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全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为分钟
1.120晰.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位2典置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹
3.2B清楚凶球请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案
4.无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封线（参考答案和详细解析均在试卷末尾）
一、选择题、牙本质受到磨损和较缓慢发展的幽刺激后，牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变1性后有矿物盐沉着而封闭小管，可阻止外界的刺激传入牙髓，该牙本质是球间牙本质A.透明牙本质B.修复性牙本质C.罩牙本质D.骨样牙本质E.、缺乏下列哪种酶可引起蚕豆病2-磷酸葡萄糖脱氢酶A.6戊糖异构酶
1.1-转酮醇酶C.转醛醇酶D.葡萄糖磷酸酶E.6密封线、唾液腺素3消化作用A.中和作用B.杀菌作用C.抑菌D.有助于骨、软骨的牙齿发育E.、男性，岁，确诊型糖尿病年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胭每日45221500mg,3次查体身高体重血压心、肺和腹部检查未见异常复查空腹血173cm,78kg,130/90mmHg,糖三餐后小时血糖分别为、和下一步最合理的
5.2mmol/L,2IL4mmol/L
13.lmmol/L
12.6mmol/L,--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------治疗是慢性肾盂肾炎B.糖尿病肾病C.高血压肾动脉硬化D.系统性红斑狼疮E.、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺乏53糖原磷酸化酶A.葡萄糖昔酶B.a-1,4葡萄糖昔酶C.a-1,6葡萄糖磷酸酶D.6磷酸葡萄糖变位酶E.、琥珀酸脱氢酶的辅酶为54A.NADB.NADPC.FA生物素D.辅酶E.A、下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要55小时尿蛋白〉A.
243.5g血三酰甘油升高B.双下肢凹陷性水肿C.大量血尿D.血胆固醇升高E.、成熟红细胞获得能量的来源是56磷酸戊糖途径A.肝糖原的合成B.肝糖原分解C.糖酵解D.乳酸循环E.、属于小涎腺，混合性腺以黏液性腺泡为主的是57唇腺A.舌下腺B.颌下腺C.腮腺D.腭腺E.、患者，男，岁晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动既往无类似病史发病5863后小时，体检发现神志清楚，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右5ifllH16/
10.7kPa120/80mmHg,上、下肢肌力级，右半身痛觉减退，颅脑未见异常2CT调整血压A..溶栓治疗B.应用止血剂C手术治疗D.脑保护剂E.、女性，岁，既往体健，周前出现双下肢无力伴尿潴留体检发现双下肢肌力级，脐592422以下感觉缺失入院后脑脊液检查结果正常遗传因素A..细菌感染B免疫反应C.病毒感染D.疫苗接种E.、电子传递的递氢体有五种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的是60辅酶玲泛醒玲黄素蛋白玲铁硫蛋白玲细胞色素A.黄素蛋白玲辅酶玲铁硫蛋白玲泛醍玲细胞色素B.I辅酶玲黄素蛋白玲铁硫蛋白玲泛醍玲细胞色素C.I铁硫蛋白〉黄素蛋白玲辅酶泛醍细胞色素D.13f辅酶玲泛醒玲铁硫蛋白玲黄素蛋白玲细胞色素、仅磷酸戊糖途径需要的E.I61磷酸果糖激酶A.2磷酸甘油醛脱氢能
8.3-丙酮酸激酶C.-磷酸葡萄糖脱氢酶D.6果糖双磷酸酶、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是E.162尿频、尿急、尿痛A.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数＞B.10尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数＞C.3x10畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数＞D.10E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性、下列有关糖有氧氧化的叙述中错误的是63糖有氧氧化的产物是和A.CO H0糖有氧氧化在胞液和线粒体中进行B..糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式C其分为丙酮酸氧化和三陵酸循环两个阶段D.三竣酸循环是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽、涎腺肌上皮瘤是E.64玫瑰花样结构A.双层导管结构B.星网状层结构C.黏液样区域D.同心圆钙化、患者男，岁诊断肾病综合征，用泼尼松天，个月，尿蛋白由E.653560mg/24+减为±近周发生上腹痛、烧心，应如何处理1停用泼尼松A.加用雷尼替丁B.改用环磷酰胺C.加用双喀达莫D.改用口引躲美辛E.、岁脑梗死患者，病后第天，意识不清，血压左侧偏瘫颅内压6652319/14kPa,宜首先选用74kPa280mmH20,甘露醇静脉点滴A.20%尿激酶静脉点滴B.降血压治疗C.扩血管治疗D.肝素静脉点滴E.、仅糖异生需要的是67磷酸果糖激酶A.2磷酸甘油醛脱氢能
8.4-丙酮酸激酶C.-磷酸葡萄糖脱氢酶D.6果糖双磷酸酶E.
