2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试黑金提分题（附答案）

全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为分钟

1.120晰.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位2典置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹

3.2B清楚凶球

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封线（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题、超急性排斥反应发生的主要原因是受者体内存在1移植物特异性抗体A.移植物特异性细胞毒性淋巴细胞B.T移植物特异性细胞C.NK移植物特异性巨噬细胞D.移植物特异性辅助性淋巴细胞E.T、下述正常人摄取糖类过多时的几种代谢途径中，哪一项是错误的2糖转变为甘油A..糖转变为蛋白质B糖转变为脂肪酸C.糖氧化分解成D.CO,H0糖转变成糖原E.密、机体受外源抗原的刺激后，发生免疫应答的部位是（）封3o线骨髓A.淋巴结B.胸腺C.腔上囊D.外周血E.、癌基因表达产物或产物的作用中不包括的是4具有蛋白酪氨酸激酶活性A.生长因子受体B.蛋白结合蛋白C.G生长因子D.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------正确的？药的强度和最大效能均较大A.A药的强度和最大效能均较小B.A药的强度较小而最大效能较大C.A药的强度较大而最大效能较小D.A药和药强度和最大效能相等E.A B、制定我国《食品安全法》的根本目的是保障公众身体健康和生命安全，其前提是54严惩违法行为A.保护食品经营B.保障食品生产C.保证食品安全D.、强心背心脏毒性的发生机制是55激活心肌细胞膜酶A.Na-K-ATP抑制心肌细胞膜酶B.Na-K-ATP增加心肌细胞中的C.K增加心肌细胞中的D.Ca增加心肌细胞中的E.Na、当某地某病的发病率和病程要相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者的关56系是发病率二患病率病程A.x病程二发病率/患病率B.患病率二发病率病程C.x病程=患病率发病率D.x患病率=发病率/病程、艾森克认为人格的维度有E.57情绪性维度、气质性维度和稳定性维度内外向维度和精神质维度内外向维度与稳定性维度A.情绪性维度、情绪性维度和意志性维度内外向维度和精神质维度B.气质性维度、C.D.理智性维度、

58、某地针对某病研制了一种药物，该药可以延长病人的生命，但不能治愈疾理智性维度、病，则可能导致该病E.患病率减少A.发病率减少B.患病率增加C.发病率增加D.对发病率和患病率无影响、有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是E.59抑制剂与底物结构相似A.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位B.当抑制剂存在时，变大C.Km抑制剂恒定时，增加底物浓度仍能达到最大反应速度D.抑制剂与酶分子共价结合E.、病毒感染可以导致60HBV肺癌A.结肠癌B.肾癌C.原发性肝癌D.其他组织的癌症E.、在血中运输的主要方式是（）61CO2o形成碳酸氢盐A.形成氨基甲酸血红蛋白B.形成去氧血红蛋白C.形成碳酸血红蛋白D.物理性溶解E.、不属于原核细胞型的微生物是（）62噬菌体A.放线菌B.衣原体C.细菌D.支原体E.、国境检疫对传染病的检疫期是按63该病的平均潜伏期A.该病的最长潜伏期B.该病的最短潜伏期C.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期D.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期E.、男性，岁，上腹痛病史半年，每年秋春季节发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏6438油样便，查体上腹正中偏右轻压痛，根餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象，诊断最可能为球后溃疡A.十二指肠球炎B.胃神经官能症C.幽门溃疡D.慢性胃炎、两样本比较时，分别取以下检验水准，哪一个的第二类错误最小E.65A.a=

0.20B.a=

0.05C.a=

0.10D.a=

0.02E.a=

0.

01、时，可认为两变量与间66|r|r

0.05n-2X Y不相关的可能性A.5%有一定关系B.一定有直线关系C.有正相关关系D.有直线关系E.、岁男，水肿天，体检有高度水肿，血压尿蛋白+++,小时尿蛋6757120/75mmHg,24白定量尿沉渣最可能的诊断是2500mg,RBC2〜3/HP,BUN

