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全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为分钟
1.
120.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规2定位置部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔
3.2B迹清楚请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答
4.案无效:在草稿纸、试卷上答题无效(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
一、选择题、男,岁反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热个月症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出1322现局部红肿疼痛,继之破溃出脓液确保疗效的关键步骤是瘦管切开,形成敞开的创面A.抗感染治疗后手术B.首先充分扩肛C.明确破溃外口和内口的位置D.E.15000高锦酸钾溶液坐浴、男,岁慢性咳嗽年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血线胸片显示左肺25810X下叶不张为明确诊断,最有意义的检查方法为纤维支气管镜检查A.痰细菌培养B.结核菌素试验C.肺功能测定D.血清癌胚抗原测定E.、重组人促红素3恶性贫血A.缺铁性贫血B.胆汁分泌不足所致出血C.血小板亢进症D.慢性肾衰竭血透患者、男,岁反复上腹疼痛年余,平卧时加重,弯腰可减轻,疼痛E.4405常放射至腰背部查体上腹部轻压痛,线腹部摄片左上腹部钙化可能的诊断为X慢性胃炎A.出血时间A.纤维单白原定量B.血块收缩实验C.实验D.3P血小板计数E.、肝癌患者可出现52血清淀粉酶升高A.血碱性磷酸酶升高B.血升高C.CEA血升高D.AFP血抗体升高E.VCA-lgA、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是53促甲状腺素缺乏A.甲状腺素合成途径中酶缺乏B.碘缺乏C.甲状腺不发育或发育不全D.甲状腺或靶器官反应低下E.、诊断溶血最可靠的指标是54网织红细胞增高A.外周血出现幼红细胞B.骨髓幼红细胞增多C.尿胆原增高D.红细胞寿命缩短E.、属于弥漫性结缔组织病的是下列哪种55皮肌炎A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.以上都是E.、婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良,首先考虑的诊断是56幽门痉挛A.先天性肥厚性幽门狭窄B.胃食管反流病C.胃扭转D.先天性巨结肠、治疗缺铁性贫血的主要目的是E.57血红蛋白恢复正常A.血清铁水平恢复正常B.补足贮存铁C.红细胞水平恢复正常D.血清铁和总铁结合力均恢复正常、下列不应预防性应用抗生素的手术是E.58甲状腺癌根治手术A.腹外疝修补术B.门静脉高压分流术C.结肠癌根治术D.主动脉瘤切除血管移植术E.、女性,岁,咳嗽、咳痰伴喘息余年,加重周,痰白色,量较多,天来高热、嗜睡59653012查体嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发期不明显,次/分,脉搏次BP170/96mmHg,R30120/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)以下处理不正确的是WBC
12.8xl09/L,N82%o建立通畅气道A.低浓度持续吸B.02合理应用呼吸兴奋剂C.抗感染治疗D.尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿E.、男岁.因突发胸痛,以急性心肌梗死收入院查体平卧位,双肺底可
60.58BP120/80mmHg,闻及少量湿啰音该患者的心功能分级为A.I级(NYHA分级)级(分级)B.II NYHAC.III级(NYHA分级)D川级(Killip分级)级(分级)E.III Killip、甲状腺功能亢进症核素治疗前的准备是611311普获洛尔(心得安)A.复方碘溶液(液)B.Lugos甲筑咪唾(他巴噗)C.核素吸收率试验D.1311甲状腺超E.B
62、男,66岁,昏迷一天人院,既往无糖尿病史血压160/85mmHg,血浆渗透压340mOsm/L,血糖血钠血尿酮体弱阳性可能诊断是
38.9mmol/L,350mmol/L,pH
7.35,糖尿病酮症酸中毒昏迷A.饥饿性酮症酸中毒B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.乳酸性酸中毒D.脑血管意外E.、休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是63神态A.肢体温度B.血压C.脉搏D.尿量E.、男,岁间断咳嗽余年,加重伴意识障碍天入院查体回,次/分,6470302T30P102R21次/分,烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发组桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,BP120/80mmHgo双下肺少量湿性啰音甲泼尼龙A.地西泮B.氨茶碱C.地塞米松D.头抱曲松E.
65、女性,发热一周体温℃周身痛近两天轻微咳嗽.无痰,胸部查体无异常体征肝大右o肋下2cm.脾大左肋下lcm,WBC
7.0X109/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm/h,痰结核菌涂片・,血细菌培养-,肥达反应・胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是伤寒A.败血症B.急性血行播散型肺结核C.细支气管一肺泡细胞癌D.以上都不是E.、肝硬化患者近期肝脏进行性增大,应首先考虑的情况是
66.并发肝癌A肝淤血B.门静脉高压加重C.肝硬化加重D.肝炎活动E.、患儿,岁天来眼和下肢水肿,尿少,血压尿蛋白+,红细胞++++,血6763110/82mmHg,清滴度升高,最可能的诊断是ASO急性肾小球肾炎A.泌尿系感染B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.、男,岁活动后心悸、气促年,近半年步行即出现上述症状,着凉后症状加重,6870250m不能平卧查体次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,肝脾BP120/80mmHg,R20肋下未触及,双下肢无水肿最可能的诊断是急性右心衰竭A.慢性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性左心衰竭D.全心衰竭E.、女,岁天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心尿色呈浓茶样以往有类似发69482作查体急性病容,巩膜黄染腹部无肌紧张,右上腹深压痛,最可能的诊断是胆道蛔虫病A.胆总管结石B.胆总管囊肿C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.、对心力衰竭患者进行择期手术,需在心力衰竭控制多长时间后再行手术70天以后A.3周以后
2.1周以后C.2周以后D.3〜4天以后E.
