临床生物化学考试题与参考答案

临床生物化学考试题与参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1、酶活性国际单位和katal间关系正确的是（）A、

16.7UB、1UC、

16.7UD、1U正确答案D

2、血管外注射给药时，吸收的主要方式是（）A、易化扩散B、滤过C、主动转运D、被动扩散正确答案B

3、下列选项中，不能用于判定代谢综合征的危险因素是（）A、腹型肥胖B、高血压C、血脂异常D、微血管病变正确答案D

4、降低血糖的激素主要是（）A、胰岛素B、肾上腺素C、胰岛素样生长因子D、生长激素正确答案A

5、（铜、铁、锌、铭、钻、镒、钥、钗、硒、锡、矽、氟、碘、镇）下列哪一组属人体必需微量元素（）A、铁、铭、硒、B、碘、锦、氟、锌、铁C、凯、D、氟、碘、铁、硒、正确答案B

6、NCCLS规定的准确度统计评价的测定原始数据一般为（）个

10、对冷不稳定的LD同工酶是（）A、LDH1B、LDH2C、LDH4D、LDH5正确答案CD

11、Mb（肌红蛋白）检测的临床意义有（）A、2B、MbC、心电图结合D、由于正确答案ABCD答案解析第81页共91页

12、血气分析直接测定的指标有（）A、血氧饱和度B、pC、PC02D、P02正确答案BCD

13、肌酸激酶同工酶是由M和B两个亚基组成的一种二聚体，存在于胞浆内的同工酶形式有（）A、CK-MMB、CK-MC、（心型）D、CK-BE、（脑型）F、CK-Mt正确答案ABC

