第15课 现代医疗卫生体系与社会生活（解析版）

第课现代医疗卫生体系与社会生活15（建议用时30分钟满分50分）

一、选择题（每题2分，共20分）

1.1905年，在借鉴日本等国国家卫生行政的基础上，清政府设立“卫生科”，次年升格为“卫生司”，“掌核办理防疫卫生、检查医药、设置病院各事”这表明A.晚清改革都受到了日本影响B.清政府国家治理理念有一定进步C.近代社会动荡导致疾病流行D.清末新政实现了中央机构近代化【答案】B【解析】清政府借鉴日本等国家的卫生行政管理制度，设立专门机构管理国家卫生，这说明清政府国家治理的理念有一定的进步，B正确；A表述绝对，排除；C与题无关，排除；题干仅涉及到卫生机构的变化，不能证明整个中央机构近代化，排除D

2.2011年，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部共同召开纪念座谈会,重温毛泽东同志题词，进一步弘扬“救死扶伤,实行革命的人道主义”这一崇高精神,深化医药卫生体制改革,推动卫生事业科学发展与这一题词有关的是（）A.发生在国共十年对峙时期B.指示医疗工作者为人民群众服务C.推行农村合作医疗制度D.加强建设国家公共卫生服务【答案】B【解析】抗战时期,毛泽东为中国医科大学题词“救死扶伤，实行革命的人道主义”，指示医疗工作者为人民群众服务,B正确；题词是抗战时期提出的，排除A；农村医疗合作制度并不是毛泽东时期实行的，排除C；D与题干内容无关，排除D

3.美国的医疗卫生体系比较发达，但在新型冠状病毒肺炎疫情中却暴露了一些问题，美国的医疗卫生体系注重市场竞争和大投入背景下的科技创新能力，注重医疗技术在世界范围内领先优势的获得和维持，而不是公民的医疗福利与公平这反映的本质问题是美国A.公民未享受到发达国家的福利政策B.医疗体系具有清晰的霸权国家特征C.医疗技术的创新受政治体制的束缚D.医疗科技创新成果与疫情防治脱钩【答案】B【解析】医疗卫生体系比较发达的美国，面对新型冠状病毒肺炎疫情，注重获得和维持其医疗技术在世界范围内领先优势，却不注重公民的医疗福利与公平，从本质上反映了美国医疗体系具有清晰的霸权国家特征，B项正确；材料不能说明美国公民未享受到发达国家的福利政策，A项错误；医疗技术的创新受政治体制的束缚与“（美国医疗卫生体系注重）科技创新能力”不符，C项错误；医疗科技创新成果与疫情防治脱钩在材料中没有体现，D项错误

4.下图为北京市一社区卫生服务中心的工作人员在进行业务培训的情景,是新中国成立后基本医疗卫生制度建设的成就的缩影下列选项中与此有关的是（）北京市一社区卫生服务中心A.在规划免疫上取得了巨大的成就B.建立起省、市、县、乡镇社区的医疗网络C.为患者服务的意识日趋强化D.城乡居民健康教育加强【答案】B【解析】国家对社区卫生服务中心的工作人员进行业务培训的场景，反映出新中国成立后大力发展各级医疗组织，逐步建立起省、市、县、乡镇社区的医疗网络，B项正确；材料不能说明在“规划免疫”上取得了巨大的成就，A项错误；为患者服务的“意识”日趋强化在材料中没有体现，C项错误；材料不能说明城乡“居民健康教育”加强，D项错误

5.2017年习近平在中共十九大报告中指出“实施健康中国战略人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度:下列选项中最能体现我国实施健康中国战略的措施是（）A.城镇工作人员纳入公费医疗系统B.推行新型农村合作医疗制度C.实行革命的人道主义D.加强“福利国家”建设【答案】B【解析】根据所学知识可知，当今最能体现我国实施健康中国战略，为人民群众提供全方位全周期健康服务的措施是，推行新型农村合作医疗制度，B项正确；城镇“工作人员”纳入公费医疗系统不是最能体现我国实施健康“中国”战略的措施，A项错误；实行“革命的人道主义”与材料主旨不符，C项错误；建设“福利国家”是二战后西方资本主义国家采取的措施，D项错误

6.下表为美国《1981年综合预算调整法》中部分削减的内容及金额（单位10亿美元）据此可知美国政府政策调整的依据是（）内容1982年1983年1984年医疗、社会保险

3.

54.

85.9医疗、住房补贴

11.

21.7其他项目

21.

829.