5、下列属于生理性蛋白尿的是71凝溶性蛋白尿A.血管内溶血引起的血红蛋白尿B.体位性蛋白尿C.肾动脉硬化引起的蛋白尿D.肾淤血产生的蛋白尿E.、男,岁,腰背痛,并向臀部放射检查见腰背僵硬,神经系统无异常,线片显示脊柱7225X呈〃竹节〃样改变,能骼关节间隙变窄,实验室检查血红蛋白减低、血沉快,阳性HLA-B27其诊断是风湿性关节炎A.类风湿关节炎B.脊柱结核C.强制性脊柱炎D.腰椎间盘突出症E.、男性,岁,车祸伤小时查体脉搏次/分血压烦躁不安,发维,7325113086/60mmHg,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失胸片示左肺完全萎陷最可能的诊断为左侧进行性血胸A.左侧闭合性气胸B.左侧开放性气胸C.左侧张力性气胸D.左侧反常呼吸运动、男性,岁.因高位小肠疹天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠E.74251外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛如果小时后发热仍不退,应采取24用抗生素A.胸腔穿刺抽气B.停止肠外营养C.气管切开D.增加胰岛素用量E.、女,岁月经不规律年,阴道大量流血周,贫血貌超示子宫及双侧附件未见异751822B常血、、、水平正常FSH LHT PRL氯米芬促排卵治疗A.雌孕激素序贯疗法B.雌激素治疗C.孕激素治疗D.雄激素治疗E.、疾病的三间分布是指76o年龄、性别和种族分布A.职业、家庭和环境分布B.时间、地区和人群分布C.短期波动、季节性和周期性分布D.国家、地区和城乡分布E.、根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血77成年男生低于A.130g/L成年女性低于B.110g/L妊娠期低于C.105g/L哺乳期低于D.115g/L初生儿至个月低于E.3150g/L、痔疮引起的慢性失血性贫血78链激酶A.硫酸亚铁B.重组人粒细胞集落刺激因子C.氨甲苯酸D.叶酸E.、心理健康的培养,应从何时开始79胎儿期A.婴儿期B.幼儿期C.学龄期D.青春期、女性,岁,乏力、食欲减退、咳嗽个月,低热、盗汗周,胸片示右肺上叶E.803011尖段片状模糊阴影伴空洞形成.查体未发现阳性体征以下最不应遗忘的检查是痰细菌培养A.痰抗酸染色B.末梢血白细胞计数C.上消化道造影D.呼吸功能检查E.、心源性哮喘可选用下列哪种药物81异丙肾上腺素A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.卡托普利D.吗啡E.、《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了82医疗机构执业许可证A.诊疗科目B.诊疗医生C.收费标准D.诊疗时间E.、男性,岁,患有肝硬化及肝性脑病,其脑电图改变最可能为8360节律变快A.节律变慢B.节律紊乱C.无节律D.节律骤变E.、岁妇女,原发不孕,进行性痛经年,妇科检查子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁84285有个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚2其处理应首选双侧附件切除术A.卵巢子宫内膜病灶切除术B.雄激素治疗C.达那晚治疗D.根治术、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起E.85天A.1620天之后B.20天之内C.7天D.710天E.
1115、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是86喘鸣A.胸痛B.气急C.咳嗽D.咳痰带血E.、肺气肿的主要症状是87突然出现呼吸困难A.夜间阵发性呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为著C.发绢D.心悸E.、岁,初产妇,妊娠周,自然破水小时,规律宫缩小时入院,全身检查正常,宫883040123高腹围胎头先露,胎心次/分,估计胎儿体重查宫口开大胎头35cm,100cm,1403500g,3cm,S—lo以下的考虑和处理哪项不正确诊断为胎膜早破A.避免不必要的阴道检查B.不应预防性使用抗生素C.抬高臀部避免脐带脱垂D.立即测体温与血常规E.、肺结核的临床表现是89反复发作性呼气性呼吸困难A.发热伴刺激性干咳B.咳大量脓痰或反复咯血C.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音D.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦E.、胃酸分泌减少时,促胰液素的分泌将90减少A.