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B、5°10°,20°30°〜〜C、10°20°,20°30°〜〜D、20°25°,20°30°〜〜E、10°20°,30°35°〜〜正确答案C
41.门诊护士对前来就诊的患者，首先应进行的工作A、预检分诊B、健康教育C、卫生指导D、查阅病案E、心理安慰正确答案A
42.患者，男，56岁发热1周，体温在
39.
040.0℃,门诊以发热待查收〜入院入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差此期的特点是A、产热和散热趋于平衡B、散热增加而产热趋于正常C、产热增加而散热趋于正常D、产热多于散热E、散热大于产热正确答案A
43.抢救物品管理的“五定”不包括A、定位置B、定数量C、定期更换D、定人保管E、定期检查维修正确答案C
44.住院处办理入院手续的依据是A、住院证B、门诊病历C、诊断书D、单位介绍信E、转院证明正确答案A
45.患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院护士与患者交谈时应采用的距离是A、社会距离B、公众距离C、个人距离D、社区距离E、亲密距离正确答案C
46.某患者，胃癌，行胃大部切除术后1天，护士协助其取半坐卧位的目的是A、减轻伤口缝合处的张力B、有利于呼吸C、减轻肺部淤血D、减少局部出血E、使感染局限化正确答案A
47.下列属于传染病区中半污染区的是A、浴室、洗涤间B、治疗室、库房C、病室、厕所D、走廊、病区化验室E、配餐室、更衣室正确答案D
48.卧床患者产生压疮最主要的原因是A、老年人皮肤弹性差B、机体营养不良C、皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激D、矫形器械的衬垫不当E、局部组织持续受压正确答案E
49.护士小刘，上午9点将患者的被褥放在天台上日光曝晒消毒，她应该在何时将被褥收回A、上午10点B、中午12点C、下午2点D、上午11点E、下午3点正确答案E
50.下列应执行严密隔离的疾病是A、破伤风B、乙型脑炎C、霍乱D、肺结核E、传染性肝炎正确答案C
51.患者，女性，71岁上消化道出血急诊入院，医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护护士准备给患者家属进行入院介绍，但是遭到了家属的强烈拒绝究其原因最可能的是A、正在对患者进行抢救B、病房环境较嘈杂C、护士语言不礼貌D、护士着装不整齐E、家属沟通障碍正确答案A
52.患者，女性，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术患者手术后，护士为其准备的床位是A、麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单B、暂空床，橡胶单、中单上缘距床头3040cm〜C、麻醉床，被扇形折叠置于床的一侧，开口向里D、暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单E、备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单正确答案A
53.患者，女，30岁，剖宫产术后现需用平车帮助患者从手术房回到病房护士在平车运送过程中，下列哪项措施是正确的A、上、下坡时头部位于低处B、护士站在患者脚侧C、患者头部卧于小轮端D、进、出门时，用车撞门E、患者如有输液而无输液架，须一人高举输液瓶正确答案E
54.取粪便常规标本时，应取粪便量为A、约米粒大小B、约鸡蛋大小C、约核桃大小D、约桃子大小E、约蚕豆大小正确答案E
55.在传染病区，护士穿上隔离衣后禁止进入的区域是A、消毒室B、检验室C、患者浴室D、严密隔离病室E、治疗室正确答案E
56.患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸气味可能为A、大蒜味B、芳香味C、烂苹果味D、肝腥味E、氨臭味正确答案C
57.口头医嘱执行后，补写书面医嘱的时间是A、抢救结束后12小时内B、抢救结束后24小时内C、抢救结束后2小时内D、抢救结束后4小时内E、抢救结束后6小时内正确答案E
58.患者，男性，65岁，因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是A、没有任何原因B、患侧循环不良以致血压不准C、使操作简单迅速D、健侧肢体能配合操作E、减轻患者患侧的疼痛正确答案B
59.护士准备配制皮肤消毒用的苯扎漠镂溶液现有5%苯扎漠镂10ml,欲加蒸储水的容量是A、550mlB、150mlC、360mlD、250mlE、490ml正确答案E
60.患者，女，34岁，下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵弓I护士为其整理床单位时，以下哪项措施是错误的A、协助患者翻身侧卧，面向护士B、取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下C、操作过程中注意观察患者的情况D、必要时使用床档E、减少过多的暴露患者正确答案A
61.对于结核病患者入院时换下的衣物，正确的处理是A、直接焚烧B、消毒后存放C、直接交给患者家属D、直接存入患者储物柜E、消毒后交给患者正确答案B
62.侧卧位适用于A、导尿时B、腹部检查C、休克患者D、全身麻醉未清醒者E、肛门检查时正确答案E
63.患者刘某，便血3日，行乙状结肠镜检查，宜采用的体位是A、膝胸位B、俯卧位C、端坐位D、半坐卧位E、头高脚低位正确答案A