5.4mmol/L迁延性肾炎A.肾病综合征B.急性肾炎C.慢性肾炎D.肾炎性肾病E.、与细菌传递遗传物质有关的是68A.荚膜鞭毛B.普通菌毛C.性菌毛D.芽抱E.、关于苯二氮类药物的叙述，错误的是69为目前最常用的镇静催眠药A.治疗焦虑症有良好疗效B.可用于心脏电复律前给药C.可用于治疗小儿高热惊厥D.长期应用无依赖性和成瘾性E.、临床上普鲁卡因不宜用于下列哪种麻醉70表面麻醉A.浸润麻醉B.传导麻醉C..硬膜外麻醉D蛛网膜下腔麻醉E.、欲调查某地人群携带情况，可采用71HBsAg前瞻性调查A.抽样调查B.个例调查C.暴发调查D.回顾性调查E.、有关酶催化活性的正确叙述是（）72能改变反应的平衡点A.酶的催化作用不受调控B.能显著增加反应活化能C.具有高度催化专一性D.反应后酶量减少E.、缩宫素对子宫平滑肌作用特点是73妊娠早期对药物敏感性增高A.小剂量即可引起强直性收缩B.收缩血管，升高血压C.引起子宫体兴奋收缩，子宫颈松弛D.引起子宫体松弛，子宫颈收缩E.、有助于预防缺铁性贫血的食物是74牛奶A.鸡蛋B.精粉C.动物内脏D.苹果E.、葡萄球菌肠毒素中毒性最强的血清型是（）75o型A.C型B.D型C.B型D.A型E.F、混溶钙池是指76骨骼钙、血液中的钙A.血液中的钙、牙齿中的钙B.牙齿中的钙、骨骼钙C.毛发中的钙、牙齿中的钙D.软组织、细胞外液和血液中的钙E.、临床试验中安慰剂的作用是77消除实验组病人的心理作用A.消除医生的心理作用B.消除对照组病人的心理作用C.消除医生和对照病人的心理作用D.消除对照病人的实验组病人的心理作用E.、关于的特性下列哪项不正确78HDV是缺陷病毒A.HDV外包B.HDV HBsAg无核衣壳C.HDV基因序列变异小D.HDV只有一个血清型E.HDV、劳动者可以在以下医疗卫生机构进行职业病诊断79县级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构A.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构B.用人单位所在地的医疗卫生机构C.本人居住地的医疗卫生机构D.用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断E.、切断家兔颈部迷走神经后，呼吸运动变得（）80o逐渐增强A.逐渐减弱B.不规则C.浅而快D.深而慢E.、缺乏脂酶抑制剂的个体可发生81C1减少A.IgG减少B.CTL白血病C.血管神经性水肿D.多发性骨髓瘤E.、制统计图时要求82A.直条图和线图，其长宽比例一般取57标题应说明图的主要内容，一般在图的上方B.以上都不对C.纵横两轴应有标目，一般不注单位D.纵轴尺度必须从零开始E.、丘脑的非特异性投射系统的主要作用是83引起触觉A.引起牵涉痛B.调节内脏功能C.维持睡眠状态D.维持大脑皮层的兴奋状态E.

84、某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBV）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指为避免感染，应首先采取的措施是（）HBV o注射抗生素A.注射丙种球蛋白B.注射乙型肝炎疫苗C.注射D.HBIg注射干扰素E.a—、根据动物实验和流行病学研究结果，已确认氯甲甲醛、石棉和碑等为人类致癌物欲早期85发现这些毒物所致职业性肿瘤，定期健康检查时应常规检测的项目是.胸部线拍片或痰细胞学检查A X膀胱镜检或小便沉渣中脱落细胞检查B..肝脏超或肝功能试验C B血液学检查D.血、尿常规检查E.、相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值86（）A Ax-x（）B.W Y-YC.WXY-（WX）（WY）/nD.2Y2-（WY）/n（）EA X-X/n、成年男性,接种乙肝疫苗一周后检出以特异性为主的免疫应答，表明该男性（）87IgG未感染过乙肝病毒A.未接种过乙肝疫苗B.出现了对乙肝病毒的初次免疫应答C.出现了对乙肝病毒的再次免疫应答D.免疫功能低下E.、相关分析一般是研究88一组观察单位的两个相同指标间的相互关系A.两组观察单位的两个相同指标间的相互关系B.两组观察单位的两个不同指标间的相互关系C.一组观察单位的两个不同指标间的相互关系D.两组观察单位的两个相同指标间的差别E.、根据某高速公路交通事故统计，蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件多89由此推论蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子此推论正确A.不正确，因为以流行率而未用发病率B.不正确，因为没有进行统计学显著性检验C.不正确，因为没有对照组D.不正确，因为比较的不是基于率的比较E.、用于检测功能的是（）90CTL单向免疫扩散试验A.免疫荧光技术B.淋巴细胞增殖试验C.D.ELISA释放试验E.51Cr、有关噬菌体的描述，错误的一项是91可应用噬菌体进行细菌鉴定A.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究B.细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换C.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑D.噬菌体基因可与细菌发生整合E.DNA、营养价值高的蛋白质（膳食）含（）92o氨基酸种类多A.氨基酸数量多B.必需氨基酸种类多C.必需氨基酸数量多D.必需氨基酸种类、数量多E.、补体系统中，含量最高者93A.C5B.C9C.C3D.C1E.C