增多B.不变C.先减少,后增多D.先增多,后减少E.、男性,岁乏力、厌食、体重减轻半年入院查体右侧腹部可触及肿块,血91608cm*5cm常规血红蛋白该患者最可能的诊断为72g/L乙状结肠癌A.升结肠癌B.胰腺癌C.横结肠癌D.降结肠癌E.、用于疟疾病因性预防的首选药是92乙胺喀咤A.青霉素B.特布他林C.红霉素D.甲硝削E.、右心衰竭时水肿形成的主要机制是93血浆胶体渗透压降低A.小动脉壁通透性增加B..毛细血管内静水压增加C黏多糖在组织间隙内沉积D.淋巴液回流受阻E.、下列各项中不属于医学伦理学任务的是94确定符合时代要求的医德原则和规范A.反映社会对医学职业道德的要求B.直接提高医务人员的医疗水平C.为医学的发展导向D.为符合道德的医学行为辩护E.、有关酶值的叙述正确的是95Km值是酶■底物复合物的解离常数A.Km值与酶的结构无关B.Km值与底物的性质无关C.Km值并不反映酶与底物的亲和力D.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度E.Km、细菌性肝脓肿的主要治疗是96抗生素治疗A.穿刺抽脓,于脓腔注入抗生素B.切开引流C.理疗D.内引流术E.、波与波群完全无关,波频率〉波频率见于97P QRSP QRS第一度房室传导阻滞A.第二度型房室传导阻滞B.I第二度团型房室传导阻滞C.第三度房室传导阻滞D.室内传导阻滞E.、颅内压增高的三大表现是98头痛、视力下降、恶心A.头痛、偏瘫、抽搐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C.血压升高、脉搏变快、呼吸变快D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿E.、男,岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢癫痫半分钟,先后次,神经系统检9932Jackson2查,颈有阻力,右上肢肌力右上肢二头、三头肌腱反射抗进,余无异常脑脊液均匀血性111°,镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常为明确病因最佳的检差是A.CTB.MRI脑电图C.经颅超声多普勒D.脑动脉血管造影E.、男,岁,由于侧身倒地右掌支撑,只右肩部肿胀,疼痛剧烈检查右肩轻度外展,弹10018性固定,方肩畸形,征(搭肩试验)阳性,临床诊断是Dugas肱骨外科颈骨折A.肱骨干骨折C.锁骨骨折C..肩关节挫伤D肩关节脱位E.参考答案与解析、答案1D本题解析
①患者肛门旁红肿疼痛,之后破溃流出脓液,病史长达个月,不可能诊断为急性肛周脓肿,2而应诊断为肛屡肛屡手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,避免瘦的复发,为此应准确找到肛瘦外口一屡管一内口的位置瘦管切开,形成敞开的创面〃,仅适用于低位肛瘦的治疗,因此正确答案为而不是因为项只适合低位复杂性肛瘦,而项适用于D A,A D所有肛疹、、均为肛瘦的一般性治疗措施
②B CE、答案2A本题解析咳嗽加重,且痰中带血,胸片示左肺下叶不张,考虑为左下叶支气管堵塞,纤维支气管镜检查既可直接看到病变.又可取病理活检、答案3E本题解析暂无解析、答案4C本题解析患者反复上腹疼痛,平卧时加重,弯腰可减轻,放射至腰背部,为胰腺炎腹痛特点线腹部X摄片在左上腹发现钙化,对诊断慢性胰腺炎有意义、答案5C本题解析多年反复咳痰、咯血,且有大咯血史,胸片又示〃左下肺纹理增粗、紊乱,呈卷发样〃,此为支气管扩张时线胸片的典型征象,所以选X C、答案6E本题解析张力性气胸时,胸膜腔内的高压积气被挤入纵隔,可扩散至皮下组织,形成皮下气肿、答案7A本题解析个月以后的母乳称晚乳,量和营养成分均已减少,随着婴儿的成长,已不能满足其生长发育10的需要,应在生后个月开始添加辅食,为断奶作准备断奶时间一般在生后个月,4〜610〜12若遇婴儿患病或夏季炎热,可推迟断奶,但最迟不超过岁L
5、答案8B本题解析在体格检查过程中,医生应遵守以下伦理要求
①全面系统,认真细致;
②关心体贴,减少痛苦;
③尊重患者,心正无私本例医生简单检查后漏诊异位妊娠,显然违背了“全面系统,认真细致〃的临床诊疗原则,答案为B、答案9E慢性胆囊炎B,慢性胰腺炎C.慢性十二指肠球炎D.慢性肝炎E.、女性,岁,近年反复痰中带血或大咯血轻咳,有少量黏液痰,无低热胸片检查5356示〃左下肺纹理增粗、紊乱,呈卷发样,余肺清晰〃首先考虑可能是慢性支气管炎A.风心病B.支气管扩张C.支气管内膜结核D.肺癌早期E.、出现明显皮下气肿的胸部损伤是6闭合性气胸A.多根单处肋骨骨折B.开放性气胸C.大量血胸D.张力性气胸E.、如无特殊情况,正常小儿适宜断母乳的年龄是7个月A.10—12个月B.18个月C.20岁D.
1.5—2岁E.2-
2.
