内科护理复习题（附参考答案）

内科护理复习题（附参考答案）

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1、患者，男，65岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）A、一级护理B、持续吸氧6L/minC、头抱美噗钠

2.Og+5%葡萄糖100ml,ivgtt,ql2hD、氨滨索30mg+

0.E、氢氯睡嗪25mg,po,bid正确答案B答案解析该患者是慢性肺源性心脏病失代偿期，失代偿期的治疗原则是积极控制感染，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症慢性肺心病病人吸氧采用鼻导管或鼻塞持续给氧，低流量（12L/min）难易程度中

2、甲状腺功能亢进症〜（甲亢）的常见典型表现除外（）A、黏液性水肿B、甲状腺弥漫性肿大C、眼球突出D、怕热、多汗E、心动过速正确答案A答案解析甲状腺功能亢进症（甲亢）的常见典型表现疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、低热（危象时有高热）、多食易饥、体重显著下降，心动过速、心律失常、心脏增大、心力衰竭眼球突出、甲状腺弥漫性肿大难易程度易

3、对于胃肠减压的护理，下述哪项不正确（）A、病人应禁食B、保持减压管通畅C、胃管堵塞禁止冲洗D、注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质正确答案C答案解析稀醋溶液可酸化肠道，减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病难易程度易程度易

34、某病人有肝硬化病史，近半个月来肝区疼痛加剧，下述何种化验检查有助于确诊A、血沉B、甲胎蛋白C、尿胆红素D、血三酰甘油E、血清球蛋白正确答案B答案解析肝硬化患者出现持续加剧的肝区疼痛应考虑有并发肝癌的可能，因此甲胎蛋白化验检查有助于确诊难易程度中

35、短暂性脑缺血发作最主要的临床特点是A、可出现偏身感觉障碍B、可出现瘫痪C、可有恶心呕吐D、起病突然E、一般在24小时之内恢复正常正确答案E答案解析短暂性脑缺血发作最主要的临床特点是一般在24小时之内恢复正常难易程度易

36、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A、气管异物B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、小支气管痉挛正确答案E答案解析引起呼气性呼吸困难的主要病因是小气道痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上野吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病导致换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难难易程度易

37、脑血栓形成最常见的病因是A、脑动脉粥样硬化B、糖尿病C、高脂血症D、高血压E、真性红细胞增多症正确答案A答案解析脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化难易程度易

38、配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素，这是为了防止A、发生中和反应B、加速胰岛素降解C、丧失短效胰岛素的速效特性D、降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E、增加胰岛素的不良反应正确答案C答案解析配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素，再抽吸中、长效胰岛素，切不可逆行操作，以免讲长效胰岛素混入速效内，影响其速效性难易程度易

39、病人，男，64岁，诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸困难，腹胀明显,食欲下降，下肢浮肿，对其进行饮食指导时，哪项正确A、鼓励病人每餐要加大进食量B、少量多餐，细嚼慢咽，以高纤维素、清淡易消化饮食为宜C、尽可能多饮水D、为增进饮食营养，鼓励多吃胡萝卜及豆类等食物E、减少每餐食物含水量，多吃油炸食物、干果、坚果等I正确答案B答案解析本题考查慢性肺源性心脏病病人出现呼吸困难、水肿的护理措施选项A、C大量饮水不符合水肿的护理措施；选项D胡萝卜和豆类食物会加重腹部胀气，患者本来有腹胀明显的症状，所以选项D错误；该患者不宜使用油炸食物干果坚果等食物，故选项E错误难易程度低

40、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动，其目的主要是A、减少回心血量B、预防压疮C、防止肌肉萎缩D、防止下肢静脉血栓形成E、及早恢复体力正确答案D答案解析长期卧床的心力衰竭患者在床上适当的锻炼下肢，以免引起下肢深静脉血栓的形成难易程度易

41、急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A、吠塞米B、利多卡因C、硝酸甘油D、强心甘类药物E、尿激酶正确答案D答案解析急性心肌梗死发病24小时之内属于高危险期在这段时间内应禁用洋地黄类强心药物，如口服地高辛、静脉西地兰，洋地黄主要用于急慢心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速的治疗难易程度易