2、对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可出入疫区的人员、物资和交通工具94A.实施卫生检疫停工、停业、停课B.宣布为疫区C.实施隔离措施D.实施封锁E.、下列哪项不是前瞻性研究的特点95可宜接计算发病率A.多数情况下要计算人年发病（死亡）率B.多用于罕见疾病C.每次调查能同时研究几种疾病D.因素可分为儿个等级，便于分析剂量-反应关系E.、下述脱氧核甘酸不存在于中的是96DNAA.dAMPB.dGMPC.dCMPD.dTMPE.dUMP、能导致毒性休克综合征的病原菌是（）97o军团菌A.空肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.肠产毒性大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.、糖酵解的关键酶是98磷酸果糖激酶A.-1磷酸甘油醛脱氢酶

8.3-丙酮酸脱氢酶C.乳酸脱氢酶D.磷酸甘油酸脱氢酶E.、人的外周免疫器官是（）99胸腺A.骨髓B.脾脏C.法氏囊D.肝脏E.＞组织细胞在绝对不应期时的兴奋性（）100oA,为零小于正常B.大于正常C.无限大D.正常E.参考答案与解析、答案1A本题解析超急性排斥反应是指进行移植后数分钟至数小时发生的排斥反应，主要与体内存在针对供者器官的天然抗体有关，与其他免疫成分的关系不大，因此本题选择A、答案2B本题解析由葡萄糖提供的丙酮酸转变成草酰乙酸及循环中的其他二竣酸则可合成一些非必需氨基酸TCA如天冬氨酸，谷氨酸等（注葡萄糖仅提供了丙酮酸参与了非必需氨基酸的合成，并不能由葡萄糖转化为蛋白质）、答案3B本题解析外周免疫器官是免疫应答发生的部位，抗原经皮肤或勃膜进人机体以后，一般在进人部位即被辅佐细胞捕获处理，并递呈给附近的淋巴细胞淋巴细胞的大量增殖导致外周淋巴组织发生形态学改变细胞增殖使其胸腺依赖区变厚、细胞密度增大；细胞增殖使非胸腺依赖区增大，T B在滤泡区形成生发中心所以在发生感染等抗原入侵时，可见附近的淋巴结肿大等现象，便是免疫应答发生的证明因此机体受外源抗原的刺激后，发生免疫应答的部位是淋巴结故选B项、答案4C本题解析暂无解析、答案5E本题解析暂无解析、答案6B本题解析串联试验或称系列试验，即全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性该法可以提高特异度，但使灵敏度降低

7、答案D本题解析暂无解析、答案8D本题解析终末消毒是当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒，从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物只有对外界抵抗力较强的致病性病原微生物才需要进行终末消毒,如霍乱、鼠疫、伤寒、病毒性肝炎、结核、炭疽、白喉等流行性感冒的病原体对外界的抵抗力较低，所以不需要终末消毒、答案9D本题解析变异型心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，钙通道阻滞药硝苯地平舒张冠状血管，解除痉挛，因此是变异型心绞痛患者的首选药、答案10A本题解析暂无解析、答案11B本题解析暂无解析、答案12D本题解析暂无解析、答案13C本题解析虽然苯妥英钠和苯巴比妥也能用于癫痫持续状态，但静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药，其显效快，也较其他药物更安全、答案14A本题解析由于老年人胆汁分泌减少和酯酶活性降低而对脂肪的消化功能下降，因此，脂肪的摄入不宜过多，脂肪供能占膳食总能量的为宜，该老年人脂肪供热已经达到所以应该减少20%〜30%30%,摄入脂肪、答案15C本题解析暂无解析、答案16D本题解析肾上腺素临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗尊麻疹、枯草热及鼻戮膜或齿酿出血异丙肾上腺素的适应证

