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血液学检验考试题(附答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001、单纯红细胞再生障碍性贫血时可见A、血清铁减低B、血和尿中促红细胞生成素增多C、血清铁饱和度减低D、幼红细胞生存时间缩短正确答案B
2、下列哪种说法符合恶性组织细胞病()A、是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B、主要临床表现为进行性黄疸C、病程常大于一年D、女性多于男性E、常表现为全血细胞减少正确答案E
3、下列哪种疾病在临床上病程进展最快()A、戈谢病B、急性白血病C、多发性骨髓瘤D、恶性组织细胞病E、恶性淋巴瘤正确答案D
4、下列哪项不符合凝血检查的临床意义()A、严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B、血友病A时出血时间延长C、DIC时凝血酶时间延长D、原发性纤溶亢进症时ELT延长E、XH因子缺乏症APTT延长正确答案B
5、为患儿,男性,10岁,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日,贫血,网织红细胞<
0.1%,骨髓有核细胞增生减低,见到巨大原始红细胞,后经青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊断A、再生障碍性贫血B、感染性贫血D、先天性畸形E、智力低下正确答案B
47、下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检()A、恶性淋巴瘤B、骨髓纤维化C、脂质代谢障碍性疾病D、毛细胞白血病E、恶性组织细胞病正确答案A
48、下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生()A、X、丫、B、E及C、B、D、H碎片E、X、Y、F、E及G、B、H、H碎片正确答案D
49、与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是()A、片中可见有核红细胞B、抗人球蛋白试验阳性C、自身抗体类型为IgMD、有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性E、冷热溶血试验阳性正确答案C
50、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验和最常用的确诊试验分别是A、PT和STGTB、BT和凝血因子Vffl和因子IX的促凝活性测定C、TT和TT纠正试验D、APTT和凝血因子VW和因子IX的促凝活性测定正确答案D
51、TM主要参与下列哪项的作用()A、凝血系统B、纤溶系统C、蛋白C的作用D、纤溶活化系统E、凝血因子活化正确答案C
52、单纯红细胞再障骨髓象改变错误的是A、幼红细胞B、红细胞形态正常C、可见巨大原红D、有核细胞境生活跃E、粒红系统、巨核系统正常正确答案A
53、原始细胞
0.10,早幼粒细胞
0.08,下列哪项符合A、急性淋巴细胞白血病B、急非淋白血病M2aC、骨髓增生异常综合征D、急非淋白血病M5正确答案B
54、患者30岁,男,贫血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHCO.34,其贫血属于A、大细胞性贫血B、小细胞性低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血正确答案C
55、诊断戈谢病最有意义是()A、细胞化学染色B、B-葡萄糖脑甘脂酶活性测定C、骨髓检查D、神经鞘磷脂酶活性检测E、家族史正确答案B
56、患者,女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿跟及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞
1.8X10t/L,白细胞
1.9X10t/L,中性209淋巴78%,单核2%,血小板25X10t/L,网织红细胞
0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是A、急性淋巴细胞白血病B、急性再生障碍性贫血C、感染性贫血D、粒细胞缺乏症正确答案B
57、抑制凝血酶活性最主要的物质是A、抗凝血酶B、抗凝血酶n ATIIc、抗凝血酶niATinD、抗凝血酶WATIV正确答案C
58、有一肝病患者,临床表现皮肤瘀斑,龈血,鼻蚂,消化道出血,你选择下列哪组筛选试验A、血小板计数,凝血酶原时间,APTT,TTB、阿司匹林耐量试验,束臂试验,出血时间测定C、血小板计数,凝血酶时间,纤维蛋白原D、凝血时间CT,复钙时间测定正确答案A
59、一张
1.5X
3.0cm的骨髓膜,正常情况下可见到多少个巨核细胞A、1045个〜B、735个〜C、816个〜D、340个〜正确答案B
60、下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符因子I、ix、II、v、vn、x减少A、B、血小板减少及其功能缺陷C、抗凝蛋白的含量减少D、因子VIIIC和vWF减少E、纤溶活力增强正确答案D
61、血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子()A、V、皿B、IX、VIIIC、皿、IXD、IX、XI vin、xi正确答案c
62、维生素B12测定对下列哪种疾病有E、价值()A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、白血病E、溶血性贫血正确答案C
63、下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病()A、CMLB、特发性血小板减少性紫瘢C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、铁粒幼细胞性贫血E、真性红细胞增多症正确答案D