64.患者，女，26岁，肺叶切除术后第2天，神志清楚，护士口腔护理时,哪项是错误的A、禁忌漱口B、口腔有溃疡用碘甘油C、擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深D、棉球不能太湿E、用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次正确答案A
65.水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是A、3%5肌107℃〜B、3%5%,105℃〜C、105℃D、
0.3%
0.5%,107℃〜E、
0.1%
0.2%,105℃〜正确答案C
66.患者，男性，41岁，颅脑外伤主诉剧烈头痛、头昏、视物不清查体呼吸10次/分，心搏有力、50次1分，血压160/120mmHg护士收集资料o后为其制定护理计划计划中应优先解决的健康问题是A、睡眠形态改变B、有感染的危险C、皮肤完整性受损D、潜在并发症脑疝E、潜在并发症呼吸性碱中毒正确答案D
67.患者灌肠前自行排便1次，灌肠后排便4次，正确的记录方法是A、1/EB、4/EC、5/ED、1/4EE、2/E正确答案E
68.患者，男，15岁，打篮球时摔倒，手掌部皮肤擦伤，护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口护士下列操作方法哪项不妥A、倒溶液时标签握在掌心B、若溶液未用完，注明开瓶日期和时间并签名C、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液D、检查溶液有无沉淀、变色E、先倒出少量溶液冲洗瓶口正确答案C
69.患者，男性，20岁，踢足球时左胫骨骨折由急诊转入病房的患者可采用A、平车挪动法B、轮椅运送C、平车两人或三人搬运法D、平车四人搬运法E、平车单人搬运法正确答案B
70.患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外一脑梗死入院经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态近日舐尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱若舐尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是A、用无菌敷料包扎，防止水疱破裂B、以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎C、用乙醇按摩水疱局部，使其吸收D、剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎E、减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收正确答案B
71.昏迷患者应采用A、俯卧位B、去枕仰卧位C、屈膝仰卧位D、半坐卧位E、侧卧位正确答案B
72.传染病房的护士小李，已经穿好隔离衣，她不能进入的区域是A、医护办公室B、厕所C、患者浴室D、门诊诊室E、病室正确答案A
73.患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院护士询问患者时，下列属于开放式提问的一项是A、您的右上腹是否疼痛B、您一般每天睡几个小时C、您每天解几次大便D、您的父母有高血压病史吗E、您今天的感觉怎么样正确答案E
74.患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊护士为其进行评估之后，作出护理诊断以下不属于护理诊断的组成部分的是A、名称B、原因C、定义D、相关因素E、诊断依据正确答案B
75.患者，65岁，吸烟三十余年，咳嗽、偶有痰中带血，X线检查见肺部有癌性阴影，需留取痰液做细胞学检查，在采集标本后，护士可加入下列哪种溶液以固定癌细胞A、10%甲醛B、75%酒精C、40%甲苯D、10%甲苯E、40%甲醛正确答案A
76.患者，男性，66岁，病毒性肝炎，他用过的票证最好的消毒方法是A、过氧乙酸浸泡B、紫外线照射C、高压蒸汽灭菌D、氯胺喷雾E、甲醛柜熏蒸正确答案E
77.腰穿后患者去枕平卧的目的是A、防止脑水肿B、预防颅内压降低引起头痛C、有利于脑部血液循环D、减轻头晕、头痛E、防止昏迷正确答案B
78.患者，男性，63岁，因肺心病发生H型呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意A、继续输液、吸氧，避免中断B、暂停吸氧，输液继续C、暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房D、拔管暂停输液、吸氧E、暂停输液，吸氧继续正确答案A
79.患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低近日头痛、头晕、乏力加剧检查血压170/1lOmmHg,肥胖，心界扩大,心肺听诊无异常在上述资料中，属于主观资料的是A、肥胖B、心肺听诊无异常C、心界扩大D、头痛、头晕、乏力E、血压170/110mmHg正确答案D
80.患者，男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院后又出现便秘，主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯，给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”，该诊断的相关因素属于哪一方面的因素A、与治疗有关B、发展C、情境D、疾病E、心理正确答案C