42、肺炎的症状不包括A、腹胀B、寒战、高热C、呼吸困难D、心动过速E、烦躁不安正确答案A答案解析肺炎是呼吸系统疾病，而腹胀是消化系统症状难易程度易

43、处理支气管扩张大咯血重要措施是A、保持呼吸道通畅B、输血C、抗生素D、镇静剂E、止咳药正确答案A答案解析保持呼吸道通畅是一切治疗的前提难易程度易

44、男，30岁，劳力性心悸气促、胸痛1年，突然站立时发生晕厥查体胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率116次/分,律齐下列处理哪项是错误的A、给B受体阻滞剂治疗B、地高辛

0.25mg日一次口服C、应用改善心肌代谢药物D、避免剧烈运动、持重或屏气等E、应用钙拮抗剂正确答案B答案解析胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音说明该患者为肥厚型心肌病，劳力性心悸气促、胸痛1年，突然站立时发生晕厥表明其主动脉供血不足，证明该患者为肥厚型心肌病伴有流出道阻塞，流出道阻塞禁忌使用洋地黄类的药物，故选B难易程度中

45、女，35岁，2天来高热、寒战、伴尿频、尿痛，尿常规屎蛋白+、红细胞0-2/HP,白细胞15-20/HP,尿培养大肠杆菌阳性，病人对疾病的预后很担心,下列哪项护理诊断与此病人关系不大A、体温过高B、排尿异常C、焦虑D、知识缺乏E、潜在并发症肾乳头坏死、肾周脓肿等正确答案D答案解析难易程度中

46、属于紧急情况、需要及时处理的心律失常是A、窦性心律不齐B、室上性心动过速C、心房颤动D、室性心动过速E、I度房室传导阻滞正确答案D答案解析室速常发生于各种器质性心脏病病人，最常见为冠心病，尤其是心肌梗死，所以属于紧急情况、需要及时处理难易程度易

47、脑血栓形成的错误护理措施是A、平卧位B、避免激动C、头部冷敷D、鼻饲流食E、注意保暖正确答案C答案解析脑血栓形成患者头部不宜冷敷，以免造成血管收缩，加重脑部缺血难易程度易

48、某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示A、腹水B、肠胀气C、腹膜炎D、胆囊结石E、胰管梗塞正确答案A答案解析腹水是肝硬化最突出的临床表现该肝硬化患者有腹胀症状,且腹部体检有移动性浊音，符合腹水的临床表现难易程度中

49、男性，34岁发现晨起眼睑水肿2年，腰酸，体格检查血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿，血红蛋白101g/L,尿常规蛋白++,红细胞10-15个/HP,白细胞0-3个/HP,24小时尿蛋白定量

1.8g.血浆白蛋白34g/L,血Cr

33.8mmol/L,BUN

10.5mmoI/L,最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、原发性高血压正确答案C答案解析难易程度中

50、成人心尖搏动位于A、左侧第5肋间隙锁骨中线内侧

0.

51.0cm处〜B、左侧第4肋间隙锁骨中线内侧

0.

51.0cm处〜C、胸骨左缘第4肋间D、胸骨左缘第3肋间E、剑突下方正确答案A答案解析成人心尖搏动位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧

0.

51.0cm〜处难易程度易

51、患者，男，62岁心绞痛2年4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解查体心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律心电图ST段抬高该患者的检查结果最可能出现A、血糖减低B、白细胞减少C、血清心肌酶升高D、C反应蛋白降低E、红细胞沉降率正常正确答案C答案解析患者具有心绞痛病史，4小时前再发胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解，提示可能发生了急性心肌梗死，其检查结果最可能出现血清心肌酶升高难易程度中

52、因颅内压增高，病人每日液体的入量不宜超出A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml正确答案c答案解析因颅内压增高，病人每日液体的入量不宜超出2000mlO难易程度易

53、患者男，37岁，因感染性休克入院，护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生ARDS的可能A、严重酸中毒B、心律失常C、水肿D、动脉血氧分压下降E、呼吸困难迅速加重正确答案E答案解析急性呼吸窘迫综合征是指各种肺内或肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭临床表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和呼吸衰竭最早最突出的症状是呼吸加快、并呈进行性加重的呼吸困难、发组，常伴有烦躁、焦虑、出汗等难易程度低