①治疗支气管哮喘；

②治疗心源性或感染性休克；

③治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停故选项D、答案17A本题解析乙肝病毒表面抗原的抗体（抗）是保护性抗体，可中和预防感染-HBs HBV,、答案18E本题解析暂无解析结合蛋白、多组均数的两两比较中，若不用检验而用检验，则E.DNA5q t以上都不对A.结果更合理B.会把一些有差别的总体判断为无差别的概率加大C.结果会一样D.会把一些无差别的总体判断为有差别的概率加大E.、在筛检试验中，串联试验可以提高6灵敏度A.特异度B.真实性C.可靠性D.收益E.、关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的7降低各种细胞膜的兴奋性A.阻断电压依赖性通道，抑制持久高频反复放电B.Na对某些类型的心律失常有效C.对正常的低频放电也有明显阻滞作用D.可抑制癫痫病灶异常放电的扩散E.、下列哪些疾病不需要进行终末消毒8副霍乱A.白喉B.脊髓灰质炎C.流行性感冒D.伤寒E.、变异型心绞痛患者的首选药物是9胺碘酮A.日B.AC利多卡因C..硝苯地平D普蔡洛尔E.、硫酸镁产生肌松作用机理是10竞争十受点，抑制神经化学传递A.Ca2抑制网状结构B.抑制大脑运动区C.以上都不是D.抑制脊髓E.、答案19A本题解析暂无解析、答案20E本题解析迷走神经主要参与肺牵张反射，包括了肺扩张反射和肺萎陷反射两部分吸气时，肺被扩张，气道的牵张感受器受刺激，发放冲动通过迷走神经到达延髓，切断吸气神经元的活动，使吸气过程终止，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加，此为肺扩张反射切断家兔双侧迷走神经后，动物的呼吸降变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑制所致故选项E、答案21A本题解析暂无解析、答案22C本题解析免疫耐受的产生与抗原的理化性质、剂量及接触抗原的途径有关，其中口服抗原比较容易引起免疫耐受，皮下及皮内注射均不易引起免疫耐受，而和均为免疫球蛋白，可以引起比较IgG IgA好的免疫应答、答案23D本题解析体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标因为体重反映儿童的营养状况，尤其是近期的营养状况体重可以受多种因素的影响如营养、辅食添加、疾病等身高是反映儿童近期与远期营养状况的重要指标、答案24E本题解析T细胞抗原受体（TCR）为所有T细胞表面的特征性标志，以非共价键与CD3分子结合，形成复合物门,的作用是识别抗原因此细胞的标志是故选项TCR—CD3CR TCD3,E、答案25C本题解析暂无解析、答案26C本题解析暂无解析、答案27D本题解析暂无解析、答案28D本题解析暂无解析、答案29D本题解析暂无解析、答案30C本题解析暂无解析、答案31D本题解析暂无解析、答案32E本题解析暂无解析、答案33B本题解析暂无解析、答案34E本题解析型超敏反应又称过敏反应，主要由特异性抗体介导产生，可发生于局部，亦可发生于全身I IgE型超敏反应是由或类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和细B IgGIgM NK胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应型超敏反应是由可溶性免m疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体和在一些效应细胞参与作用下，引起的反应型超敏反应是抗原诱导的一种细胞性免疫应答因此，与抗体无关的超敏W反应是型超敏反应故选项IV E、答案35D本题解析暂无解析答案36A本题解析暂无解析、答案37E本题解析暂无解析、答案38D本题解析《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第项医师在执业活动中，未经患者或者其家属A同意，对患者进行实验性临床医疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条医师在执业活动中，违反本法规定，有以下行为之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任七不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的、答案39A本题解析暂无解析、答案40D本题解析酶是由生物体内细胞产生的一种生物催化剂，能在机体中十分温和的条件下，高效率地催化各种生物化学反应，促进生物体的新陈代谢其作用特点改变化学反应速率，本身几乎不被消耗；只催化已存在的化学反应；加快化学反应速率，缩短达到平衡时间，但不改变平衡点；降低活化能，使化学反应速率加快；一种酶只能催化一种或一类底物，具有高度催化专一，性故选项D、答案41E本题解析肾小球滤过的有在近端小管被重吸收，是以的形式被重吸收的为HCO80%〜85%HCO