81.患者，男性，79岁，因急性肺炎高热入院为其做口腔护理时发现口腔内有溃疡，应选择的药物是A、抗生素粉剂B、冰硼散C、制霉菌素粉D、小苏打粉E、蕾香散正确答案B
82.患者，女，44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便45次，不思饮食，神疲懒〜言而就医检查体温38℃,皮肤干燥无光泽护士制定预期目标陈述正确的是A、2日后排便次数减少为12次/日〜B、给予口服止泻剂每日3次C、卧床休息3天D、了解急性胃肠炎发生的机制E、禁食24小时正确答案A
83.下列不属于主观资料的是A、呼吸急促、发冷B、头痛、头晕C、咽部充血、体温
38.1℃D、脸色潮红、全身不适E、咽部干燥、流涕正确答案C
84.小张准备穿隔离衣，方法错误的是A、穿之前准备好所有用物B、持衣领取下隔离衣C、清洁面朝自己D、注意衣袖不能触及面部、衣领E、先整理腰带再整理衣袖正确答案E
85.手术之后，患者出现高热、昏迷等严重并发症，此时对此患者应给予A、三级护理B、一级护理C、四级护理D、二级护理E、特级护理正确答案B
86.患者，女，50岁，近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心，前来医院就诊抽取的血标本选用的容器应为A、血培养瓶B、含抗凝剂的注射器C、干燥试管D、抗凝管E、无菌试管正确答案C
87.支气管哮喘发作时应采用的体位是A、俯卧位B、半坐卧位C、仰卧位D、头高脚低位E、端坐位正确答案E
88.患者恐惧不安，应采取的正确护理措施是A、说服指导，减少恐惧B、在床旁陪伴，随时安慰照顾C、嘱家属陪伴D、通知医生前来处理E、给予镇静剂正确答案B
89.护士小李，正在对某隔离病室进行空气消毒，她可以用的化学消毒剂是A、过氧化氢B、戊二醛C、甲醛D、过氧乙酸E、环氧乙烷正确答案D
90.患者，男性，48岁，内源性哮喘患者，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气该患者最可能出现哪种呼吸异常A、吸气性呼吸困难B、混合性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、深度呼吸E、潮式呼吸正确答案C
91.以下的护理记录错误的是A、脉率用红色“O”表示，心率以红色表示B、凡各种原因不能测体重的，在此格内记录“卧床”C、每4小时记录前一日的大便情况D、体温单底栏的内容一律免写计量单位E、体温与脉搏重叠时，先绘制体温，再绘制脉搏正确答案A
92.护生小刘在进行无菌技术的操作练习，她的做法正确的是A、打开无菌容器盖使外面向上放于桌上B、将无菌敷料伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液C、解开无菌包系带卷放在包布内面D、用无菌持物钳夹取无菌油纱布E、将无菌盘盖巾扇形折叠，开口边向外正确答案E
93.患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPKo适宜的采血时间是A、即刻B、睡前C、晚饭前D、服药后2小时E、次日晨起空腹正确答案A
94.体温上升期的特点是A、散热和产热在较高水平上平衡B、散热增加而产热趋于正常C、散热大于产热D、产热和散热趋于平衡E、产热大于散热正确答案E
95.患者，细菌性痢疾，出院时，该患者床单位处理错误的是A、脸盆、痰杯用消毒液浸泡B、污被服撤下，送洗C、铺备用床D、被褥曝晒6hE、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗正确答案E
96.对于支气管镜的消毒，正确的化学消毒剂及方法是A、2%的戊二醛浸泡B、
0.2%过氧乙酸的擦拭C、含有效氯
0.2%的消毒液浸泡D、碘伏浸泡E、甲醛熏蒸正确答案A
97.患儿，11岁，放羊时从山上跌下入院时发现有头蛆，则入院卫生处置的重点是A、清洁伤口周围的皮肤B、乙醇拭发C、剃发、淋浴D、床上洗发E、用百部酊灭虱、灭蜗正确答案E
98.体温骤升多见于A、肺结核B、休克C、极度衰竭D、急性感染E、肝癌正确答案D
99.不属于家庭病床护理人员工作范围的是A、为尿潴留患者导尿B、对常见病做出诊断C、为便秘患者灌肠D、协助卧床患者翻身E、对糖尿病患者进行饮食指导正确答案B
100.有关标本采集的描述，下列哪项是错误的A、标本采集后，应及时送检B、按医嘱执行C、容器外贴上标签D、采集量和时间要正确E、护士填写检验申请单正确答案E正确答案C
14.患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温
39.5℃,皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快该患者的护理诊断之一“体温过高与病原菌感染有关”该护理诊断的主要依据为A、心率加快B、接触皮肤有热感C、皮肤发红D、呼吸加快E、体温
39.5℃正确答案E
15.患者，女，28岁今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为A、饭前B、睡前C、即刻D、饭后2小时E、晨起正确答案E
16.患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊在全麻下行开颅探查术，术后返回病房护士为患者准备该床的目的是A、方便患者的治疗和护理B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、预防皮肤并发症的发生D、供暂离床活动的患者使用E、保持病室整洁，准备接受新患者正确答案B
