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基础护理练习题库及答案
一、单选题共92题,每题1分,共92分
1.尸体料理的目的哪项不是A、使尸体清洁B、易于鉴别C、无液体流出D、确定死亡时间正确答案D
2.某护士在工作中,没有进行三查七对把三床李某的盐水接给二床王某,接班时另一护士发现了赶紧取下来,后来王某没有任何不适护士长召开科室对该事件进行讨论应在A、3天内B、12小时内C、1周内D、1天内E、1个月内正确答案C
3.下列哪项不是晨间护理的内容A、整理床铺、检查皮肤受压情况B、冲洗会阴C、协助病人排便、洗脸梳头D、口腔护理正确答案B
4.超声吸入时,水槽中应加入什么多少ml:A、冷水、300mlB、冷蒸储水250mlC、酒精300nliD、药液250ml正确答案B
5.儿童静脉补K时,应稀释为何种浓度A、
0.1%-
0.3%B、
0.1%-
0.2%C、
0.2%-
0.3%D、
0.3%—
0.5%C、药柜宜放在阳光充足的地方D、内服药、外用药、注射药应分类放置正确答案C
45.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应A、局部热敷B、降低输液瓶位置C、加压输液D、减慢输液速度E、适当更换肢体位置正确答案A
46.患者,女,34岁因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液护士不宜采用的用语是A、“您快点儿去卫生间,回来就要输液了”B、“现在给您输液,请问您叫什么名字”C、“输液的滴速已经调节好了,请您不要自行调节”D、“今天您呕吐腹泻多次,过会给您输液”E、“等会扎针时,有什么不舒服您可以告诉我”正确答案A
47.发生压疮的最主要原因是A、病原微生物侵入皮肤组织B、局部组织受压过久C、机体营养不良D、皮肤受潮、湿摩擦刺激正确答案B
48.患者,男,55岁因食欲不佳,胃部不适门诊就诊候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该A、安排患者提前就诊B、安抚患者,劝其耐心等候C、给予患者镇痛剂缓解疼痛D、协助患者平卧候诊E、请医生加速诊治前面患者正确答案A
49.手压式吸入法时,每次喷多少,间隔不少于多少h:A、1-23-4B、2-43-4C、1-22-3D、2-32-3正确答案A
50.静脉输液时针梗与皮肤呈多少度进针A、15°B、20°C、30°D、45°正确答案A
51.哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因A、避免以后出现局部色素沉着B、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察C、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应D、避免与碘过敏反应相混淆正确答案A
52.有伤口的部位做热敷时应A、将敷料去掉再热敷B、在敷料上面直接放热水袋C、先伤口换药再热敷D、先热敷后换药E、以上都不对正确答案D
53.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管内有回血,可以用A、无菌注射用水冲注B、
0.9%生理盐水冲注C、5%葡萄糖溶液冲注D、
3.8%枸酸纳生理盐水冲注E、
0.4%枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注正确答案E
54.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的A、出现反应,立即停止输液B、通知医生及时护理C、寒战者给以保温处理D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物正确答案A
55.患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸李阿姨在服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即()A、给予止吐药B、报告护士长C、停止服药并告知医生D、做心电图检查E、做好患者心理护理正确答案C
56.适宜盆浴的病人是A、极度衰竭B、肝硬化C、妊娠7个月D、严重心脏病正确答案B
57.皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是褥疮哪期发生的A、炎性浸润期B、坏死溃疡期C、浅层溃疡期D、瘀血红润期正确答案A
58.患者,女,5岁,两侧耳垂下肿大,表面发热,张口或咀嚼时局部感到疼痛,诊断为腮腺炎经治疗痊愈出院,护土做终末消毒时病房地面可选择以下何种消毒液拖抹()A、环氧乙烷B、1000mg/L含氯消毒剂C、75%乙醇D、福尔马林E、