54、护士为使用呼吸机患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是A、增加负压B、雾化吸入C、给予祛痰剂D、叩拍胸背E、缓慢滴入少量生理盐水正确答案A答案解析增加负压会损伤呼吸道黏膜，造成黏膜破损难易程度易

55、肾小球病作为一组疾病，其共同特点为A、病因相同B、发病机制相同C、临床表现相同D、病理变化相同E、病变主要侵犯双肾肾小球正确答案E答案解析肾小球疾病病因，发病机制，临床表现，病理改变，病程和预后不尽相同的主要累及双肾肾小球的一组疾病难易程度易

56、大咯血导致窒息患者的处理，首先应A、加压吸氧B、输血C、注射止血剂D、清除口腔内血块E、进行人工呼吸正确答案D答案解析清除口腔内的血块会通畅呼吸道难易程度易

57、女性，30岁,四肢皮肤反复出现紫瘢1年余，血小板明显减少，红、白细胞基本正常应考虑为A、白血病B、DICC、贫血D、特发性血小板减少性紫瘢E、再生障碍性贫血正确答案D答案解析特发性血小板减少性紫瘢，常表现为皮肤黏膜出血，可有不同程度的瘀点，紫瘢及瘀斑难易程度中

58、引起支气管扩张的主要原因是A、先天性发育缺陷B、支气管肺脏的感染和支气管阻塞C、支气管外部纤维的牵拉D、遗传因素E、过敏体质正确答案B答案解析支气管扩张是由于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，分为柱状囊状和不规则扩张三种类型难易程度易

59、慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重A、少尿、高血钾B、中度贫血C、乏力、食欲减退D、水肿、低钠血症E、呼气有尿臭味正确答案A答案解析慢性肾功能衰竭病人出现少尿、高血钾的时候，会导致肌肉无力、心律失常，甚至心脏骤停故高血钾属于慢性肾衰竭的急危重症,当血钾高于

6.5mmol/L时，已属于透析指征所以，当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重贫血、食欲减退、水肿、低钠血症和呼出尿臭味的气体等，虽然也属于慢性肾衰竭晚期的表现，但均不会危及生命，所以不能提示病情严重难易程度易

60、某病毒性心肌炎病人，每3个窦性搏动后出现1个室性期前收缩，需及早进行如下哪种处理A、病因治疗B、吸氧C、心电监护D、抗心律失常治疗E、减少体力活动正确答案C答案解析对于室性期前收缩，治疗的原则主要是积极治疗病因，平时减少活动，注意吸氧，必要时抗心律失常治疗，无需实时心电监护难易程度中

61、如尿量每天为2000-3000ml,且伴有多饮，则多尿的原因最可能是A、肾动脉硬化引起的肾小管功能不全B、急性肾功能不全多尿期C、尿崩症多尿D、糖尿病多尿E、肾上腺皮质功能减退正确答案D答案解析多饮，多食，多尿，为糖尿病的表现难易程度易

62、患者女性，45岁，有哮喘病史5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是A、花粉B、尘螭C、动物的毛屑D、病毒感染E、精神因素正确答案C答案解析过敏性哮喘是多种炎性细胞参与的气道高反应性炎症性疾病,患者主要表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸苦难该病例中患者依据症状属于典型哮喘发作，其致病因素花粉、粉尘、冷空气、尘螭、动物毛屑、鸡蛋、牛奶、鱼、虾、蟹、药物等难易程度低

63、某病人因特发性血小板减少性紫瘢而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药的常见副作用时，回答不应包括下列哪一项A、感染B、糖尿病C、高血压D、多毛症E、末梢神经炎正确答案E答案解析难易程度易

64、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是A、窦性心动过缓B、心房颤动C、窦性心动过速D、房室传导阻滞E、室上性心动过速正确答案B答案解析风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大，右心室肥厚扩大，左房压升高，故最常发生的是房性心律失常，尤以房颤最常见难易程度易

65、适用于各型糖尿病病人治疗，最基本的方法是A、注射胰岛素B、口服优降糖C、饮食疗法D、卧床休息E、纠正电解质紊乱正确答案C答案解析饮食疗法是各型糖尿病病人最基本的方法难易程度易