17.打开的无菌包，有效期为A、24小时B、4小时C、夏秋季4小时，冬春季12小时D、8小时E、12周〜正确答案A
18.患者出院后，下列哪项不属于护士应完成的工作A、暂不铺备用床直至新患者的到来B、整理病历，交病案室保存C、病室开窗通风D、用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床E、撤去污被服正确答案A
19.患者，男性，78岁护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩该护士向患者解释其目的是A、清洁皮肤B、消毒皮肤C、营养皮肤D、促进血液循环E、降低局部温度正确答案D
20.患者，女性，27岁，妊娠40周，于10:00am正常分娩，16:40pm主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上鼓音请判断可能存在的护理诊断是A、便秘B、体液过多C、尿潴留D、分娩后疼痛E、有子宫内膜感染的可能正确答案C
21.患者，女，67岁，结肠癌入院2个月近1周出现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为A、异常热B、稽留热C、间歇热D、弛张热E、不规则热正确答案E
22.留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，标本中应加A、甲醛B、冰醋酸C、浓盐酸D、甲苯E、乙醇正确答案C
23.下列不属于床上擦浴目的的是A、预防口腔溃疡B、预防关节僵硬C、观察全身皮肤情况D、预防肌肉挛缩E、去除污垢，保持皮肤清洁正确答案A
24.患者换下的化纤质地的衣服，最好的消毒方法是A、紫外线照射B、高压蒸汽灭菌C、环氧乙烷气体消毒D、氯胺喷雾E、过氧乙酸浸泡正确答案C
25.出院后医疗护理文件应保管于A、病区B、出院处C、病案室D、医务处E、护理部正确答案C
26.送生化检验的血标本，最佳的采集时间是A、清晨空腹B、餐后
0.5小时C、餐后2小时D、晚餐前
0.5小时E、任何时间均可正确答案A
27.患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大护士最恰当的护理措施是A、做好心理护理B、更换病室C、适时调节室内明暗度D、经常开窗通风E、提供安眠药正确答案B
28.住院病案首页为A、病案首页B、体温单C、入院记录D、医嘱单E、出院记录正确答案B
29.患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院入院时患者病情危重，呈昏迷状态入院后，病室护士首先应采取的措施是A、填写有关表格B、通知医生，积极配合抢救C、询问发生车祸的原因D、介绍医院的规章制度E、通知医院保卫部门正确答案B
30.不需使用保护具的患者是A、澹妄者B、输液时的婴儿C、高热躁动者D、视力障碍者E、意识不清者正确答案D
31.属于传染病区中的污染区的是A、医生办公室B、治疗室C、更衣室D、病室E、化验室正确答案D
32.患者刘某，感染破伤风梭菌，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求A、开门、关门动作轻B、相对湿度50%60%〜C、室温1820℃〜D、保持病室光线充足E、门、椅脚钉橡皮垫正确答案D
33.患者，男，56岁发热1周，体温在
39.
040.0℃,门诊以发热待查收〜入院入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差入院时属于发热过程的A、低热期B、退热期C、体温下降期D、高热持续期E、体温上升期正确答案D
34.患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是A、红圈，以红虚线与降温前体温相连B、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连C、红圈，以红实线与降温前体温相连D、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连E、红点，以红实线与降温前体温相连正确答案A
35.患者，男，53岁，肾移植术后，应为患者采取的隔离措施是A、严密隔离B、消化道隔离C、血液隔离D、下肢、上半身、臀部E、保护性隔离正确答案E
36.患者后因病情加重，抢救无效死亡进行终末消毒时下列哪项做法是错误的A、消毒过程中，禁止无关人员进入消毒区域B、病室开窗通风C、地面用消毒液擦拭D、棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时E、被服先清洗再消毒正确答案E
37.入院患者可暂免沐浴的情况是A、糖尿病患者B、慢性扁桃体炎择期手术者C、急性甲型肝炎患者D、高血压患者E、急性心肌梗死患者正确答案E
38.病室内最适宜的湿度是A、30%—40%B、20%30%〜C、40%50%〜D、50%60%〜E、60%—70%正确答案D
39.患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高,疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数加入防腐剂的目的是A、保持尿液的酸性环境B、防止细菌污染C、固定尿中有机成分D、防止尿中激素被氧化E、防止尿液挥发正确答案C
40.中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为A、20°25°，30°35°〜〜。
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