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全国助理医师考试重点试题精编注意事项全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为分钟晰
1.
120.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位2典置亲部分必须使用铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹
3.2B凶清楚球请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案
4.无效:在草稿纸、试卷上答题无效归密父封线(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
一、选择题、属于十九畏的是1陈皮配半夏A.石膏配牛膝B.乌头配半夏C.生姜配黄苓D.丁香配郁金E.、绝经前后诸证的治疗应选用的主穴是肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交肾俞、肝俞、2A.B.命门、太溪、气海关元、命门、神门、气海、三阴交足三里、曲池、血海、太溪、太冲C.D.E.大椎、命门、三阴交、关元、血海、越鞠丸的组成药物中含有3苍术、黄柏A.苍术、厚朴B.密封苍术、白术C.线苍术、羌活D.苍术、川茸E.、心肾不交证的失眠,多表现为4惊悸失眠A.失眠多梦B.睡眠不实C.睡眠不醒D.急性胆囊炎C.--:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------结核性腹膜炎D.急性腹腔内出血、白术、苍术共同县有的功效是E.54固表止汗A.益气安胎B.健脾燥湿C.发汗解表D.祛风除湿E.、补阳还五汤中重用黄芭的意义是55补气利水A.补气行血B.补气生血C.补气升阳D.补气固表E.、清泻心经实火的药物是56龙胆A.苦参B.黄柏C..黄连D黄苓E.、主治阳明气分热盛证的方剂是
(57)o竹叶石膏汤A.白虎汤B.清营汤C.黄连解毒汤D.导赤散E.、医学伦理学的研究对象是58医学道德现象和医学道德关系A.职业道德B.生物学C.卫生法学D.医学社会学E.、大青叶与青黛的共同功效是59清热解毒,燥湿A.清热解毒,凉血消斑B.清热解毒,利水消肿C.清热解毒,利湿D.清热解毒,活血止痛、有关脑膜炎奈瑟菌的描述,正确的是E.60革兰染色阳性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶A.特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关B.能产生毒力较强的外毒素C.目前我国流行株以群为主D.C革兰染色阴性双球菌E.、虚喘主要责之于61肺脾A.脾肾B.心肺C.心肾D肺肾E.、呼吸困难依据病因可分为下列几种,但除外62肺源性呼吸困难A.心源性呼吸困难B.中毒性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.、月经先期脾气虚证,治疗应首选63补中益气汤A.固阴煎B.清经散C.两地汤D.丹桅逍遥散E.、小儿咳嗽风寒束肺证宜选用的方剂是64小青龙汤A.金沸草散B.清宁散C.沙参麦冬汤D.二陈汤合三子养亲汤E.、出现突发斑片性脱发的疾病是65肥疮A.蛇串疮B.湿疮C.油风D.疥疮E.、适宜于大部分腌穴的进针角度66直刺A.斜刺B.平刺C.横刺D.沿皮刺E.、患者,男,岁头痛连及项背,遇风则痛甚,恶风寒,喜裹头戴帽,口不渴,苔薄白,6740脉浮应首选的药物是发散风热药A.发散风寒药B.活血祛瘀药C.理气药D.祛风湿药E.、肝气郁结.胁肋胀痛.胸闷,月经不调宜选用68蝉蜕A.菊花B.柴胡C.蔓荆子D.葛根、下列各项心电图表现是诊断室性心动过速重要依据的是E.69波与波无关A.P QRS波群宽大畸形B.QRS间期相等C.R-R可见心室夺获和室性融合波D.心室率在次/分E.160—
240、根据五行相克规律所确定的治疗方法是70补北泻南A.滋水涵木B.金水相生C.培土生金D.益火补土E.、通里位于71前臂掌侧,当挠侧腕屈肌腱的槎侧缘腕横纹上寸A.1前臂掌侧,当梳侧腕屈肌腱的尺侧缘腕横纹上寸B.1前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的尺侧缘腕横纹上寸C.2前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的槎侧缘腕横纹上寸D.1前臂掌侧,当掌长肌腱的梯侧缘腕横纹上寸、功能清热止呕,治疗胃热呕逆的药物是E.172知母A.石膏B.桅子C.芦根D.玄参E.、下列各项中,属本经配穴法的是
(73)o太阳头痛取后溪、昆仑A.失眠取神门、太溪B.牙痛取颊车、内庭C.感冒咽痛取曲池、少商D.肝病取太冲、阳陵泉E.、足三里74位于梁丘下寸A.3是胃经的下合穴B.是胃经的那穴C.位于犊鼻下寸D.3位于上巨虚下寸E.