COCO脂溶性物质，极易跨膜扩散进入细胞，因而比优先重吸收与小管内结合生成HCO ClHCO HH分解为和扩散入细胞内的在碳酸酎酶催化下与结合成，并解离CO,H COCO H0C H0H CO成和，所以的重吸收与的分泌有关，并需碳酸酎酶的帮助H HCO HCOH、答案42A本题解析暂无解析＞答案43E本题解析暂无解析、答案44C本题解析暂无解析、答案45D本题解析应将传染病最长潜伏期作为检疫期，按照《中华人民共和国国境卫生检疫法》实施细则中的规定，检疫期从最后离开疫源地之日算起、答案46B木题解析行为治疗的具体方法有系统脱敏法、冲击疗法、厌恶疗法、放松训练系统脱敏法又名对抗条件疗法、交互抑制法等这一疗法是南非心理学家沃帕于年从治疗动物实验性神经症获1958得成功而创立的、答案47C本题解析暂无解析、答案48D本题解析阿托品是受体阻断剂，可阻断乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，而汗腺是受交感神经末梢释放的乙M酰胆碱支配的，故使用阿托品可使汗腺分泌障碍，散热减少，体温升高、答案49C本题解析暂无解析、答案50A本题解析暂无解析、答案51D本题解析暂无解析、答案52E本题解析暂无解析、答案53D本题解析暂无解析、答案54D本题解析暂无解析、答案55D本题解析暂无解析、答案56C本题解析对于发病率和病程保持稳定的情况，患病率二发病率x病程、答案57B本题解析艾森克是出生于德国的英国心理学家，以研究个性而著称，亦是一个著名的特质论者他指出维度代表一个连续的尺度，每一个人都可以或多或少地具有某种特质，而不是非此即彼,通过测定，每一个人都可以在这个连续尺度上占有一个特定的位置他曾提出五个维度（内外向、情绪性、精神质、智力和守旧性一激进主义），但主要的维度是三个他认为内外向、情绪性和精神质是个性的三个基本维度、答案58C本题解析该药可使病程延长，但对发病无影响，患病率二发病率病程，故患病率增加x、答案59E本题解析竞争性抑制剂与酶分子是非共价结合的、答案60D本题解析肝癌病因不明，可能与多种因素有关，如病毒性肝炎与肝硬化原发性肝癌患者中约有慢性肝炎史，肝癌患者血清及其他乙型肝炎标志的阳性率可达提示乙型肝炎病毒和肝癌高HBsAg90%,发有关近年来，丙型肝炎发展成肝癌受到重视原发性肝癌合并肝硬化的发生率为50%〜90%,多为乙型病毒肝炎后的大结节性肝硬化肝硬化发展为肝癌者约为肝硬化细胞再生，通10%过肝炎病毒的放大作用和重新排列，宿主染色体损伤，激活细胞致癌基因而致癌DNA、答案61A本题解析在血中的运输形式有两种物理溶解和化学结合，的化学结合形式有两种碳酸氢盐CO2CO2和氨基甲酸血红蛋白的形式，其中前者为主要形式形成碳酸氢盐的运输形式约占运输总量CO2的因此，在血中运输的主要方式是项8800CO2A、答案62A本题解析原核细胞型微生物是指没有真正细胞核（即核质和细胞质之间没有明显核膜）的细胞型微生物，是最小的一类微生物，无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增殖，核酸只有一种类型或如细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌噬菌体RNA DNA,是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称，属于非细胞性微生物故选项A、答案63D本题解析应将传染病最长潜伏期作为检疫期，按照《中华人民共和国国境卫生检疫法》实施细则中的规定，检疫期从最后离开疫源地之日算起、答案64A本题解析暂无解析、答案65A本题解析暂无解析、答案66E本题解析暂无解析＞答案67B本题解析暂无解析、答案68D本题解析荚膜菌在其细胞壁外有一层厚＞而黏稠的结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖,少

