儿科试题与参考答案

儿科试题与参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.1岁患儿，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少,平日易腹泻体检:发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏沟，轻度鸡胸，化验血钙

2.Ommol/L,血磷

1.Ommol/L,碱性磷酸酶高该患儿诊断及治疗为（）A、360万IU/次,每24周1次，用2次〜B、佝偻病激期,维生素C、软骨营养不良，无特效治D、佝偻病激期,维生素D330万IU,肌注E、佝偻病后遗症期，不需治疗正确答案D

2.1岁6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1-2次胃内容物患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食平时易患“肺炎、肠炎”查体:精神萎靡，营养差，体重

5.9kg,身长75cm,前卤已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清此患儿不会出现的现象是（）A、糖代谢失常,发生低血糖B、免疫功能低下C、肾浓缩功能降低D、伴发维生素A缺乏症E、脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症正确答案E

3.咽结合膜热的病原体是（）A、柯萨奇病毒B、以上都不是C、腺病毒D、EB病毒E、流感病毒正确答案C

4.苯丙酮尿症的遗传方式是（）A、常染色体显性遗传B、伴性不完全显性遗传C、X连锁显性遗传D、X连锁隐性遗传A、吐泻好转第2天不必补钾B、一般见尿补钾C、滴注速度不宜过快D、补钾不宜过早E、静脉补钾浓度不超过

0.3%正确答案A

39.某儿,7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少24小时尿量50毫升，为肉眼血尿，伴头痛，血清钾6mmol/L,尿常规尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:A、控制液体入量B、供给热量和营养，减少蛋白质分解C、卧床休息D、治疗高血钾E、用甘露醇利尿正确答案E

40.7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天78次，已3天，于H月15日入院〜体查:体温

38.5℃,轻度脱水貌，咽部充血，心、肺-，肠鸣音稍亢进大便镜检脂肪球++最可能的诊断为A、上呼吸道感染B、病毒性腹泻C、侵袭性细菌所致肠炎D、生理性腹泻E、饮食性腹泻正确答案B

41.5天女婴，家中出生，母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm治疗选择不恰当的是A、输白蛋白B、禁食母乳C、纠正酸中毒D、保暖E、抗生素正确答案B

42.7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘队4肋间III级收缩期杂音,P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大诊断考虑（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法乐四联症E、肺动脉狭窄正确答案B

43.患儿男，10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询医生的下列指导那项不恰当（）A、坚持日光浴B、适时补充钙剂C、2周开始添加鱼肝油D、坚持母乳喂养E、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等正确答案E

44.正常婴儿，体重

7.2kg,能独坐一会儿，能用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是（）A、8个月B、4个月C、5个月D、7个月E、6个月正确答案E

45.2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达56次,为黄色〜不成形便,无臭味，大便常规检查正常，大便培养阴性考虑诊断为（）A、真菌性肠炎B、病毒性肠炎C、消化不良D、迁延性肠炎E、生理性腹泻正确答案E

46.学龄前儿童正常尿量为（）A、600-800毫升B、300毫升C、200毫升D、1000毫升E、400毫升正确答案A

47.足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母亲血型为“0”型，子为“A”型，血红蛋白130g/L,网织红细胞8%o该病机理可能为（）A、同族免疫性溶血B、红细胞酶缺陷C、红细胞膜缺陷D、自身免疫性溶血E、异常血红蛋白正确答案A

48.8个月婴儿，急起喘憋、频咳、发热4天体温

39.8℃,嗜睡与烦躁交替，面色苍白，□周青紫，肺部体征不明显，心率150次/分，肝右肋下2cm,WBC

8.0X109/Lo初诊为（）A、肺炎支原体肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、急性支气管炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案D

49.2个月患儿，体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达56次,为黄色〜不成形便,无臭味，大便常规检查正常，大便培养阴性考虑诊断为（）A、迁延性肠炎B、真菌性肠炎C、消化不良D、生理性腹泻E、病毒性肠炎正确答案D

50.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（）A、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部B、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部C、躯干一臀部一腹部一面颊部D、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢E、四肢一躯干一腹部一面颊部正确答案B