14、临床诊断试验的诊断性能评价包括以下内容（）A、数据解释的合理性B、诊断准确性C、有效性D、可靠性正确答案ABCD

15、关于Lesch-Nyhan综合征（自毁容貌症）的说法正确的是（）A、属染色体B、有明显的高尿酸血症C、病因是D、又称自毁容貌综合征正确答案ABCD

16、下列说法正确的是（）A、样品与试剂比例不影响仪器噪音B、激活剂的化学本质是金属离子C、大多数激活剂是金属离子D、样品与试剂比例影响仪器噪音正确答案AC

17、克服某些试剂不稳定引起的误差可以采用（）A、双试剂单波长一点法B、双波长法C、双试剂两点法D、单试剂法正确答案ABC

18、下列哪些属于分析后质量评估的内容（）A、室内质控的数据管理B、临床信息反馈C、病人投诉调查D、实施正确答案ABCD

19、骨形成直接标志物有（）A、骨源性碱性磷酸酶B、骨钙素C、ID、总碱性磷酸酶正确答案ABCD

20、骨的代谢作用包括（）A、类骨质形成作用B、成骨作用C、类骨质矿化作用D、溶骨作用正确答案BD

21、Westgard多规则质控法中，表明有明显随机误差的是（）A、22sB、41sC、R4sD、13s正确答案CD

22、内分泌腺分泌激素的方式有（）A、有远距分泌B、旁分泌C、神经分泌D、近端分泌正确答案ABC

23、下列酶中具有酶原形式的酶有（）A、胃蛋白酶B、胰蛋白酶C、ALTD、糜蛋白酶正确答案ABD

24、对餐后2小时血糖检测的临床意义，描述正确的有（）A、反映胰岛B、是糖尿病的重要诊断指标C、可以反映过去D、是心血管疾病死亡的独立危险因素正确答案ABD

25、下列有关前清蛋白，说法正确的是（）A、正性急性时相反应蛋白B、组织修补材料和运载蛋白C、作为营养不良的指标时，D、半寿期仅正确答案BD

26、关于转铁蛋白说法正确的是（）A、主要由肝细胞合成B、用于贫血的鉴别诊断C、每分子可结合D、正性急时相反应蛋白正确答案AB

27、激素常用生物化学检测方法有（）A、放射免疫分析B、色谱C、电化学发光免疫分析D、化学发光免疫分析正确答案ABCD

28、骨吸收直接标志物有（）A、IB、抗酒石酸酸性磷酸酶C、尿羟赖氨酸糖甘D、尿羟脯氨酸正确答案ABCD

29、血糖的测定方法有（）A、已糖激酶B、葡萄糖氧化酶C、葡萄糖脱氢酶法D、葡萄糖氧化酶正确答案ABCD

30、方法比较试验的临床比较方法应是（）A、推荐方法B、文献新方法C、决定性方法D、参考方法正确答案AD

三、判断题（共30题，每题1分，共30分）

1、曾作为肝癌高发区筛选普查的肿瘤标志物是（）A.CEA B.AFPC.CA19-9D.AFUA、正确B、错误正确答案B

2、孕妇妊娠期下列何种凝血因子浓度下降？（）A.XI因子B.V因子C.VII因子D.V1D因子A、正确B、错误正确答案A

3、在早期妊娠末母体外周血已达最大浓度的激素为（）A.hCG B.PLC.TSH D.LHA、正确B、错误正确答案A

4、高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同阶段（）A、正确B、错误正确答案A

5、维生素B1在体内的活性形式是（）A.NAD+B.TPP C.FMN D.FH4A、正确B、错误正确答案B

6、竞争性抑制剂对酶促反应速度影响是（）A.Km f,Vmax不变B.Km J,VmaxI C.Km不变，Vmax ID.Km I,Vrnax fA、正确B、错误正确答案A

7、（电场强度、溶液的pH值、溶液的离子强度）电泳时，离子强度越大，则电泳迁移率越大A、正确B、错误正确答案B

8、脂肪酶是急性胰腺炎最常用的诊断指标（）A、正确B、错误正确答案B

9、米氏常数Km是一个用来度量（）A.酶和底物亲和力大小的常数B.酶促反应速度大小的常数C.酶对底物饱和程度的常数D.酶的稳定性常数A、正确B、错误正确答案A

10、cTn检测敏感度高于CK,不仅能检测出AMI患者，而且能检测微小损伤（）A、正确B、错误正确答案A

11、在测定肌酸激酶试剂中含有疏基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是（）A.使酶分子有别构效应B.稳定酶活性中心的二硫键C.除去腺昔激酶（AK）的影响D.筑基化合物是肌酸激酶底物之一A、正确B、错误正确答案B

12、对乳酸脱氢酶活力测定的生化反应为可逆反应，分为正向反应（乳酸--丙酮酸）和逆向反应（丙酮酸一乳酸），其中逆向反应连续检测法是IFCC和我国检验学会的推荐方法（）A、正确B、错误正确答案B

13、危机值是指某项或某类检验的异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明受试者处于患病状态（）A、正确B、错误正确答案B

14、肝脏的生物化学转化功能即肝脏的解毒功能（）A、正确B、错误正确答案B

15、（肾单位肾小体（肾小球+肾小囊）、肾小管（近端小管+髓科细段+远端小管））肾单位不包括（）A.肾小球B.集合管C.髓神降支D.髓神升支A、正确B、错误正确答案B

16、目前半自动或全自动蛋白电泳仪多用琼脂糖凝胶作为介质A、正确B、错误正确答案A

17、在pH

7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，HC03-/H2C03的比值是（）A.1:20B.20:1C.5:1D.10:1A、正确B、错误正确答案B

18、检测系统是指进行临床生化检测的仪器设备以及与其配套的操作程序和保养计划，不包括检测试剂、质控品和标准品等（）A、正确B、错误正确答案B

19、所有的酶，其生化本质都是蛋白质（）A、正确B、错误正确答案B

20、辅助诊断肺癌的TM组合是（）A.Cyfra21-

1、AFU和CEAB.Cyfra21-

1、See和NSE C.NSE、PSA和CA125D.TAG-

72、CEAA、正确B、错误正确答案B

21、肌钙蛋白值的升高并不等于就是心肌梗死（）A、正确B、错误正确答案A

22、从人体健康角度讲，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低一点儿好，而低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高一点儿好（）A、正确B、错误正确答案B