66、支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是A、上呼吸道感染B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺不张E、自发性气胸正确答案D答案解析支气管哮喘的并发症在疾病的不同分期急性发作期和缓解期有所区别，护士应区分掌握急性发作期常见的并发症是自发性气胸、纵隔气肿及肺不张等；但在缓解期主要因哮喘长期反复发作和感染,可并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病难易程度易

67、为风湿性心脏病患者进行健康指导时，关键措施是A、加强体育锻炼B、积极防治链球菌感染C、有龄女患者须避免妊娠D、低盐饮食E、绝对卧床休息

4、帕金森病病人最常见的首发症状是A、静止性震颤B、面部表情少C、肌强直D、行动迟缓E、顽固性便秘正确答案A答案解析帕金森病病人最常见的首发症状是静止性震颤难易程度易

5、下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A、大剂量开始B、单一用药无效者可联合用药C、达疗效后应继续正规用药D、连续3年无发作后可缓慢减量E、以小剂量维持后停药正确答案A答案解析癫痫药物治疗原则从小剂量开始难易程度易

6、下列哪项不是损害胃肠黏膜的危险因素A、非常体类抗炎药物B、吸烟C、过度精神紧张D、刺激性饮食E、前列腺素正确答案E答案解析前列腺素不是损害胃肠黏膜的危险因素，是保护因素难易程度易

7、国外慢性肾衰竭最常见的病因为A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病正确答案B答案解析发达国家导致慢性肾衰竭主要病因是糖尿病肾病，中国主要正确答案B答案解析为风湿性心脏病患者进行健康指导时，关键措施是着重预防风湿热的反复发作，已有瓣膜损害者仍应积极防治风湿活动，以免病情加重，故积极防治链球菌感染是较为关键的措施；还可以通过积极的体育锻炼提高机体抵抗力、预防上呼吸道感染等措施实现难易程度易

68、脑疝前驱症状不包括A、体温升高B、频繁呕吐C、烦躁不安D、脉搏渐慢E、呼吸慢而深正确答案A答案解析脑疝前驱症状不包括体温升高难易程度易

69、患者男，71岁，帕金森病患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是A、加大步长B、加大步行基底宽度C、增大酸屈度D、提高手足协调性E、提高稳定性、灵活性正确答案E答案解析帕金森病患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是预防关节僵硬和肢体挛缩，同时提高稳定性、灵活性难易程度中

70、尿毒症期的临床表现应除外OA、厌食、恶心B、头晕、记忆力减退、烦躁C、尿毒症性肺炎D、皮肤瘙痒E、内生肌酎清除率在50ml/min以上正确答案E答案解析慢性肾功能衰竭的早期症状并不明显，到晚期尿毒症期的时候，会出现明显的累及全身各个系统的症状消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜样沉积等故A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”中提出，肾小球滤过率按肾功能的损害程度分为5期，其中第5期为肾衰竭期，GFR＜15mL/min,相当于尿毒症期E内生肌酎清除率＞50ml/min,尚处于氮质血症期难易程度易

71、支气管扩张症病人痰液的特点是A、黄果冻样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、绿色E、粉红色泡沫样正确答案B答案解析支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分3层上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症病人痰液的典型表现难易程度易

72、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A、给病人吸氧B、给病人吸痰C、指导病人有效咳嗽D、给病人漱口E、慢慢移动病人正确答案B答案解析如何采取正确有效的措施，促进痰液的排出，保持气道通畅,是护理工作的重点痰液过多又无力咳嗽的患者应勤为病人翻身，每次翻身前需注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管造成窒息难易程度易

73、使用强心昔类药物，下列哪项是错误的A、准确计算强心甘类制剂的剂量B、用药前应监测心率，婴儿心率＜80次/分应停药C、观察有无恶心，呕吐及心律不齐等药物不良反应D、可同时服用氯化钙E、可同时服用氯化钾正确答案D答案解析氯化钙不可与强心甘类药同时使用，能加重强心类药物的中毒性反应难易程度易

74、慢性心衰最常见的诱因是A、呼吸道感染B、情绪激动C、心律失常D、电解质紊乱E、分娩正确答案A答案解析呼吸道感染是慢性心衰最常见、最重要的诱因，感染性性心内膜炎也不少见难易程度易