735.3A.科学技术新发展的推动B.“经济复苏”局面的出现C.凯恩斯主义理论的失灵D.“福利国家”政策的破产【答案】C【解析】题干所给时间为1981年美国政府预算中关于医疗、社会保险、住房补贴和其他项目消减的金额,从数量来看是逐渐增加了削减量的,根据所学和削减内容可知,这主要削减的是关于社会福利方面的政府财政支此等于国家在减少经济干预，据此可推断出这是在经济出现了“滞胀”的情况下，国家加强经济干预的模式已经不适应经济发展的需要,这就意味着凯恩斯主义理论的失灵,故C项正确；ABD项与材料主旨无关，排除

7.《中华人民共和国传染病防治法》规定“医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作城市社区和农村基层医疗机构在疾病预防控制机构的指导下，承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作二该法律反映了中国A.防控公共疾病的建设成就B.医疗卫生机构服务意识增强C.“看病难、住院难”等矛盾缓解D.全民卫生意识加强【答案】A【解析】材料“城市社区和农村基层医疗机构……承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作”等，反映了新中国成立后，公共疾病的防控在法制化和制度化方面的建设成就，故A项正确；材料没有涉及医疗卫生机构的服务意识和全民卫生意识的变化，排除BD；C项与题意无关，无法体现，排除

8.中华人民共和国成立后，政府开始逐渐在国家机关中实行公费医疗制度1988年，政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革到2001年底，全国97%的地市启动了基本医疗保险改革，参加基本医疗保险的职工达7629万人材料表明

①中国的医疗保障体系经历了不断发展完善的过程

②中国的医疗保障体系辐射范围较广

③中国的医疗保险主要惠及城市居民

④公费医疗已全部被医疗保险所取代A.

①②B.

②③C.

①③D.

①④【答案】A【解析】材料反映了中国医疗保障体系的部分发展历程，

①正确；从材料中的数字来看，中国的医疗保障体系辐射范围比较广，

②正确；中国的医疗保险系统也包含农村，农村中的医疗保险内容主要是新型农村合作医疗，

③错误；公费医疗在部分城市中仍然存在，

④错误故A项正确

9.《药品管理法》是我国药品监管部门履行职责的重要法律依据，要落实“四个最严”的要求，即最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责由此可知A.药品供应问题严重B.国家医疗立法完善C.国家重视民生医疗D.卫生事业进入新时期【答案】C【解析】根据题干中的“四个最严”的要求可知，国家重视医疗卫生问题，c项正确；仅根据材料内容不能得出当前药品供应问题严重的结论，加强医疗立法只是为了进一步规范相关法律，排除A项；B项中“完善”的说法不准确，排除；材料只是强调我国加强医疗立法并提出相关要求，无法说明“卫生事业进入新时期”，排除D项

10.2020年初，武汉发生新型冠状病毒肺炎并迅速蔓延，疫情非常严重全国4万多医护人员驰援湖北大救治、大转运、大接治、大防疫规模空前，一个多月时间基本控制住了疫情这一成就的取得主要得益于我国A.现代医疗卫生体系建立和发展B.人民的支持和救援C.国家和地方政府的财力的支持D.医疗技术水平先进【答案】A【解析】根据材料“大救治、大转运、大接治、大防疫规模空前”可知，现代医疗卫生体系的建立和发展在防疫和抗灾中发挥了重要作用，因此A正确；BCD不属于主要原因，排除故选A

二、材料分析题（共2大题，满分30分）

11.（15分）阅读材料，完成下列要求材料一民国以前，并无乡村卫生组织及相关制度，20世纪

（1）根据材料一并结合所学知识，指出民国时期乡村卫生医疗体制的特点（6分）

（2）根据材料二并结合所学知识，评述20世纪60年代的农村医疗改革（9分）【答案】

（1）医疗体制形成时间较晚、体制不健全；覆盖面较窄；借鉴西方的乡村医疗体制；政府和社会力量共同发挥作用，但政府主导作用发挥不明显；共产党进行了积极有益探索

（2）述获得国家领导人的强力支持；将农村医疗改革作为改革重点；不重视医生教育水平，强调在实践中培养评时处三年经济困难时期，经济水平较低；城乡医疗水平差距大、医学教育落后；培养了大批农村医护人员，建立起农村合作医疗体制；为农村医疗体制改革提供经验；带有浓厚的政治运动色彩，存在一些不足【解析】

（1）据材料一“20世纪

20、30年代，在借鉴美英经验的基础上，乡村卫生建设才有所起色，但政府在乡村卫生方面的工作多流于形式”可知，医疗体制形成时间较晚，体制不健全；由材料一“乡村建设运动在部分地区组织了有限工作”可知，覆盖面较窄；据材料一“融合中西医的乡村公共卫生模式”可知，借鉴西方的乡村医疗体制；据材料一“政府在乡村卫生方面的工作多流于形式”说明政府主导作用发挥不明显；据材料一“共产党对乡村医疗建设进行了有益探索”可知，共产党进行了积极有益探索；综合乡村卫生医疗体制创建的过程可知，政府和社会力量共同发挥作用

