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基础护理模拟题+参考答案
一、单选题(共92题,每题1分,共92分)
1.患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗采取此卧位的姿势为()A、床头用支托物垫高15-30cm,床尾不变B、床头用支托物垫高10-20cm,床尾垫高15-30cmC、床头不变,床尾用支托物垫高15-30cmD、床头与床尾各用支托物垫高15-30cmE、床头用支托物垫高15-30cm,床尾垫高10-20cm正确答案A
2.采集粪便培养标本应A、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验B、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许C、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验D、用无菌干棉签由肛门插入6-7cm取粪便少正确答案C
3.患者,男,30岁行甲状腺瘤切除术后,取半卧位的目的主要是()A、减轻呼吸困难B、减少静脉回心血量C、减轻局部出血D、预防颅内压降低E、减轻疼痛正确答案C
4.静脉取血标本操作中哪项错误A、选好静脉系上止血带B、稳准穿刺静脉、一针成功C、松止血带后立即抽出血液D、严格消毒皮肤正确答案C
5.为昏迷病员作口腔护理,哪种物品是不可用的A、压舌板B、吸水管C、石蜡油C、48-72hD、24-48h正确答案D
45.锁骨下静脉穿刺需固定硅胶管时宽胶布烘烤后在距穿刺点多少cm处固定硅胶管A、3cmB、
0.5cmC、
1.5cmD1cm正确答案B
46.手压式雾化吸入法的不良反应不包括哪项?A、咽痛B、头晕C、心动过速D、头痛正确答案A
47.臀部肌肉注射时,定位哪项除外均是错误的A、骼前上棘与尾骨联线的外1/4处B、以示指尖和中指尖分别置于骼前上棘和骼崎下缘外,二指之间的三角形区域内C、从臀裂顶点向左或右划一水平线上D、骼崎最高点作一垂直线在线的上1/3处正确答案B
48.王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温
36.3℃,伤口无渗血渗液今早9时许,继续静脉滴注青霉素半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况()A、静脉炎B、心脏负荷过重的反应C、过敏反应D、空气栓塞E、发热反应正确答案E
49.人体对药物吸收最慢的途径是A、皮肤B、皮内C、口服D、舌下正确答案A
50.下列注射法的进针角度哪项是错误的A、肌肉90°B、皮下30°-40°C、静脉30°D、皮内5°正确答案C
51.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗因时间紧迫,护土从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛预防此反应发生的有效措施中不包括()A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案A
52.患者,男,35岁,车祸后昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要插管至15-20cm时,应注意()A、嘱患者张嘴哈气B、嘱患者做吞咽动作C、使患者下颌靠近胸骨柄D、使患者头偏一侧E、使患者头向后仰正确答案C
53.长期吸氧的肺心病病人,最适宜的吸氧方式是哪种A、面罩B、鼻塞法C、鼻导管D、口罩正确答案B
54.指导病员服药的方法错误的是A、服铁剂,忌饮茶B、发汗药服后多饮水C、助消化药饭前服D、服酸类药物,可用饮水管吸入服后漱口正确答案C
55.患者,男,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗,今晨护士为期进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血护士在为该患者口腔护理操作时,应除外A、从磨牙放入开口器B、擦洗毕,协助患者漱口C、用止血钳夹紧棉球,每次1个D、由内向外擦洗舌面E、棉球不可过湿正确答案B
56.尸斑开始出现的时间A、死亡后6-8hB、死亡后2-4hC、死亡后12-16hD、死亡后20h正确答案B
57.静脉留置针,下腔静脉插管时,直经应与大隐静脉相适合,约多少cm,成人插管长度一般为多少cm:A、2-3cm10-15cmB l-2cm15-18cmC、2-3mm15-18cmD l-2cm10-15cm正确答案C
58.护士与哭泣的患者交流时,方法不正确的是A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平静下来可主动聆听C、鼓励其将哭泣的原因说出来D、不能训斥、评论患者E、陪伴患者正确答案A
59.为病人静脉注射时,推药有阻力,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是A、静脉痉挛B、针头阻塞C、针头滑出血管外D、针头斜面部分穿透下面血管壁正确答案D
