内科基础模拟练习题+答案

内科基础模拟练习题+答案

一、单选题共90题，每题1分，共90分

1、患者，女，33岁反复关节痛、面部红斑12年，全身水肿4个月，BP150/90mmHg,化验:Hb77g/L,尿蛋白+++,尿红细胞+,血浆白蛋白20g/L,HBsAg阳性,ANA+,dsDNA+,胸片见双侧胸腔积液，以下诊断最可能的是A、原发肾病综合征B、乙肝相关性肾炎C、狼疮性肾炎D、风湿热伴蛋白尿E、慢性肾炎正确答案C

2、最易发生幽门梗阻症状的消化性溃疡是A、十二指肠球后溃疡B、胃窦小弯溃疡C、胃恶性溃疡D、幽门管溃疡E、胃角溃疡正确答案D

3、贫血伴黄疸最可能是A、急性失血性贫血B、营养不良性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案C

4、判断代谢性酸碱失衡A、血pH值B、动脉血氧分压C、动脉血二氧化碳分压D、剩余碱E、P50正确答案D答案解析Hb与02的结合和解离可受多种因素影响，使氧离曲线的位置B、糜蛋白酶C、胰蛋白酶D、激肽酶E、弹力蛋白酶正确答案E

37、判断肺结核有无传染性最主要的依据是A、结核菌素试验阳性B、红细胞沉降率增快C、反复痰中带血D、痰结核分枝杆菌检查阳性E、胸部X线有空洞正确答案D答案解析

①痰中找到结核杆菌不仅是确诊肺结核的主要依据，而且痰菌阳性还说明病灶是开放的，即具有传染性

②PPD试验阳性仅能提示曾感染过结核或接种过卡介苗；

③X线胸片可见钙化点和空洞仅能说明肺内存在结核病灶，而不能判断是否为开放性病灶；

④血沉增快是不典型症状，提示可能有结核活动，但同样不能明确是否有传染性

38、慢性肾炎与过敏性紫瘢性肾炎的鉴别点是A、水肿程度B、血尿程度C、高血压程度D、既往过敏性紫瘢史E、肾功能程度正确答案D

39、DIC应用糖皮质激素治疗的适用情况,下列哪项是错误的A、基础疾病需要糖皮质激素治疗者B、感染性休克并且DIC已经强有力的抗感染治疗者C、并发肾上腺皮质功能不全者D、糖尿病酮症酸中毒合并休克E、中毒性休克正确答案D

40、女性,35岁乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余体格检查水肿，反应迟钝，心率58次/分实验室检查FT4I,TSH f,PRL fo干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常诊断考虑A、继发性甲减B、TSH不敏感综合征C、TH不敏感综合征D、PRL瘤E、原发性甲减正确答案E

41、误服下列哪种药物应禁忌洗胃A、水杨酸盐B、东藤善碱C、亚硝酸盐类D、盐酸麻黄素E、氢氧化钠正确答案E

42、肝硬化患者腹水呈血性，但无腹痛与发热,应首先考虑的诊断是A、胆系感染B、急性出血坏死性胰腺炎C、原发性肝癌D、自发性腹膜炎E、门静脉血栓形成正确答案C

43、一氧化碳中毒的特征性临床表现是A、步态不稳B、呼吸困难C、昏迷D、眩晕耳鸣E、皮肤黏膜呈樱桃红色正确答案E

44、痛风最易侵及的关节为A、第一跖趾关节B、踝关节C、舐骼关节D、膝关节E、肘关节正确答案A

45、亚急性甲状腺炎最常见于A、中年男性B、儿童C、新生儿D、妇女E、老年人正确答案D

46、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术适用于A、二尖瓣狭窄瓣膜弹性好B、二尖瓣狭窄风湿活动C、二尖瓣狭窄伴关闭不全D、二尖瓣狭窄左心房有血栓E、其余选项均不是正确答案A

47、关于胸腔排气治疗气胸，不恰当的是A、穿刺部位可选患侧锁骨中线外侧第2肋间B、穿刺部位可选患侧腋前线第

4、5肋间C、患者取仰卧位D、患者取坐位E、适用于积气量正确答案E答案解析

①保守治疗适用于首次发生的症状轻微的稳定型小量（积气量＜20%）闭合性气胸积气量V20%,可自行吸收动态观察积气量改变

②积气量＞20%,胸腔穿刺排气或人工气胸气测压、排气气量较多时，可每日或隔日抽气一次，＜1000ml/次，直至大部分吸收，余下积气自行吸收

48、解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选A、甘露醇B、氯解磷定C、美解眠D、尼可刹米E、阿托品正确答案B

