、血沉正确答案C

34.女孩4个月，冬季出生，足月顺产,单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好指导患儿用VitD治疗方案是（）A、1000IU/d,持续1周B、30万IU/d,持续1周C、400IU/d,持续1个月D、3000IU/d,持续1个月E、10万lU/d,持续1周正确答案D

35.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD-本例哪种诊断可能性最大A、支气管炎B、麻疹后迁延性肺炎C、上呼吸道感染D、百日咳E、原发型肺结核正确答案E

36.9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳，呕吐56次,伴腹泻次频,大便为稀〜水样，无粘液及脓血,尿少，入院查体:精神稍差，眼窝明显凹隐，皮肤弹性很差，四肢暖，心肺腹-,血钠138mniol/L138niEq/L,血钾4mmol/L4mEq/L,血氯98mmol/L98mEq/L,CO2CP16mmol/L

35.7Vol%0首批快速输液为A、

11.2%乳酸钠B、5%碳酸氢钠C、3:2:1液D、林格氏液E、生理盐水正确答案C

37.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒，陶骨左缘

2、3肋间可闻及H级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞诊断考虑A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法乐四联症E、室间隔缺损正确答案A

38.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的A、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算。