60.患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绡、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭为了保护输液通畅使用肢体约束带,患者使用约束带时,护士应重点观察()A、伤口渗血情况B、血压情况C、呼吸情况D、末梢血液循环E、约束时间正确答案D
61.患者,男,65岁因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房患者麻醉作用已经消失,意识清醒且血压稳定的情况下,责任护士给予患者体位是()A、低半卧位B、侧卧位C、高半卧位D、去枕平卧位E、俯卧位正确答案A
62.超声吸入法治疗时间每次多少min:A、10-20minB、15-30minC、30-40minD、20-30min正确答案D
63.对于TAT过敏试验阳性的病人应采取的正确措施是A、停止注射TATB、采用脱敏疗法注射TATC、再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验D、注射肾上腺素、苯海拉明等药物抗过敏E、先准备好抢救器械,然后直接注射TAT正确答案B
64.哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因A、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应B、避免与碘过敏反应相混淆C、避免以后出现局部色素沉着D、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察正确答案C
65.青霉素过敏性休克,使用肾上腺素的目的下列哪项不妥A、兴奋心肌、增加心输出量B、升高血压C、收缩血管、减小外周阻力D、松弛支气管平滑肌正确答案C
66.尸体料理时,头下置枕是为了A、促进血液排除,以免脸部变色B、有利口腔内液体流出C、便于脸部充血D、便于操作正确答案A
67.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛以下护理措施正确的是()A、生理盐水热湿敷B、50%酒精热湿敷C、25%-35%酒精热湿敷D、50%硫酸镁热湿敷E、25%硫酸镁热湿敷正确答案D
68.上臂肌肉注射的部位在A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可C、上臂外侧肩峰下2-3横指处D、肩峰下2-3横指的任何一侧均可正确答案C
69.颈外静脉穿刺的正确部位是A、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处B、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处C、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处正确答案C
70.一女病员,60岁,卧床3周,近日舐尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现A、创面湿润有脓性分泌物B、舐尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润D、病人主诉舐尾部疼痛,麻木感正确答案A
71.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、血压下降B、发生寒战C、呼吸不畅D、体温骤降E、反射性心率减慢及腹泻正确答案E
72.患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服作为主管护士在给药时要特别注意()A、应空腹服药B、用药前应测脉率(心率)和节律C、应饭后服药D、服药后少喝水E、应准时服药正确答案B
73.配制过敏试验液的溶媒是A、
0、9%氯化钠液B、
1、2%氯化钠液C、注射用水D、5%葡萄糖液正确答案A
74.哪项不是生物学死亡期的特征A、反射消失B、尸僵C、尸斑D、尸冷正确答案A
75.患者大量输入库血后容易出现A、低血钾B、低血磷C、血铁IWJD、低血钙E、高血纳正确答案D
76.患者,男性,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐下列病室环境中,不符合病情要求的是()A、开门关门动作轻B、门、椅脚钉橡皮垫C、保持病室光线充足D、室温18-22℃E、相对湿度50%-60%正确答案C
77.患者,女,26岁半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项,正确的是A、前2天清洁灌肠B、前1天晚餐后禁食C、前4小时可进食D、前2天停服铁剂E、前3天停服阿司匹林类药物正确答案B
78.针梗全部断在病人体内时是错误的措施A、安慰病人B、指导病人配合处理C、向下按压穿刺部位暴露针梗D、护士保持镇定正确答案C