49、某青年女性，月经增多，疑有缺铁性贫血,下列哪项对诊断最有意义A、血清铁蛋白降低B、总铁结合力增高C、血清铁降低D、钻盐吸收降低E、游离原吓咻降低正确答案A

50、急性胰腺炎最主要的临床表现是A、恶心、呕吐B、发热C、红细胞沉降率D、腹痛E、腹肌紧张正确答案D答案解析腹痛是急性胰腺炎的主要症状腹痛常由上腹部开始发生，根据胰腺炎症的部位和程度，可有两侧上腹疼痛、腰背部疼痛如果病变波及全部胰腺，则出现全腹痛腹痛的强度与病变性质一致，水肿性胰腺炎则多为刀割样剧痛，一般镇静止痛药物不能缓解，严重者发生休克

51、与强直性脊柱炎最有关系的人类白细胞抗原为A、HLA-B27B、HLA-B60C、HLA-DR5D、HLA-DR4E、HLA-B5正确答案A

52、关于肝硬化腹水的治疗,下面哪项是错误的A、限盐

0.

50.8g/d,限水〜B、TIPS可显著减少腹水C、利尿治疗常使用螺内酯联合味塞米D、静脉输注清蛋白，能促进腹水消退E、腹腔穿刺每次放液40006000ml以上〜正确答案E

53、女性,24岁，长期口腔溃疡,低热、关节酸痛，皮肤紫瘢,血小板减少,抗核抗体、抗双链DNA抗体附性,应首先考虑的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、特发性血小板减少性紫瘢正确答案D

54、急性心肌梗死时,缓解疼痛最有效的药物是A、吗啡B、硝酸异山梨酯C、安痛定D、硝酸甘油E、去痛片正确答案A答案解析吗啡为阿片类生物碱，主要用于其他镇痛药无效的各种急性剧痛和锐痛，也包括晚期癌痛；心肌梗死的剧痛，吗啡为首选药

55、患者，男，26岁上肢血压180200/100llOmmHg,下肢血压140/80mmHgo〜〜体检肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常其高血压原因应考虑为继发于A、单侧肾动脉狭窄B、皮质醇增多症C、原发性醛固酮增多症D、主动脉缩窄E、嗜倍细胞瘤正确答案D

56、女性,24岁，1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最大可能A、早孕B、结核C、甲亢D、泌乳素瘤E、继发性闭经正确答案D

57、心包摩擦音在下列哪种体位最易听到A、仰卧位B、俯卧位C、坐位前倾D、左侧卧位E、头部后仰位正确答案C

58、慢粒白血病慢性期的突出特点是A、贫血B、巨脾C、浸润D、出血E、感染正确答案B

59、关于缺铁性贫血患者下列哪一项不正确A、TF升高B、TFR升高C、TS升高D、FEP升高E、锌叶琳升高正确答案C

60、冠心病患者，男，68岁人院前4小时出现胸痛剧烈，持续至今，自行含服硝酸甘油无明显效果，心电图示VI3导联ST段弓背向上抬高,CK-〜MB80U/L,值班医师给予其尿激酶处理,应用尿激酶的目的在于A、调节离子代谢B、营养心肌C、溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D、溶解冠状动脉内的血栓E、改善心肌微循环正确答案D

61、下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎中最少见A、肠梗阻B、直肠结肠癌变C、直肠结肠大量出血D、肠穿孔E、中毒性巨结肠正确答案A

62、巨幼细胞性贫血骨髓象特点A、增生活跃,粒系增生旺盛B、造血组织减少，非造血组织增多C、三系病态造血D、增生低下，红系增生低下E、增生活跃，红系增生旺盛伴巨幼变正确答案E

63、诊断原发性肝癌最灵敏的检查手段为A、B超B、CTC、选择性肝动脉造影D、磁共振E、放射性核素肝显像正确答案C

64、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是A、支气管感染B、毛细血管床减少C、缺02使肺小动脉收缩痉挛D、肺静脉压增高E、肺小血管炎正确答案C答案解析