75、急性心肌梗死主要是由于A、心肌炎B、冠状动脉痉挛C、冠状动脉堵塞D、肺动脉供血不足E、主动脉供血不足正确答案C答案解析急性心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，但侧支循环未及时充分建立发病机制可因冠状动脉粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使冠状动脉完全堵塞；或冠状动脉粥样斑块内或其下出血、血管持续痉挛，致冠状动脉完全闭塞以上情况若使心肌严重而持久的急性缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死因此其主要病因是冠状动脉堵塞难易程度易

76、对膀胱刺激征的饮食护理中，要求病人多饮水，即每日的饮水量至少超过A、2000mlB、1000mlC、1500mlD、2500mlE、3000ml正确答案A答案解析每日引水量至少超过2000ml,多饮水，勤排尿，注意休息，会使症状减轻难易程度易

77、王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、暧气2个月检查上腹部有轻度压痛，粪便隐血试验阳性考虑为A、胰腺炎B、肾炎C、肠梗阻D、肠结核E、胃溃疡正确答案E答案解析消化性溃疡常有反酸、暧气、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状，也可由失眠、多汗、细脉等自主神经功能失调的表现，大便隐血试验阳性提示溃疡有活动，如胃溃疡病人持续阳性，应怀疑有癌变的可能难易程度中

78、肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在A、1500mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、300ml正确答案B答案解析肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在1000ml难易程度易

79、患者大咯血，给予的止血药应首选A、止血敏B、垂体后叶素C、安络血D、维生素KE、抗血纤溶芳酸正确答案B答案解析垂体后叶素可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果难易程度易

80、一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫瘢，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥A、改用地塞米松治疗B、大量血浆置换术C、输血小板悬液D、应用免疫抑制剂E、作脾切除正确答案E答案解析难易程度易

81、肢体感觉障碍的病人不宜A、使用热水袋B、睡于软床上C、经常翻身I、用乙醇按摩E、用温水擦浴正确答案A答案解析肢体感觉障碍的病人不宜使用热水袋，易导致烫伤难易程度易

82、鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是A、血小板计数B、外周血出现幼红细胞C、网织红细胞计数D、外周血出现幼粒细胞E、骨髓检查正确答案E答案解析鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是骨髓检查,急性白血病骨髓增值异常活跃，而再生障碍性贫血骨髓增值不活跃难易程度易

83、尿毒症晚期患者的呼气中可有A、尿味B、樱桃味C、大蒜味D、甜味E、烂苹果味正确答案A答案解析尿毒症是肾功能不全的终末期，肾脏受到严重的损伤，尿素、肌酎等毒素在体内蓄积，患者呼吸有尿味是毒素蓄积引起的中毒症状难易程度易

84、以下哪项符合胃溃疡的特点A、发病年龄多见于青年人B、好发于胃大弯处C、上腹压痛点常在上腹部偏右D、疼痛多在饭后34小时发生〜E、X线钢餐检查可见龛影正确答案E答案解析X线领餐检查可见龛影是胃溃疡的特点难易程度易

85、男，20岁，突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁应首先考虑A、瘴症B、脑出血C、脑血栓形成D、癫痫大发作E、药物中毒正确答案D答案解析癫痫大发作的表现是患者突然发病，意识丧失，继之先强质后阵发性痉挛，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫或血沫、瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏迷状态，并伴尿失禁难易程度中

86、急性心肌樱死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后A、24小时内B、13天〜C、47天〜D、2周以内E、1个月以内正确答案A答案解析急性心肌梗死后的心律失常多发生于病后的12周内，但是以头〜24小时内的发生率最高，也最危险因此急性心肌梗死急性期内需要密切监测心率和心律，以便及早发现严重心律失常并及时给予干预难易程度易

87、心脏瓣膜病变最常受累的瓣膜是A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析心脏瓣膜病变最常受累的瓣膜是二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣，有效控制和预防风湿热活动，是延缓病情进展和恶化的重要措施之一难易程度易

88、周先生，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上、下肢瘫痪，口眼歪斜应考虑为A、癫痫发作B、急性心肌梗死C、脑血栓形成D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案D答案解析高血压患者在日常生活中，要注意避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤等不良的刺激和惊吓刺激，保持情绪稳定和心平气和难易程度中

89、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎易加重病情的药物是A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化镂E、沐舒坦正确答案A答案解析可待因用于治疗剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其本有胸痛的剧烈干咳，由于本药能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，故对有少量痰液的剧烈咳嗽应与祛痰药并用，而大量痰液不可用难易程度中