64、外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符A、阵发性睡眠性蛋白尿B、再障C、巨幼红细胞性贫血D、颗粒增多的早幼粒细胞白血病正确答案B
65、PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是A、巨核细胞强阳性B、高雪细胞强阳性C、骨髓转移的腺癌细胞强阳性D、巨贫时的红系细胞强阳性正确答案D
66、急性红白血病属于A、淋巴细胞的恶性疾病B、粒细胞和红细胞的恶性疾病C、单核细胞的恶性疾病D、粒细胞的功能异常棍儿正确答案B
67、关于BSS的描述正确的是A、由于GPHb/HIa缺陷引起的血小板无力症B、由于GPIb/IX或GPV缺陷引起的巨大血小板综合征C、由于GPIb/IX或GPV缺陷引起的血小板无力症D、由于GPIIb/IIIa或GPV功能障碍的血小板无力症正确答案B
68、下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应()A、再障B、巨幼细胞贫血C、红白血病D、溶血性贫血E、正常情况下幼红细胞及红细胞正确答案C
69、下列哪项符合有关血管壁的描述()A、内膜层主要由弹性蛋白组成B、都有内膜层、中膜层和外膜层C、都有内膜层和外膜层D、外膜层由内皮细胞构成E、中膜层的主要成分是结缔组织正确答案C
70、原发性纤溶有以下的实验特征,除了A、血浆PL活性增高B、血浆纤维蛋白原含量减少C、血浆SFMC为阴性D、血浆E、b正确答案D
71、正常血细胞作过氧化物酶染色,下列反应结果不正确的是A、原粒细胞阴性或弱阳性B、嗜碱性粒细胞阳性程度最强C、原单细胞阴性,幼单可呈弱阳性D、淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应正确答案B
72、多发性骨髓瘤患者,电泳中“M”蛋自出现在a2区,有火焰状瘤细胞,高血钙,高胆固醇,属于免疫学分型的哪一型A、IgAB、IgGC、IgDD、IgE正确答案A
73、下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应()A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、嗜酸细胞白血病E、慢性粒细胞白血病正确答案B
74、女,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为()A、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血B、温抗体型自身免疫性贫血C、微血管病性溶血性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、缺铁性贫血正确答案B
75、抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()A、因子IXaB、因子XaC、因子XiaD、因子刈aE、以上都是正确答案E
76、硫酸领吸附血浆中主要含下列哪一组凝血因子A、因子VII和因子B、因子II,V,VII,XC、因子D、因子V正确答案D
77、下列哪项组合是错误的A、血管壁异常,束臂试验阳性B、D1C、早期,3PD、甲型血友病,APTTE、血小板减少性紫瘢,血块收缩良好正确答案D
78、骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40%,这些细胞的细胞化学染色结果分别是P0X-,SB-,AS-D-NCE-,a-NBE+且不被NaF抑制,下列最佳选择是A、急性单核细胞性白血病B、组织细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、粒-单细胞性白血病正确答案B
79、下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变A、血小板增多B、白细胞增多C、血小板减少D、贫血E、白细胞减少正确答案A
80、热变性试验常用的温度是A、50℃B、80℃C、15℃D、20℃正确答案A
81、外源性凝血系统的起动因子A、III因子B、V因子C、XI因子n因子D、正确答案D
82、多数情况下慢性粒细胞白血病CML急变期下列哪项受到抑制A、红系、巨核系B、红系、单核系C、红系、淋系D、巨核系、单核系E、巨核系、淋系正确答案A
83、下列哪项不符合骨髓增生异常综合征MDSA、是一组造血干细胞克隆性疾病B、是一组造血功能严重紊乱的疾病C、可演变为急性髓细胞白血病AMLD、可演变为急性淋巴细胞白血病ALLE、造血细胞凋亡减低正确答案E
84、急性巨核细胞白血病的诊断标准为A、骨髓中原巨核细胞250%B、骨髓中原巨核细胞>20%C、骨髓中原巨核细胞>80%D、骨髓中原巨核细胞210%E、骨髓中原巨核细胞230%正确答案B
85、嗜酸性粒细胞增多症外周血嗜酸性粒细胞绝对值大于下列哪一项A、>
0.4X109/LB、>
0.2X109/LC、>
0.1X109/LD、>
0.3X109/L正确答案A
86、凝血象检查常用的抗凝剂A、草酸钠B、枸椽酸钠C、双草盐D、EDTA—Na正确答案B
87、粒细胞系统各阶段细胞过氧化物酶(POX)染色反应结果,其中哪种不对A、原始粒细胞B、中幼粒细胞C、早幼粒细胞D、嗜酸性粒细胞正确答案D
88、下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素()A、Ph染色体检查B、NAP染色C、脾肿大程度D、骨髓活检E、泪滴形红细胞比例正确答案C
89、为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法()A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、a-NAE染色E、铁染色正确答案B