79.输血致过敏反应的处理,错误的是A、重者立即停止输血B、轻者可减慢滴速C、注射抗过敏药物D、呼吸困难者给予吸氧E、必要时可行气管切开正确答案B
80.患者,男,29岁初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱留取粪便做阿米巴原虫检查护士应为患者准备的标本容器是A、清洁容器B、干燥容器C、装有培养基的容器D、加温的清洁容器E、无菌容器正确答案D
81.各期压疮局部处理均可采用A、红外线照射B、拇指腹环形按摩C、抗生素纱布湿敷D、3%过氧化氢溶液冲洗正确答案AD、弯细管钳正确答案B
6.护士为患者进行输液时,出现严重不良反应,患者家属质疑护土输液有误,此时护士首先进行的重要工作是A、赔偿患者医药费B、与患者家属沟通,进行解释C、按照规定封存未输完的液体D、与医生一起分析患者病情E、与护士长汇报患者病情正确答案C
7.大隐静脉可于下肢内踝隆突的前上方多少cm处摸到条索状A、1cmB、2cmC、
1、5cmD
0、5cm正确答案A
8.汉族人中多少为Rh阳性,多少为Rh阴性A、
98、5%;15%B、97%;3%C、99%;1%D、98%;2%正确答案C
9.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩A、
0.5%过氧乙酸B、50%乙醇C、
0.1%醋酸D、75%乙醇正确答案B
10.为口腔铜绿假单胞菌感染的患者进行口腔护理时,可选用的漱口液是A、
0.1%醋酸溶液B、2%3%硼酸溶液〜C、1%~4%碳酸氢钠溶液D、
0.02%吠喃西林溶液E、1%~3%过氧化氢溶液正确答案A
11.破伤风抗毒素皮试液的标准是()A、每1ml含破伤风抗毒素1500UB、每1ml含破伤风抗毒素150UC、每1ml含破伤风抗毒素100UD、每1ml含破伤风抗毒素50UE、每1ml含破伤风抗毒素15U正确答案A
12.下列哪项属于血清标本采集法A、PaC02B、APTTC、HGBD、心肌酶正确答案D
13.患者男性,52岁因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨,下颌骨骨折”该患者意识障碍,不能进食,可采用供给营养物质的方法是()A、静脉输液B、留置空肠管营养C、TPND、鼻饲法E、鼻饲或完全胃肠外营养正确答案E
14.昏迷病人预防压疮的正确做法是A、受压局部用电动按摩器按摩B、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿C、用橡胶气圈垫骨突出处D、经常翻身,一日3-4次正确答案C
15.手压式吸入法时,每次喷多少,间隔不少于多少h:A、2-43-4B、1-23-4C、1-22-3D、2-32-3正确答案B
16.当输血发生溶血反应时,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B、凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆C、血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管D、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E、红细胞破坏释放凝血物质而引起DIC正确答案B
17.亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜A、夜间熟睡B、空腹C、定时D、畏寒发热时正确答案D
18.稀化痰液,帮助排痰的药物是什么A、a-摩蛋白酶B、氨茶碱C、庆大霉素D、地塞米松正确答案A
19.24h尿标本,收集的时间是A、早8点-翌日8点B、早6点-翌日6点C、早7点-翌日7点D、早10点-翌日10点正确答案C
20.患者,男,39岁持续高热2天,护士在评估过程中,发现患者体温降至
36.6℃,神志清醒,分析退热期的特点是A、散热大而产热少B、产热和散热趋于平衡C、散热增加,产热趋于正常D、散热和产热在较高水平上平衡E、产热多于散热正确答案C
21.患者,男,76岁慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出吸烟40年,20支/天,难以戒除体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温
38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音该患者的主要护理问题是()A、知识缺乏B、清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关C、组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关D、活动无耐力因呼吸道炎症、氧供应减少引起E、体温异常由呼吸道炎症导致正确答案B
22.02%吠喃西林溶液用于口腔护理的机制A、放出新生态氧B、改变细菌生长的PH环境C、广谱抗菌作用D、促进溃疡俞合正确答案C