0.2nm数菌为多肽荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一性菌毛亦称菌毛，每菌仅有根，粗而长、中空呈管状，它由质粒表达性菌毛菌称F1〜10F为菌菌的菌体内质粒或染色体通过中空的性菌毛与菌表面相应的受体接合，可将F+F+DNA,F-遗传信息，如细菌毒力、耐药性及耐热性等，传递给受体菌，使之获得新的遗传性状F-、答案69E本题解析暂无解析、答案70A本题解析暂无解析、答案71B本题解析暂无解析、答案72D本题解析酶是由生物体内细胞产生的一种生物催化剂，能在机体中十分温和的条件下，高效率地催化各种生物化学反应，促进生物体的新陈代谢其作用特点改变化学反应速率，本身几乎不被消耗；只催化已存在的化学反应；加快化学反应速率，缩短达到平衡时间，但不改变平衡点；降低活化能，使化学反应速率加快；一种酶只能催化一种或一类底物，具有高度催化专一性故选项D、答案73D本题解析缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌，小剂量加强子宫的节律性收缩，以对子宫体部产生节律性收缩为主，对子宫颈作用极弱，有益于促进胎儿娩出、答案74D本题解析膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类，血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等，其中血红素铁含量高牛奶是一种贫铁食物，且吸收率不高、答案75D本题解析暂无解析、答案76E本题解析人体中的钙集中在骨骼和牙齿中，其余存在于软组织、细胞外液和血液中，统称为混溶99%1%钙池【该题针对钙回〃知识点进行考核】、答案77C本题解析暂无解析、答案78D本题解析是缺陷病毒，必须与联合感染或重叠感染才能致病只有一个血清型，病毒HDV HBVHDV HDV颗粒内部为基因组和抗原所组成的核衣壳，包膜是无核衣壳因此，只有答案与HDV HBsAg,D的特性不符，符合题意，为最佳选项HDV、答案79E本题解析《职业病防治法》第四十五条规定劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断、答案80E本题解析迷走神经主要参与肺牵张反射，包括了肺扩张反射和肺萎陷反射两部分吸气时，肺被扩张，气道的牵张感受器受刺激，发放冲动通过迷走神经到达延髓，切断吸气神经元的活动，使吸气过程终止，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加，此为肺扩张反射切断家兔双侧迷走神经后，动物的呼吸降变得深而慢，这是因为失去了肺扩张反射对吸气过程的抑制所致故选项E、答案81D本题解析缺乏酯酶抑制剂，可以导致活化的不能被及时灭活，从而导致补体的后继成分、C1C1C4C2等被激活，产生和等具有过敏毒素作用的补体小片段，引起血管的扩张和通透性增强，C2a C4a形成血管神经性水肿因此，本题选择D、答案82A本题解析暂无解析、答案83E本题解析非特异性投射系统是指各种感觉冲动上传至大脑皮层的共同上行通路其主要功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态、答案84D本题解析乙肝疫苗分为主动和被动免疫注射乙肝表面抗体是一种被动免疫疗法，它是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者，使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态由于抗体与抗原相互作用起到直接中和毒素与杀死细菌和病毒因此免疫球蛋白制品对预防细菌、病毒性感染有一定的作用该护士与肝炎患者发生血液接触，应立即予以被动免疫故选项D、答案85A本题解析已知氯甲甲醛、石棉和碑等都可致人类肺癌因此，积极开展职业人群早期健康损害筛查和发现早期肿瘤患者的方法研究，可能检出肿瘤前期的异常改变或早期的肿瘤目前进行的肿瘤筛检包括筛检呼吸道癌变进行线胸片检查和痰液细胞涂片检查筛检膀胱癌进行尿沉渣脱落细X胞学检查等、答案86C本题解析暂无解析、答案87D本题解析抗体的产生表现为初次免疫应答和再次免疫应答