①在肺动脉高压的形成因素中，功能性因素最为重要缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素

②缺氧可直接使肺血管平滑肌细胞膜对钙离子的通透性增加，细胞内钙离子含量增高，肌肉-收缩耦联效应增强，使肺血管收缩，从而增加了肺血管的阻力，致肺动脉压力增高

③高碳酸血症时，由于氢离子产生过多，使血管对缺氧的收缩敏感性增强，致肺动脉压力增高

65、胃食管反流病通常不出现下述哪项症状A、饥饿痛B、烧心C、胸骨后痛D、吞咽困难和吞咽痛E、反流正确答案A

66、缺铁性贫血患者发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点，是A、智商低B、异食癖C、吞咽困难D、儿童发育迟缓E、烦躁、易怒正确答案C

67、成人腺垂体功能减退症最常见的病因是A、长期使用糖皮质激素B、垂体卒中C、空泡蝶鞍D、垂体肿瘤E、慢性淋巴细胞性垂体炎正确答案D

68、关于溃疡性结肠炎的治疗原则下列哪项不正确A、减少复发B、缓解病情C、防止并发症D、早期手术切除全结肠可根治本病E、控制急性发作正确答案D

69、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最重要A、确切的体检B、同侧扪到肿大淋巴结C、穿刺细胞学检查D、详细的病史E1311同位素扫描正确答案C

70、慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主A、高血压B、血尿C、无症状性细菌尿D、反复急性发作E、长期低热正确答案D

71、心包积液与心功能不全的区别是A、水肿B、心音低而遥远C、肝一颈静脉回流征阳性D、颈静脉怒张E、肝大正确答案B

72、关于溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的A、常有腹胀B、腹痛一便意一便后缓解C、左下腹有压痛D、里急后重E、易成肠瘦正确答案E

73、失血性休克晚期可引起A、肾前性肾损伤B、尿崩症C、肾后性肾损伤D、肾性肾损伤E、慢性肾衰竭正确答案D

74、下列哪项表现不符合亚急性甲状腺炎A、放射性核素摄碘率增加B、发病前常有病毒性呼吸道感染C、滤泡破坏出现巨细胞D、痛性甲状腺肿E、发热、红细胞沉降率升高正确答案A

75、心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率QNR）应控制在A、

3.6-

4.0B、

2.

03.0〜C、

1.

01.9〜D、

4.0E、

3.1-

3.5正确答案B答案解析心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在

2.

03.0〜

76、下列关于重度哮喘的处理不包括A、补液B、给予糖皮质激素C、注射西地兰D、吸氧E、静滴氨茶碱正确答案C答案解析病情危重、病情复杂，必须及时合理抢救

（一）补液；

（二）糖皮质激素适量的激素是缓解支气管哮喘严重发作的有力措施；

（三）氨茶碱静脉注射或静脉滴注；

（四）82受体兴奋剂雾化吸入；

（五）抗生素;

（六）纠正酸中毒；

（七）氧疗；

（八）注意纠正电解质紊乱

77、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、发绡B、心电图呈低电压C、胸部X线片示肺纹理增粗D、血气分析Pa0250mmHgE、吸入支气管扩张剂后FEVl/FVC

0.7正确答案E答案解析具有以下特点的患者应该考虑C0PD诊断慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有C0PD危险因素的接触史（即使无呼吸困难症状）确诊需要肺功能检查，使用支气管扩张剂后FEV1/FVCV70%可以确认存在不可逆的气流受阻根据FEV1占预计值的百分比进行功能分级

78、患者，女,48岁阵发性心前区疼痛，持续时间数分钟或数小时不等，心电图ST-T波有改变,下列哪种检查有助于鉴别诊断A、心电图B、阿托品试验C、心内电生理检查偏移，亦即使lib对02的亲和力发生变化通常用P50表示Hb对02的亲和力P50是使Hb氧饱和度达50%时的P02,正常为

3.52kPa（

26.5mmHg）P50增大,表明Hb对02的亲和力降低，需更高的P02才能o达到50%的Hb氧饱和度，曲线右移；P50降低，指示Hb对02的亲和力增加，达50%Hb氧饱和度所需的P02降低，曲线左移影响Hb与02亲和力或P50的因素有血液的Ph、PC