5、女,岁因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医,大夫简单检查后均诊断为妇科830炎症,但该女士服药多日症状未见缓解半个月后,因突然阴道大出血和急腹症被送往医院抢救后确诊为异位妊娠该案例中,初诊医生可能违背的临床诊疗伦理要求是关心体贴,减少痛苦A.全面系统,认真细致B.耐心倾听,正确引导C..尊重患者,心正无私D举止端庄,态度热情E.、共用题干9男,岁呕吐、腹泻天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院查体血压神422110/70mmHg,志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下双上肢散在出血点检查血糖尿糖+,尿酮-,尿3cm,Hb90g/L,WBC
3.22*109/L,
7.0mmol/L,镜检-o血气分析A.腹部B.CT肾功能C.本题解析
①患者巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾大,为肝硬化的典型表现呕吐腹泻后出现意识障碍,说明已发生肝性脑病,故本例应诊断为肝硬化后肝性脑病(A项)糖尿病酮症酸中毒常有糖尿病病史,血糖增高,尿糖和尿酮强阳性高渗性非酮症糖尿病昏迷常见于糖尿病患者,血糖常>血浆渗透压增高,尿酮常阴性尿毒症多有长期肾脏病史,尿
33.3mmol/L,镜检阳性脑血管病常见于老年患者,多有高血压、高血脂等病史,常伴四肢偏瘫等
②氨中毒学说是肝性脑病的主要发病机制,约的患者血氨增高,因此本例的诊断首选血氨测定(90%E项)血气分析、肝肾功能检查均为一般性检查方法腹部只在病情稳定后才作
③对于肝CT性脑病患者严禁使用鸦片类、巴比妥类、苯二氮类镇静剂,可试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药
④肥皂水多为碱性溶液,可增加肠道氨的吸收,故肝性脑病患者严禁使用肥皂水灌肠(D项),可使用弱酸性溶液灌肠为减少蛋白质分解产生氨,应限制蛋白质摄入口服乳果糖可减少氨的产生和吸收静滴精氨酸可促进氨的代谢,过去认为具有降氨作用,但现在认为无效补充支链氨基酸可减少假性神经递质的产生
10、答案D本题解析(答案)上消化道出血造成低血容量;严重心律失常是心源性休克的病因之一;高位脊髓损D伤则造成神经源性休克、答案11E本题解析预防甲状腺危象的关键是做好充分的术前准备一旦出现危象及时吸氧、物理降温、补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、普蔡洛尔(心得安)等可手术的指标是情绪稳定、睡眠良好、体重增加,脉率次/分,基础代谢率<甲状腺腺体变硬缩小V90+20%,、答案12C本题解析医德评价方式包括内心信念、传统习俗和社会舆论、答案13A本题解析暂无解析、答案14C本题解析预防术后肺不张最重要的措施是多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽、答案15A本题解析
①非选择性门体分流术将入肝的门静脉血完全转流入体静脉,主要包括门静脉于下腔静脉端侧分流术、门静脉与下腔静脉侧侧分流术、肠系膜上静脉与下腔静脉“桥式”分流术和中心性脾一肾静脉分流术等非选择性门体分流术治疗食管胃底曲张静脉破裂出血效果好,但肝性脑病发生率高达易引起肝衰竭
②选择性门体分流术代表术式是远端脾-肾静脉分流30%~50%,术,此术式可以降低食管胃底曲张静脉的压力,同时保存门静脉的入肝血流,所以肝性脑病的发生率低但有大量腹水及脾静脉口径较小的患者,一般不选择这一术式限制性门-腔静脉分流(侧侧吻合口控制在)和门-腔静脉”桥式”分流(桥式人造血管口径)属10mm8〜10mm于限制性门体分流术,其目的是充分降低门静脉压力,制止食管胃底曲张静脉出血,同时保证部分入肝血流、答案16B本题解析正常血流呈层流状态,不发出声音,当血流加速,异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流,或旋涡而冲击心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振动而在相应部位产生杂音主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间主动脉关闭不全时处于舒张期,使得主动脉内的血液回流,与主动脉瓣相互作用后产生杂音,杂音在之后最强,随后逐渐减S2弱,一般持续到全舒张期,音调高,杂音比较强时,呈现于叹气样杂音其他选项,主动脉狭窄在胸骨左缘第三肋间产生喷射性杂音,性质粗糙,常伴有震颤,向颈部传导二尖瓣狭窄在心尖部产生舒张期隆隆样杂音二尖瓣关闭不全在心尖部产生收缩期吹风样高调杂音肺动脉狭窄在胸骨左缘第二肋间肺动脉瓣区产生响亮而粗糙的喷射性杂音、答案17C本题解析静脉快速注射大量生理盐水可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加两项,交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩,肾血流量减少而导致肾小球滤过AB率降低项,静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿)项,注D E射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,不影响肾小球滤过率、答案18A本题解析(答案)新肠道病毒型是急性出血性结膜炎的病原体柯萨奇组病毒和埃可病毒的某些A70B型可引起心肌炎,但柯萨奇病毒更常见轮状病毒是引起婴幼儿及动物病毒性胃肠炎的最重要的病原体、答案19A本题解析术前应用碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,较少甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素的释放,同时减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,语颤消失,腺体缩小变硬、答案20D本题解析胸膜腔内负压有利于肺的扩张和维持正常肺通气,也有利于胸腔内的壁薄而可扩张性较大的腔静脉和胸导管内的静脉血和淋巴液回流,使中心静脉压降低胸膜腔负压消失可导致肺塌陷、答案21B本题解析羟基版为细胞周期特异性抑制合成的药物,起效快,但持续时间短为当前首选的化疗药DNA物、答案22E本题解析暂无解析、答案23A本题解析无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜,因为不排卵,子宫内膜仅受雌激素作用,经前子宫内膜只有增生型;黄体功能不全子宫内膜排卵后有孕激素,但孕激素不足,经前子宫内膜呈分泌不良;子宫内膜不规则脱落子宫内膜黄体没有全部萎缩,仍在分泌少量的孕激素,月经5〜日子宫内膜呈增生期和分泌期并存