23.患者,男,73岁因脑室出血入院,体温39℃,神志不清患者仰卧位最容易发生褥疮的部位是()A、舐尾部B、膝关节C、肘关节D、坐骨结节E、足尖处正确答案A
24.采集尿培养标本的操作哪项不对A、用导尿法取标本B、采集后立即送验C、取晨起第一次中段尿D、外阴严格消毒后留取中段尿正确答案C
25.李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为()A、100UB、10UC、500UD、50UE、2500U正确答案D
26.在肌内注射时,如需两种药物混合注射,应首先注意的是A、药物有无配伍禁忌B、药物的刺激性C、药物的有效期D、安甑有无裂痕E、药物的粘稠度正确答案A
27.护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑这时小王应该()A、告诉患者询问医生B、推脱自己不知道C、核实医嘱的准确性D、继续执行完后再询问医生E、自己根据经验做出解释正确答案C
28.有伤口的部位做热敷时,尤应注意A、皮肤涂凡士B、及时更换敷料C、掌握无菌技术D、保持合适的温度E、床单上垫像胶单正确答案C
29.在输血前后及两瓶血之间应输给哪种溶液A、无菌等渗生理盐水B、
0、5%无菌葡萄糖C、肝素D、枸椽酸钠正确答案A
30.患者,男性,22岁,因腹痛待查被收入院,医生问诊病人后开医嘱请问下列不属于医嘱的内容是()A、患者饮食B、隔离种类C、护理级别D、患者体位E、护理计划正确答案E
31.患儿女性,12岁今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是()A、注意观察患者有无呼吸异常B、注意观察患者角膜C、注意监测肛温D、注意观察耳廓,防止冻伤E、注意观察用冷部位局部情况正确答案E
32.皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是褥疮哪期发生的A、坏死溃疡期B、浅层溃疡期C、瘀血红润期D、炎性浸润期正确答案D
33.王老太,70岁,卧床3周近日舐尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期此患者发生压疮的最主要原因是()A、皮肤破损B、局部组织长期受压C、机体营养不良D、皮肤受排泄物刺激E、年龄大正确答案B
34.磺胺类药物不正确服法是A、服后多饮水B、按服法、制剂不同选择C、饭后服D、服后不宜饮水正确答案D
35.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温该患者护理还应注意()A、预防口腔溃疡,保持皮肤清洁B、防止发生便秘C、定时翻身D、预防泌尿系感染E、防止出现压疮正确答案A
36.患者,女,28岁有习惯性流产史现妊娠8周,遵医嘱给予黄体酮肌内注射正确的操作是()A、进针角度为45°B、选择粗长针头注射C、乙醇消毒皮肤D、消毒范围3cmE、见回血后方可推药正确答案B
37.患者女性,38岁,因脓疱病在传染病区住院传染病区医护人员在进行操作后,正确的消毒手的顺序是()A、前臂、腕关节、手背、手掌、指缝、指甲处B、指缝、指甲处、手掌、手背、腕关节、前臂C、指甲处、指缝、手背、手掌、腕关节、前臂D、指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂E、前臂、腕关节、手背、指甲处、指缝、手掌正确答案A
38.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有A、淀粉酶B、脂肪酸C、溶菌酶D、游离酸正确答案C
39.活动性假牙的护理,以下哪项是错误的A、定期煮沸消毒一次B、取下假牙用冷水刷洗C、暂时不用,浸入清水中保存D、每日换清水一次正确答案A
40.患者,男,55岁因食欲不佳,胃部不适门诊就诊候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该A、安排患者提前就诊B、安抚患者,劝其耐心等候C、给予患者镇痛剂缓解疼痛D、协助患者平卧候诊E、请医生加速诊治前面患者正确答案A
41.尿标本的正确采集方法哪项除外A、昏迷病可通过导尿术留取B、作尿糖定量收集24h尿液C、尿培养标本可取中段尿D、常规标本收集清晨尿100ml正确答案C
42.进行尸体料理哪项不妥A、填塞孔道B、合上眼睑C、擦净尸体D、放低头部正确答案D
43.患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发甜、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭为了缓解症状,患者应采用的体位是A、抬高床头20°,抬高下肢30°B、抬高床头15°-20°C、抬高床头60°-70°,右侧卧位D、抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°E、去枕仰卧位,头偏向一侧正确答案D
44.尸僵开始缓解的时间A、12-16hB、3-7天。
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