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儿科复习题含参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.小儿机体发育所遵循的规律,正确的是()A、年龄越大发育越快B、婴儿期发育最快C、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小D、各系统发育快慢一致E、是一个连续平均的过程正确答案B
2.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为()A、20%、20%、60%B、15%、35%、50%C、30%、20%、50%D、20%、10%、70%E、10%、20%、70%正确答案BF、PPD试验+++为()A、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死B、硬结直径20mm以上C、硬结直径15mm以上D、红斑直径20mm以上E、硬结直径10~20nlm正确答案BG、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()A、围产期窒息B、产伤C、脑血管栓塞D、贫血E、一氧化碳中毒正确答案AH、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()A、胆道排泄胆红素的能力低下B、肠道葡萄糖醛酸甘酶活性增高II级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞诊断考虑()A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法乐四联症E、室间隔缺损正确答案A
1.11岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其它辅食,诊为轻度营养不良在下列临床表现中最先出现()A、皮肤干燥B、体重不增或减轻C、身长低于正常D、皮下脂肪减少E、肌张力低下正确答案B
40.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点()A、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、起病缓慢E、氨苇青霉素特效正确答案A
41.疱疹性咽峡炎的病原体为()A、腺病毒B、肺炎双球菌C、柯萨奇A组病毒D、金黄色葡萄球菌E、以上都不是正确答案C
42.观察PPD试验结果的时间为()A、48-72小时B、24-48小时C、12-24小时D、72小时后E、12小时内正确答案A
43.确诊21-三体综合征应选用那项检查()A、骨骼X线摄片B、血红蛋白电泳C、脑电图D、血清T
3、T
4、TSH测定E、染色体检查正确答案E
44.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热病因应首先考虑()A、体内缺铁B、维生素C、维生素D缺乏D、维生素B12缺乏E、叶酸缺乏正确答案D
45.患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻查体:T
37.8C,双眼凝视,面肌颤动,面色发绢,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前卤平软2cmX2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感首选的急救措施为()A、用10%葡萄糖酸钙10ml静注B、20%甘霹醇静注C、青霉素静脉点滴D、肌注维生素D330万1UE、肌注苯巴比妥正确答案A
46.肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是()A、氧流量78L/min,氧浓度<80%〜B、氧流量
0.5IL/min,氧浓度<40%〜C、氧流量910L/min,氧浓度<90%〜D、氧流量5飞L/min,氧浓度<70%E、氧流量24L/min,氧浓度<60%〜正确答案B
47.新生儿败血症最常见的并发症是()A、核黄疽B、骨髓炎C、出血D、肺炎E、化脓性脑膜炎正确答案E
48.8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为56次/日,黄绿色,蛋花〜汤样便伴有粘液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞56/HP,伴呕吐「2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L〜(125mEq/L),体重
7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉他最可能患的是()A、细菌性痢疾B、产毒性大肠杆菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、空肠弯曲菌肠炎正确答案B
49.8个月患儿,面色苍白,毛发稀疏、发黄,舌震颤血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L早期最恰当的治疗是()oA、维生素B12+铁剂B、铁剂+叶酸C、维生素B12+叶酸D、维生素B12+高蛋白饮食E、铁剂+维生素C正确答案D
50.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确()A、治疗高血钾B、用甘露醇利尿C、供给热量和营养,减少蛋白质分解D、控制液体入量E、卧床休息正确答案B
1.11岁小儿,不会站立,表情呆滞,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,膝反射亢进,三氯化铁试验(+),此患儿的治疗主要是()A、低苯丙氨酸饮食B、补充大量维生素C、补充蛋白质D、无特殊治疗方法E、补充多种氨基酸正确答案A
52.孕34周刚出生的男婴,出生体重为
2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理该男婴最可能为()A、早产儿B、低出生体重儿C、过渡足月儿D、足月小样儿E、足月儿正确答案A
53.下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.()A、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度B、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素C、疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3-5天D、一旦诊断明确尽快使用抗生素E、氨基糖贰类药可鞘内注射正确答案E