6、答案24E本题解析患者有贫血、出血,全血细胞减少,骨髓增生减低的特点,故诊断再障,其实验室检查提示未达到重型再障的标准,故考虑首选雄激素、答案25A本题解析根据病情的描述,可首先考虑为麻痹性肠梗阻麻痹性肠梗阻的病因之一常见于腹部手术中的机械性刺激,肠管及其系膜受牵拉刺激后,蠕动功能暂时丧失麻痹性肠梗阻时肠壁肌处于瘫痪状态,没有蠕动,因此无阵发性腹痛,只有持续性胀痛或不适,听诊肠鸣音减弱或消失粘连性肠梗阻属于机械性肠梗阻,表现为阵发性绞痛,伴肠鸣音亢进绞窄性肠梗阻时肠鸣音亢进,有气过水声或金属声肠梗阻检查首选腹部线片可以先对症治疗,多数可以自行缓解X基础治疗措施有
①胃肠减压是治疗肠梗阻的主要措施之一;
②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡水、电解质紊乱和酸碱失衡是急性肠梗阻最突出的生理紊乱,应及早给予纠正;
③抗感染肠梗阻后,肠壁血循环障碍,肠黏膜屏障功能受损而有肠道细菌移位,或是肠腔内细菌直接穿透肠壁至腹腔内产生感染;
④其他治疗、答案26B本题解析[考点]颅底骨折[分析]根据伤后左耳漏、左耳听力下降及左鼻唇沟变浅(面神经部分受损),应诊断为颅中凹骨折.鼻出血不是鼻漏,不能作为诊断根据、答案27B本题解析慢性再障患者由于白细胞减低,贫血,免疫异常等原因易合并感染,以呼吸道感染多见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤、黏膜感染等、答案28C本题解析根据患者临床表现,高度怀疑甲状腺功能亢进,甲状腺肿大,双上级可闻及血管杂音是典型
1.的病的特征Graves.血清、增高并降低符合甲状腺功能亢进;敏感性与特异性都超过及2FT FTsTSH TTTK.丙基硫氧喀咤适用于甲状腺较小,病情中度以下,甲状腺功能亢进初治;年龄较小,不宜手3术者和孕期甲状腺功能亢进;甲状腺术前准备和甲状腺次全切除后甲状腺功能亢进复发者;突眼较严重者等与(肾上腺素能阻滞剂普蔡洛尔联合应用对控制甲状腺功能亢进症状和控制心3率效果更好、答案29C本题解析胰腺属于消化器官,与腺垂体无关其他选项都是腺垂体的靶器官答案30C本题解析老年患者,间断上腹痛多年,近来加重伴腹胀、贫血,体重明显减轻,首先考虑为胃癌、答案31B本题解析尺压试验阳性见于巨大卵巢囊肿其他选项是腹水的表现、答案32C本题解析暂无解析、答案33A本题解析典型皮疹特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹临床可见皮肤黏膜成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮饱满的小水疱,周围有红晕,小时内24可破溃;在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性(首发于头、面、躯干,继而四肢,末端稀少);黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡;皮疹陆续出现,伴明显痒感、答案34A本题解析(答案)大量食物人胃引起的机械和化学刺激可引起胃蠕动增强,胃内压增高,促进胃排空A十二指肠内酸性刺激、脂肪增加和渗透压增高等机械和化学性刺激则通过肠一胃反射及肠抑胃素的分泌,抑制胃运动,使胃排空减慢、答案35B本题解析()
①麻疼特点是发热天,出疼期温度更高,皮疹为全身红色斑丘疹,退疹后有色素沉着B3~4及细小脱屑
②幼儿急疹特点是高热天,突然降温,热退疹出,耳后、枕后淋巴结肿大并3~5有触痛
③风疹临床症状轻,发热天后出疹
④猩红热特点是发热天出疹,出疹时高热,11~2全身皮肤弥漫充血,呈鸡皮样充血性皮疹,退疹后全身大片脱皮
⑤水痘特点是丘疹、疱疹和结痂同时存在,皮疹呈向心性分布、答案36B本题解析因胃癌而作胃大部切除或胃次全切除,胃肠吻合术者,术后再发生胃癌则有残胃癌和复发性胃癌之分,一般以术后年为界限,发生于术后年以内者多考虑为癌复发术,后年以后发生555的胃癌则多为残胃癌、答案37A本题解析纤维支气管镜检查可以取活检,是诊断肺癌的金标准,所以,答案选A、答案38A本题解析就业前健康检查目的在于用人单位能够掌握其就业前的健康状况及有关健康基础资料和发现职业禁忌证确定从业人员的健康状况能否适合从事该项作业,其健康资料不仅可以作为今后健康检查的基础资料r也可以作为职业病诊断的参照依据、答案39C本题解析胃大部切除术属于可能污染切口,愈合良好为例/甲;左挠骨开放性骨折为可能污染切口,切口有血肿为团/乙,乳房腺瘤切除术为清洁切口,愈合良好为团/甲、答案40C本题解析慢支并肺气肿时,呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼吸量占用力呼吸量比值最大60%,通气量低于预计值的残气容积占肺总量的百分比增加,超过说明肺过度充气,对诊断80%,40%阻塞性肺气肿有重要意义、答案41C本题解析皮肤瘀斑是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法流脑败血症期的特征性表现是皮肤瘀点或瘀斑皮肤瘀点或脑脊液涂片发现革兰阴性球菌,脑脊液或血培养阳性可确诊、答案42C本题解析痣症的治疗包括心理治疗和药物治疗由于瘠症的症状是功能性的,因此心理治疗占主要地位,而药物治疗可以有效控制瘠症伴有的焦虑、抑郁、脑疼痛等症状,这些症状和身体不适感往往成为诱使患者瘠症发作的自我暗示基础、答案43E本题解析这几个原则都是基本的,不能绝对排序,而且彼此之间在应用过程中容易冲突,需要具体情况具体分析、答案44D本题解析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的肺炎应选用万古霉素、替考拉宁和奈哇胺等MRSA、答案45E本题解析暂无解析、答案46D本题解析暂无解析、答案47A本题解析急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性炎症,病人多为产后哺乳的妇女,尤其以初产妇务见,发生在周3-