2、患者女,岁喘息发作小时,下列检查对该疑似哮喘患者诊断最有意义的是752610线胸片A.X胸部B.CT血气分析C.纤维支气管镜D.支气管舒张试验E.、肝为
(76)o娇脏A.刚脏B.孤府C.水脏D.水府E.、磁石的功效描述错误的是77镇惊安神A.平肝潜阳B.聪耳明目C.清热解毒D.纳气定喘E.、下列各项,属伤寒细菌学检验方法的是78大便隐血检验A.血培养和骨髓培养B.咽拭子涂片C.咽拭子培养D.肥达式反应E.、下列关于抗流感病毒药物的叙述,不正确的是79可用于流感流行时的预防性服药A.多用于流感患者的全程治疗B.流感发病初期使用C.奥司他韦成人每日用量为D.150mg甲、乙型流感均可使用神经氨酸酶抑制剂E.、清燥救肺汤中所用的养阴药是80胡麻仁、阿胶、麦冬、生地A.白芍、阿胶、麦冬、当归B.胡麻仁、阿胶、麦冬C.胡麻仁、当归、生地D.生地、玄参、麦冬、白芍E.、浆膜腔漏出液81相对密度>蛋白定量<白细胞>A.
1.018,25g/L,400x10/L相对密度<蛋白定量<白细胞>B.
1.018,35g/L,500x10/L相对密度>蛋白定量>白细胞>C.
1.018,30g/L,500x10/L.相对密度<蛋白定量<白细胞<D
1.018,25g/L,100x10/L相对密度>蛋白定量>白细胞<E.
1.018,30g/L,100x10/L、肝主疏泄的功能,最主要是关系着82情志活动A.调气机畅B.运行血液C.消化功能D.疏通水道E.、“通调水道”依赖于肺的哪项功能83主一身之气A.司呼吸之气B.朝百脉C.主治节D.主宣发肃降E.、在社会主义市场经济条件下,加强医学伦理学教育的意义,不包括84防止和限制市场经济对医学实践的负面影响A.为医疗体制改革奠定基础B.解决医疗单位与人民群众的矛盾C.进一步提高医务人员的社会待遇D.提高医务人员的整体素质E.、患者男,岁,近年来夜尿由次渐增至次,排尿踌躇,涩滞不畅,昨晚发生856582〜34〜5小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约,中央沟消失,5x1x3cm质韧有弹性,光滑无结节首先考虑的疾病是泌尿系结核A.前列腺炎B.良性前列腺增生症C.膀胱结石D.神经源性膀胱E.、有主水和纳气功能的脏是86心A.肾B.肝C.脾D.肺E.、感染后,最早出现的抗体为87HBVA.HB-sA-gB.抗-HB・sC.HB-CA-gD.抗-HB・C・E.抗・HB・E、下列各项,不是治疗类风湿关节炎的药物是88糖皮质激素A.长效青霉素B.非留体抗炎药C.免疫抑制剂D.雷公藤多背E.、小儿暴受惊恐易作夜啼是因为89五志化火A.心经积热B.心虚胆怯C.心肝火旺D.恐则气下E.、薄荷与牛茅子具有的共同功效是()90宣肺祛痰A.明目退翳B.息风止痉C.疏肝理气D.利咽透疹、在十二经脉走向中,足之三阴是E.91从脏走手A.从足走腹B.从头走足C.从手走头D.从足走胸E.>疾病发生的内在根据是92正气不足A.正气B.邪气C.邪气亢盛D.正虚邪实E.、下列选项中,符合紧急输血指征的是93血压下降A.头晕B.血红蛋白小于C.70g/L血细胞比容D.30%心率次/分E.
