血液学模拟题与参考答案

血液学模拟题与参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

801801、确定溶血的证据除哪些外A、血浆游离Hb增高B、血清结合珠蛋白减低C、血浆高铁血红素白蛋白阳性I）、直接胆红素增高正确答案D

2、关于传染性单核细胞增多症下列哪一项是错误的A、是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病B、本病早期单核细胞明显增多并伴有异型淋巴细胞出现C、骨髓无特异型淋巴细胞D、病人血清中存在嗜异型淋巴细胞正确答案B

3、患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g/L,红细胞

2.2X10t/L,外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大,.骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁

8.0Li mol/L,应考虑为A、营养性巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性缺铁性贫血正确答案D

4、Ml患者骨髓中原粒细胞占百分之多少（NEC）A、30%90%〜B、230%C、，90%D、280%正确答案C

5、维生素K依赖性凝血因子包括I、II、vn、VIA、II、vn、ix、xB、c、n、v、x、vin、V、VIK VID、B、药物C、病毒或细菌感染D、睡眠正确答案D

50、有t15,17重现性遗传学异常的急性白血病是A、ALL-L2B、AML-M3C、AML-M4D、AML-M5正确答案B

51、骨髓病性贫血属于A、造血功能障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、恶性贫血正确答案A

52、蛋白CPC在肝合成时需依赖下列哪一项物质A、维生素KB、蛋白SC、蛋白ZD、血栓调节蛋白正确答案A

53、介于两个阶段的“过度型”细胞应划于A、往下一个阶段划分B、不明C、可不计入D、往上一个阶段划分正确答案A

54、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A、高白蛋白血症B、高钙血症C、高粘滞血症D、高尿酸血症正确答案A

55、正常血细胞PAS反应,下列何者不正确A、原粒细胞阴性反应,早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B、幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C、大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D、巨核细胞和血小板均呈阳性反应正确答案B

56、正常骨髓象粒红比值是A、5:1B、4:1C、24:1〜D、3:2正确答案C

57、急性红白血病属于A、单核细胞的恶性疾病B、淋巴细胞的恶性疾病C、粒细胞和红细胞的恶性疾病D、粒细胞的功能异常棍儿正确答案C

58、有t8,21重现性遗传学异常并生成RUNX1-RUNX1TI的急性白血病是A、ALL-L2B、AML-M3C、AML-M2bD、AML-M4E0正确答案C

59、下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点A、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞B、常并发自身免疫性溶血性贫血C、白细胞计数增高D、多见于老年人正确答案A

60、巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错的A、维生素B12是DNA合成的必需营养素B、叶酸也是DNA合成的必需营养素C、DNA是细胞增殖的基本物质条件D、细胞发育胞浆落后于细胞核正确答案D

61、患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g/L,红、细胞

2.2X10t/L,外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，.骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁

8.0umol/L,应考虑为A、营养性缺铁性贫血B、溶血性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、营养性混合性贫血正确答案A

62、粒细胞缺乏是指A、中性粒细胞绝对值G.0X109/LB、外周血白细胞计数＜

4.0X109/LC、中性粒细胞绝对值＜

0.5X109/LD、中性粒细胞绝对值＜

2.0X109/L正确答案C

63、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查A、骨髓穿刺检查B、血沉测定C、外周血涂片检查D、血清钙、磷测定正确答案A

64、外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符A、巨幼红细胞性贫血B、颗粒增多的早幼粒细胞白血病C、阵发性睡眠性蛋白尿D、再障正确答案D

65、淋巴细胞胞质的颜色是A、透明天蓝色B、透明红色C、透明紫色D、透明绿色正确答案A

66、内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子A、V0vnB、C、VID、X正确答案D

67、下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子A、因子XB、因子VC、因子VIID、因子V1D正确答案A

68、糖原染色结果的临床评价,下列哪项正确A、分化差的正常原始粒细胞为阳性B、正常幼红细胞及红细胞均呈阳性C、正常巨核细胞呈阴性D、红白血病中幼红细胞呈阳性正确答案D

69、多发性骨髓瘤的血象检查描述正确的是A、外周血看不到骨髓瘤细胞B、多属于小细胞低色素贫血C、成熟红细胞缗钱状排列D、初诊患者多出现全血细胞减少正确答案C

70、珠蛋白分子结构异常称为A、血红蛋白病B、蚕豆病C、地中海贫血D、a-地中海贫血正确答案A

71、对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的A、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性B、中性粒细胞NPA活力增高C、费城染色体pht22q:qqt阳性D、巨核细胞增多正确答案D