4、答案48B本题解析肉瘤是间叶组织的恶性肿瘤,质软,粉红色,切面呈鱼肉状;镜下见瘤细胞呈弥散分布,间质较少,血管丰富,多经血道转移癌细胞呈巢状排列是癌的组织学特征、答案49E本题解析现代医学模式即生物一心理一社会医学模式,它是人们关于健康和疾病的基本观点,医学实践的反映和理论概括,这一模式的确立是医学道德进步的重要标志,是医学临床活动和医学研究的指导思想、答案50A本题解析洋地黄中毒引起的室速不宜使用电复律,易致心室颤动,应给予药物治疗、答案51E本题解析暂无解析、答案52D本题解析免疫学检查中,癌胚抗原在结肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌均可增高血清学检查中,肝癌、CEA骨肉瘤时血清碱性磷酸酶可升高是原发性肝癌的特异性检查指标是诊断鼻咽癌AFP VCA-lgA的特异性检查指标、答案53D本题解析先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全第二位常见原因是甲状腺激素合成障碍、答案54E本题解析红细胞寿命缩短就是溶血的本质在溶血性贫血的一般实验室检查中,红细胞寿命测定是最可靠的指标、答案55E本题解析风湿性疾病包括脊柱关节炎、弥漫性结缔组织病,后者如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多肌炎/皮肌炎、系统性硬化病、系统性血管炎等、答案56E本题解析胎便排出延缓,顽固性便秘,呕吐,营养不良,都为先天性巨结肠的临床症状、答案57C本题解析缺铁性贫血主要是病因治疗和补铁治疗、答案58B本题解析对可能污染及手术大、显露时间长、病人长期消耗、体质弱者,考虑预防性应用抗生素疝B为无菌手术,术前术后均不用抗生素、答案59C本题解析答案病史提供可知此病人存在慢性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘发病加重C后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳浦留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等表现,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖亦无证据,因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但耗氧量与产生量均增加,此病人C02存在喘息,呼吸频率已达次/分,所以此时不宜再给予呼吸兴奋剂
30、答案60D本题解析暂无解析、答案61D本题解析暂无解析、答案62C本题解析高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒,患者常有不同程度的意识障碍或昏迷多见于老年糖尿病患者,原来无糖尿病史,或仅有轻微症状,用饮食控制或口服降糖药治疗该患者为老年患者,昏迷,血钠增高,血糖明显增高,血浆渗透压明显增高因此,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷、答案63E本题解析尿量是反映肾灌注情况,也是反映机体器官灌流情况最佳的定量指标尿量每小时小于比25ml,重增加者表明存在肾血管收缩和供血量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能当尿量稳定在每小时以上,提示休克已经纠正30ml、答案64B本题解析暂无解析答案65C本题解析胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影是急性血行播散型肺结核的特异性表现,而痰结核菌涂片阳性率比较低,一次阴性,不能排除结核,在临床上要求反复多次送检答案66A本题解析肝硬化当患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、腹水检查为血性时,应考虑有原发性肝癌的可能性,需进一步检查、答案67A本题解析血清滴度升高提示存在链球菌感染,天来眼和下肢水刖尿少,血压尿蛋ASO I3I110/82mmHg,白(+),红细胞(++++),符合急性肾小球肾炎症状、答案68D本题解析暂无解析、答案69B本题解析患者右上腹阵发性绞痛,有反复发作病史,巩膜黄染,无肌紧张,首先考虑为胆道结石,故本题选Bo、答案70D本题解析心力衰竭的患者对手术的耐受性很差,应在心力衰竭控制周后手术3〜
4、答案71C本题解析生理性蛋白尿是指泌尿系统无器质性病变,尿内暂时出现蛋白尿主要表现为功能性蛋白尿(见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态所导致的一过性蛋白尿)和体位性蛋白尿(于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿)、答案72D本题解析暂无解析、答案73D本题解析张力性气胸表现为极度呼吸困难、烦躁不安、发组,气管明显移位,多有皮下气肿(表现为胸部皮下捻发感)闭合性气胸时患者临床表现相对较轻,开放性气胸时有纵隔扑动反常呼吸运动见于多根多处肋骨骨折、答案74A本题解析[考点]肠外营养的并发症及处理[分析]高位肠屡病人,术后用肠外营养两周,突发高热寒战,胸腹部未找到可解释此寒战高热的原因,应考虑导管性脓毒症.此时应更换输液管及输液袋观察小时.如仍有高热,则需拔除8中心静脉导管.一般拔管后不必用药,发热可自行消退.如小时后仍不退、则应选用抗生素.24当然拔除的输液管、输液袋和其内液体及中心静脉导管均应作细菌培养及敏感试验、答案75B本题解析功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一L且出血量多少不一,时多时少出血期无下腹疼痛或其他不适,持续时间长或出血多者可导致贫血•青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主;绝经过渡期患者治疗以止血、调2整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则止血后需调整月经周期可采用雌孕激素序贯疗法或雌孕激素联合疗法、答案76C本题解析暂无解析
77、答案B本题解析我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性小于成年女性(非妊娠)小于Hb120g/L,Hb孕妇小于就是贫血110g/L,Hb100g/L,、答案78B本题解析暂无解析、答案79A本题解析妊娠期各种因素如营养、孕妇的情绪、环境的有益刺激、不良刺激、疾病等都可影响到胎儿的发育因此,个体心理健康应从胎儿期就应重视、答案80B本题解析暂无解析、答案81E本题解析由于吗啡扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏前、后负荷,有利于肺水肿的消除;其镇静作用又有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪、答案82C本题解析答案参见《医疗机构管理条例》第二十六条医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗C科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处、答案83B本题解析肝性脑病患者典型的脑电图改变为节律变慢回期和回期表现为波或三相波,每秒次64~