1、下颌做最大开颌运动时谓果状突的运动68双侧滑动.双侧转动.双侧滑动A.双侧转动-双侧滑动-双侧转动B.一侧滑动.一侧转动C.双侧转动-双侧滑动D.双侧滑动双侧转动E.、患者，女性，岁，恶心、厌食、体重下降半年查体血压皮肤色黑，693390/60mmHg,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑化验血糖血钾最可能的诊断是
3.0mmol/L,
5.8mmol/L溃疡病A.肝硬化B.慢性肾上腺皮质功能不全C.血色病D.甲状腺功能亢进症E.、糖酵解途径中的关键酶是70果糖二磷酸酶A.-1磷酸果糖激酶
8.6-.1还原酶C.HMG-CoA磷酸化酶D.合成酶E.HMG-CoA、关于脑出血，最确切的诊断依据是71岁以上发病A.60均有偏瘫B.脑脊液血性C.突然偏瘫、头部见底节附近高密度影D.CT均有脑膜刺激征E.、脑栓塞最常见的病因是72高血压A.先天性脑底动脉瘤B.脑动脉粥样硬化C.休克D.风湿性心脏病E.、既是淋巴器官，又有内分泌功能的是73淋巴结A.扁桃体B.胸腺C.胰D.脾E.、唾液中有机物约占为74A.1%B.
0.8%C.
0.6%D.
0.4%E.
0.2%、参与三竣酸循环的酶的正确叙述是75主要位于线粒体外膜A.可抑制其活性B.Ca当比值增高时活性较高C.NADH/NAD氧化磷酸化的速率可调节其活性D.在血糖较低时，活性较低E.、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是76-磷酸甘油醛脱氢酶A.3异柠檬酸脱氢酶B.琥珀酸脱氢酶C.-磷酸葡萄糖脱氢酶D.6磷酸葡萄糖酸脱氢酶E
6、个体下颌运动型的建立与下列哪项无关77乳牙萌出的早晚A.面形态B.支持组织本体感受器所受到的应力C.神经中枢的整合作用D.重复多次的下颌运动E.岁男性,高血压病史年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵查体:血压左
78.64615/12kPa,眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是脑出血（基底节区）A.短暂脑缺血发作B.脑栓塞C.椎基底动脉系统血栓形成D.颈内动脉系统血栓形成E.、在无氧条件下丙酮酸还原为乳酸的生理意义是79防止丙酮酸堆积A.为糖异生提供原料
8.可产生较多的C.ATP产生乳酸通过三竣酸循环彻底氧化D.生成有利于-磷酸甘油醛脱氢酶催化的反应持续进行E.NAD
3、碳酸氢盐80消化作用A.中和作用B.杀菌作用C.抑菌D.有助于骨、软骨的牙齿发育E.、能使氧化磷酸化减慢的物质是81A.ATPB.ADPC.CoASH还原当量D.琥珀酸E.、下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断82发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多A.高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆B.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿C.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多D.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿、细胞杀伤靶细胞E.83CD8要识别团类分子上的肽类A.MHC需要替代途径活化补体B.要识别团类分子上的肽类C.MHC通过受体与包被了抗体的靶细胞结合D.Fc一个细胞只杀伤一个靶细胞E.CD
8、患者，男性，岁，胃次全切除年目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血84609吞咽困难A.神经炎B.舌炎C.脾大D.食欲缺乏E.、细胞诱导的炎症中直接造成细胞浸润的主要细胞因子是85CD4ThlA.IFN-vB.TNF+IFN-y+IL-2C.IL-4D.IL-12E.IL-
8、下列涎腺肿瘤含肌上皮细胞，除了86多形性腺瘤A.腺样囊性癌B.上皮肌上皮癌C.基底细胞腺瘤D.管状腺瘤E.、下颌向前运动时牌状突的运动87双侧滑动-双侧转动-双侧滑动A.双侧转动-双侧滑动-双侧转动B.一侧滑动-一侧转动C.双侧转动-双侧滑动D.双侧滑动双侧转动E.、糖异生的关键酶不包括88丙酮酸激酶A.磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶B.丙酮酸叛化酶C.果糖双磷酸酶D.-1葡萄糖磷酸酶E.