51.小儿体检时摄腕部X线照片，示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨，该小儿最可能的年龄属（）A、青春期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、婴儿期正确答案B

52.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续78分钟,就诊时呈昏睡〜状该患儿可能的诊断是（）A、急性肾炎并尿路感染B、肾炎性肾病C、病毒性肾炎D、尿路感染E、急性肾小球肾炎并高血压脑病正确答案E

53.一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289umol/L,母亲血型为0型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性首先应作哪项检查（）A、抗人球蛋白试验B、肝功能C、定血型D、血培养E、血涂片找球形红细胞正确答案A

54.1岁男孩，持续高热5天,体温达39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC7X109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X线片示:左肺散在斑片影，右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）A、支原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、衣原体肺炎正确答案D

55.8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐Id约89次,刚注射过镇静剂〜及西地兰，血钙

1.8mmol/L,进一步应如何处理（）A、口服钙剂B、静点20%甘露醇，降颅压C、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙D、立即静脉使用葡萄糖酸钙E、24h后静脉使用10%葡萄糖酸钙正确答案C

56.先天性甲状腺功能减低症的外貌，不包括（）A、小指向内弯曲，只有一条指褶纹B、舌大宽厚C、眼距宽D、躯干长，四肢短E、鼻梁平正确答案A

57.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主（）A、左心衰竭B、末梢循环衰竭C、以上都不是D、全心衰竭E、右心衰竭正确答案E

58.6个月患儿,发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻查体:体温38℃,烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动,三凹征（+）,呼吸80次/分,呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音血常规白细胞:

4.6X109/L（4600/mm3）,N44%,胸片双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿下一步治疗应为（）A、

1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴B、洛贝林肌注C、

0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴D、改善通气E、

1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴正确答案D

59.8个月患儿，腹泻4日，每日56次,稀水便，呕吐34次/日，尿少来急〜〜诊查体:精神弱,皮肤弹性差，四肢末梢暖,眼凹,哭泪少，口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹软,病前体重10kg,现体重

9.2kg补充累积损失量过程0中患儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,首先应考虑为（）A、低钾血症B、低血糖C、高钾血症D、低血钙症E、低血镁症正确答案A

60.哪项符合佝偻病激期改变（）A、钙磷乘积大多高于30B、血清钙正常C、碱性磷酸酶增高D、长骨x线检查骨质密度增高E、血清磷增高正确答案C

61.1岁小孩,发热15天，咳嗽伴轻度喘憋查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻罗音，此患儿已接种卡介苗,PPD试验+++,首选的检查是（）A、胸部X线检查B、淋巴结活检C、血气分析D、心电图E、胸部MRI检查正确答案A

62.诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（）A、骨髓铁粒幼红细胞数减少B、血清总铁结合力增高C、血清铁蛋白减低D、红细胞游离原吓咻增高E、血清铁降低正确答案C

63.儿童血容量约占体重的（）A、6%-8%B、15%C、5%D、,8%-10%E、20%正确答案D

64.结核菌素试验结果下列哪项是错误的（）A、年龄越小，阳性反应的临床意义则越大B、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性反应C、儿童呈阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶D、强阳性反应示体内有活动性结核病E、阴性可排除结核病正确答案E

65.患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配查体:智力发育差,皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味,脑电图可见痫样放电最可能的诊断为（）A、低钙惊厥B、苯丙酮尿症C、呆小病D、先天愚型E、原发性癫痫正确答案B

66.对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪项并不具备（）A、头发乱如绒线头B、指甲未达指尖C、皮肤发亮，水肿囊毛多D、足纹遍及整个足底E、耳壳软，甚至可折叠，耳舟不清楚正确答案D

67.结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为（）A、动眼神经瘫痪B、以上都不是C、面神经瘫痪D、外展神经瘫痪E、三叉神经瘫痪正确答案C

68.6岁女孩，高热、咽痛，眼部刺痛查体:咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）A、疱疹性咽炎B、红眼病C、流行性感冒D、咽结合膜热E、川崎病正确答案D

69.新生儿出生时,身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉处理中最重要的是（）A、预防感染B、维持正常循环C、清理呼吸道D、记录尿量E、母乳喂养正确答案C