23、具有生物催化剂特征的核酶（ribozyme）其化学本质是（）A.蛋白质B.RNA C.DNA D.糖蛋白A、正确B、错误正确答案B

24、酶催化作用对能量的影响在于（）A.降低活化能B.增加活化能C.增加产物能量水平D.上述3项都错A、正确B、错误正确答案A

25、（答案错误）细胞摄入与排出钠往往伴随什么离子的出入（）A.氯离子B.钾离子C.钠离子D.磷离子A、正确B、错误正确答案A

26、使用澳甲酚绿法检测血清白蛋白（Alb）时，检测波长应设定在623nm（）A、正确B、错误正确答案B

27、下列那种不是肝癌相关的酶类标志物（）A.醛缩酶B.AMY C.GGTD.AFUA、正确B、错误正确答案B

28、下列脂蛋白中参与运输内源性TG的是（）A.CM B.VLDL C.HDL D.LDLA、正确B、错误正确答案B

29、对临床生物化学检测方法的准确度精密度评价，实质就是对误差的测定与评估的过程（）A、正确B、错误正确答案A

30、自动生化分析仪常用的信号检测器是（）A.硒光电池B.矩阵硅二级管C.光管D.蓄电池A、正确B、错误正确答案BA、20B、40C、80D、160正确答案D

7、关于正常人皮质醇节律，下列说法哪项正确？（）A、午夜最高，下午最低B、下午最高，午夜最低C、清晨最高，午夜最低D、清晨最高，下午最低正确答案C

8、酶活性的国际单位是指，在特定的条件下，1分钟内使底物转变（）的酶量为一个国际单位，用IU表示A、1B、1C、1D、1正确答案D

9、人体内钙吸收的主要场所是（）、大肠AB、肠道C、小肠D、胃正确答案C

10、正常胎盘限制性被动运输的物质有（）A、游离脂肪酸B、母体C、甲状腺素D、母体正确答案A

11、鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）A、A/B、AFPC、y-GTD、AST正确答案B

12、用于诊断骨疾病的血清酶是（）A、丙氨酸氨基转移B、肌酸激酶C、碱性磷酸酶D、乳酸脱氢酶正确答案C

13、下列哪一项不是低钙血症常见的原因（）A、慢性肾功能衰竭B、低清蛋白血症C、甲状旁腺功能亢进D、维生素正确答案C

14、正常成年人体内含锌的总量为（）A、80B、

1.5C、14D、20正确答案B

15、下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清总钙的方法（）A、离子选择电极法B、分光光度法C、原子吸收分光光度法D、火焰光度法正确答案B

16、酶的特异性是指（）A、酶与辅酶特异的结合B、酶对其所催化的底物有特异的选择性C、酶在细胞中的定位是特异性的D、酶催化反应的机制各不相同正确答案B

17、竞争性抑制剂作用特点是（）A、与酶的底物竞争酶的辅基B、与酶的底物竞争酶的变构剂C、与酶的底物竞争酶的活性中心D、与酶的底物竞争激活剂正确答案C

18、在早期妊娠末母体外周血已达最大浓度的激素为（）A、hCB、PLC、TSD、LH正确答案A答案解析第59页共91页

19、关于消化性溃疡发病机制不正确的为（）A、胃酸和胃蛋白酶消化作用增强B、内源性前列腺素合成增多C、非留体消炎药的损伤作用D、幽门螺杆菌感染正确答案B

20、由内分泌细胞分泌的具有生物学活性的化学物质称为（）、蛋白质AB、矿物质C、维生素D、激素正确答案D

21、目前大多数建议的低血糖标准为（）A、血糖低于B、血糖低于C、血糖低于D、血糖低于正确答案A

22、血清总蛋白的检测方法中，最好最常用的是（）A、凯氏定氮法B、酚试剂法C、直接紫外吸收法D、双缩胭法正确答案D

23、下列关于辅酶和辅基功能的叙述，哪一项是不正确的？（）A、起转移氢的作用B、可转移特定的化学基团C、起转移电子的作用D、决定酶所催化的反应类型正确答案D

24、关于Km值的意义，不正确的是（）A、KmB、KmC、KmD、Km正确答案D

25、下列哪个物质在血液中浓度高时可引起黄疸（）A、胆汁酸B、胆黄素C、血红蛋白D、胆红素正确答案D

26、连续流动式分析仪特有的结构部件是（）A、孵育装置B、透析器C、反应杯D、加样器正确答案B

27、下列心肌标志物分子量最小的是（）A、MbB、CK-MC、LD cTnT正确答案A

28、在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是（）A、LB、ALPC、CKD、AMY正确答案B