02、温度和有机磷化物

5、血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为A、激素的作用范围极广B、激素分泌的持续时间非常长C、激素的特异性很高D、细胞内存在高效能的生物放大系统E、激素的半衰期非常长正确答案D

6、左心衰竭引起的呼吸困难A、端坐呼吸，双肺湿哆音B、吸气性呼吸困难，右下肺固定哮鸣音C、咳嗽、咳痰伴活动后呼吸困难，肺部干、湿性哆音D、夜间呼吸困难E、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音正确答案A答案解析

（1）左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%30%,〜因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位

（2）急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难其发生机制为

①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；

②仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发组、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快此种呼吸困难又称为心源性哮喘

7、别喋吟醇治疗痛风的机制是该药抑制A、黄喋吟氧化酶B、乌口票吟脱氢酶C、尿酸氧化酶D、心肌酶E、心得安试验正确答案E

79、棒状小体Auer不见于A、Ml型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案D

80、哮喘急性发作时，对缓解气道痉挛作用最快的是A、茶碱B、B2受体激动剂C、色甘酸钠D、糖皮质激素E、白三烯调节剂正确答案B答案解析B2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的B2受体，激活腺昔酸环化酶，增加cAMP的合成，提高细胞内cAMP浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，对速发性哮喘作用显著，是缓解支气管痉挛作用最快的药物

81、肺心病右心衰竭时强心剂应用A、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效B、用强心剂的同时，兼用心得安类药物C、属禁忌证，易发生中毒D、选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注E、应口服并迅速达到洋地黄化正确答案D答案解析

①强心剂洋地黄用于治疗肺心病心力衰竭评价不一，主要是因为肺心病缺氧而使得对洋地黄的敏感性增高，易致中毒，如心律失常，甚至猝死

②在下列情况仍应考虑使用洋地黄A.感染已控制，呼吸功能已改善，利尿剂治疗右心功能未能改善者；B.合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动心室率＞100次/分者；C.以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的病人；D.合并急性左心衰竭者

③其用药原则是选用小剂量（常规剂量的1/21/3）、作用快、排泄快的强〜心剂，常用西地兰

0.

20.4mg或毒毛旋子贰K

0.

1250.25mg加入葡萄〜〜糖液20ml内缓慢静脉注射应注意纠正低氧和低钾血症，不宜依据心率快慢作为观察疗效因为低氧和低钾血症可引起心率增快

82、结核性腹膜炎最常见的并发症是A、急性肠穿孔B、肠屡C、肠梗阻D、腹腔脓肿E、慢性肠穿孔正确答案C

83、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的A、减少真菌感染B、抑制肠道细菌C、抑制大肠杆菌D、消除细菌毒素E、预防感染中毒性休克正确答案B

84、心包穿刺渗液呈脓性，临床有高热、毒血症A、急性非特异性心包炎B、肿瘤性心包炎C、化脓性心包炎D、心脏损伤后综合征E、结核性心包炎正确答案C答案解析化脓性心包炎临床上有发热、壁细胞增多及毒血症表现，同时可有呼吸困难、颈静脉怒张或心脏压塞心包穿刺渗液呈脓性，是诊断化脓性心包炎的主要手段

85、巨幼细胞性贫血的特点是A、可有全血细胞减少B、属于大细胞性贫血C、外周血中可见幼红、幼粒细胞D、贫血合并黄疸E、其余选项均正确正确答案E

86、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、不同程度的可逆性气道阻塞C、反复发作性呼气性呼吸困难D、典型发作时可闻及哮鸣音E、可自行缓解或治疗后缓解正确答案A答案解析支气管哮喘（bronchial asthma）是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息，气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高但症状可自行或经治疗缓解发作时双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气期为主的哮鸣音

87、关于白塞病，下列哪项是正确的A、常见皮肤表现为环形红斑B、病理是以小动脉为主的血管炎C、抗Mi抗体是白塞病特异性抗体D、神经系统一般不受累E、超过90%的患者都有口腔溃疡正确答案E答案解析白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征,并累及多个系统的慢性疾病大约98%以上的患者可出现口腔溃疡，且是本病的首发症状