7、答案84D本题解析根据不孕、痛经的病史及妇科检查所见,应诊断为子宫内膜异位症;腹腔镜是最佳诊断方法,D治疗方法首先选择口服达那晚,可以缓解症状,缩小病灶,停药后鼓励妊娠当然,如果进行腹腔镜检查,可同时行病灶清除术,术后还可选用达那噗巩固治疗、答案85C本题解析暂无解析、答案86C本题解析弥漫型细支气管肺泡癌是惟一可引起病人进行性呼吸困难的肺癌,这跟瘤细胞覆壁生长,肺泡腔内充满黏液、瘤细胞而引起换气功能下降有关所以选C、答案87C本题解析阻塞性肺气肿总是一个渐进的、缓慢发展的过程,最终可发展到通气与换气功能障碍,出现呼吸衰竭,因而主要症状也表现为渐进加重的呼吸困难,活动后加重,所以选突发性呼吸困C难见于支气管哮喘、大气道阻塞、肺梗死等;夜间阵发性呼吸困难多见于左心衰竭;发组与心悸见于缺氧、肺气肿晚期及各种心脏病等、答案88C本题解析胎膜早破但胎头已下降脐带脱垂可能性不大,不必抬高臀部潜伏期大于小时为潜伏S-1,16期延长;活跃期大于小时为活跃期延长;总产程超过小时为滞产进入活跃期后,宫口不824再开大达小时以上为活跃期停滞;进入活跃期后应每小时宫口开大该产妇小时宫22~3cm4口仅开大应诊断为活跃期延缓;该产妇骨盆内径小,胎头不下降而且已变形、胎位不正,2cm,应立即行剖宫产、答案89E肝功能D.血氨E.、高位脊髓损伤可引起10心源性休克A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.过敏性休克E.、为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是11术后用冬眠合剂镇静A.吸氧B.术后给予氢化可的松C.术后补钙D.做好术前准备E.、在下列各项中,属于医德评价方式的是12医德教育A.客观效果B.传统习俗C.道德修养D.主观动机E.、女,岁,周来腹胀、乏力,盗汗,腹部膨隆,查体移动性浊音(+)血沉腹水1337340mmh.检查为渗山液,腺甘脱氨酶活性提高诊断首先考虑结核性股膜炎A.心源性腹水B.肾源性腹水C.肿瘤性腹水D.肝硬化腹水E.、预防术后肺不张最重要的措施是14应用大量抗生素A.蒸汽吸入B.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽C.应用祛痰药物D.氧气吸入E.、门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是15非选择性门体分流术A.食管下端胃底切除术B.限制性门体分流术C.远端脾.肾静脉分流术D.本题解析支原体肺炎为间质性肺炎,多有咽痛、咳嗽、发热、头痛、肌痛等,其中刺激性咳嗽为本病的突出表现,肺部体征不明显反复发作性呼气性呼吸困难为支气管哮喘的主要临床表现肺结核主要症状为咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦、答案90A本题解析胃酸是引起促胰液素释放最强的刺激因素,因此,当胃酸分泌减少时,促胰液素的分泌将明显减少、答案91B本题解析老年男性,进行性消瘦、贫血,右侧腹肿块,首先考虑升结肠癌、答案92A本题解析乙胺喀咤对各型疟原虫的速发型红细胞前期有抑制作用,是目前疟疾病因性预防的首选药特布他林为选择性受体激动药对心脏的作用弱,仅为异丙肾上腺素的用于控制哮021/100喘急性发作甲硝噗是治疗厌氧菌感染的首选药物,用于治疗厌氧菌引起的败血症、菌血症、骨髓炎、中耳炎和牙周炎等、答案93C本题解析右心衰竭时,射血力量显著减弱,心舒期右心室内压较高,血液淤积在右心房和大静脉内,回心血量大大减少,静脉回流障碍、循环血容量增加,毛细血管内静水压升高,引起下肢水肿、答案94C本题解析暂无解析、答案95E本题解析为米氏常数,其值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度Km、答案96A本题解析细菌性肝脓肿是严重疾病,必须早期诊断,积极治疗,抗生素治疗是主要治疗,应使用较大A剂量因致病菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌为常见,可首选对此类菌有作用的抗生素,待细菌培养和敏感试验有结果后,选用有效抗生素全身支持治疗很重要根据脓肿大小、部位可经肝穿刺置管引流、切开引流等贲门周围血管离断术E.、胸骨左缘第肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是163主动脉狭窄A.主动脉关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.肺动脉狭窄E.、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加?()17肾交感神经兴奋A.注射大量肾上腺素B.快速静脉注射大量生理盐水C.静脉滴注高渗葡萄糖液D.注射抗利尿激素E.、婴幼儿腹泻最常见的病原体是18轮状病毒A.新肠道病毒型B.70脊髓灰质炎病毒C.柯萨奇病毒D.埃可病毒E.、关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用,错误的是19抑制甲状腺素的合成A.使甲状腺缩小变硬B.抑制甲状腺素释放C.可以减少甲状腺的血流量D.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解E.、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是20保持肺的扩张状态A.有利于静脉回流B.维持正常肺通气C.使中心静脉压升高D.胸膜腔负压消失可导致肺塌陷E.、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是21马利兰A.羟基胭B.靛玉红C.美法仑D.高三尖杉酯碱E.、上述各项中属于医生违背有利原则的是22医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染A.医生满足病人的一切保密要求B.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产C.民生对病人的呼叫或提问给予应答D.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益E.、子宫内膜不规则脱落子宫内膜的表现是23月经日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存A.5〜6月经日刮宫子宫内膜呈分泌型B.5〜6经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良E.、男性,岁近三个月来感乏力,面色苍白,近一周来反复鼻出血查体贫血面容,肝2424脾未及血红蛋白白细胞血小板骨髓细胞增生低下,巨核细胞明70g/L,