90、骨髓增生异常综合症的WHO分类将哪项归为急性白血病A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB-T正确答案D
91、细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征()A、急性淋巴细胞白血病B、多发性骨髓瘤C、多毛细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、成人T细胞白血病正确答案C
92、二期止血缺陷是指A、血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷B、血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷C、血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷D、单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷E、凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷正确答案E
93、慢性粒细胞白血病CML是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病A、单克隆性小淋巴细胞B、嗜酸粒细胞C、嗜碱粒细胞D、造血干细胞E、原始粒细胞正确答案D
94、外源性凝血系统最常用的筛检实验是A、APTTB、PTC、BTD、TTE、CT正确答案B
95、FAB诊断急性淋巴细胞L1型的标准主要为A、小原淋巴为主,大小较一致B、大原淋巴为主,大小较一致C、核仁清晰可见1—3个D、染色质细致均匀E、胞质空泡明显,呈蜂窝状C、急性造血功能停滞D、溶血性贫血正确答案C
6、下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标()A、红游离原咋琳B、血清铁蛋白C、骨髓可染铁D、总铁结合力E、血清铁正确答案B
7、关于类白血病反应下列哪一项是错误的A、中性粒细胞型白细胞总数50X10f9/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞B、淋巴细胞型白细胞增多常在20-30X10t9/L,分类淋巴细胞40%C、单核细胞型白细胞总数30X10f9/L,其中单核细胞20%D、嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多20%,均为成熟细胞正确答案C
8、急性白血病与慢性白血病分类的根据()A、白血病细胞的类型B、血小板的数量C、白血病细胞的分化程度D、血红蛋白的数量E、白血病细胞的数量正确答案C
9、急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据()A、白血病细胞的分化程度B、外周血中淋巴细胞的数量C、白血病细胞的类型D、血红蛋白的数量和血小板的数量E、白血病细胞的数量正确答案C
10、溶血性贫血代溶性增生的主要检查为A、尿隐血阳性B、总胆红素增高正确答案A
96、下列哪项不符合PAS染色的结果()A、巨核细胞强阳性B、戈谢细胞强阳性C、骨髓转移的腺癌细胞强阳性D、巨幼贫时的红系细胞强阳性E、正常情况下,幼红细胞及红细胞均呈阴性正确答案D
97、过氧化物酶染色呈弱阳性反应的细胞A、原始粒细胞B、中幼粒细胞C、成熟单核细胞D、原始单核细胞正确答案C
98、区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错的A、骨髓检查特点的区别B、起病急慢的区别C、病程长短的区别D、发病原因的区别正确答案D
99、一期止血缺陷是指()A、凝血功能异常引起的止血功能缺陷B、凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷C、血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷D、纤溶异常引起的止血功能缺陷E、仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷正确答案C
100、绿色瘤最常见于哪一型白血病()A、急性巨核细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病E、急性粒细胞白血病正确答案EC、网织红升高D、血清结合珠蛋白降低正确答案C
11、多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是A、r-球蛋白增高B、尿凝溶蛋白阴性C、“M”蛋白的出现D、白蛋白降低正确答案C
12、下列哪项是纤溶酶的生理作用()A、裂解纤维蛋白原B、裂解纤维蛋白C、水解多种凝血因子D、分解血浆蛋白和补体E、以上都是正确答案E
13、幼红细胞质内的蓝色颗粒在6个以上,且环核分布,称为()A、铁粒幼细胞B、细胞外铁C、环形铁幼红细胞D、铁粒红细胞E、幼红细胞正确答案C
14、正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的()A、
0.5%
0.7%〜B、B1%
1.4%〜C、
0.8%
1.0%〜D、
1.8%
2.0%〜E、
1.5%
1.7%〜正确答案C
15、血清转铁蛋白测定增高见于、炎症AB、缺铁性贫血C、恶性肿瘤D、肝硬化正确答案B
16、下列哪项不是血管壁的止血功能()A、促凝物质释放反应B、引起血管收缩反应C、激活血小板D、引起局部血液粘度下降E、激活凝血途径正确答案D
17、再障与下列哪种因素关系不显著()A、饮食习惯B、内分泌因素C、感染因素D、电离辐射E、药物和化学因素正确答案A
18、下列哪项符合溶血性贫血()A、红细胞存活期缩短,破坏增加B、骨髓造血功能障碍引起C、血红蛋白合成障碍D、缺乏集落刺激因子E、缺乏促红细胞生成素正确答案A