90、以清胃凉血为主要功用的方剂是94清营汤A.清胃散B.青蒿鳖甲汤C.泻白散D.竹叶石膏汤E.、岁小儿身长约为952A.55cmB.85cmC.65cmD.75cmE.95cm、温经汤中配伍半夏的主要用意是
96.燥湿化痰而和胃A和胃降逆而止呕B.降逆散结而消痞C.通降胃气而散结D.化痰开胃而行津E.、悬钟穴位于97外踝后缘中点上寸,腓骨前缘A.3外踝前缘中点上寸,腓骨前缘B.3外踝下缘中点上寸,腓骨前缘C.3外踝尖上寸,腓骨前缘D.3外踝上缘中点上寸,腓骨前缘E.3巴豆、牵牛子A.当归、阿胶麝B.斑螯、香莪术C.三棱、干姜D.附子、E.、患者,女,岁妊娠周,可使用的药组是
98258、易引起肺梗死的疾病是99赚疮A.脱疽B.股肿C.浅静脉炎D.褥疮、患儿,岁平素喜食煎炸食品,近两月来不思进食,食少饮多,皮肤欠润,大E.1004便干结,舌质红,苔花剥治疗应首选增液汤A.沙参麦冬汤B.养胃增液汤C.养阴清肺汤D.增液承气汤E.参考答案与解析、答案1E本题解析十九畏硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂、答案2A本题解析暂无解析、答案3E本题解析暂无解析、答案4B本题解析暂无解析、答案5B本题解析暂无解析、答案6B本题解析推拿疗法忌用于急性出血性疾病、急性外伤、脊背皮肤感染等项,紫瘢属于出血性疾病,故B禁用推拿手法
7、答案E本题解析暂无解析、答案8B本题解析患者心悸胸闷,其病位在于心;畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦迟,说明病性为阳虚,综合诊断为心阳虚证、答案9A本题解析暂无解析、答案10B本题解析暂无解析、答案11E本题解析暂无解析、答案12B本题解析暂无解析、答案13A本题解析患者症状提示肺阴虚,治宜养阴清肺为主故应选具有养阴清肺功效的药物功善养阴清肺,A益胃生津,主治肺阴虚证及胃阴虚证养阴清热,益胃生津,主治热病伤阴或胃阴不足证B功偏滋肾润肺滋阴潜阳,益肾健骨,主治阴虚内热证功善补肝肾阴,主治肝肾阴虚C D E证故本题选A、答案14B本题解析本题所列备选答案、、、均为考查中药配伍的含义而设,而备选答案是中药配伍禁忌A BC ED的内容,属于〃十九畏〃中药配伍中的〃相畏配伍〃是指〃两药合用,一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制〃,是可以运用的药物配伍;中药配伍禁忌中的“十九畏〃是指〃某些药物不能配伍应用,同用后会产生或增加毒副作用〃,为药物配伍禁忌两者不能混淆、答案15A本题解析暂无解析、答案16A本题解析急性腹痛又称急腹症,常见原因
①急性腹膜炎,如胃、十二指肠溃疡穿孔及阑尾炎穿孔;
②腹腔脏器急性炎症,如急性胆囊炎、急性胰腺炎等;
③空腔脏器的梗阻或扩张,如肠梗阻等;
④腹腔内脏器扭转或破裂,如异位妊娠破裂、肠扭转、卵巢扭转等;
⑤腹腔内血管阻塞,如缺血性肠病、脾栓塞;
⑥腹壁疼痛,如腹壁挫伤、脓肿等;
⑦中毒与代谢障碍,如铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、血紫质病等;
⑧胸部疾病的牵扯痛,如急性下壁心肌梗死、肺梗死、肺炎等而结核性腹膜炎是慢性腹痛的原因,因此答案是A、答案17D本题解析暂无解析、答案18A本题解析暂无解析、答案19A本题解析血糖是诊断糖尿病的主要依据,也是长期监控病情和判断疗效的主要指标、答案20A本题解析猪苓汤利水,养阴,清热,适用于水热互结证五苓散利水渗湿,温阳化气主治膀胱气化不利之蓄水证防己黄芭汤益气祛风,健脾利水实脾散温阳健脾,行气利水真武汤温阳利水、答案21D本题解析暂无解析心烦失眠、独语、错语的共同病因是E.5热扰心神A.心气不足B.心气大伤C.风痰阻络D.痰火扰心E.、下列小儿疾病,不宜用推拿手法治疗的是()6o厌食A紫瘢B.咳嗽C.腹痛D.遗尿E.、“风性善行而数变”的”善行”,是指风邪致病7善于迫血妄行A.易行遍全身而致各脏腑同时发病B.善于运行气血C.善于向上向外D.病位行无定处E.、患者,女,岁,心悸胸闷年,今日心悸加剧,且胸部闷痛,入夜加重,伴畏寒肢冷,舌8582淡胖,苔白滑,脉沉弦迟临床诊断最可能是()心气虚证A.心阳虚证B.心脉痹阻证C.气虚血瘀证D.肾阳虚证E.、肉瘦辨证属气滞痰凝证者,宜选用9逍遥散合海藻玉壶汤加减A.丹桅逍遥散B.小柴胡汤C.四海舒郁丸加减D.逍遥散E.