3.5xlO9/L25x109/L,显减少首选治疗为肾上腺糖皮质激素A.方案B.DA一叶秋碱C.长春新碱D.雄激素E.、患者,男,岁、周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末25451段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约查体200mlo腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,次/分,白细胞中性BP120/80mmHg,P2012x10/L,
0.80腹部线平片A.X腹部超B.BC.CT消化道领剂灌肠D.腹腔穿刺E.、患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳26道流出淡血性液体.诊断首先考虑颅前窝骨折A.颅中窝骨折B.颅后窝骨折C.左颍骨骨折D.脑震荡、慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是E.27败血症A.上呼吸道感染B.尿路感染C.肠道感染D.皮肤感染、女,岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸个月就诊,近年来应用口服E.282832避孕药碳酸钾治疗A.甲疏咪哇治疗B.丙基硫氧嚏咤治疗+普蔡洛尔治疗C.过氯酸钾治疗D.丙基硫氧喀咤治疗E.、不属于腺垂体靶腺的是29甲状腺A.睾丸B.胰腺C.肾上腺D.卵巢E.、患者,男,岁间断上腹痛年,近月来腹痛加重伴腹胀,体重下降最30721517kg,Hb85g/Lo可能的诊断是慢性胃炎A.慢性肝炎B.胃癌C..消化性溃疡D功能性消化不良E.、男,岁反复腹胀、尿少年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加周乙型病毒性315832肝炎病史年腹部查体中不可能出现的体征是15腹式呼吸减弱A.尺压试验阳性B.全腹膨隆C.移动性浊音阳性D.液波震颤阳性E.、男,岁,右胸不适,咳嗽咳痰月余,近周痰中带血无发热,吸烟年,每日吸烟3253130支16化疗A.放疗B.右肺肿物切除术C.化疗加免疫治疗D.放疗加化疗治疗E.、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的33初起于四肢A.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱B.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处C.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂D.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在E.、促进胃排空的主要因素是34大量食物人胃引起的机械和化学刺激A.十二指肠内的酸性刺激B.十二指肠内的脂肪增加C.十二指肠内渗透压增高D.食糜进入十二指肠引起的机械和化学刺激E.、高热天,热退疹出353〜5麻疹A.幼儿急疹B.风疹C.猩红热D.水痘E.、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后36年A.1年B.5年C.10年D.20年E.
15、男性,岁,胸闷、咳嗽伴四肢关节痛个月,线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断37652X应首选下列哪项检查纤维支气管镜检查A.胸部体层摄片B.支气管造影C.市穿刺活检D/痰结核菌检查E.、用人单位开展就业前健康检查的主要目的是38及时发现就业禁忌证A.便于安排工人从事特殊作业B.全面掌握工人的健康状况C.确定工作岗位及转岗D.便于人事部门对工人的管理E.、胃大部切除术,切口愈合良好39切口分类及愈合为〃团/甲〃A.切口分类及愈合为〃回/丙〃B.切口分类及愈合为〃团/甲〃C.切口分类及愈合为〃回/乙〃D.切口分类及愈合为〃回/甲〃E.、男性,岁,慢性咳嗽咳痰年.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍下列哪项是错误的40506肺活量减低A.残气量增加B.残气容积占肺总量的百分比降低C.第一秒用力呼气量减低D.最大呼气中期流速减低E.、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是41颈抵抗A.征阳性B.Babinski皮肤瘀点、瘀斑C.末梢皮肤发凉D.克氏征阳性E.、瘴症最重要的治疗方法是42镇静A.针灸治疗B.心理治疗+药物治疗C.暗示疗法D.中医中药治疗E.、关于医学伦理学基本原则的说法,正确的是43四个原则中不伤害原则是最重要的A.在实际应用中,这四个原则只有在不冲突的情况下才有效B.四个原则中有利原则是最重要的C.四个原则中公正原则是最不重要的D.四个原则之间经常发生冲突E.、患者,女,岁肺炎天,痰细菌培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌首选的44362MRSA抗生素是青霉素A.G红霉素B.头抱吠辛C.万古霉素D.阿米卡星E.、青年李某,男,因包茎到某医院做包皮环切术,在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反45应,经全力抢救无效后死亡经专家会诊认为其死亡是利多因过敏所致,在临床中极为常见根据《医疗事故处理条例》规定,李某的死亡后果,应当属于一级医疗平故A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.因不可抗力而造成的不良后果D.因患者体质特殊而发生的医疗意外E.、我国发病率最高的食物中毒是46化学性食物中毒A.有毒动物中毒B.有毒植物中毒C.细菌性食物中毒D.霉菌素食物中毒E.、知识点急性乳腺炎47急性乳腺炎最常发生在产后个月A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.
5、不属于肉瘤特征的是48间质结缔组织少A.癌细胞呈巢状排列B.多经血行转移C.切面呈鱼肉状D.瘤组织内血管丰富E.、关于生物一心理一社会医学模式,下列说法中错误的是49人们关于健康和疾病的基本观点A.医学道德进步的重要标志B.医学临床活动和医学研究的指导思想C.医学实践的反映和理论概括D.对医德修养和医德教育的最全面认识E.、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用50直流电复律A.普罗帕酉同B.普鲁卡因C.胺碘酮D.利多卡因E.
二、多选题、检验凝血功能的化验是51。
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