54.先心病中最常见的类型是()A、法乐四联症B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案D
55.急性肾炎补体恢复时间为()A、6-8周B、8-12MlC、6月D、2-3周E、1年正确答案A
56.男,8个月6天来发热、咳嗽2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊体温
38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前卤膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下
1.5cm,末梢血白细胞:
4.2X109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常最可能的诊断是()A、真菌性脑膜炎B、肺炎合并病毒性脑炎C、肺炎合并化脓性脑膜炎D、肺炎合并中毒性脑病E、肺结核合并结核性脑膜炎正确答案B
57.患儿8月,蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞
2.1X1012/L,血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的()A、及时添加辅食B、改为羊奶喂养C、加强护理防治感染D、维生素B12肌肉注射E、镇静剂治疗正确答案B
58.4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞02/HP,血浆〜白蛋白22g/Lo如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()A、急性胃炎B、肾结石C、低钾血症D、肾静脉血栓形成E、肾上腺危象正确答案D
59.先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括()A、小指向内弯曲,只有一条指褶纹B、躯干长,四肢短C、舌大宽厚D、眼距宽E、鼻梁平正确答案A
60.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫组,陶骨左缘
3、4肋间nrw级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下
3.5cm肝脏增大的原因()A、肺血减少B、肺血增多C、肺动脉压增高D、肺动脉压减轻E、心力衰竭引起肝脏瘀血正确答案E
61.一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289nniol/L,母亲血型为0型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性首先应作哪项检查()A、抗人球蛋白试验B、肝功能C、定血型D、血培养E、血涂片找球形红细胞正确答案A
62.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影欲尽快明确诊断,下一步作何种检查()A、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体B、血白细胞计数及分类C、血清冷凝集试验D、气管分泌物作病毒分离E、PPD试验正确答案A
1.11岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑()A、继发感染B、低血钙症C、低血钠症D、低血糖症E、心力衰竭正确答案D
64.婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给()A、5%碳酸氢钠6ml/kgB、2/3张含钠液C、
1.4%碳酸氢钠20ml/kgD、
1.87%乳酸钠20ml/kgE、1/2张含钠液正确答案C
65.关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的.()A、婴幼儿时期的化脑最典型B、任何化脓菌均可引起C、治疗不及时或不彻底可发生脑积水D、新生儿以全身中毒症状为主E、多数由上呼吸道侵入正确答案A
66.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊体查:体温
39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫组,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm入院后急抽血查电解质,其结果为:o血清钾
2.5mmol/L,血清钙2mme)1/L宜先给()A、西地兰与钙剂B、西地兰与大剂量维生素DC、西地兰与钾盐D、西地兰与钙剂、钾盐E、西地兰正确答案C
67.1岁男婴,高热6天,咳重,嗜睡体检:体温
39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿罗音,叩浊,胸x线摄片示左下肺大片状阴影为尽快做出病原学诊断,下列项目首选()A、白细胞分类计数B、咽拭子分离病毒C、双份血清作IgG抗体测定D、免疫荧光检查E、痰液细菌培养正确答案D
68.女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急Id,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是()A、肺部细小湿罗音B、呼吸急促C、口唇、甲床青紫D、两肺叩诊浊音、呼吸音减低E、以上都是正确答案A
69.正常10个月小儿,下列哪项属不正常()A、身长73cmB、体重
8.5kgC、头围48cmD、能站立E、乳牙4颗正确答案C
70.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于()A、离子钙降低B、钙在肠道内与磷结合被排出C、血清钙被稀释D、钙从尿中排出E、进食少,从食物中摄入钙不足正确答案A
71.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于()A、机体反应差B、脑膜炎反应不如年长儿强C、大脑处于抑制状态D、颈肌不发达E、颅缝与因门未闭,对颅内压可起缓冲作用正确答案E
72.女孩,5岁平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第2-3肋间HI级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂最可能的诊断是()A、法洛四联症B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案D
73.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选()A、苯妥英钠B、卡马西平C、地西泮D、苯巴比妥E、劳拉西泮正确答案D
1.88个月婴儿,急起喘憋、频咳、发热4天体温
39.8℃,嗜睡与烦躁交替,面色苍白,口周青紫,肺部体征不明显,心率150次/分,肝右肋下2cm,WBC
