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卧位和安全的护理试题及参考答案(基护第6版)考点卧位的性质(1-2题共用题干)病人,女性,35岁因支气管哮喘发作,呼吸极度困难入院
1.入院后护士应协助其取A端座位B仰卧位C俯卧位D中凹卧位E头低足高位
2.上述卧位属于A稳定卧位B不稳定型卧位C主动卧位D被动卧位E被迫卧位
3.病人,男性,45岁因大量饮酒后出现呕血,护士应协助病人取A俯卧位B半卧位C平卧位头偏向一侧D中凹卧位E头低足高位
4.病人,男性.45岁腰麻下胫腓骨切开复位内固定术,术后回病房应采取的卧位是A.去枕仰卧位E.约束带是否扎紧(3134题共用题干)〜病人,男性,35岁因“头部外伤”急诊入院浅昏米CT提示颅内血肿,脑挫裂伤在全麻)行颅内血肿清除术
31.病人术后返回病房,正确的体位是A.侧卧位B.去枕仰卧位,头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位
32.术后第2天,病人应米取的体位是A.头高足低位B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位
33.术后第2天采取此卧位的目的是A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿
34.[假设信息]病人出现躁动,使用约束带时护士需重点观察A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环E.伤口渗血情况
35.病人,男性,40岁车祸后发生血气胸,人院后立即给予胸腔闭式引流术下列护理措施需要提前告知并签署知情同意书的是A.协助病人取半卧位B.给予雾化吸人C.协助病人排痰D.指导病人呼吸锻炼E.为预防拔管约束病人双手
36.病人,女性,47岁以一氧化碳中毒收治人院,病人意识模糊,躁动不安对于该病人使用的安全措施,错误的是A.使用保护具前,取得家属同意与配合B.使用冰帽时在后颈窝及双耳郭处垫海绵C.拉起床档,防止坠床D.使用约束带时,每班次查看有无血液循环障碍E.氧气面罩下使用泡沫垫,保护皮肤1-5AECAB6-10:DBDCB11-15:ADBCE16-20:BBDBA21-25:BCABE26-30:CBBCD31-36:BAEDEDB.屈膝仰卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.平卧位
5.椎管内麻醉后的病人须去枕平卧6小时,其目的是A.预防脑压升高B.预防颅内压降低引起头痛C.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环
6.病人,女性,40岁上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管护士在导尿操作中应为病人安置的体位是A.去枕仰卧位B.头高脚低位C.侧卧位D.屈膝仰卧位E.截石位
7.病人,男性,20岁因结核性脑膜炎人院治疗护士进行臀大肌注射链霉索时,最适宜的体位是A.半坐位B,侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲C.侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直D.俯卧位E.平卧位
8.病人,男性,45岁患胃溃疡5年现出现腹部不适,恶心,继而呕吐大量鲜血查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70/50mniHg护士应安置病人取A.平卧位B.侧卧位C.屈膝仰卧位D.中凹卧位E.头低足高位
9.病人,女性,28岁停经40天,下腹隐痛2天,加重1天人院查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/min,血压70/50mmhg此时其最适宜的体位是oA.侧卧位B.俯卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.去枕仰卧位
10.病人,男性,38岁因车祸后大出血导致休克人院后测心率120次/min,血压75/60mmHgo护士需将其头胸和下肢分别拾高A.头胸5°~
10、下肢15°~20B.头胸10°20°、下肢2030〜〜C,头胸
510、下肢2030°〜〜D.头胸15°
20、下肢10°~15°〜E.头胸
2025、下肢20250〜〜1L病人,女性.55岁反复咳嗽、咳痰10年余,最近2天因劳累后心悸气促人院时有明显发维,呼吸困难护士应协助病人取A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位D.头高足低位E.头低足高位
12.病人,男性,52岁因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是A.减少静脉回心血量,减轻心脏负担B.改善局部血液循环C.增加肺活量,改善呼吸困难D.减轻腹部缝合处张力E.减少局部出血
13.病人,女性,32岁甲状腺术后1天,病人生命体征平稳护士协助病人取半坐卧位的目的是A.减轻呼吸困难B.减轻局部出血C.减轻疼痛D.增加脑部供血量E.减少回心血量
14.病人,女性,30岁产后35天因子宫大量出血人院查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生素治疗护士应协助该病人取A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.头高脚低位E.左侧卧位
15.支气管哮喘急性发作时宜取A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.端坐位
16.病人,女性,31岁妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院医生诊断为胎膜早破,护土协助其采用的卧位应为A.平卧位B.头低足局位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位
17.病人,男性,30岁因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是A.有利呼吸B.用作反牵引力C.预防颅内压降低D.减轻头痛E.改善颈部血液循环
18.病人,男性,45岁因车祸致颈椎骨折,经救治;后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗护士应协助病人取A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.端坐位
19.病人,男性,62岁患慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿8年,近3天出现活动后心悸,气促,人院时发绡明显,呼吸困难护士应为病人安置A.中凹位B.半坐卧位C.俯卧位D.头高脚低位E.去枕仰卧位
20.病人,男性惠肝硬化合并胃底食管静脉曲张5年,1小时前因呕吐大量鲜血人院人院查体:脉搏细速,呼吸急促血压7050mmHg.护士应为病人安置的卧位是A.中凹卧位B.半坐卧位C.俯卧位D.头高脚低位E.去枕仰卧位(2122题共用题干)病人,男性,52岁,患肝硬化5年,近来胸网加重,呼吸困〜难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收人院治疗
21.为缓解呼吸困难,病人应采取A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.膝胸卧位E.头低脚高位
22.让病人处于上述卧位,其性质属于A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定型卧位E.不稳定型卧位
23.孕妇,孕30周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是A.膝胸卧位B.半卧位C.左侧卧位D.膀胱截石位E.俯卧位考点:更换卧位的方法(A2型题)
24.病人,男性,46岁颅内血肿清除术后第2天,护士需为病人更换卧位下列操作中错误的是A.将导管固定妥当后再翻身B.让病人卧于患侧C.先换药,再翻身D.注意节力原则E.两人协助病人翻身考点保护用具的应用目的(A1型题)
25.下列不属于保护用具使用范围的是A.昏迷B.[Wj热C.澹妄D.躁动E.老年病人考点:保护用具的应用方法(Al、A2型题)
26.用于限制病人坐起的约束方法是A.约束手腕B.约束腰部C.固定肩部D.固定一侧肢体E.固定双膝
27.病人,男性,58岁因肝癌晚期入院,病人出现烦躁不安、躁动为保证病人安全,最重要的护理措施是A.用牙垫放于上下白齿之间B.加床挡,用约束带保护病人C.室内光线宜暗D.护理动作要轻E.减少外界刺激
28.患儿男,3岁双脚不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是A.床挡B.支被架C.肩部约束带D.膝部约束带E.踝部约束带考点使用保护用具的注意事项(A
2.A3/A4型题)
29.患儿,女,5岁双下肢不慎被烧伤,H度烧伤烧伤面积达15%,人院经评估后需要使用保护具以下措施中错误的是A.使用前要取得病人及家属的理解,做好解释工作B.保护性制动只能短期使用C.将病人的双上肢外展固定于身体两侧D.约束带下应放衬垫,松紧适宜E.经常观察约束部位皮肤的颜色和温度
30.病人,男性,28岁因车祸致全身多处损伤,病人躁动不安为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕护士应重点观察A.神志是否清醒B.衬垫是否垫好C.卧位是否舒适D.局部皮肤颜色。
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