29、下列关于酶活性中心的叙述，正确的是（）A、所有的酶都有活性中心B、所有酶的活性中心都含有辅酶C、酶的必需基团都位于活性中心之内D、所有酶的活性中心都含有金属离子正确答案A

30、有关危险因素的描述，不正确的是（）A、危险因素即病因，主要由遗传因素引起B、同一疾病可能有多种危险因素C、危险因素高增加患病可能性D、危险因素对疾病早期诊断有参考价值正确答案A

31、当酸中毒时，血浆中（）A、结合钙增加，游离钙减少B、结合钙减少，游离钙增加C、结合钙和游离钙均不变D、结合钙和游离钙均增加正确答案B

32、细胞内高钾和低钠是依靠（）A、离子间交换B、电荷平衡C、膜上钾钠泵的主动转运D、膜的渗透性正确答案C

33、下列说法错误的为（）（双波长优点是

①消除噪音干扰

②减少杂散光影响

③减少样品本身光吸收的干扰）A、近紫外光的波长范围为B、双波长法C、双波长法中欲测组分在两波长处的吸光度相差愈大D、双波长正确答案B答案解析法中干扰组分在两波长处的吸光度最好相等

34、肾小球滤过率检测的金标准是（）A、葡萄糖清除试验B、菊粉清除试验C、BUND Na+正确答案B

35、下列哪项关于维生素B1的描述不对（）A、人体维生素B、维生素C、其缺乏症为脚气病D、维生素正确答案D

36、V型高脂蛋白血症时，血浆静置实验后可见病人血清外观特征是（）A、血清上层B、混浊C、澄清D、混浊或澄清正确答案A

37、改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为（）A、改变酶反应温度B、改变底物浓度C、改变标本稀释度D、改变监测时间长短正确答案C

38、阳性似然比是（）A、=B、=C、=D、二正确答案B

39、样品前处理系统不包括以下单元（）A、离心装置B、移动机器人C、机器人固定机械臂D、复检缓冲区和复检轨道正确答案D答案解析第58页共91页

40、药物经生物转化后，总的结果是（）A、药物活性的灭活B、药物活性的升高C、物的极性升高，有利于转运到靶位D、药物的极性升高，有利于排泄正确答案D答案解析第55页共91页

二、多选题（共30题，每题1分，共30分）

1、临床生物化学检验技术的研究范畴主要有（）A、评估检测项目对疾病的预防、诊断、治疗等的价值B、阐明疾病状态下生物化学基础C、研究和开发生物标志物的检测方法和技术D、阐明疾病发生发展过程中的生物化学变化正确答案ABCD

2、根据血浆［Na+］浓度变化将脱水分为哪3种类型（）A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、超低渗性脱水正确答案ABC答案解析第80页共91页

3、下列代谢物与其酶法测定所用试剂的组合，正确的是（）A、尿素B、尿酸C、甘油三酯D、胆固醇正确答案ABCD

4、酶试剂法测定代谢物若工具酶用量不足可造成（）A、速率法线性期延长B、平衡法达平衡时间延长C、速率法延滞期延长D、测定条件不变时线性范围变窄正确答案ABCD

5、属于氨基酸代谢产物的有（）A、酮体B、a-酮酸C、C02D、胺类正确答案ABCD

6、影响血清酶变异的生理因素有（）A、运动B、年龄C、性别D、进食正确答案ABCD

7、按发病年龄，低血糖症可分为（）A、青少年低血糖B、婴幼儿低血糖C、成人低血糖D、新生儿低血糖正确答案BCD

8、以下属于急性时相反应蛋白的是（）A、血红素结合蛋白B、纤维蛋白原C、a1-D、a2-M正确答案ABC

9、检验项目的临床应用性能评价内容包括（）A、技术性能评估B、经济效益评估C、诊断性能评估D、临床效应评估正确答案ABCD。