8.0X109/Lo初诊为()A、肺炎支原体肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、急性支气管炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案D
1.111个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9X109/LN
0.56o患儿入院后立即用青霉素、氨苇青霉素抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断首先选择的检查是()A、血清IgG抗体滴度检查B、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体C、血白细胞计数D、痰液细菌培养E、咽拭子作病毒分离正确答案B
76.关于非感染腹泻的病机,哪项错误()A、过早过量喂食淀粉或脂肪B、饮食不洁引起C、对某些食物成分过敏或不耐受D、气候突变E、进食过量或食物成分不恰当正确答案B
77.足月儿的定义是()A、胎龄〉28周的婴儿B、体重>2500g的新生儿C、胎龄〉40周的新生儿D、胎龄〉37周至《42周的新生儿E、出生体重在同胎龄体重第1090百分位者〜正确答案D
78.新生儿生后3天开始气促、紫组、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是()A、新生儿湿肺B、新生儿窒息C、新生儿肺炎D、新生儿颅内出血E、新生儿呼吸窘迫综合症正确答案C
79.下列因素可使新生儿黄疸加重,除了()A、便秘B、饥饿C、失水D、缺氧E、碱中毒正确答案E
80.婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要改变是()A、细胞内液量减少C、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D、肝脏Y、Z蛋白含量少E、红细胞量多,寿命短正确答案A
6.下列哪项不符合辅食添加原则()A、从少到多B、从细到粗,从稀到稠C、在健康时添加D、可同时添加2种以上辅食E、如小儿拒绝吃以后应再试正确答案D
7.9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈昏睡〜状首先的治疗措施是()A、降压药+速尿B、镇静剂+速尿C、镇静剂+青霉素D、青霉素+速尿E、镇静剂+钙剂正确答案A
8.10个月婴儿,咳嗽4天查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心跳160次/分,血压
10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析PaO
26.65kPa(50mmHg),PaC
026.9kPa(52mmHg),两肺散在中、细湿罗音应诊断为()A、肺炎、休克B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、心力衰竭D、肺炎、弥漫性血管内凝血E、肺炎、呼吸衰竭正确答案E
9.诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是()A、骨髓铁粒幼红细胞数减少B、红细胞游离原口卜咻增高C、血清总铁结合力增高B、血浆量减少C、细胞外液减少而不伴血浆的减少D、间质液减少E、体液总量,尤以细胞外液减少正确答案E
81.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉()A、收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显B、舒张压降低C、舒张压升高D、收缩压降低E、收缩压升高正确答案B
82.化脓性脑膜炎最可靠的依据是()A、剧烈头痛,喷射状呕吐B、脑脊液中检测出化脓性细菌C、急起高热,惊厥,昏迷D、脑膜刺激征阳性E、脑脊液细胞数明显增加正确答案B
83.苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()A、饮食疗法开始得越早,预后愈好B、出生后一经确诊立即开始饮食控制C、需定期观察血清苯丙氨酸水平D、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食E、饮食控制至少维持到青春期后正确答案D
84.一岁营养不良小儿,皮肤干燥脱屑,毛发干脆,指甲少光泽,近几日出现眨眼、畏光应给予的治疗首先是()A、静脉注射高价营养液B、VitA制剂治疗C、用蛋白同化类固醇制剂D、普通胰岛素肌注E、供给高热量饮食正确答案B
85.肺炎并发脓胸的常见病原体是()A、肺炎双球菌B、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、绿脓杆菌E、大肠杆菌正确答案C
86.11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9X109/L,N
0.56o患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下紫绡不缓解该患儿应急需作何种检查()A、进行血气分析B、血培养C、胸部X线摄片D、胸腔B超E、血常规正确答案A
87.哪项不符合法乐四联症临床表现?()A、稍一活动即出现气急,说明发生了心力衰竭B、常有蹲踞现象C、最突出的症状是杂音D、可突然发生昏厥、抽搐E、婴儿早期可无紫组正确答案C
88.先心病最主要的病因是()A、宫内感染B、孕母缺乏叶酸C、孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病D、妊娠期服药E、孕母与大剂量放射线接触正确答案A
89.肾病综合征最常见的并发症是()A、感染B、心源性休克C、低血容量性休克D、血栓形成E、电解质紊乱正确答案A
90.下列那项不符合正常新生儿的特点()A、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病B、具有特殊的神经反射,如巴氏征可阳性C、胎龄满3742周,体重在2500g以上〜D、胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳E、出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主正确答案A
91.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊查体:皮肤弹性极差,前卤、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)补充累积损失张力为()A、等张B、1/3张C、1/2张D、1/5张E、2/3张正确答案E