72、遗传性溶血性贫血是A、缺铁性贫血B、G-GPD酶缺陷C、微血管性贫血D、自身免疫性溶贫正确答案B

73、原发性血小板增多症的临床表现下列哪项不是A、乏力B、出血C、感染D、血栓形成正确答案C

74、临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪种A、MlB、M3C、M5D、M7正确答案B

75、血小板第3因子是下列哪项物质A、鞘磷脂SPHB、甘油磷脂C、磷脂酰丝氨酸PSD、磷脂酰胆碱PC正确答案C

76、确诊白血病的必备条件A、血小板减少B、白细胞增高C、检出白血病细胞D、贫血正确答案C

77、MDS的说法不正确的是A、体征和临床表现均为特异性B、转归为急性淋巴细胞白血病C、有红细胞PAS阳性D、外周血细胞不少正确答案C

78、下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义A、尿中检出本-周蛋白B、蛋白尿和血尿C、血肌酎及尿素氮测定异常D、血尿酸升高正确答案A

79、正常人铁粒幼红细胞所占平均比例A、20%左右B、100%C、10%左右D、30%左右正确答案A

80、确诊白血病的最重要手段A、外周血检查B、骨髓检查C、浆膜腔穿刺D、腰椎穿刺正确答案B

二、多选题（共题，每题分，共分）

101101、容易并发DIC的急性白血病有A、APLB、AML-M5C、急性髓系白血病D、急性淋巴白血病正确答案AB

2、成人正常骨髓中罕见的细胞有A、原始和幼稚浆细胞B、原始和幼稚淋巴细胞C、原始血小板D、原始和幼稚单核细胞正确答案ABD

3、MDS的WHO分型，以下说法正确的是A、与FAB分型无关B、把原始细胞达到20%的，归入AMLC、WHO诊断无分型D、有明显遗传学异常的，即使原始细胞不达20%,也归到AML正确答案BD

4、造血微环境包括A、网状细胞B、骨髓微血管系统C、血细胞D、基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子正确答案ABD

5、关于地中海贫血，以下说法正确的是A、部分地中海贫血患者有“地贫貌”呈现B、体内铁含量往往较高C、地中海贫血遗传有性别选择D、地中海贫血的人一定贫血正确答案AB

6、a地贫的临床分型有A、中间型B、重型C、标准型D、静止型正确答案ABCD

7、地中海贫血的相关检验有A、尿常规B、血红蛋白分析C、血常规D、基因检测正确答案BCD

8、地中海贫血的类型有A、a型B、a B复合型C、B型D、丫型正确答案ABC

9、哪项骨髓穿刺成功的指标有A、骨髓液会有骨髓小粒，再障除外B、抽出骨髓瞬间有特殊疼痛感C、分类杆状核比值应大于分叶核D、可见骨髓特殊细胞正确答案ABCD

10、关于慢性粒细胞白血病的说法正确的有A、有Ph染色体阳性B、生成BCR-ABL1融合基因C、有t（9；22）D、有t（9；21）正确答案ABC正确答案B

6、有t16,16重现性遗传学异常的急性白血病是A、ALL-L2B、AML-M3C、AML-M4E0D、AML-M2b正确答案C

7、为患儿,男性，10岁，上呼吸道感染后，曾服用氯霉素3日，贫血,网织红细胞

0.1%,骨髓有核细胞增生减低，见到巨大原始红细胞，后经青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊断A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、感染性贫血D、急性造血功能停滞正确答案D

8、PH

6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上A、HbHB、HbGC、HbFD HbBart正确答案D

9、不属再生障碍性贫血的发病机理是A、造血干细胞损伤B、造血微环境损伤C、免疫性造血抑制D、DNA合成障碍正确答案D

10、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是A、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低B、骨髓增生极度活跃C phi染色体阳性D、白细胞明显增正确答案C

11、AML的形态学诊断依据是白血病细胞达及以上A、25B、20C、30D、35正确答案C

12、白血病诊断要点描述错误的是A、红系、巨核系常增多B、细胞分裂多见C、细胞成熟障碍D、细胞畸形多见正确答案A

13、血小板膜糖蛋白Hb/IIIa GPIlb/nia复合物与下列哪种血小板功能有关A、粘附功能B、凝血功能C、聚集功能D、分泌功能正确答案C

14、急性髓细胞白血病部分成熟型,所具有的特异性遗传学异常是A、t15,17B、inv16C、t8,21D、t16,16正确答案C

15、M6初诊患者,其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少A、240%B、230%C、250%D、260%正确答案C

16、下列哪项不是引起粒细胞减少的原因A、化学药物B、放射线C、严重感染D、粒细胞生长刺激因子G-CSF正确答案D

17、现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的A、肝炎病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、EB病毒正确答案D

18、细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A、再生障碍性贫血B、难治性贫血C、缺铁性贫血D、正常骨髓铁颗粒染色E、地中海贫血正确答案C

19、FAB分型中，急性髓细胞白血病骨髓中原始细胞应A、220%B、225%C、N30%D、A0%正确答案C

20、与浆细胞特点不符的是A、核呈浓密状,车轮状B、可见核囊淡染区C、浆泡沫感D、胞体大常有伪足正确答案D

21、母乳喂养小儿，10月龄,贫血外貌,腹泻3个月，红细胞

3.2X10f/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多，属何种贫血A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血正确答案C