6、患者，女性，岁，妊娠周，一周来腰痛伴尿频，天来低热，体温团，有时排尿892828237后尿道口疼痛检查尿结果为比重蛋白偶见白细胞管pH
6.0,
1.015,
0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,型；尿培养为克雷伯杆菌复方磺胺甲嗯噪A.喳诺酮类抗生素B.大环内酯类抗生素C.头胞菌素类抗生素D.氨基糖昔类抗生素E.、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是90慢性肾盂肾炎A.肾结核B.肾结石C.肾小动脉硬化D.慢性肾小球肾炎E.、形成牙周膜的是91成釉器A.牙蕾B.牙囊C.牙乳头D.牙板剩余E.、富含钙的食物是92粮谷类A.动物肝脏B.舜猴桃C.奶及奶制品D.马铃薯E.、牙髓变性有93透明小体A.中性粒细胞B.破骨细胞C.牙周袋D.髓石E.、起免疫应答负调节作用的是94A.TcB.TregC.ThD.ThlE.Th
2、某医院门诊在较短时间内相继接诊了余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，9550继之腹泻，呈血水样，日余次，少数人有脓血便，里急后重不明显除恶心呕吐外，少数110人有畏寒、发热（回、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为
37.5〜40食物中毒肉类食品A.海产品B.凉拌菜C.罐头食品D.米饭E.、关于缺铁性贫血以下错误的是96线粒体功能障碍所致血红蛋白合成减少A.小细胞低色素性贫血B.主要原因是慢性失血C.多见于育龄妇女，经产妇尤多D.具有慢性渐进性的发展过程E.、马拉瑟上皮剩余是97在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞A.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛B.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮C.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜D.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛E.、形成釉质的是98成釉器A.牙蕾B.牙囊C牙乳头D.牙板剩余E.、基底细胞排列整齐似栅栏状常见于99白斑A.口腔扁平苔辞B.天疱疮C.含牙囊肿D.牙源性角化囊肿E.、肾盂肾炎最常见的感染途径为100由尿路黏膜上行感染A.由盆腔炎症引起感染B.淋巴道感染C.直接感染D.由体内慢性感染灶诱发E.参考答案与解析、答案1B本题解析暂无解析、答案2A本题解析暂无解析、答案3E本题解析暂无解析、答案4E本题解析本患者主要是餐后血糖增高，空腹血糖已达标，故应选择加用针对餐后高血糖的药物，即葡a-萄糖甘酶抑制剂、答案5E本题解析暂无解析、答案6B本题解析甲状舌管囊肿常见于青少年，囊肿位于颈部中线或近中线处根据患者的病理检查囊内可见甲状腺组织，可得出诊断
7、答案E本题解析暂无解析、答案8E本题解析暂无解析、答案9B本题解析纹状体的小动脉长度短、管腔大、壁薄而脆、中层发育较差，血流方向与大脑主要动脉垂直或逆向，造成压力高、血流量大、回旋多的潜在危险，尤其在长期高血压作用下，容易产生玻璃样变性与纤维素样坏死，从而导致出血或血栓形成的可能性增大，引起纹状体、内囊损伤故、题选12B、答案10D本题解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者血浆总皮质醇水平及小时尿游离皮质醇明显降低,故24选项错误、、、中最具诊断价值的是选项E AB CD D、答案11D本题解析暂无解析、答案12E本题解析暂无解析、答案13A本题解析暂无解析、答案14D本题解析暂无解析、答案15C本题解析第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸在此阶段每分子磷酸丙糖可生成分子1NADH和分子由底物水平磷酸化产生二磷酸甘油酸转变成-磷酸甘油酸时生成一分2ATP,ATP1,3-3子磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时又产生分子此反应由丙酮酸以酶催化丙酮ATPo1ATP,酸接收酵解过程产生的对氢而被还原成乳酸乳酸是糖酵解的最终产物