19、关于骨髓增生异常综合征(MDS),下列哪一条是错误的A、骨髓出现“病态造血现象”B、“病态造血现象”是MDS所特有的C、部分患者可发展为急性髓系白血病D、WHO对MDS新的分型中取消RAEB-T正确答案B
20、在中性粒细胞间接趋化作用的物质中,可裂解C3为C3a、C3b的物质是A、抗原抗体复合物B、组织蛋白酶C、病毒感染细胞D、溶酶体的蛋白酶正确答案B
21、在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液A、
1.078±
0.001B、
1.075±
0.001C、
1.079±
0.001D、
1.077±
0.001E、
1.080±
0.001正确答案D
22、属于药物性免疫性溶贫的是A、磺胺所致B、青霉素所致C、奎宁所致D、甲基多巴正确答案C
23、新生儿同种免疫性溶血贫血最常见A、Rh血型不合B、AB0血型不符C、MN不符D、感染刺激正确答案B
24、下列哪项与血小板止血无关A、血管内皮细胞释放的前列环素PGI2B、血小板聚集C、血小板收缩作用D、血小板释放正确答案A
25、红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄提示A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、小细胞性贫血正确答案A
26、下列哪项不是急性白血病常见的临床表现A、浸润B、出血C、皮疹D、发烧正确答案B
27、下列出现于CML的是()A、PML-RARA融合基因B、BCR-ABL融合基因C、t(9;11)D、t(8;21)E、t(15;17)正确答案B
28、在FAB分型中,下列哪型为急性原始粒细胞白血病未成熟型()A、Ml型B、M2型C、M3型D、M4型E、M5型正确答案A
29、正常骨髓中巨核细胞系统产血小板型巨核细胞应占百分之多少A、4460%〜B、3050%〜C、1530%〜D、10—27%正确答案A
30、多发性骨髓瘤的突出临床特点A、反复感染B、病理性骨折C、骨骼疼痛D、广泛性出血正确答案C
31、确诊白血病的最重要手段A、腰椎穿刺B、外周血检查C、浆膜腔穿刺D、骨髓检查正确答案D
32、某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑A、阵发性寒冷性血红蛋白尿B、珠蛋白生成障碍性贫血C、急性黄疸性肝炎D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、慢性活动性肝炎正确答案D
33、血小板聚集试验减低常见于A、血小板无力症B、血栓性疾病C、血栓前状态D、口服避孕药正确答案A
34、恶性组织细胞增多症病人细胞化学染色可出现A、苏丹黑B阳性B、酸性磷酸酶染色阴性C、非特异性酯酶染色阴性D、溶菌酶染色阳性正确答案D
35、下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义A、急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少,且较细小,散在分布B、急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应C、急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状,颗粒或块状之间的背景为-,阳性反应程度+-++D、急性粒细胞白血病时E、急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应,且被NaF抑制正确答案A
36、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性是A、浆细胞白血病B、多毛细胞白血病C、淋巴肉瘤D、慢性淋巴细胞白血病正确答案B
37、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于A、铁粒幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、地中海贫血正确答案C
38、骨髓检查原始粒细胞大于80%,早幼粒大于12%,诊断为A、急非淋M4型B、急非淋M2型C、急非淋M5型D、急非淋Ml型正确答案B
39、缺铁性贫血铁代谢检测有哪项不符A、转铁蛋白饱和度降低B、血清铁降低C、总铁结合力降低D、血清铁蛋白降低正确答案C
40、下面哪项试验不用于免疫性溶血的检查()A、冷凝集试验B、抗人球蛋白试验C、冷热溶血试验D、自身溶血试验E、抗体释放试验正确答案D
41、关于NAP积分下列哪项正常A、慢性中性粒细胞白血病增高B、再生障碍性贫血常降低C、恶性组织细胞白血病常增高D、恶性淋巴瘤常降低正确答案A
42、下列哪项不符合巨幼细胞性贫血()A、维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因B、核、质发育不平衡C、质发育落后于核D、可发展成全血细胞减少E、其根本原因为DNA合成障碍正确答案C
43、促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括()A、刺激造血干细胞向红系方向发展B、促进幼红细胞分化成熟C、促进幼红细胞形成血红蛋白D、减少红系祖细胞凋亡的比例E、增强红细胞的寿命正确答案E
44、巨大血小板综合征主要的病理基础为()A、GP Ib的缺陷B、GMPT40缺陷C、血小板a颗粒成分缺陷D、血小板数量减少E、血小板致密颗粒缺陷正确答案A
45、多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外()A、网状细胞型B、浆细胞型C、幼浆细胞型D、原浆细胞型E、火焰细胞型正确答案E
46、下列哪项是诊断先天性再生障碍性贫血的重要依据A、全血细胞减少B、有家族史,染色体检查可见大量染色体断裂C、骨髓增生不良。
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