88、肾病综合征伴胸腔积液A、胸液乳白色,加入乙醛变清B、胸液蛋白38g/L、ADA100U/LC、胸液蛋白40g/L糖

1.08mmol/LD、胸液蛋白40g/L、淀粉酶600UE、胸液蛋白20g/L、LDH180U/L正确答案E

89、确诊消化性溃疡首选的检查方法是A、胃液分析B、X线检查C、胃镜十活检D、Hp检测E、胃镜正确答案C

90、Addison病最有诊断价值的是A、24小时尿17-羟测定B、24小时尿17-酮测定C、ACTH兴奋试验D、T3抑制试验E、血TSH测定正确答案CD、腺甘脱氨酸E、黄喋吟脱氢酶正确答案A

8、TSH升高A、原发性甲减B、甲状腺癌C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺功能亢进E、垂体性甲状腺功能减退正确答案A

9、下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据A、QRS波群形态畸形B、心室率100200次/分〜C、心室律可稍不规则D、心室夺获与室性融合波E、房室分离正确答案D答案解析室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群当心室被部分夺获时，即可产生室性融合波，表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据

10、老年甲状腺功能亢进症,长期服药可用A、碘盐治疗B、甲状腺次全切除术C、他巴哇治疗D、大量硫服类药物+复方碘液+心得安E、1311治疗正确答案E

11、阿托品中毒A、昏迷伴肌纤维颤动B、深昏迷，口唇呈樱桃红色C、瞳孔缩小，出汗流涎D、深昏迷，瞳孔时大时小E、瞳孔扩大，澹妄幻觉正确答案E

12、贫血的定义是指单位容积外周血液中A、红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常B、白细胞计数低于正常C、网织红细胞数低于正常D、循环血量低于正常E、全血容量低于正常正确答案A

13、最易和再生障碍性贫血混淆的疾病是A、低增生性白血病B、原发性血小板减少性紫瘢C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、粒细胞减少症E、脾功能亢进正确答案C

14、治疗2型糖尿病无并发症者采用A、手术B、胰岛素C、磺胭类D、硫月尿类E、同位素碘正确答案C

15、感染性心内膜炎最常受累部位是A、心脏瓣膜B、房室间隔缺损部位C、腱索D、大动脉壁内膜E、心壁内膜正确答案A

16、患者，男，48岁乙肝病史18年，最近一个月以来疲乏无力，低热消瘦,肝区疼痛,并发射至肩背部,腹部逐渐增大,体检巩膜及皮肤黄染,肝大，有压痛移动性浊音阳性实验室检查AFP500口g/L应考虑的诊断是A、胆结石B、胰腺炎C、胰头癌D、肝硬化原发性腹膜炎E、原发性肝癌正确答案E

17、异位ACTH综合征最具诊断意义的临床表现是A、向心性肥胖B、皮肤紫纹C、低血钾D、皮肤色素沉着E、女性患者男性化正确答案D

18、患者，男，35岁发热，双颈部淋巴结进行性肿大1个月查体双侧颈部可触及数个

1.5cmX

1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝,脾肋下未触及血象正常胸部，腹部CT未发现深部淋巴结肿大哪项检查对诊断帮助最大A、淋巴结活检B、胸部X线C、PPD皮试D、骨髓穿刺E、腹部B超正确答案A

19、支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症最常见的原因是A、肺结核B、支气管曲霉菌感染C、婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染D、肿瘤、异物吸入导致的支气管阻塞E、有害气体的吸入损害气道正确答案C答案解析

①婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染，是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的原因，因婴幼儿支气管壁薄弱、管腔较细狭，易阻塞，反复感染破坏支气管壁各层组织，或细支气管周围组织纤维化，牵拉管壁，致使支气管变形扩张病变常累有两肺下部支气管，且左侧更为明显

②肺结核纤维组织增生和收缩牵引，或因支气管结核引起管腔狭窄、阻塞，伴或不伴肺不张均可引起支气管扩张，好发部位于上叶尖后段或下叶背段

③支气和曲菌感染损伤支气管壁，可见段支气管近端的扩张

④肿瘤、异物吸入，或因管外肿大淋巴结压迫引起支气管阻塞，可以导致远端支气管-肺组织感染支气管阻塞致肺不张，失去肺泡弹性组织的缓冲，使胸腔内负压直接牵拉支气管壁，致使支气管扩张右肺中叶支气管细长，周围有多簇淋巴结，常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管，引起肺不张，并发支气管扩张所致的中叶综合征