1、答案16C本题解析暂无解析、答案17C本题解析患者恶心、厌食、体重下降半年，血压较低，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑，且有低血糖和高血钾，这些都符合慢性肾上腺皮质功能不全的表现，因此最可能的诊断是选项C、答案18A本题解析暂无解析、答案19A二甲双服加大剂量A.改用胰岛素B.改用磺胭类降血糖药C.加用磺胭类降血糖药D.加用葡萄糖昔酶抑制剂E.a-、体积较小，数目最多，呈锥体形，舌尖部最多的是5轮廓乳头A.叶状乳头B.味蕾C.菌状乳头D.丝状乳头E.、患者男，岁，颈部中线处囊性肿物，活动、与周围组织无粘连，病理检查镜下见囊壁衬615里大部分为复层鳞状上皮，局部可见假复层纤毛柱状上皮，囊壁内见甲状腺组织来自胚胎发育性上皮剩余或外伤上皮植入A.甲状舌管残余上皮发生B.舌下腺或颌下腺导管破裂渗出所致C.缩余釉上皮和牙面之间液体潴留D.来自腮裂或咽囊的上皮残余E.、呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病7呼吸性碱中毒A.胸外伤引起肺通气量减少B.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭C.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭D.慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭E.、仅糖异生需要的是8磷酸果糖激酶A.2-磷酸甘油醛脱氢酶
9.3丙酮酸激酶C.磷酸葡萄糖脱氢酶D6果糖双磷酸酶E.
1、脑血栓形成常见病损血管在9A.基底动脉环（Willis动脉环）壳核豆纹动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.、对原发性肾上腺皮质功能减退症最具诊断价值的是低血钠，高血钾10A.本题解析暂无解析、答案20B本题解析暂无解析、答案21C本题解析糖异生的主要原料为乳酸、氨基酸及甘油乳酸来自肌糖原分解肌肉内生成的乳酸不能在肌肉内重新合成糖，经血液转运至肝后异生成糖这部分糖异生主要与运动强度有关而在饥饿时，糖异生的原料主要为氨基酸和甘油、答案22A本题解析暂无解析、答案23B本题解析暂无解析、答案24A本题解析肾病综合征的诊断标准是
①24小时尿蛋白＞
3.5g；
②血浆白蛋白V30g/L;
③水肿；
④血脂升高其中
①②两项为诊断所必需的因此答案是A、答案25B本题解析该中年女性患者有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞及白细胞，因此肯定属尿路感染肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，肾影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎、答案26A本题解析暂无解析、答案27B本题解析暂无解析、答案28C本题解析暂无解析、答案29D本题解析.磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者在服用可导致过氧化氢、超氧化物生成的药物，如磺胺、喳咻类，或6食用某些食物（如蚕豆），常可引发溶血本题解析［考点］脑神经损害的表现人体有十二对脑神经，各有其独特的功能，当损害后都会发生特异性表现当面神经损害时，会发生闭眼困难，同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能；当三叉神经损害时、会发生下颌偏斜，即张口时下颌向病侧偏斜，还会产生咀嚼肌瘫痪等；当展神经损害时，眼球不能向外侧转动而出现内斜视、答案31B本题解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但有个反应基本上不可逆，分别由己糖激酶（或葡萄糖3激酶），-磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途径流量的个调节点，所以被称为6-13关键酶在体内，关键酶的活性受到代谢物（包括、）和激素（如胰岛素和胰高血糖ATP