22、多发性骨髓瘤的骨髓象检查描述正确的是A、骨髓瘤细胞计数占有核细胞的30%以上B、骨髓增生低下C、原始粒细胞增高D、出现病态造血正确答案A

23、下列不符合多发性骨髓病是哪项A、高粘滞血症B、高尿酸血症C、身白蛋白血症D、W钙血症I J正确答案B

24、骨髓象诊断多发性骨髓的依据是A、异常浆细胞大于15%B、异常浆细胞大于10%C、异常浆细胞大于5%D、异常浆细胞大于25%正确答案B

25、成人T细胞白血病符合下列哪种特征A、骨髓中嗜碱性粒细胞明显增生达30%-80%B、常与骨髓纤维化并存，骨髓穿刺时〃〃干抽〃〃C、白血病细胞与天然绵羊红细胞结合形成花结D、血片中浆细胞=20%,或绝对值=20X10f9/L正确答案C

26、下列哪项符合再障的临床检验A、细胞内、外铁减少B、血清铁增高C、血清可溶性转铁蛋白受体sTfR增高D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低E、以上都不正确正确答案B

27、骨髓增生极度低下常见于A、多发性骨髓瘤B、再生障碍性贫血C、化疗药物所致低下D、淋巴瘤正确答案B

28、外源性凝血途径因子是A、因子IXB、因子刈C、因子VDD、因子XI正确答案C

29、成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是A、脾脏B、肝脏C、胸腺D、骨髓正确答案D

30、不符合缺铁性贫血骨髓象特点A、成熟红体积偏小B、有核幼浆老现象C、幼红细胞胞浆量少D、幼红浆边缘常不整齐，呈锯齿状正确答案B

31、FDP是哪个降解因子的产物A、V因子B、II因子C、III因子D、I因子正确答案D

32、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、地中海贫血正确答案A

33、中枢神经系统白血病多见于A、慢性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急变期C、儿童急性粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病治疗缓解后正确答案D

34、关于多发性骨髓瘤实验室检查正确的是A、M蛋白就是本-周蛋白B、诊断IgA型多发性骨髓瘤时要求IgA大于20g/LC、本-周蛋白是免疫球蛋白重链D、病情进展时CRP降低、LDH增高正确答案B

35、口腔粘膜明显浸润，以下列哪种白血病最常见A、ALLB、M2C、M3D、M5正确答案D

36、下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据A、骨髓巨核细胞增生成熟障碍B、网织红细胞减少C、全血细胞减少D、骨髓有核细胞增生减低E、一般无肝、脾、淋巴结肿大正确答案A

37、有关ALL以下说法正确的是A、FAB分型将T细胞ALL分为4个亚型B、FAB分型将B细胞ALL分为3个亚型C、仅10%ALL患者可检出克隆性核型异常D、ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E、免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL、T、B细胞混合性ALL正确答案B

38、骨髓穿刺的正确方法A、可见海蓝细胞B、可见髓粒及脂肪滴C、干抽建议做骨髓活检D、镜下见到浆细胞及嗜酸细胞正确答案B

39、FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是A、小原始淋巴细胞占80%以上B、大原始淋巴细胞占80%以上C、核仁清晰可见，1-3个D、核染质细胞致均匀正确答案A

40、为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是A、SB染色B、PAS染色C、NAP积分测定D、ACP染色正确答案C

41、诊断急性白血病最有意义外周血异常A、分叶核粒细胞＞89%B、白细胞计数20X109/LC、白细胞计数2X109/LD、原始细胞27%正确答案D

42、弥散性血管内凝血的病因，下列哪一项是最多见的A、免疫性疾病B、白血病C、病理产科D、感染性疾病正确答案D

43、区别中性中幼、晚幼、杆状粒细胞最重要的标志是A、胞核凹陷程度B、染色质粗细情况C、胞体大小D、浆中颗粒多少正确答案A

44、诊断急性白血病时，外周血中哪项最有意义A、WBC明显减少B、WBC明显增多C、分叶核大于90%D、原始细胞明显增多正确答案D

45、多发性骨髓瘤患者，电泳中“M”蛋自出现在a2区，有火焰状瘤细胞,高血钙,高胆固醇,属于免疫学分型的哪一型A、IgAB、IgGC、IgDD、IgE正确答案A

46、患儿,4岁，贫血外貌,红细胞

3.5X10f/L,血红蛋白75g/L,骨髓增生活跃,血清铁6u mol/L,属何种贫血A、单纯小细胞性贫血B、小细胞性低血素贫血C、大细胞性贫血D、正常细胞性贫血正确答案B

47、多发性骨髓瘤时血清和尿蛋白电泳检查判断正确的是A、少数病例无M带B、白蛋白明显减少C、M蛋白增高D、血清总蛋白不变正确答案A

48、中性粒细胞减少见于A、大叶性肺炎B、电离辐射，化学物中毒C、慢性粒细胞白血病D、急性溶血正确答案B

49、引起G-6PD酶缺乏导致溶血的诱因与哪项不符A、食用蛋白。