0.01%-
0.05%新洁尔灭正确答案B
59.无菌注射器针头哪部位手可触及A、针筒、针梗B、乳头、针栓C、空筒、针栓D、针柄、针尖正确答案C
60.某病员,女58岁,因股骨骨折行牵引已4周,护士为其付上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护土应立即A、边洗发边通知医生B、停止操作让病人平卧C、鼓励病人坚持片刻即洗完D、加快操作完成洗发正确答案B
61.患者,男,55岁因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是()A、尿量20ml/hB、脉搏120次/分C、呕吐物为暗红色D、血红蛋白80g/LE、收缩压lOOmmHg正确答案E
62.青霉素引起血清病反应的临床表现是A、胸闷、气促、发绢B、头晕眼花、四肢麻木C、血压下降、四肢凉D、发热、关节肿痛、淋巴肿大正确答案D
63.刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为患者配制化疗药物为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是()A、稀释瓶装药物时,应插入双针头B、抽取药液时,用针腔较大的针头C、抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜D、待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶E、将溶媒沿瓶壁缓慢注人瓶底正确答案C
64.患者,女性,58岁,排便失禁多日,护理重点是()A、保护臀部防止发生皮肤破溃B、鼓励患者多饮水C、观察记录粪便性质、颜色及量D、观察患者排便时的心理反应E、给予患者高蛋白饮食正确答案A
65.患儿女性,12岁今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血为减轻局部出血,可采用的方法是()A、用冰帽B、热疗C、将冰囊置于颈前颌下D、温水擦浴E、热水袋正确答案C
66.使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛A、30ml-l滴B、100ml—5-10mlC、50nli-5滴D20ml-lml正确答案A
67.输血前遵医嘱备血应先取血标本多少ml:A、
1、5mlB、1mlC、
0、5mlD、2ml正确答案D
68.某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完A、6小时7分B、3小时7分C、6小时30分D、2小时7分正确答案C
69.禁做青霉素皮试的病人是A、8年前口服青霉素片出现皮疹者B、过敏体质者C、父母有过敏史者D、对磺类药物过敏者正确答案A
70.王老太,70岁,卧床3周近日舐尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期支持此判断的是()A、舐尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结B、舐尾部皮肤发红、肿胀C、患者主诉舐尾部有疼痛和麻木D、创面湿润,有黄色渗出液E、皮肤有水疱正确答案D
71.死亡过程分期哪项除外A、临床死亡期B、脑电波消失期C、社会死亡期D、濒死期正确答案B
72.对濒死期病员的主要护理措施是A、争分夺秒的抢救B、通知住院处结帐C、结束一切处置D、准备尸体料理正确答案A
73.除下列哪项外均需空腹抽血A、做交叉配血试验B、血三脂C、肝功D、血糖正确答案A
74.护士小李在为患者采集血标本,需用抗凝管采血检查的项目是()A、血钠测定B、血清酶测定C、甘油三酯的测定D、尿素氮测定E、肝功能检查正确答案D
75.护士与患者交流时,面部表情不妥的是()A、在任何情况下都不能表现出不满或气愤B、面对生命垂危的患者,表情凝重C、真诚、友好,发自内心的微笑D、患者疼痛时给予微笑回应E、对疾病缠身的患者表现出关注和抚慰正确答案D
76.选用
0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染A、铜绿假单胞菌B、肺炎双球菌C、革兰阴性菌D、霉菌正确答案A
77.患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是()A、尿道黏膜损伤B、腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内C、血压下降,虚脱D、放尿时操作不当,损伤尿道内口E、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血正确答案E