、患儿,岁过食生冷,现感腹部不适可能损伤的是104肝阳A.脾阳B.肺阴C.脾阴D.肺气E.本题解析《执业医师法》第十七条,医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续故本题选Bo、答案23B本题解析暂无解析、答案24D本题解析考占,P/、、、•.中风病是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导4致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证.沿革从病因学的发展来看,大体分为两个阶段唐宋以前多以“内虚邪中“立论,治疗上5一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药如《金匮要略》正式把本病命名为中风唐宋以后,特别是金元时代,许多医家以“内风”立论,可谓中风病因学说上的一大转折其中刘河间力主”肾水不足,心火暴甚”;李东垣认为形盛气衰,本气自病”;朱丹溪主张湿痰化热生风”;元代王履从病因学角度将中风病分为“真中”、“类中”明代张景岳提出“非风”之说,提出“内伤积损”是导致本病的根本原因;明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证,仍为现在临床所应用晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,至此对中风病因病机的认识及其治疗日臻完善
6.病因病机
(1)积损正衰、劳倦内伤、脾失健运、情志过极引发本病
(2)其病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关其病机有虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端病性多为本虚标实,上盛下虚以肝肾阴虚为本,基本病机为气血逆乱,上犯于脑,脑之神明失用.临床表现其主症为神昏、半身不遂、言语骞涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木次症见头痛、7眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆舌象可表现为舌强、舌歪、舌卷,舌质暗红或红绛,舌有瘀点、瘀斑;苔薄白、白腻、黄或黄腻;脉象多弦,或弦滑、弦细,或结或代等.诊断在中风病病名的诊断基础上,还要根据有无神识昏蒙诊断为中经络与中脏腑两大中风8病病类中风病的急性期是指发病后两周以内,中脏腑类最长可至个月;恢复期是发病两周1或个月至半年以内;后遗症期系发病半年以上者
19.鉴别诊断
(1)口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致
(2)其他应与痫病、厥证、痉病、痿病鉴别
10.辨证要点
(1)了解病史及先兆
(2)辨中经络与中脏腑,两者根本区别在于中经络一般无神志改变,表现为不经昏仆而突然发生口眼歪斜、言语不利、半身不遂;中脏腑则出现突然昏仆,不省人事,半身不遂、口舌歪斜、舌强言骞或不语、偏身麻木、神识恍惚或迷蒙为主症,并常遗留后遗症,中经络者,病位较浅,病情较轻;中脏腑者,病位较深,病情较重⑶明辨病性
(4)辨闭证、脱证闭者,邪气内闭清窍,症见神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体痉强,属实证,根据有无热象,又有阳闭、阴闭之分阳闭为痰热闭阻清窍,症见面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉象弦滑而数;阴闭为湿痰内闭清窍,症见面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉象沉滑或缓脱证是五脏真阳散脱于外,症见昏愦无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微,为中风危候另外,临床上尚有内闭外脱者⑸辨病势顺逆.治疗原则急性期标实症状突出,急则治其标,治疗当以祛邪为主闭、脱二证当分别治11以祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴回阳内闭外脱则醒神开窍与扶正固本可以兼用在恢复期及后遗症期,多为虚实夹杂,邪实未清而正虚已现,治宜扶正祛邪,常用育阴熄风、益气活血等法
