大型焰火燃放作业单位资质证明申请表

大型焰火燃放作业单位资质证明申请表单位名称单位地址负责人法定代表人技术负责人姓名身份证号码联系电话注册资本万元净资产万元专用设备净万元申请资质等级值经办人姓名联系电话申请前资质等级（仅资质升降级填写）近作业燃放作业名称燃放作业日期第一设计人级别年承担过的燃放作业业绩作业级燃放作业名称燃放作业日期别技术负责人燃放作业业绩•••・・・姓专业技术职称资格证明编号身份证号码名燃放技术人员5姓名资格证明编号身份证号码燃员放操作人姓名资格证明编号身份证号码安全员••••・・姓名资格证明编号身份证号码保管员••••••我对申报的所有材料的真实性负责，保证本单位燃放作业人员具备完全民事行为能力企业法定代表人声明法定代表人签名（申请单位印章）年月日签字（盖章）治安大队意见年月日级安关查见签字（盖章）分管局领导意见年月日区级签字（盖章）治安支队意安关见年月日核见殳节冬签字（盖章）分管局领导瓦甫意见年月日普------8签字治安总队业年月务处室意见0签字治安总队分年月管领导意见日级安关批见省治安总队主签字公要领导意见机审意年月日（盖分管厅领导签字年章）日意见月。