78.稀化痰液,帮助排痰的药物是什么A、庆大霉素B、地塞米松C、氨茶碱D、a-摩蛋白酶正确答案D
79.使用冰槽低温疗法是将A、后颈部与冰槽接触处垫以海绵B、两耳用棉花塞住C、两眼用纱布覆盖D、冰槽加碎冰块,使头部与面部埋入其中E、以上都不对正确答案A
80.患者女性,50岁家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体体温
36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态该患者高血压属于()A、II级高血压in级高血压B、C、I级高血压D、临界高血压E、单纯收缩期高血压正确答案B
81.患者,男,72岁,因急性心肌梗死经抢救无效死亡进行尸体护理时,下列做法不妥的是()A、必要时用绷带托扶下颌B、装上活动性义齿C、各孔道用棉花填塞D、有伤口者要更换敷料E、置尸体于去枕平卧位正确答案E
82.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛此反应产生的最可能原因是()A、输人了库存血B、输入前将血液加温,破坏了红细胞C、输入了异型血液D、输人了对患者致敏的物质E、枸檬酸浓度过高正确答案B
83.青霉素引起过敏反应大多数发生于A、初次用药B、身体虚弱时C、有青毒素接触史D、过敏体质人正确答案C
84.注射器哪些部分无须保持无菌,可用手接触()A、针栓外、空筒B、针尖、针梗C、活塞、乳头D、针梗、活塞E、针尖、活塞轴正确答案A
85.哪种药物,宜在饭后服A、发汗药B、助消化的C、健胃药D、强心类正确答案B
86.抢救青毒素过敏性休克的首选药物是A、异丙荃肾上腺素B、苯肾上腺素C、去甲肾上腺素D、盐酸肾上腺素正确答案D
87.患者女性,67岁结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热,体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律该患者出现的发热热型属于()A、弛张热B、稽留热C、不规则热D、间歇热E、回归热正确答案C
88.患者,男,30岁行甲状腺瘤切除术后,取半卧位的目的主要是()A、减轻局部出血B、减轻呼吸困难C、减少静脉回心血量D、预防颅内压降低E、减轻疼痛正确答案A
89.患者,女,28岁近来出现心悸、胸闷、气短、怕热、多汗、多食易饥、体重下降,以“甲状腺功能亢进”收入院,拟行手术治疗术后患者返回病房,血压平稳,其卧位应为()A、头高脚低位B、头低脚高位C、患侧卧位D、半卧位E、去枕仰卧位正确答案D
90.患者男性,35岁急性肠梗阻住院行手术治疗,术后给予抗感染、补液支持治疗,日输液量约1500ml,今晨输液过程中突然出现胸闷,随之呼吸困难、严重发绡,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”该患者可能发生()A、空气栓塞B、支气管哮喘急性发作C、心力衰竭D、急性肺水肿E、过敏反应正确答案A
91.患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可危及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠灌肠筒内液面距离肛门约()A、40-60cmB、60-80cmC、30-40cm正确答案A
6.患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可危及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠肛管插人直肠的深度是()A、11-13cmB、3-6cmC、14-16cmD7-10cmE、18-20cm正确答案D
7.王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温
36.3℃,伤口无渗血渗液今早9时许,继续静脉滴注青霉素半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况()A、空气栓塞B、过敏反应C、发热反应D、心脏负荷过重的反应E、静脉炎正确答案C
8.死亡的三个阶段是A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、尸冷、尸斑、尸僵D、濒死、临床死亡、生物学死亡正确答案D
9.患者,女,28岁有习惯性流产史现妊娠8周,遵医嘱给予黄体酮肌内注射正确的操作是()A、选择粗长针头注射B、见回血后方可推药C、消毒范围3cmD、乙醇消毒皮肤E、进针角度为45°正确答案AD、20-30cmE、10-20cm正确答案A
92.下腔静脉插管可随时加大流速、最快每分达多少ml以上A、450mlB、50mlC、100mlD、400ml正确答案c