12.分证论治
(1)中经络
①风痰瘀血,痹阻脉络活血化瘀,化痰通络,桃红四物汤合涤痰汤,也可选用现代经验方化痰通络汤
②肝阳暴亢,风火上扰平肝熄风,清热活血,补益肝肾,天麻钩藤饮
③痰热腑实,风痰上扰通腑化痰,大承气汤加味,也可选用现代经验方星篓承气汤
④气虚血瘀益气活血,扶正祛邪,补阳还五汤
⑤肝阳上亢滋养肝肾,潜阳熄风,镇肝熄风汤
(2)中腑脏
①痰热内闭清窍(阳闭)清热化痰,醒神开窍,羚角钩藤汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸
②痰湿蒙塞心神(阴闭)温阳化痰,醒神开窍,涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸
③元气败脱,神明散乱(脱证)益气回阳固脱,参附汤、答案25C本题解析根据患者症状,可诊断为蛇串疮,蛇串疮的处方选穴为局部阿是穴、夹脊并可随证选穴,肝经郁火者,加行间、侠溪;脾经湿热者,加阴陵泉、内庭患者疹色鲜红,灼热疼痛,口苦,心烦,舌红,脉弦数,为肝经郁火、答案26C本题解析本经配穴法是指某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其他脏腑时•,即选取该病变经脉上的月俞穴,配成处方进行治疗的方法项,后溪属手太阳,昆仑属足太阳,二者同用属同名经配穴;项,A B神门属手少阴,太溪属足少阴,二者同用属同名经配穴法;项,颊车、内庭均属足阳明,二C者同用属本经配穴法;项,曲池属手阳明,少商属手太阴,二者同用属表里经配穴法;项,D E太冲属足厥阴,阳陵泉属足少阳,二者同用属表里经配穴法、答案27D本题解析暂无解析、答案28C本题解析考点多因脾阳虚、肾阳虚、阴虚夹湿、湿热下注、湿毒蕴结等内外湿邪导致任脉不固,带脉失约而致、答案29E本题解析暂无解析、答案30C本题解析少商系手太阴肺经的井穴,点刺出血,可清泻肺热,为治疗喉证的主穴本题解析外周血中性粒细胞绝对数低于时称为粒细胞缺乏症该患者为符合粒细胞
0.5x10/L
0.3x10/L,缺乏症、答案32C本题解析暂无解析、答案33B本题解析风心病患者,最易出现的心律失常类型为心房颤动,此患者出现心率次/分,心律绝对不110齐,心音强弱不等,脉率次/分等表现,为房颤的典型表现
96、答案34E本题解析暂无解析、答案35B本题解析暂无解析、答案36D本题解析龙骨镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩用治心悸失眠,惊痫癫狂;肝阳眩晕;滑脱诸证;湿疮痒疹,疮疡久溃不敛注意本品的收敛固涩作用与煨牡蛎相似,同可用于治疗遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚不固、滑脱之证故本题选D、答案37C本题解析急性左心衰以肺水肿或心源性休克为主要表现,是严重的急危重症,抢救是否及时合理与预后密切相关、答案38B本题解析功效燥湿消痰,下气除满应用
(1)湿阻中焦,脱腹胀满本品苦燥辛散,能燥湿,又下气除胀满,为消除胀满的要药
(2)食积气滞,腹胀便秘本品可下气宽中,消积导滞
(3)痰饮喘咳本品能燥湿消痰,下气平喘
(4)梅核气、答案39E本题解析暂无解析、答案40B本题解析暂无解析、答案41D本题解析瓜篓的功效清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠治疗肺热咳喘;胸痹心痛,结胸痞满;肺痈,肠痈,乳痈;大便秘结、答案42A本题解析水饮凌心者,因阳虚不能化水,水邪内停,上凌于心,则心悸喘咳,气化不利,水液内停,则水肿尿少;心虚胆怯者,因心不藏神,心中惕惕,则善惊易恐,心神不能自主,则心悸不安、答案43B本题解析考点《执业医师法》规定具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年;取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的可以参加执业医师考试具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试、答案44E本题解析水痘是由外感时行邪毒引起的急性发疹性时行疾病以发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征、答案45A本题