70.关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（）A、胎龄愈小，发病率愈高B、X线可见支气管充气征C、仅见于早产儿D、主要表现为进行性呼吸困难和紫组E、一般生后6小时以内出现症状正确答案C

71.苯丙酮尿症的可靠诊断依据是（）A、尿有鼠臭味B、尿三氯化铁试验阳性C、阳性家族史D、智力低下E、血清苯丙氨酸明显升高正确答案E

72.1岁小儿,仍不会坐、立，不能认识熟人和陌生人,平素多动，曾有惊厥2次，尿有鼠尿臭味查体:皮肤白，头发浅黄，肌张力稍高，腱反射活跃为明确诊断,首先应进行的检查是（）A、尿三氯化铁试验B、血糖测定C、24小时脑电图监测D、心电图E、头颅CT正确答案A

73.5岁患儿，气促、紫绡4年余,活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘

2、4肋间HI级收缩期杂音,P2减弱左侧肢体瘫痪的原因（）A、肺炎心衰B、合并脑血栓C、肺动脉高压引起D、合并脑膜炎E、肺动脉压力下降引起正确答案B

74.急性肾炎高血压持续时间为（）A、3-4周B、6月C、1-2月D、3-4月E、1-2周正确答案E

75.4天早产儿,第二产,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫查体:皮肤黄染心率150次/分，两肺（-），腹软,肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4X1012/L,Hbl30g/L周围血涂片见有核RBC20%,血清胆红素345以mol/L,血糖

4.3mniol/L最可能的诊断（）A、败血症合并化脓性脑膜炎B、溶血病合并胆红素脑病C、低血糖D、重症新生儿肺炎E、颅内出血正确答案B

76.2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达56次,为黄色〜不成形便,无臭味，大便常规检查正常，大便培养阴性治疗应选用（）A、增加辅食及助消化药物B、庆大霉素C、病毒嘤D、克霉喋E、头抱克后正确答案A

77.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外（）A、肺动脉压力增高B、肺循环血量增多C、反复肺炎D、肺动脉压力下降E、体循环血量减少正确答案D

78.下列哪项不符合辅食添加原则（）A、从少到多B、从细到粗，从稀到稠C、在健康时添加D、可同时添加2种以上辅食E、如小儿拒绝吃以后应再试正确答案D

79.下列哪项不符合原发型肺结核的特点（）A、胸片各呈“哑铃状”双极影B、可致血行播散C、是小儿肺结核的主要类型D、病灶以右侧多见E、仅见于小儿正确答案E

80.9个月女婴，发热轻咳10天，抽搐两次，一个月前患麻疹，患儿嗜睡状，PPD试验（+）,脑脊液WBC880X106/L,蛋白质为2000mg/L氯化物99mmol/L,糖

1.52mmol/L应诊断为（）oA、中毒性脑病E、常染色体隐性遗传正确答案E

5.9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音，心率142次/分，肝肋下

2.5cm,血压120/83mmHg可能诊断的是（）A、肾病综合征，肾炎型B、急性肾炎，高血压脑病C、支气管肺炎+心力衰竭D、急性肾炎，呼吸衰竭E、急性肾炎，循环充血正确答案E

6.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月B、，血红蛋白量及红细胞数均恢复C、血红蛋白恢复正常后2个月D、症状消失E、血红蛋白量恢复正常正确答案C

7.生后1天新生儿白细胞20X109/L,N65%,L35%,提示该新生儿为（）A、正常B、类白血病C、骨髓外造血D、有白血病E、体内有感染灶正确答案A

8.房间隔缺损常见的分型除外（）A、继发孔未闭B、卵圆孔未闭C、原发孔未闭加二尖瓣裂缺D、原发孔未闭E、肌部缺损正确答案E

9.在营养不良的治疗中，哪项是错误的（）A、重度营养不良应早期及时供应足够的热能B、注意去除病因B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑炎E、乙型脑炎正确答案C

81.关于先心病，下列哪项是错误的？（）A、适当参加能胜任的体力活动B、并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量C、作扁桃体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素D、免于接受预防接种E、紫绡型患儿因血液浓稠应预防脱水正确答案D