二、多选题(共7题,每题1分,共7分)
1.患者,男,45岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、脉细弱、血压下降下列处理中正确的包括()A、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验B、热水袋敷腰部C、观察血压、尿量D、立即通知医生E、减慢输血速度正确答案ABCD
2.陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月,出现压疮,为炎性浸润期,下列哪项符合此期的临床表现()A、创面有脓性分泌物B、患者有疼痛感C、皮肤呈现粉红色D、局部皮肤有大小不等水疱E、皮下有硬结正确答案BDE
3.患儿,8岁诊断为“流行性感冒”护士小李为患儿吸痰,做法正确的是()A、吸痰前洗手、戴手套B、吸痰前戴好帽子、外科口罩C、吸痰前需穿好防护服D、用后的吸痰管及纱布放入高危品袋中焚烧E、吸痰前戴好护目镜正确答案AB
4.某伤风患者,阵发性全身肌肉痉挛、抽搐,有关病室环境应包括()A、室内相对湿度60%-70%B、护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻C、加用床档D、光线明亮E、室内温度18-22℃正确答案ABC
5.患者李某,64岁,患糖尿病6年,常规进行胰岛素4U,餐前30分钟,皮下注射,tid针对该患者,说法正确的是()oA、用75%乙醇消毒皮肤B、注射部位优先选择腹部C、用2mlD、针头与皮肤成30°进针E、应建立轮流交替注射部位的计划正确答案ABDE
6.患者沈女士,62岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作正确的是()A、一人托患者腰背部B、一人托臀部和胴窝C、两人同时抬起患者D、两护士站在床的同侧E、轻推患者转向对侧正确答案CDE
7.患者马女士,78岁,今日出院,下列措施中正确的包括()A、协助患者整理用物B、停止患者病区内的治疗C、铺好暂空床,迎接新患者D、为患者办理出院手续E、给予患者卫生指导正确答案ABDE
三、判断题(共2题,每题1分,共2分)
1.乙醇擦浴禁忌擦部位是后颈部()A、正确B、错误正确答案A
2.低温疗法,肛温应维持在33℃A、正确B、错误正确答案A
10.避光放置的药物有A、疫菌B、氨茶碱、硝酸银C、芳香类药D、三溟片、酵母片正确答案B
11.由责任护士负责一定数量的患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导这种形式的护理方式是()A、责任制护理B、功能制护理C、临床路径D、个案护理E、小组护理正确答案A
12.患儿女性,12岁今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是()A、注意观察患者角膜B、注意观察耳廓,防止冻伤C、注意观察用冷部位局部情况D、注意监测肛温E、注意观察患者有无呼吸异常正确答案C
13.肺结核患者咯血出现窒息时,应立即进行抢救,协助患者应采取的体位是()A、端坐位B、俯卧位C、患侧卧位D、平卧位E、头低足高位正确答案E
14.李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是()A、患者烦躁不安B、患者呼吸型态C、患者睡眠不佳D、患者食欲下降E、患者尿量增加正确答案B
15.患者,刘某,男,28岁,体重80Kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送患者进入病区护送途中,护士应注意()A、平车上垫木板B、暂停输液,吸氧继续C、暂停吸氧,继续输液D、拔管暂停输液、吸氧E、可用车头撞开病区门以加快运送速度正确答案A
16.为危重病人晨间护理时应特别注意的是A、面、手是否清洁B、局部皮肤受压情况C、体位是否合适D、床单是否清洁干燥正确答案B
17.用热的目的下列哪项是错误的A、保暖B、促进炎症消散或局限C、制止炎症扩散D、解除疼痛E、减轻深部组织充血正确答案B
18.射流式雾化吸入时,贮药瓶药液温度不得超过多少A、55℃B、45℃C、50℃D、60℃正确答案D
19.患者男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗该患者应采取的冷疗法是()A、冰帽B、冰槽C、冷湿敷D、温水擦浴E、乙醇擦浴正确答案C
20.与大量快速输血有关的反应不包括哪项A、心脏负荷过重B、枸檬酸中毒、高血钙C、出血倾向D、酸碱失衡正确答案B
21.防止尿中激素被氧化,尿标本应加A、甲醛B、浓盐酸C、甲苯D、碘酊正确答案B