⑤刺激的腐蚀性气体和氨气吸入，直接损伤气管、支气管管壁和反复继发感染也可导致支气管扩张

20、IDA的骨髓特征性改变是A、有核细胞增生低下B、粒、红比例减低C、虹系浆发育落后于核发育D、巨极细胞增多伴有成熟障碍E、骨髓可染铁减少正确答案E

21、特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是A、pH降低B、Pa02降低C、PaC02升高D、BE正值增高E、HC03降低正确答案B答案解析特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是Pa02降低

22、下列抗结核药哪种不属于杀菌剂A、利福平B、异烟］C、链霉素D、叱嗪酰胺E、乙胺丁醇正确答案E答案解析异烟脱杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌DNA的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成利福平杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶，链霉素杀菌机制是能干扰结核菌的酶活性，阻碍蛋白合成，毗嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌乙胺丁醇是抑菌剂

23、系统性硬化病的首发症状通常是A、肌无力B、周身关节肿痛C、颜面皮疹D、雷诺现象E、发热正确答案D

24、血清氯离子浓度正常值为A、76133nlinol/L〜B、96106nimol/L〜C、66123mmol/L〜D、86143mmol/L〜E、106~163mmol/L正确答案B

25、急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A、主要表现为咳嗽、咳痰B、肺部听诊散在干、湿性哆音C、鼻咽部症状较明显D、X线胸片可正常或肺纹理增粗E、白细胞分类和计数多无明显改变正确答案C答案解析急性气管-支气管炎的临床表现

①性气管-气管炎临床症状主要为咳嗽和咳痰

②查体可无明显阳性表现可在两肺听到散在干、湿啰音

③周围血白细胞计数可正常

④X线胸片检查大多为肺纹理增强

26、氟马西尼可用于拮抗A、甲醇B、水杨酸类C、苯二氮革类D、幕巴比妥E、锂正确答案C

27、病毒性心肌炎最常见的心律失常是A、室性心动过速B、病态窦房结综合征C、房扑D、室性早搏E、室上型心动过速正确答案D

28、急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是A、显著性高血压B、血补体水平下降C、进行性少尿和肾功能迅速恶化D、贫血E、肉眼血尿正确答案C

29、乙肝相关性肾炎诊断的金标准是A、乙肝表面抗原阳性B、乙肝表面抗体阳性C、乙肝DNA复制D、肾活检片中找到HBV抗原E、〃三高一低〃症状正确答案D

30、严重溶血可引起A、肾性肾损伤B、肾后性肾损伤C、慢性肾衰竭D、尿崩症E、肾前性肾损伤正确答案A

31、下列疾病中均有血小板减少,哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少A、原发性血小板减少性紫瘢B、脾功能亢进C、Evan氏综合征D、恶性贫血E、再生障碍性贫血正确答案E

32、关于急性中毒下列哪项说法错误A、皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒B、铅中毒时口中可有金属味C、呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷中毒D、氧化物中毒呼气有苦杏仁味E、亚硝酸盐中毒一定有发绡出现正确答案C

33、引起胰腺细胞坏死的是A、激肽酶B、胰蛋白酶C、磷脂酶D、糜蛋白酶E、弹力蛋白酶正确答案C

34、持续性心房纤颤患者，最易发生哪种并发症A、心内膜炎B、心源性休克C、体循环栓塞D、肺部感染E、下肢静脉血栓形成正确答案C答案解析发作持续48h以上未能自行转复而需要药物或非药物干预后才能转复的称为持续性房颤房颤病人感心悸、气短，尤其是活动后心室率明显增快持续性房颤者易于发生心力衰竭房颤时因心房无收缩力，血流动力学紊乱，易发生附壁血栓，导致体、肺循环栓塞，其中以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见

35、在慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺杆菌感染无关的因素是A、产生胃壁细胞抗体B、分泌空泡毒素AC、释放尿素酶分解尿素产生NH3D、产生细胞毒素相关基因蛋白E、茵体胞壁作为抗原诱导免疫反应正确答案A

36、引起胰腺血管坏死的是A、磷脂酶。