82.结核菌素假阴性反应可见于（）A、患粟粒性肺结核时B、患麻疹后3个月C、患支气管肺炎时D、接种卡介苗8周后E、，未接种卡介苗者正确答案A

83.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的（）A、人乳含免疫因子较多B、人乳含不饱和脂肪酸较高C、人乳含乳糖较多D、人乳含蛋白质较少E、人乳含钙较多正确答案E

84.2岁患儿，发现心脏杂音1年余，生长发育较差,无明显气促、紫绡，胸骨左缘

3、4肋间m/w级收缩期杂音要诊断该患儿的先心病最主要检查是（）A、胸部X线摄片B、心导管术C、心脏彩超D、心功能检查E、心电图正确答案C

85.肺炎并发脓胸的常见病原体是（）A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、绿脓杆菌D、溶血性链球菌E、大肠杆菌正确答案A

86.不具有肺门“舞蹈”的先心病是（）A、肺动脉狭窄B、第一孔未闭型房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、第二孔未闭型房间隔缺损正确答案A

87.1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊体温

38.4℃,前卤膨隆，呼吸44次/分，双肺散在细湿罗音，心率140次/分，肝肋下2cm,白细胞:22X109/L（

2.2万/mm3）,N75%脑脊液压力210mmH20,白0细胞:10X106/L,均为淋巴细胞，应诊断为（）A、支气管肺炎合并高热惊厥B、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎C、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥D、支气管肺炎合并中毒性脑病E、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎正确答案D

88.1岁女孩，急起高热，流涎，厌食，查体:咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（）〜A、急性咽炎B、鹅口疮C、疱疹性咽峡炎D、咽结合膜热E、猩红热正确答案C

89.腹泻中度脱水，病人补液后排尿1次，前囱、眼眶凹陷好转，皮肤弹性恢复，但精神仍萎靡，四肢肌力、肌张力低，腱反射弱，心音低钝,腹胀，肠鸣音弱哪项治疗可用（）A、10%葡萄糖500nli+15%氯化钾20mlB、

1.4%碳酸氯钠20nliC、洋地黄D、10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸钙10mlE、10%葡萄糖500ml+15%氯化钾10ml正确答案E

90.17天新生儿，因胎位不正而剖腹产，过程顺利，近三天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视查体:T

35.3℃,面色青灰，哭声低微，前囱隆起紧张,颈稍抵抗,心肺（-），腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下

1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿，有少量脓性分泌物血常规WBC25xl09/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒目前应采取何种主要治疗手段？（）A、A选项+D选项B、预防消化道出血C、脱水降颅压D、预防抽搐E、抗生素治疗正确答案A

91.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影，血象:WBC9X109/LN

0.56o患儿病情日益加重，喘憋明显，呼吸80次/分，呼吸节律不规则，肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下紫绡不缓解该患儿应急需作何种检查（）A、进行血气分析B、血培养C、胸部X线摄片D、胸腔B超E、血常规正确答案A

92.化脓性脑膜炎最可靠的依据是（）A、脑脊液细胞数明显增加B、急起高热,惊厥，昏迷C、剧烈头痛，喷射状呕吐D、脑膜刺激征阳性E、脑脊液中检测出化脓性细菌正确答案E

93.以下哪项不是新生儿窒息的病因（）A、子宫、胎盘血流障碍B、母亲因各种疾病所致母血含氧不足C、脐带血流受阻D、颅内出血E、分娩时用麻醉剂过量正确答案D

94.11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿罗音，胸片示左下肺大片阴影，血象:WBC9X109/LN

0.56o该患儿最可能的诊断是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎双球菌肺炎正确答案D

95.光疗的副作用，除了（）A、脱水B、低血糖C、发热D、腹泻E、皮疹正确答案B

96.光照疗法,降低胆红素，错误的是（）A、血清结合胆红素高于正常，禁用光疗B、蓝光照射的疗效最好C、光疗时要用黑布遮盖患儿双眼D、双面光优于单面光E、灯管距患儿约20-25cm正确答案A