①初次免疫应答是抗原第一次进入机体，诱导产生的抗体应答；其特点为潜伏期长（接触抗原周后产生抗体），抗体效价低，维持时1〜2间短，以为主，抗体亲和力低

②再次免疫应答是机体再次接触同样抗原时的应答；其特IgM点为潜伏期短（初次免疫应答的一半），抗体效价高，维持时间长，以为主，抗体亲和力IgG高、答案88D本题解析暂无解析、答案89E本题解析暂无解析、答案90E本题解析暂无解析、答案91C本题解析噬菌体为侵袭细菌等原核细胞型微生物的病毒某种噬菌体与其对应的细菌具有特异性的溶菌作用，可在固体培养基上裂解细菌形成噬斑或使液体培养基由混浊变为透明，因此可利用已知噬菌体对未知细菌进行鉴定和分型因此、正确此外，由于噬菌体的结构简单，基因数少，A D可充当载体被广泛应用于分子生物学研究中噬菌体特异选择性侵入宿主菌即细菌携带噬菌体后，温和性噬菌体或称溶原性噬菌体的可与宿主菌染色体的（前噬菌体）发生整合，DNA DNA此过程称为溶原性转换止匕外，以噬菌体为媒介，通过转导可将供体菌的片段转移到受DNA体菌内，也能使受体菌获得新的遗传性状因此，细菌携带噬菌体使细菌生物学性状发生改变，包括溶原性转换盒转导两种情况所以答案为C、答案92E本题解析食物中蛋白质的营养价值取决于食物中蛋白质的含量、蛋白质在体内的消化吸收率和利用率当食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质越接近时，必需氨基酸被机体利用的程度也越高，食物蛋白质的营养价值也相对越高人体对蛋白质的需要不仅取决于蛋白质的含量，而且还取决于蛋白质中所含必需氨基酸的种类及比例故选项E、答案93C本题解析暂无解析、答案94E本题解析暂无解析、答案95C本题解析若疾病罕见，则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果，花费大，研究过程不易控制,因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究、答案96E本题解析脱氧核昔酸是用脱氧核糖核酸（DNA）为原料，经生物酶催化水解反应生成脱氧腺甘酸（dAMP）,脱氧鸟甘酸（dGMP）、脱氧胞甘酸（dCMP）和脱氧胸甘酸（TMP）等四种脱氧核甘酸、答案97E本题解析毒性休克综合征由（毒性休克综合毒素由金黄色葡萄球菌产生）引起，主要表现为高热、TSSTI1,低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克等，半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及黏膜充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的表现故选项E、答案98A本题解析暂无解析、答案99C本题解析中枢免疫器官或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所；人的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺外周淋巴器官或称次级淋巴器官，是成熟细胞、细胞等免疫细胞定T B居的场所，也是产生免疫应答的部位；人的外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和勃膜免疫系统等故选项C答案100A本题解析绝对不应期是指在组织细胞受到一次有效的刺激而发生兴奋后的短期内，无论给予一个多么强大的刺激，都不能再次发生兴奋的时期在绝对不应期内，组织的兴奋性下降到零，故无论给予多么强大的刺激，也不能产生兴奋；在相对不应期内，组织的兴奋性在逐渐恢复，但仍低于正常，故需要比正常强度大的刺激，才能引起组织兴奋；在超常期和低常期内，组织的兴奋性先是高于正常，继而又低于正常故选项A、下列哪种设计对所研究对象不施加干预措施11实验设计A.案例调查设计B.临床试验设计C.以上都不是D.社区试验设计E.、某人进行了下列疫苗试验，随机选择人，注射疫苗后，随访年，接种者中未1210001080%患该病，此疫苗效果该疾病的发生率是A.20%很好B.无肯定结论，因为未做统计学检验C.得不出结论，因为无注射疫苗的对照D.不是很有效，因为尚有患病E.20%、患者男性，岁，有癫痫大发作病史，最近频繁发作呈持续状态，应首选1325苯妥英钠A.苯巴比妥B.地西泮C.卡马西平D.乙琥胺E.、男性，岁，蛋白质供热比为脂肪供热比为该老年人应该减少摄入的营养素为147214%,30%脂肪A.热能B.纤维素C.无机盐D.维生素E.、成组设计两样本比较的秩和检验中，描述不正确的是15将两组数据统一由小到大编秩A.遇有相同数据，若在同一组，按顺序编秩B.遇有相同数据，若在不同组，按顺序编秩C.遇有相同数据，若在不同组，取其平境外秩次D..以样本例数较小组的秩和查界值表E TT、肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）16o过敏性休克A.房室传导阻滞B.与局麻药配伍，延长局麻药的作用C.支气管哮喘D.局部止血E.、能中和具有预防乙肝感染作用的抗体是17HBV,抗A.-HBs抗B.-HBc抗C.-HBeD.抗・HBcIgME.抗・HBcIgG、以一定概率由样本均数估计总体均数，宜采用18参考值范围估计A.点估计B.参数估计和假设检验C.抽样误差估计D.区间估计E.