90、慢性肺心病早期可出现A、全心肥大B、左室肥大C、右室肥大D、左房肥大E、心包积液正确答案C答案解析慢性肺源性心脏病是支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心室后负荷加重，引起右心室代偿性肥厚、扩张，随着肺动脉压力持续升高，超过右心室代偿能力，右心室失代偿，导致右心室扩大、右心衰竭，因此慢性肺心病早期可出现右心室肥大难易程度易为慢性肾炎难易程度易

8、怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是A、血钾B、血肌酎C、血清淀粉酶D、血尿酸E、血白细胞计数正确答案C答案解析怀疑急性胰腺炎时首选的检查项目是血清淀粉酶，，该项目是胰腺炎早期诊断最有价值的实验室诊断急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清胰淀粉酶起病后612小时开始升高，48小时下降，持续3〜5天，血清胰淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病难易程度易

9、急性上呼吸道感染，最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、病毒C、革兰阴性杆菌D、葡萄球菌E、溶血性链球菌正确答案D

10、男性，56岁，晨起时突觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒护理体检神清，左侧上、下肢瘫痪，口眼歪斜应首先考虑OA、内囊出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑外伤正确答案C答案解析脑血栓病人常发在安静或休息状态时发病，部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主难易程度中n、颅内压增高病人床头抬高1530的主要目的是〜A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲E、防止呕吐物误吸入呼吸道正确答案C答案解析颅内压增高病人床头抬高1530°的主要目的是有利于颅内〜静脉回流难易程度易

12、治疗慢性肾炎病人肾素依赖性高血压，首选血管紧张素n受体拮抗剂A、B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、B受体阻滞剂E、利尿剂正确答案B答案解析ACEI能够阻断血管紧张素11的生成，减少醛固酮合成，从降低血管阻力和血容量俩方面降低系统血压难易程度易

13、慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于A、呼吸道感染B、过度劳累C、摄入钠盐过多D、心律失常E、停用强心甘类制剂正确答案A答案解析呼吸道感染是慢性肺心病最常见的并发症难易程度易

14、呼吸衰竭，呼吸兴奋性下降，应使用的药物是A、地西泮B、吗啡C、卡托普利D、可拉明E、阿司匹林正确答案D答案解析可拉明又叫尼可刹米，是呼吸中枢兴奋剂难易程度易

15、男性，56岁，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫样痰，血压26/12kPa195/90mmHg,心率136次/分,应首先备好下列哪组药物A、西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B、硝普钠，西地兰，吠塞米C、毒毛花甘K,硝普钠，曹泰洛尔D、服乙咤，阶妥拉明，西地兰E、硝酸甘油，西地兰，多巴胺正确答案B答案解析突然心悸、气促，咳粉红色泡沫样痰为急性肺水肿的临床表现，治疗原则为强心、利尿、扩血管，选B难易程度中

16、以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为（）A、简单的部分性发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、精神运动性发作E、复杂的部分性发作正确答案C答案解析以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为强直-阵挛发作难易程度易

17、消化性溃疡最主要的发病因素是（）A、十二指肠肠壁薄弱B、习惯性便秘C、先天畸形D、黏膜萎缩E、幽门螺杆菌感染正确答案E答案解析幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的主要发病原因难易程度易

18、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥（）A、指导病人取端坐位或半卧位，两腿下垂B、给予持续低流量吸氧C、遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射D、皮下注射或静脉推注吗啡E、予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注正确答案B答案解析急性肺水肿患者的氧疗应给予高流量（68L/min）酒精湿化氧〜气流经30%50%酒精吸氧，经酒精湿化吸氧可使肺泡内泡沫的表面张力〜降低而破裂，有利于改善通气难易程度易

19、关于感觉障碍的描述，下列哪项是错误的A、周围神经炎出现四肢远端手套、袜套样感觉减退B、坐骨神经炎可出现触电样疼痛C、急性脊髓炎出现受损节段平面以下对侧感觉缺失D、脑干病变出现交叉性感觉障碍E、内囊病变出现对侧偏身感觉障碍正确答案C答案解析急性脊髓炎出现受损节段平面以下同侧感觉缺失难易程度:易