（2）据材料二“毛泽东十分震怒并发表六二六指示，结合所学知识可知，20世纪60年代的农村医疗改革获得国家领导人的强力支持；从材料二“把医疗卫生工作的重点放到农村”可见，将农村医疗改革作为改革重点；由材料二“医学教育用不着高中、初中毕业，高小毕业就够了，主要在实践中学习提高”可知，不重视医生教育水平，强调在实践中培养据所学可知，20世纪60年代初，三年经济困难时期，经济水平较低；由材料二“据1964年统计，用于830万享受公费医疗人员的经费，比用于5亿多农民的还多，了解到城乡卫生资源的差距如此之大”可见新中国城乡医疗水平差距大；由材料二“短时间在中国大地上造就了百万计以上的农村基层卫生人员结合所学知识可推出，医学教育落后，短时间内培养了大批农村医护人员；据材料二“全国85%的生产大队实行了合作医疗”可知，建立起农村合作医疗体制；从材料二“为农村医疗发展做出了重大贡献”，再综合材料二中的相关措施和成果，结合所学知识可知，我国在20世纪60年代的农村医疗改革，促进了国民经济的发展，为农村医疗体制改革提供了经验，同时带有浓厚的政治运动色彩

12.（15分）阅读材料，完成下列要求材料一19世纪初，霍乱从印度和中东波及到欧洲此起彼伏的政治动荡和社会混乱，让欧洲成为霍乱流行的重灾区1851年，英、法等欧洲12国召开了世界公共卫生史上第一届国际卫生大会部分科学家认为霍乱是一种接触传染类疾病，但英国不予认可和支持1883年霍乱再次爆发，法国和德国政府经过调查，确认霍乱是一种接触传染类疾病，并指出霍乱是英国商船从印度港口传到欧洲调查结果遭到英国政府的强烈抵制因此，世界卫生大会从第一届开始40年内没有通过和签署任何国际公约——摘编自张勇安《谁是“卫生帝国主义”》材料二1948年，世界卫生组织成立，成为联合国框架下的全球卫生治理的专业机制成立以来，世界卫生组织通过订立《国际卫生条例》，为全球卫生安全建立起了国际法律架构；通过设立多种项目，促进地方性疾病和传染病的防治，推动公共卫生事业的发展世界卫生组织作为全球负责促进和保护健康的主要国际机构，在全球卫生治理中占有中心地位世界卫生组织成员国由1948年的53个发展到2015年的194个——摘编自晋继勇、郑鑫《全球卫生治理中的国际机制间互动》

（1）根据材料一并结合所学知识，分析19世纪世界卫生大会难有成效的原因（6分）

（2）根据材料并结合所学知识，与19世纪世界卫生大会相比，说明二战后世界卫生组织的特点，并简析其成立的意义（9分）【答案】

（1）欧洲的政治动荡和国际格局的变化；科学界对霍乱认知的差异；欧洲国家内部矛盾尖锐，利益诉求不同；以欧洲为中心，没有兼顾殖民地的利益

（2）特点有制度化的框架；有国际法保障；更具专业性；在全球卫生治理中居于中心地位；更具广泛性，世界大部分国家参与意义有利于推动地方性疾病和传染病的防治；有利于推动全球公共卫生事业的发展；推动了全球治理的制度化体系化；进一步推动全球一体化，促进人类共同体意识的形成【解析】

（1）根据“此起彼伏的政治动荡和社会混乱，让欧洲成为霍乱流行的重灾区”得出欧洲的政治动荡和国际格局的变化；根据“部分科学家认为霍乱是一种接触传染类疾病，但英国不予认可和支持J得出科学界对霍乱认知的差异；根据“调查结果遭到英国政府的强烈抵制”得出欧洲国家内部矛盾尖锐,利益诉求不同；根据所学可概括得出以欧洲为中心，没有兼顾殖民地的利益

（2）特点根据“成为联合国框架下的全球卫生治理的专业机制”得出有制度化的框架；根据“世界卫生组织通过订立《国际卫生条例》，为全球卫生安全建立起了国际法律架构”得出有国际法保障；根据“通过设立多种项目，促进地方性疾病和传染病的防治，推动公共卫生事业的发展”得出更具专业性；根据“世界卫生组织作为全球负责促进和保护健康的主要国际机构，在全球卫生治理中占有中心地位”得出在全球卫生治理中居于中心地位；根据“世界卫生组织成员国由1948年的53个发展到2015年的194个”得出更具广泛性，世界大部分国家参与；意义根据材料信息并结合所学可从有利于推动地方性疾病和传染病的防治、有利于推动全球公共卫生事业的发展、推动了全球治理的制度化体系化、进一步推动全球一体化，促进人类共同体意识的形成等角度概括。