19、在双变量（X,Y）的相关与回归分析中有值与值的符号相同A.r bB.|r|=|b|值越大，值越小C.|r||b|值与值的单位相同D.r b值与值毫无关系E.r b、切断家兔颈部迷走神经后，呼吸运动变得（）20逐渐增强A.逐渐减弱B.不规则C.浅而快D.深而慢E.、两样本比较时，分别取以下检验水准，哪一个的第二类错误最小21A.a=

0.20B.a=

0.05C.a=

0.10D.a=

0.02E.a=

0.

01、易诱生免疫耐受的是22皮内接种抗原A.皮下接种抗原B.口服接种抗原C.接种颗粒性抗原D.接种中等量抗原E.、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是23头围A.身高B.坐高C.体重D..胸围E、细胞的标志是（）24T oA.CD40B.mlgDC.mlgMD.B7E.CD

3、吗啡可用于下列哪种疼痛25胃肠绞痛A.颅脑外伤B.癌症剧痛C.诊断未明的急腹症D.分娩阵痛E.、绝大多数血浆蛋白合成的场所是26肾A.骨髓B.肝C.脾D.肌肉E.、在分析性研究中，通过分层分析和多因素分析可以控制27入院率偏倚A.回忆偏倚B.现患病例一新病例偏倚C.混杂偏倚D.暴露怀疑偏倚E.、阵发性室上性心动过速首选的药物是28利多卡因A.苯妥英钠B.普鲁卡因胺C.维拉帕米D.普罗帕酮E.、患者范某于年月日因病住院治疗，后经治医师和范某及其家人商量决定实施手292004114术治疗方案，决定于月日手术经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其1112家人同意，于是给范某采血，进行交叉配血试验应该报主治医师核准签字A.申请输血应逐项填写临床输血申请单B.向范某或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性C.由经治医师和范某或其家属在输血治疗同意书上签字D..如范某是阴性，应采用自身输血、同型输血或配合型输血E RhD、梁某因上呼吸道感染到医院就诊，医生李某嘱其静点青霉素，用完药梁某回家，回家路上30出现不适，遂被路人送到医院抢救，无效死亡，事发后梁某家属对李某谩骂、殴打，致使李某无法正常工作在协商解决未果情况下，梁某家属申请医疗事故鉴定患者家属住所地省级卫生行政部门A.医疗机构所在地省级医学会B.医疗机构所在地卫生行政部门C.医疗机构所在地医学会D.患者家属住所地卫生行政部门E.、三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是31抗能效应A.5-HT抗能效应B.GABA抗交感活动C.抗胆碱效应D.抗多巴胺效应E.、从同一正态总体中随机抽取多个样本，用样本均数来估计总体均数的可信敬意，下列哪一32样本得到的估计精度高标准差小的样本A.标准误大的样本B.均数小的样本C.均数大的样本D.标准误小的样本E.、某地发生一起疾病暴发，有人发病，全部送医院治疗，并对其排出物进行了彻底消毒3310至此，有人认为疫源地已经消灭，针对疫源地的各种措施可以结束，这种说法错误，因为外界环境只进行消毒不行，还要进行灭菌A.错误，易感接触者尚未度过最长潜伏期，还有可能出现病例，形成新的疫源地B.正确，因为达到了疫源地消灭的条件C.以上均不对D.正确，因为传染源已经隔离E.、与抗体无关的超敏反应34o型A.I型B.K II型C.II、型D.ll m型E.W、在体温调节中，起调定点作用的是35脊髓温度敏感神经元A.丘脑温度敏感神经元B.网状结构温度敏感神经元C.温度敏感神经元D.PO/AH延髓温度敏感神经元E.、实验设计的基本原则是36对照、重复、随机A.对照、随机、齐同B.随机、重复、均衡C.随机、重复、齐同D.对照、随机、均衡E.、生物-心理-社会医学模式对卫生服务的影响主要表现为“四个扩大”，下列哪项不在其中（）37从治疗服务扩大到预防服务o A.从技术服务扩大到社会服务B.从院内服务扩大到院外服务C.从生理服务扩大到心理服务D.由提供适宜卫生技术服务扩大到提供高精尖技术服务E.、医师在执业活动中，不按照规定使用麻醉药品或者精神药品，情节严重，由卫生行政部门38给予的行政处罚是警告或责令暂停执业活动个月至个月A.36警告或责令暂停执业活动个月至年B.61降级或撤职C.吊销医师执业证书D.没收违法所得并罚款E.、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者器官严重畸形的39二级乙等医疗事故A.二级甲等医疗事故B.一级甲等医疗事故C.一级乙等医疗事故D.不属于医疗事故E.、有关酶催化活性的正确叙述是（）40能改变反应的平衡点A.酶的催化作用不受调控B.能显著增加反应活化能C.具有高度催化专一性D.反应后酶量减少、关于肾小管重吸收的叙述错误的是E.41HCO主要在近端小管被重吸收A.与的分泌有关B.H是以扩散的形式重吸收C.HCO CO重吸收需碳酸好酶的帮助D.HCO的重吸收优先于的重吸收E.CI HCO、下列属于选择偏倚的是42入院率偏倚A.诊断怀疑偏倚B.失访偏倚C.时间效应偏倚D.暴露怀疑偏倚E.、疾病轮状模型的外环是指43病原微生物A.宿主B.特异病原体C.遗传因子D.环境E.、对统计图中的的坐标有如下规定44线图、直方图的纵坐标必须从零开始A.所有统计图坐标中都不能有折断线B.条图、直方图的纵坐标必须从零开始C.所有统计图的纵坐标都必须从零点开始D.条图、线图、直方图的纵坐标必须从零开始E.、国境检疫对传染病的检疫期是按

45.该病的平均潜伏期A该病的最长潜伏期B.该病的最短潜伏期C.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期D.最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期E.、行为主义治疗常用的方法有46移情A.系统脱敏B.宣泄C.自由联想D.询者中心疗法、双胭类降糖药易出现的不良反应是E.47严重腹泻A.酮症酸中毒B.乳酸血症C.低血糖休克D.粒细胞减少E.、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境后，48未做其他处理，体温即自行恢复正常，该患者最可能的发热原因是散热中枢功能障碍A.产热中枢功能障碍B.调定点上移C.发汗功能障碍D.下丘脑体温调节功能障碍E.、下列有关影响生物转化作用因素的叙述中不正确的是49其受年龄的影响A.受肝功能状况的影响B.不受性别的影响C.药物或毒物可有抑制作用D.药物或毒物能产生诱导作用E.、筛检试验在下列哪种情况是最适宜的50早期诊断可改善预后的疾病A.患病率高的疾病B.病情严重，难以治愈的疾病C.患病率低的疾病D.病死率较高的痰病E.

二、多选题、下列有关动作电位传导的叙述中错误的是51有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B.在有髓纤维是跳跃式传导C.动作电位的幅度随传导距离增加而减小D.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位E.、患者，男性，岁，无业青年，父亲是生意人，该青年年来一直在购买收藏女性的高跟52195鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择系统脱敏A.梦的分析B.自由联想C.人本主义D.厌恶治疗、同一座标上两药的型量效曲线，药在药的右侧且高出后者下述哪种E.53s BA20%,评价是。