20、严重呕血病人的饮食护理，下述正确的是A、暂予禁食B、温热的流食C、温凉的流食D、软食E、普食正确答案A答案解析严重呕血病人的饮食护理是暂予禁食难易程度易

21、ACEI治疗心衰的主要作用机制不包括A、降低代偿性神经体液的不利影响B、延缓心室重构C、降低心脏的前后负荷D、维护心肌功能E、减少血管紧张素II的生成正确答案C答案解析ACEI治疗心衰的主要作用机制一方面是抑制肾素-血管紧张素系统，达到扩张血管、抑制交感神经兴奋性的作用，更重要的是改善和延缓心室重塑中起关键作用，从而维护心肌功能、延缓心衰进展、降低远期死亡率难易程度易

22、关于头痛的描述，下列哪项是错误的A、大部分头痛有特异性B、颈部剧痛可见于流行性脑脊髓膜炎、蛛网膜下腔出血C、三叉神经痛呈阵发性电击样疼痛D、高血压头痛常呈搏动性E、脑肿瘤的疼痛缓慢而呈进行性正确答案A答案解析大部分头痛都是非特异性的难易程度易

23、1,下列不属于风湿性疾病特点的是A、病程表现为发作和缓解交替B、部分患者以皮肤损害为主C、病程多呈急性D、同一疾病表现可有很大差异，疗效有较大的个体差异E、多有复杂的免疫学改变正确答案C

24、慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是A、大气污染B、职业C、感染D、吸烟E、遗传正确答案C答案解析感染会引起炎症，从而加重慢性支气管炎难易程度易

25、患者女，28岁，乏力、心悸、头晕，医嘱血常规检查的目的是A、检查凝血是否异常B、检查血小板功能是否异常C、检查是否有贫血及其程度D、检查是否有高血压E、检查是否有脑肿瘤正确答案C答案解析患者乏力，心悸，头晕，可判断患者出现贫血症状，医嘱血常规检查主要是检查其是否有贫血及其程度难易程度中

26、肾病综合征病人最常见的并发症是A、感染B、急性肾衰竭C、高血压D、低血容量性休克E、血拴形或正确答案A答案解析感染较常见的并发症尿液中丢失免疫球蛋白及补体可使患者免疫力降低，增加发生感染的风险难易程度易

27、糖尿病酮症酸中毒呼吸可有A、烂苹果味B、肝臭味C、大蒜味D、氨味E、口臭正确答案A答案解析糖尿病酮症酸中毒呼吸可有烂苹果昧难易程度易

28、休克病人的体位最好是取A、半卧位B、低半卧位C、中凹位D、下肢抬高30度E、侧卧位正确答案C答案解析对于休克病人宜取中凹位，即头和躯干抬高20°30°、下肢抬〜高15°20，可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能，并可增加回心〜血量及改善脑血流难易程度易

29、抑制胃酸分泌作用最强的药物是A、法莫替丁B、西咪替丁C、丙谷胺D、阿托品、E、兰索拉噗正确答案E答案解析抑制胃酸分泌作用最强的药物是质子泵抑制剂，代表药物兰索拉噪难易程度易

30、某病人有进食后上腹痛病史，每年冬季加剧，近1周出现柏油样黑便提示A、慢性消化不良B、服用铁剂药物C、食用绿色蔬菜过多D、上消化道出血E、胰腺炎症正确答案D答案解析患者有进食后上腹痛病史，发作有周期性，每年冬季加剧，应考虑其可能患有消化性溃疡近1周出现柏油样黑便，提示可能出现消化性溃疡的并发症上消化道出血难易程度中

31、网织红细胞减少，主要见于A、缺铁性贫血B、出血性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案C答案解析难易程度易

32、肾小球病的发病机制主要为A、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫介导性炎症疾病正确答案E答案解析多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病一般认为，免疫机制是肾小球病的始发机制，在此基础上炎症介质如补体，细胞因子，活性氧等参与下，最后导致肾小球损伤和产生临床症状难易程度易

33、下列消化系统疾病的护理哪项不妥A、呕吐后应漱口B、便秘时多吃蔬菜水果C、腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D、腹胀是可用肛管排气E、消化道出血后不宜立即灌肠正确答案C答案解析腹泻时可少渣、易消化饮食，禁吃高蛋白、高脂饮食难易。