ADP素）等的周密调控、答案32D本题解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的肾上腺皮质全层毁坏，包括球状带，并可累及肾上腺髓质，有皮质醇缺乏和醛固酮缺乏引起的多系统症状和代谢紊乱答案33^A本题解析暂无解析、答案34D本题解析暂无解析＞答案35B本题解析暂无解析、答案36C本题解析
①腺样囊性癌肿瘤细胞有两种，即导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞，瘤细胞有多种排列方式，筛状结构是此瘤的典型图像，与藕的横断面相似故题选
②黏液表皮样癌由黏液样细1C胞、表皮样细胞和中间细胞组成故题选
③多形性腺瘤镜下见有腺上皮、肌上皮、黏2E液样组织和软骨样组织故题选3A、答案37D本题解析暂无解析、答案38E本题解析暂无解析、答案40D本题解析暂无解析、答案41D本题解析暂无解析、答案42D本题解析在特定环境信号刺激下，相应的基因被激活，基因表达产物增加，这种基因是可诱导的可诱导基因在特定环境中表达增强的过程称为诱导或诱导表达、答案43B本题解析患者右侧中枢性面瘫，肌力减退，右半身感觉障碍，提示病变于左侧基底节区，为左大脑中
1.动脉供血区域、答案44C本题解析暂无解析、答案45A本题解析暂无解析、答案46B本题解析暂无解析、答案47A本题解析糖异生是指由简单的非糖前体（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为糖（葡萄糖或糖原）的过程糖酵解中有三步反应是不可逆反应，在糖异生时必须绕过这三步反应这三步反应分别是
①葡萄糖经己糖激酶催化生成磷酸葡萄糖；
②磷酸果糖经磷酸果糖激酶催化生成二磷酸61,6果糖；
③磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶生成丙酮酸可见丙酮酸激酶不参与糖异生的过程故选A、答案48B本题解析暂无解析、答案49C本题解析暂无解析、答案50B本题解析暂无解析、答案52A本题解析在我国引起慢性肾衰竭常见的病因依顺序是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等、答案53D本题解析暂无解析、答案54C本题解析暂无解析、答案55A本题解析肾病综合征的诊断标准是
①24小时尿蛋白＞
3.5g；
②血浆白蛋白＜30g/L;
③水肿；
④血脂升高其中
①②两项为诊断所必需的因此答案是A、答案56D本题解析暂无解析、答案57A本题解析暂无解析、答案58B本题解析.患者右侧中枢性面瘫，肌力减退，右半身感觉障碍，提示病变于左侧基底节区，为左大脑中1动脉供血区域、答案59A本题解析暂无解析、答案60C本题解析暂无解析、答案61D本题解析暂无解析、答案62D本题解析暂无解析、答案63D本题解析暂无解析、答案64D本题解析暂无解析、答案65B本题解析长期大量应用泼尼松，可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝此患者出现上腹痛、烧心的症状，表明此患者出现了胃部症状，泼尼松不能立即停用，所以应加用抑制胃酸及胃蛋白酶分泌的药-雷尼替丁故本题选Bo答案66A本题解析暂无解析、答案67E本题解析暂无解析、答案68B本题解析暂无解析、答案69C本题解析患者恶心、厌食、体重下降半年，血压较低，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑，且有低血糖和高血钾，这些都符合慢性肾上腺皮质功能不全的表现，因此最可能的诊断是选项C、答案70B本题解析暂无解析、答案71D本题解析暂无解析、答案72E本题解析暂无解析、答案73C本题解析暂无解析、答案74D本题解析暂无解析、答案75D本题解析暂无解析、答