22.同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是A、培养-抗凝-血清B、培养-血清-抗凝C、抗凝-血清-培养D、血清-培养-抗凝正确答案A
23.以手指按何处,使颈外静脉处充盈A、颈静脉外下1/3处B、颈静脉外下2/3处C、锁骨静脉处D、颈静脉三角处正确答案D
24.指导病员服药的方法错误的是A、助消化药饭前服B、发汗药服后多饮水C、服酸类药物,可用饮水管吸入服后漱口D、服铁剂,忌饮茶正确答案A
25.给药的时间应准确的原因是A、病人的个体差异B、药物的半衰期C、便于集中投药D、病情正确答案B
26.一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止该患者经初步急救呼吸心跳恢复后,转医院的路途中,护理人员需注意A、取平卧位B、取俯卧位C、呼救D、密切观察病情变化E、继续静脉输液正确答案D
27.患者仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高1530cm此卧位适用于〜A、胫骨牵引B、急性肺水肿患者C、胎膜早破患者D、脑水肿患者E、胆汁引流正确答案D
28.尸体料理操作中,哪项错误A、撤去一切治疗用物B、使尸体平放、撤下枕头C、填写尸体卡、备齐用物携至床旁D、用屏风遮挡正确答案B
29.静脉炎时,用超短波理疗,每日一次,每次多少min:A、10-15minB15-20minC20-25minD25-30nlin正确答案B
30.患者,女性,25岁,服用大量毒药,药名不详,护士采用电动吸引洗胃请问电动吸引的负压应保持在()A、
9.3kPaB、
13.3kPaC、17kPaD、16kPaE、
14.5kPa正确答案B
31.护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,检查无回血护士为患者采取的措施为()A、用力挤压输液管,直至液体通畅B、抬高输液瓶位置C、变换肢体位置D、热敷注射部位上端血管E、拔出针头,另选血管重行穿刺正确答案E
32.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是A、促进血液循环B、消毒皮肤C、去除污垢D、降低体温正确答案A
33.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A、剃去局部头发B、调节滴速,一般40~60滴/分C、右手持针沿静脉向心方向刺入D、见回血后,用胶布固定针头E、70%酒精消毒局部正确答案B
34.血标本采集时哪项不妥A、肝功能标本需饭后抽血B、全血标本均需一针见血,充分混匀C、检查项目的注意事项先告知病人D、采集血培养标本时,应防污染正确答案A
35.尿少时易析出结晶的药物是A、糜蛋白酶B、滨化镂C、复方新诺明D、阿可匹林正确答案C
36.下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状A、腰背部剧痛B、恶心、呕吐C、出现黄疸D、头部胀痛E、面部潮红正确答案C
37.长期吸氧的肺心病病人,最适宜的吸氧方式是哪种A、鼻塞法B、口罩C、鼻导管D、面罩正确答案A
38.乙醇用途错误的是A、30%乙醇-物理降温B、50%乙醇-按摩皮肤C、50%乙醇-湿润打结头发D、95%乙醇-固定标本E、95%乙醇-燃烧法正确答案C
39.为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是A、2%碳酸氢钠溶液B、生理盐水C、3%过氧化氢溶液D、
0.1%利凡诺溶液E、白开水正确答案A
40.2岁以下的小儿肌肉注射易选择A、股外侧肌B、三角肌C、臀大肌D、臀中肌、臀小肌正确答案D
41.患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绡、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭为了缓解症状,患者应采用的体位是()A、抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°B、抬高床头15°-20°C、抬高床头60°-70°,右侧卧位D、去枕仰卧位,头偏向一侧E、抬高床头20°,抬高下肢30°正确答案A
42.可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是A、枸檬酸钠B、NaClC、乳酸钠D、NaHCO3正确答案D
43.手压式喷雾器吸入由于速度快80%会直接喷到什么部位A、口腔与咽粘膜B、咽与喉粘膜C、口腔与喉粘膜D、口腔与腮内壁正确答案A
44.药物的保管原则不正确的一项是A、剧毒药、麻醉药要加锁保管B、由专人负责、定期检查。
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