解析暂无解析、答案46B本题解析暂无解析、答案47E本题解析白头翁可清热解毒,凉血止痢大青叶可清热解毒,凉血消斑穿心莲可清热解毒,凉血,消肿,燥湿射干可清热解毒,消痰,利咽鱼腥草可清热解毒,消痈,祛痰排脓,利尿通淋、答案48E本题解析内伤发热气郁发热证治宜疏肝理气,解郁泄热,方选丹桅逍遥散加减、答案49D本题解析黄疸的基本病机为湿邪壅阻中焦,脾胃失健,肝气郁滞,疏泄不利,致胆汁疏泄失常,胆液不循常道,外溢肌肤,下注膀胱,而发为目黄、肤黄、小便黄之病证黄疸的辨证要点是要首辨阳黄、阴黄,次辨阳黄之湿热轻重、胆腑郁热及疫毒炽盛,三辨阴黄之病因、答案50C本题解析心悸心阳不振证的主症为心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱或沉细无力项,为心悸心虚胆怯证的主症;项,为心悸心血不足证的主症;项,A BD为水饮凌心证的主症;项,为痰火扰心证的主症E>答案51E本题解析紫瘢风热伤络证以起病较急,紫瘢色泽鲜红,且伴恶风发热、汗出、脉浮数等风热表证为其特点、答案52C本题解析本证为血热出血兼有瘀血,治宜凉血止血化瘀选项为收敛止血药,故不宜用于上证C、答案53A本题解析肠梗阻系指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状,严重者可导致肠壁血供障碍,继而发生肠坏死,如不积极治疗,可导致死亡、答案54C本题解析白术与苍术二药均能健脾燥湿,可治脾失健运,湿浊中阻证但白术善补气,并能固表止汗、益气安胎,用治气虚自汗、气虚胎动不安等苍术燥湿力强,尤宜于湿盛不虚者,还能祛风湿、发汗解表、明目,用治风湿痹痛、外感风寒湿表证,以及夜盲症等故本题选C、答案55B本题解析本方重用生黄芭,大补脾胃之气以资化源,使得气旺则血行,瘀去则络通故本题选项B、答案56D本题解析暂无解析、答案57B本题解析项,竹叶石膏汤临床常用于治疗夏季热、中暑等余热未清,气津两伤证;项,清营汤主治A C热入营分证;项,黄连解毒汤主治三焦火毒证;项,导赤散主治心经热盛证或心火移于小D E肠证本题解析医学伦理学的研究对象是医学道德现象与医学道德的关系,而不是职业道德、答案59B本题解析暂无解析、答案60E本题解析脑膜炎球菌属于脑膜炎奈瑟菌,为革兰染色阴性双球菌,内毒素是重要致病因素,仅存于人体,细胞内寄生,抵抗力弱,产生自溶酶,需要巧克力色血琼脂培养基培养、答案61E本题解析喘证之病位,实则在肺,虚则在肺、肾,肺为气之主,肾为气之根,精气不足,气阴亏耗,则肺肾出纳失常而为喘、答案62E本题解析呼吸困难依病因不同可分为肺源性、心源性、中毒性、精神神经性和血液性五种呼吸困难,而吸气性呼吸困难只是肺源性呼吸困难中的一种类型,所以答案是Eo、答案63A本题解析月经先期主要病机为气虚和血热脾气虚用补中益气汤或归脾汤;肾气虚用固阴煎或归肾丸防盛血热用清经散;阴虚血热用两地汤;肝郁血热用丹桅逍遥散、答案64B本题解析小儿外感咳嗽风寒用杏苏散、金沸草散,风热用桑菊饮,风燥用清燥救肺汤、桑杏汤;内伤咳嗽痰热用清金化痰汤、清气化痰汤,痰湿用二陈汤,气虚用六君子汤,阴虚用沙参麦冬汤故本题选Bo、答案65D本题解析暂无解析答案66A本题解析考点.直刺针身与皮肤呈角,垂直刺入,适用于人体大部分腌穴尤其是肌肉丰厚部位1390的月俞穴,如四肢、腹部、腰部的穴位.斜刺针身与皮肤呈角,倾斜刺入,适用于骨1445骼边缘的腌穴,或内有重要脏器不宜深刺的部位,或为避开血管及瘢痕部位而采用此法,如胸、背部的穴位.平刺针身与皮肤呈角,横向刺人,适用于皮肤浅薄处的腌穴,如头部的1515穴位本题解析从本题所列症状分析,此病证非风热、非血瘀、非气滞、非风湿,为外感风寒之邪所致,治宜疏散表邪,故宜选用发散风寒药以解除风寒之邪、答案68C本题解析蝉蜕散风热,利咽喉,退目翳,定惊痫菊花疏散风热,明目,清热解毒,平肝阳柴胡的功效为解表,退热,疏肝解郁,升举阳气蔓荆子散风热,清头目葛根解表,透疹,生津,止泻诸药都有疏散风热的作用,但只有柴胡有疏肝解郁的作用,可用于治疗肝气郁结,胁肋胀痛,胸闷,月经不调故本题选C、答案69D本题解析暂无解析、答案70A本题解析暂无解析、答案71D本题解析考点.通里在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的横侧缘,腕横纹上寸,治疗头晕、咽痛、暴161喑、舌强不语、腕臂痛.阴邦位于前臂内侧,当尺侧腕屈肌腱的梯侧缘,腕横纹上寸
170.