案76D本题解析-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者在服用可导致过氧化氢、超氧化物生成的药物，如磺胺、喳咻类，6或食用某些食物（如蚕豆），常可引发溶血、答案77A本题解析暂无解析、答案78D本题解析暂无解析、答案79E本题解析暂无解析、答案80B本题解析暂无解析、答案81A本题解析暂无解析、答案82D本题解析急性肾盂肾炎有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等症状，体温多大于回其泌尿38系统症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛和全身肌肉压痛、答案83A本题解析暂无解析、答案84B本题解析暂无解析、答案85B本题解析暂无解析、答案86E本题解析暂无解析、答案87D本题解析暂无解析、答案88A本题解析糖异生是指由简单的非糖前体（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为糖（葡萄糖或糖原）的过程糖酵解中有三步反应是不可逆反应，在糖异生时必须绕过这三步反应这三步反应分别是
①葡萄糖经己糖激酶催化生成磷酸葡萄糖；
②磷酸果糖经磷酸果糖激酶催化生成二磷酸61,6果糖；
③磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶生成丙酮酸可见丙酮酸激酶不参与糖异生的过程故选A、答案89D本题解析暂无解析、答案90E本题解析慢性肾小球肾炎病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病、答案91C本题解析暂无解析、答案92D本题解析暂无解析、答案93E本题解析暂无解析、答案94B本题解析暂无解析、答案95B本题解析脐周围阵发性绞痛，血水样便、脓血便、里急后重不明显是副溶血性弧菌食物中毒的临床特
1.点，而该菌主要生存于含盐的海产品和咸菜中，因此正确肉类食品多见沙门菌，因此错B A误；罐头食品多见肉毒杆菌，因此错误；米饭多见葡萄球菌，因此错误；凉拌菜的成分不D E详，因此错误故选C B、答案96A本题解析暂无解析、答案97E本题解析暂无解析、答案98A本题解析暂无解析、答案99E本题解析
①口腔白斑主要病理变化为上皮过度角化或不全角化，粒层明显和棘层增生，疣状白斑表面高低不平呈乳头状，固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润白斑伴重度上皮异常增生即为原位癌，故题选
②口腔扁平苔葬病理变化为上皮不全角化，上皮钉突锯齿状，基底细胞1A液化、变性，形成上皮下疱，基底膜界限不清，黏膜固有层有密集淋巴细胞浸润带可见胶样小体故题选
③牙源性角化囊肿的病理表现衬里上皮薄，厚度一致，层，无2B5~8钉突，与结缔组织囊壁分离；上皮表面波浪状或皱褶状；棘细胞薄，常细胞内水肿;基底细胞栅栏状排列；纤维囊壁薄，可见微小子囊或上皮岛故题选3E答案100A本题解析暂无解析线检查发现垂位心，心脏缩小B.X心电图显示低电压，波低平或倒置，延长C.T QT试验无反应D.ACTH血、尿皮质醇升高E.、涎腺肌上皮瘤是11玫瑰花样结构A.双层导管结构B.星网状层结构C.黏液样区域D.同心圆钙化E.、男岁，慢支年，近年来下肢水肿，活动后气短，天前受凉后加重，神志恍惚嗜12653033睡，血气分析此结果符合pH
7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg,BE-lOmmol/L,HCO20mmol/L,呼吸性酸中毒失代偿期A.呼吸性酸中毒代偿期B.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒E.、的结构类似物是136MpA.IB.XC.AD.TE.U＞通常不存在于中的碱基是14RNAA.IB.XC.AD.TE.U、下列关于己糖激酶叙述正确的是15己糖激酶又称为葡萄糖激酶A.它催化的反应基本上是可逆的B.使葡萄糖活化以便参加反应C.催化反应生成-磷酸果酸D.6是酵解途径的唯一的关键酶E.、肝硬化早期诊断最可靠的方法是16肝功能检查A.超检查B.B腹腔镜直视下活检C.D.CT食管钢餐透视E.、患者，女性，岁，恶心、厌食、体重下降半年查体血压皮肤色黑，173390/60mmHg,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑化验血糖血钾最可能的诊断是