92.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绢4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,患儿缺氧发作的原因主要是()A、右向左分流量突然增加B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、脑血栓形成正确答案B
93.生后8天,近2天皮肤、巩膜黄染,反应差查体:体温
35.8℃,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝大肋下3cm,下列哪项检查最有诊断意义()A、C反应蛋白B、外周血检查C、血培养D、肝胆B超E、血沉正确答案C
94.病理性黄疸应除外()A、均表现为血清间接胆红素增高B、足月儿黄疸在第2周末不退者C、黄疸退而复现D、出现在24小时以内E、血清总胆红素超过光疗标准正确答案B
95.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绡,心尖区稍隆起,胸骨左缘
2、3肋间III级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞剧哭时口唇紫绢■的原因()A、肺炎引起气体交换受影响B、剧哭时体循环血量减少C、剧哭时肺动脉压增高,产生右向左分流D、剧哭时体循环血量增多E、剧哭时影响末梢血液循环正确答案C
96.营养不良的并发症,不包括()A、感染性疾病B、自发性低血糖C、营养性缺铁性贫血D、维生素缺乏症E、脑发育不全正确答案E
97.11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前卤2cmX2cm,串珠肋,血钙2mniol/L(8mg/dl),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()A、骨髓线检查正常,但可见弯曲畸形B、干箭端增宽,临时钙化带消失C、长骨短粗和弯曲,干断端变宽呈喇叭状D、X线正常E、临时钙化带重新出现正确答案E
98.3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,34次/天体〜查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺均可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下
1.5cm初诊为()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎伴心衰D、肺炎双球菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案E
99.房间隔缺损时血流量增多的部位是()A、左心房B、左心室C、主动脉D、肺循环E、体循环正确答案D
100.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进补充累积损失量应首选()A、3:2:1液50飞Oml/kgB、1/2张液6080ml/kg〜C、1/3张液6080ml/kg〜D、10%葡萄糖液6080ml/kg〜E、4:3:2液50~60ml/kg正确答案CD、血清铁蛋白减低E、血清铁降低正确答案D
10.6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天810次,〜量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹应考虑诊断为()A、中度低渗性脱水B、重度等张性脱水C、重度低渗性脱水D、中度等张性脱水E、中度高渗性脱水正确答案C
11.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下
1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性首选的实验室检查是()A、B型超声检查B、血常规检查C、心电图D、尿常规检查E、脑电图正确答案B
1.22岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个月前曾患“麻疹”查体:消瘦,颈部可及数个
1.0cmXl.O cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)最可能的诊断为()A、亚急性坏死性淋巴结炎B、支气管肺炎C、原发型肺结核D、传染性单核细胞增多症E、支气管炎正确答案C
1.44岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm诊断考虑()A、支气管肺炎B、原发型肺结核C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、急性支气管炎正确答案B
14.结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()A、自然感染后PPD阳性持续3-5年B、硬结质地硬,颜色深C、反应持续时间可达710天〜D、硬结消退后留有色素沉着,脱屑E、硬结直径多在15mm以上正确答案A
15.5岁患儿,发现心脏杂音4年余,无紫州,胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽诊断考虑()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法乐四联症羽正确答案C
16.6个月婴儿,急起喘憋1天体查:体温
38.1C,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇紫绡,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm该患儿最可能的诊断是()A、支气管肺炎伴心衰B、支气管肺炎C、腺病毒肺炎D、喘息性支气管炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E
17.8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温
37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hbl50g/L,WBC13X109/L,N
0.40,L
0.60初步诊断婴儿腹泻伴()A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒B、重度脱水、代谢性酸中毒C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案E
18.诊断重度脱水的主要依据是()A、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现B、眼眶和前卤明显凹陷C、皮肤弹性差D、尿少,哭无泪E、精神极度萎靡正确答案A