97.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选（）A、鞘内注射抗生素B、加大抗生素剂量C、硬膜下穿刺排液D、外科手术治疗E、换用抗生素种类正确答案C

98.孕34周刚出生的男婴，出生体重为

2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1/3部位有两条足纹理该男婴最可能为（）A、足月小样儿B、早产儿C、足月儿D、过渡足月儿E、低出生体重儿正确答案B

99.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于（）A、机体反应差B、大脑处于抑制状态C、脑膜炎反应不如年长儿强D、颅缝与囱门未闭，对颅内压可起缓冲作用E、颈肌不发达正确答案D

100.结核性脑膜炎早期诊断依据是.（）A、脑脊液压力增高,糖正常,蛋白稍高，中性粒细胞占多数B、经用青霉素，链霉素后症状减轻C、皮肤有瘀点，肝脾肿大，周围血白细胞总数增加D、惊厥E、两周来性情改变，嗜睡，消瘦，便秘正确答案EC、促进消化和代谢功能D、改善喂养，调整饮食E、不应过快地改掉原有饮食正确答案A

10.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应作下列哪项检查（）A、胸部X线摄片B、腕部X线照片C、肝功能D、腰椎穿刺E、血常规正确答案B

11.6个月婴儿，急起喘憋1天体查:体温

38.1℃,呼吸80次/分，心率160次/分，烦躁不安,唇紫绡，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音，肝右肋下2cm该患儿最可能的诊断是（）A、腺病毒肺炎B、支气管肺炎C、支气管肺炎伴心衰D、呼吸道合胞病毒肺炎E、喘息性支气管炎正确答案D

12.婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（）A、大便频繁，超过20次/天者B、腹泻严重伴电解质紊乱者C、急性起病，腹泻严重者D、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者E、腹泻伴呕吐严重者正确答案D

13.患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配查体:智力发育差,皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味,脑电图可见痫样放电治疗的选择为（）A、高蛋白饮食B、牛奶C、低苯丙氨酸奶粉D、母乳E、羊奶正确答案C

14.7岁男孩,2周咳嗽,5天加重，无发热查体:一般情况好，右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11X109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜（）A、环丙沙星B、复方新诺明C、庆大霉素D、红霉素E、青霉素正确答案D

15.5天女婴，家中出生，母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升查体:面色灰暗，四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm最可能的诊断是（）A、新生儿脐炎，生理性黄疽B、新生儿脐炎,新生儿败血症C、新生儿脐炎,新生儿溶血病D、新生儿脐炎，新生儿肝炎E、新生儿脐炎，母乳性黄疽正确答案B

16.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是（）A、感染、发热、饥饿时由于组织分解，血清磷升高B、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发C、维生素D缺乏，骨样组织钙化不良D、甲状旁腺反应迟钝E、血浆蛋白浓度降低正确答案B

17.4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/Lo如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是（）A、肾静脉血栓形成B、急性胃炎C、低钾血症D、肾上腺危象E、肾结石正确答案A

18.足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次,有尖叫查体:双眼凝视，前卤饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30X109L,中性85%,考虑诊断为A、新生儿颅内出血B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症、化脓性脑膜炎D、新生儿败血症E、新生儿低血糖症正确答案C

19.肺炎双球菌脑膜炎的特点是A、易并发硬膜下积液B、不易并发脑积水C、易有颅神经损害D、3岁以上小儿多见E、脑脊液不易找到病原菌正确答案A

20.4个月人工喂养儿，平时多汗，易惊夜啼，突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒，体查颅骨有乒乓球感最可能的诊断是A、佝偻病活动早期B、颅内感染C、婴儿手足搐搦症D、婴儿痉挛症E、婴儿低血糖症正确答案C

21.10个月女婴，呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐67次/日，〜12小时无尿,来急诊查体:精神萎靡，呼吸较深长,皮肤弹性差，四肢发凉，发绢，脉细数弱，测血钠125mmol/L125mEq/L C02CP

22.1容积%

9.9mmol/L该患儿符合哪种诊断A、等渗重度脱水重度酸中毒B、低渗中度脱水中度酸中毒C、低渗重度脱水重度酸中毒D、等渗重度脱水中度酸中毒E、低渗重度脱水中度酸中毒正确答案E