3.0mmol/L,
5.8mmol/L溃疡病A.肝硬化B.慢性肾上腺皮质功能不全C.血色病D.甲状腺功能亢进症E.、女性，岁高血压年，不规则服药某日晨突发头痛，意识不清，后送到医18552030min院体检昏迷，血压双眼向右侧凝视，左足外旋位28/16kPa.右侧半球深部A.左侧半球表面B.左侧半球深部C.右侧半球表面D.右侧脑干E.、牙髓中的主要细胞，呈星形，有胞质突起互相连接，核染色深，胞质淡染的是19成纤维细胞A.组织细胞B.淋巴细胞C.未分化的间充质细胞D.成牙本质细胞E.、在罩牙本质和透明层内侧的牙本质称20前期牙本质A.髓周牙本质B.继发性牙本质C.原发性牙本质D.小球间牙本质E.、不能异生为糖的是21甘油A.氨基酸B.脂肪酸C.乳酸D.丙酮酸E.、患者，男性，岁，胃次全切除年目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血血小22609A.板减少血小板增多B.血清升高C.LDH血清升高D.BUN含铁血黄素尿E.、糖酵解途径中的关键酶是23果糖二磷酸酶A.-1磷酸果糖激酶B.6--1还原酶C.HMG-CoA磷酸化酶D.合成酶E.HMG-CoA、下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要24小时尿蛋白＞A.
243.5g血三酰甘油升高B.双下肢凹陷性水肿C.大量血尿D.血胆固醇升高E.、患者，女性,岁，腰痛、尿频、尿急，血压尿蛋白+,沉25302L3/
13.3kPa160/lOOmmHg渣红细胞白细胞肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张最可能的诊断是8-10/HP,15〜20/HP慢性肾炎A.慢性肾盂肾炎B.多囊肾C.肾结核D.肾盂积液E.、下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是26A.COPD左心衰竭B.C.ARDS大叶性肺炎D.肺不张E.、引起团型呼吸衰竭最重要的机制是27弥散功能障碍A.通气量下降B.氧耗量增加C.通气/血流比例失衡D.分流E.、限制性形成的原因是28MHC细胞的杀伤作用A.NK抗原的诱导B.TI细胞发育过程中的阳性选择C.T细胞发育过程中的阴性选择D.T补体的作用E.、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是29-磷酸甘油醛脱氢酶A.3异柠檬酸脱氢酶B.琥珀酸脱氢酶C.磷酸葡萄糖脱氢酶D6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶E.
6、下颌偏斜30动眼神经损害A.展神经损害B.三叉神经损害C.面神经损害D.舌下神经损害E.、糖酵解的关键酶是31丙酮酸竣化酶A.己糖激酶B.果糖二磷酸酶C.葡萄糖磷酸酶D.6磷酸化酶E.、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏32促肾上腺皮质激素A.雌二醇B.肾上腺素C.皮质醇及醛固酮D.去甲肾上腺素E.、低分化黏液表皮样癌的病理特点是33黏液细胞成分少A.中间细胞成分少B.表皮样细胞成分少C.多形成囊腔D.鳞状上皮化生E.、下列关于三竣酸循环的叙述中正确的是34循环一周可使个磷酸化成A.2ADP ATP循环一周可生成分子B.4NADH琥珀酸脱氢酶是三较酸循环中的关键酶之一C.琥珀酰是.酮戊二酸氧化脱竣产物D.CoA a丙二酸可抑制琥珀酰转变为琥珀酸、某女性，岁，体检结果显示体重身高E.CoA354568kg,甘油三酯（参考值）胆固醇（参考值）160cm,
4.5mmol/L
0.56~
1.7mmol/L,
5.lmmol/L
2.33~
5.7mmol/L,血压180/100mmHgA
28.0B.