19.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()A、7天,1岁B、4-6天,4-6岁C、4-6天,4-6周D、1岁,6岁E、4-6周,4-6岁正确答案B
20.一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好最可能的诊断是()A、新生儿胆道闭锁B、新生儿生理性黄疸C、新生儿肝炎综合征D、母乳性黄疸E、新生儿宫内感染正确答案D
21.4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒,体查颅骨有乒乓球感最可能的诊断是()A、佝偻病活动早期B、颅内感染C、婴儿手足搐搦症D、婴儿痉挛症E、婴儿低血糖症正确答案C
22.肺炎双球菌脑膜炎的特点是()A、易并发硬膜下积液B、不易并发脑积水C、易有颅神经损害D、3岁以上小儿多见E、脑脊液不易找到病原菌正确答案A
23.患儿8个月,生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄检查四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性血象Hb65g/L,RBC
1.5X1012/L,WBC
4.5X109/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,单核细胞5%,中性粒细胞有核右移患儿最可能的诊断是()A、呆小病B、巨幼红细胞性贫血C、脑性瘫痪D、营养性缺铁性贫血E、婴儿痉挛症正确答案B
24.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是()A、感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高B、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发C、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良D、甲状旁腺反应迟钝E、血浆蛋白浓度降低正确答案B
25.11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9X109/LN
0.56o该患儿最可能的诊断是()A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎双球菌肺炎正确答案D
26.不具有肺门“舞蹈”的先心病是()A、第二孔未闭型房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、第一孔未闭型房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案C
27.3岁男孩,自生后6个月开始出现紫绡,有杵状指胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少最可能的诊断是()A、室间隔缺损B、艾森曼格综合征C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案E
28.某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下
1.5cm该患儿感染途径最可能为()A、产时感染B、呼吸道感染C、皮肤侵入D、宫内感染E、脐部感染正确答案C
29.肾病综合征最主要的临床表现是()A、低蛋白血症B、水肿C、高血压D、大量蛋白尿E、血尿正确答案B
30.10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核病人体查:烦躁不安,前卤稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大脑脊液:外观清亮,WBC250x106/L,N30%,L70%,潘氏试验+,氯化物
95.8mmol/L,糖
1.63mmol/LPPD试验-最可能的诊断是A、中毒性脑病B、结核性脑膜炎C、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎正确答案B
31.佝偻病初期长骨X线表现为A、骨箭软骨明显增宽B、干箭端临时钙化带模糊C、无明显变化D、骨干弯曲E、骨质普遍稀疏正确答案C
32.9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐56次,伴腹泻次频,大便为稀〜水样,无粘液及脓血,尿少,入院查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹-,血钠138mmol/L138mEq/L,血钾4mmol/L4mEq/L,血氯98mmol/L98mEq/L,C02CP16mmol/L
35.7Vol%首o批快速输液为A、
11.2%乳酸钠B、5%碳酸氢钠C、3:2:1液D、林格氏液E、生理盐水正确答案C
33.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绡,心尖区稍隆起,胸骨左缘
2、3肋间HI级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞P2亢进产生机理A、肺血减少B、肺血增多C、缺损导致血液分流D、肺炎导致肺动脉高压E、肺炎心衰引起正确答案B
34.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()A、46%〜B、912%〜C、510%〜D、35%〜E、39%〜正确答案E
35.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞
3.4X1012/L,血小板150X109/L正确的治疗方法是()A、每周输血一次5ml/kg,至贫血纠正B、口服叶酸C、肌注维生素B12D、肌注右旋糖酎铁E、,口服硫酸亚铁加维生素C正确答案E
36.一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出下列处理哪项不正确()A、选用4:3:2液来补充累积损失量B、一般无需常规服用钙剂C、第1小时用
1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容D、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给E、扩容肾功能改善有尿后按W
0.3%浓度补充氯化钾正确答案D
37.房间隔缺损常见的分型除外()A、继发孔未闭B、原发孔未闭加二尖瓣裂缺C、肌部缺损D、卵圆孔未闭E、原发孔未闭正确答案C
38.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘
2、3肋间可闻及。
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