5.神门在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的槎侧凹陷处,治疗惊悸、怔仲、失眠、18健忘.少海位于屈肘,当肘横纹内端与肱骨内上牌连线之中点,少冲在手小指末节梯1920侧,距指甲角寸
0.
1、答案72D本题解析暂无解析、答案73C本题解析本经配穴法是指某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其他脏腑时,即选取该病变经脉上的月俞穴,配成处方进行治疗的方法项,后溪属手太阳,昆仑属足太阳,二者同用属同名经配穴;项,A B神门属手少阴,太溪属足少阴,二者同用属同名经配穴法;项,颊车、内庭均属足阳明,二C者同用属本经配穴法;项,曲池属手阳明,少商属手太阴,二者同用属表里经配穴法;项,DE太冲属足厥阴,阳陵泉属足少阳,二者同用属表里经配穴法、答案74D本题解析暂无解析、答案75E本题解析暂无解析、答案76B本题解析“刚〃为刚强、暴急之意肝为刚脏是指肝具有刚强之性,其气主升主动,易亢易逆,用以说明肝的生理病理特性肝为风木之脏,其性刚强,喜条达舒畅而恶抑郁,故称之刚脏
77、答案D本题解析暂无解析、答案78E本题解析暂无解析、答案79B本题解析暂无解析、答案80C本题解析清燥救肺汤中养阴药为胡麻仁、阿胶、麦冬、答案81D本题解析这是两道记忆题,浆膜腔渗出液相对密度>
21.018,蛋白定量>30g/L,白细胞>500x10/L;浆膜腔漏出液相对密度蛋白定量白细胞<V
21.018,V25g/L,100x10/Lo、答案82B本题解析暂无解析、答案83E本题解析肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的,是肺的宣发和肃降功能在水液代谢方面的概括通过肺气的宣发作用,将脾上输的津液布散至全身,代谢后的部分水液通过肺气主司膜理开合的作用而排出体外;通过肺气的肃降作用,将脾上输的津液向下布散,并将代谢后的水液不断地向下输送至肾,成为尿液生成之源,经肾和膀胱的气化作用,化为尿液而排出体外、答案84D本题解析医学伦理道德教育,可以
①保障市场经济对医学实践促进作用的发挥,防止和最大限度地限制市场经济对医学实践的负面影响;
②为医疗体制改革奠定基础、引导方向;
③可以解决医疗单位内部以及医疗单位与人民群众的矛盾;
④有利于提高医务人员的整体素质、答案85C本题解析前列腺增生临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主,严重者可出现小便不能、答案87D本题解析抗-HBc此为HBcAg刺激机体产生的,为感染HBV后最早出现的抗体,属非中和性抗体,可持续存在多年、答案88B本题解析类风湿关节炎治疗药物有:非笛体抗炎药、改善病情的抗风湿药及免疫抑制剂、糖皮质激素、植物药制剂(雷公藤多甘)、生物制剂(拮抗药、和拮抗药)TNF-a IL-1IL-
6、答案89C本题解析心藏神而主惊,小儿神气怯弱,智慧未充,若见异常之物,或闻特异声响,而致惊恐惊则伤神,恐则伤志,致使心神不宁,神志不安,寐中惊惕,因惊而啼、答案90E本题解析薄荷的功效疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁;牛落子功效疏散风热,宣肺化痰,解毒利咽,透疹二者的共同功效为疏散风热,利咽透疹、答案91B本题解析暂无解析、答案92A本题解析考点.正气指机体的机能活动和抗病、康复能力邪气泛指各种致病因素;疾病的发生变22化是在一定条件下的邪正斗争的结果正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚;风雨寒热不得虚,邪不能独伤人邪气是发病的重要条件有时邪气在发病中处于重要地位疾病的
23.发生与内外环境都有着密切的关系外环境,主要指生活、工作环境,包括气候变化、地理特点、环境卫生等等内环境,主要是指人体本身的正气正气强弱则与体质和精神状态有关精神状态受情志因素的直接影响,情志舒畅,精神愉快,则气机畅通,气血调和,脏腑功能协调,正气旺盛、答案93C本题解析紧急输血的指征是患者改变体位时出现晕厥、血压下降和心率加快;收缩压小于或90mmHg,血细胞比容小于25%o、答案94B本题解析暂无解析、答案96D本题解析温经汤主治冲任虚寒,瘀血阻滞证,冲任二脉均与足阳明胃经相通,半夏能通降胃气而散结、答案97D本题解析悬钟穴的定位在小腿外侧,当外踝尖上寸,腓骨前缘
3、答案98B本题解析暂无解析、答案99C本题解析股肿血栓易发生脱落,可引起肺梗死或致命的肺栓塞>答案100C本题解析本例辨证为厌食脾胃阴虚证,养胃增液汤甘凉清润而不滋腻,适用于此证、诊断铁粒幼细胞性贫血的检查结果是11转铁蛋白饱和度〈A.15%总铁结合力〉B.