22.2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD（-）该患儿最适当的处理是（）A、多晒太阳B、随访观察C、抗结核治疗D、加强营养E、肌注丙种球蛋白增强抵抗力正确答案C

23.结核性脑膜炎的发生最常见于（）A、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜B、结核性脊椎炎破入脊髓腔C、脑实质结核球破裂D、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中E、全身粟粒性结核病的一部分正确答案E

24.1岁患儿腹泻3天,大便蛋花汤样,每天20次,无脓血,尿少查:体温

38.2℃,前囱、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉,脉扪不清,大便常规脂肪球+,血清钠125mmol/L,CO2CP

6.75mmol球第1天补液下列哪项不正确（）A、前8个小时补总液量的1/2B、扩容量应从累积损失量中扣除C、补累积损失量用4:3:2液D、首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容E、补液总量为150180ml/kg正确答案D

25.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下

1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤,躁阵挛阳性首选的实验室检查是（）A、B型超声检查B、血常规检查C、心电图D、尿常规检查E、脑电图正确答案B

26.单纯性肾病的临床特点应除外（）A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、脂血症IWJD、高血压和血尿E、水肿正确答案D

27.肾病综合征最常见的并发症是（）A、低血容量性休克B、血栓形成C、电解质紊乱D、心源性休克E、感染正确答案E

28.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为（）A、血IgM及IgG含量少B、肺血管丰富，间质发育旺盛C、下呼吸道口径小，纤毛运动差D、呼吸肌不发达E、呼吸中枢不健全正确答案B

29.1岁半患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿查体:眼距增宽，鼻梁平，腭弓高,舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌面部无浮肿,皮肤细嫩无异常气味确诊的检查为（）A、骨骼X线检查B、尿氨基酸过筛C、染色体检查D、血清T

3、1检查E、智力测定正确答案C

30.5岁患儿，发现心脏杂音,唇紫组4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱，昏厥原因应考虑（）A、脑栓塞B、急性心力衰竭C、脑血栓形成D、癫痫发作E、缺氧性昏厥正确答案E

31.某儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16/llkpa（120/83mmHg）o尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hbl06g/L,WBC8X109/L,N

0.62,L

0.38暂不需要的治疗是（）A、低盐饮食B、卧床休息C、适当限制水入量D、硝苯口比咤10mg,舌下含服，stE、双氢克尿塞20mg,bid正确答案D

32.先心病分类有以下类型但除外（）A、青紫型B、左向右分流型C、无分流型D、右向左分流型E、轻型和重型正确答案E

1.22岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无罗音，胸部透视未见异常,PPDQ）何种检查对诊断最有帮助（）A、血常规B、胸部X线摄片C、血沉D、血培养E、痰培养正确答案B

1.32个月患儿，发热10天，在外用多种抗生素,3日来腹泻，每日78次,大〜便含泡沫多，成豆腐渣样，不吐，尿不少，来急诊查体:精神可，眼窝、前卤略凹，舌略干，口腔粘膜有白色凝乳状物，心肺腹（-）治疗应选用（）A、克霉噗B、增加辅食及助消化药物C、病毒跳D、先锋必E、庆大霉素正确答案A

35.一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动体检:体温正常，前囱饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常血白细胞

11.0X109/L,中性粒细胞

0.65,血钙

2.4mmol/L,血糖

2.5mmol/L哪项治疗措施不妥（）oA、维持正常血压B、20%甘露醇

0.5g/kg,q8hC、腰椎穿刺放脑脊液D、心率、呼吸监护E、控制入液量60ml/kg正确答案C

36.对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是（）A、组织切片检查病毒原生小体及包涵体B、四哇氮兰（NBT）还原实验C、免疫荧光抗体检查D、双份血清抗体测定E、咽拭子培养正确答案C

37.新生儿日龄4天，在家出生，近1天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20X109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素

222.3nmol/Lo最可能的诊断是（）A、胆红素脑病B、新生儿低血糖C、新生儿败血症D、新生儿破伤风E、新生儿硬肿症正确答案C

38.关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（）。