24.0—
27.9C.
18.5—
23.9D.
18.0—
18.4E.
18.
5、腺样囊性癌36肿瘤中有软骨样组织A,肿瘤中有牙乳头样组织B.肿瘤中有筛孔样结构C.肿瘤中有牙体组织D.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成E.、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变37纤维组织增生A.肝细胞变性坏死B.不同程度的炎性细胞浸润C.再生结节及假小叶形成D.呈小管样结构的新生细胞E.、牙源性钙化囊肿有38角质栓塞A.鳞状化生B.角化珠C.胶样小体D.影细胞E.、个体下颌运动型的建立与下列哪项无关39乳牙萌出的早晚A.而形态B.支持组织本体感受器所受到的应力C.神经中枢的整合作用D.重复多次的下颌运动E.、磷酸戊糖途径的限速酶是40丙酮酸激酶A.乙酰酸化酶B.CoA.异柠檬酸脱氢酶C磷酸葡萄糖脱氢酶D.6-磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶E.、确定缺铁性贫血最可靠的诊断依据是41网织红细胞减少A.降低B.MCV骨髓中铁粒幼细胞减少C.血清铁蛋白降低D.骨髓象和红细胞系增生低下E.、细菌经紫外线照射会发生损伤，为修复这种损伤，细菌合成修复酶的基因表达42DNA DNA增强，这种现象称为损伤A.DNA修复B.DNA表达C.DNA诱导D.阻遏E.、患者，男，岁晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动既往无类似病史发病4363后小时，体检发现神志清楚，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右5jfaH16/
10.7kPa120/80mmHg,上、下肢肌力级，右半身痛觉减退，颅脑未见异常2CT调整血压A.溶栓治疗B.应用止血剂C.手术治疗D.脑保护剂E.、乳酸循环所需的主要来自44NADH三竣酸循环过程中产生的A.NADH脂酸氧化过程中产生的B.B-NADH糖酵解过程中.磷酸甘油醛脱氢产生的C.3NADH磷酸戊糖途径产生的经转氢生成的D.NADPH NADH谷氨酸脱氢产生的E.NADH、女性，岁，既往体健，周前出现双下肢无力伴尿潴留体检发现双下肢肌力级，452422脐以下感觉缺失入院后脑脊液检查结果正常加强肢体功能锻炼A.继续应用糖皮质激素B.手术治疗C.加大族维生素剂量D.B加强营养摄入E.、有关乳酸循环的描述，错误的是46可防止乳酸在体内堆积A.最终从尿中排出乳酸B.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖C.可防止酸中毒D.使能源物质避免损失E.、糖异生的关键酶不包括47丙酮酸激酶A.磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶B.丙酮酸竣化酶C.果糖双磷酸酶D.葡萄糖磷酸酶E.
6、岁男性，高血压病史年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵查体血压4864615/12kPa.左眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是脑出血（基底节区）A.椎基底动脉系统血栓形成B.颈内动脉系统血栓形成C.脑栓塞D.短暂脑缺血发作E.、形成牙周膜的是49成釉器A.牙蕾B.牙囊C.牙乳头D.牙板剩余E.、细胞诱导的炎症中直接造成细胞浸润的主要细胞因子是50CD4ThlA.IFN-yB.TNF+IFN-v+IL-2C.IL-4D.IL-12E.IL-8
二、多选题、重度深覆盖51A.8mmB.6mmC.4mmD.2mmE.Omm、引起慢性肾功能不全的最常见疾患是52慢性肾小球肾炎A.。
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