64.4pmmol/L血清铁C.V
8.9Hmmol/L血清铁蛋白<咫儿D.12骨髓铁染色可见典型环状铁粒幼细胞E.、国家实行预防接种制度的对象是12在校学生A.儿童B.未成年人C.社会公民D.成年人E.、患者燥热伤阴,干咳少痰,咽干口渴常与麦冬、玉竹、冬桑吐同用的药物是13北沙参A.石斛B.黄精C.龟板D.女贞子E.、属于相反配伍的是14天南星配生姜A.甘草配甘遂B.大黄配芒硝C..丁香配郁金D甘草配白芍E.、哮病的主症是15发作性痰鸣气喘A.咳嗽,胸痛,咯脓痰B.呼吸急促困难C.咳吐浊唾涎沫D.咳嗽,潮热盗汗E.、下列哪项不属于急性腹痛的常见病因16结核性腹膜炎A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.肠梗阻D.异位妊娠破裂、泻下秽臭,泻后痛减,兼见呕恶酸腐,脱闷腹痛者属E.17肝郁乘脾A.脾肾阳虚B.脾胃气虚C.伤食D.大肠湿热E.、起于小指次指之端的经脉是18手少阳三焦经A.手太阳小肠经B.手少阴心经C.手阳明大肠经D.手厥阴心包经E.、早期诊断糖尿病的重要指标是19空腹血糖升高A.尿糖阳性B.多食、消瘦C.多饮、多尿D.皮肤瘙痒E.、患者小便不利,发热,口渴欲饮,心烦不寐治疗应选用20猪苓汤A.五苓散B.防己黄芭汤C.实脾散D.真武汤E.、下列不会引起腹痛的情况是21自发性气胸A.肺下叶炎症B.心绞痛C.肺结核D.心肌梗死E.、医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业一年后,该医师受聘到另一预防机构执业,其22改变执业地点和类别的行为预防机构允许即可A.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续B.无需经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.任何组织和个人无权干涉D.只要其医术高明,就不受限制E.、下列药物用法错误的是旋覆花包煎23A.雷丸入煎服B.生大黄后下C.阿胶洋化兑服D.附子先煎E.、突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,面赤身热,24气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数证属中风之中经A.脱证B.中腑C.阳闭D.阴闭E.、患者胁肋部疱疹呈带状排列,疹色鲜红,灼热疼痛,口苦,心烦,舌红,脉弦数治疗除25取主穴外,还应选用的配穴是劳宫、神门A.少府、少冲、曲池B.行间、侠溪C.内庭、隐白、血海D.内庭、阴陵泉E.、下列各项中,属本经配穴法的是
(26)o太阳头痛取后溪、昆仑A.失眠取神门、太溪B.牙痛取颊车、内庭C.感冒咽痛取曲池、少商D.肝病取太冲、阳陵泉E.、下列疾病可见脉压缩小的是27贫血A.甲亢B.动脉导管未闭C.缩窄性心包炎D.主动脉瓣关闭不全E.、带下过多的主要发病机理错误的是28内外湿邪A.任脉不固B.寒邪下注C.带脉失约D.脾肾虚弱E.、某女,岁,心悸头晕、胸闷痞满时轻时重年余近日出现水肿,小便短少诊见四29282肢微凉,舌淡胖,脉沉滑辨证为心虚胆怯A.寒凝心脉B.括号阻心脉C.心脾两虚D.水饮凌心E.、男性,岁,咽喉痛两天,发热回,咽部充血,红肿,咽干口苦,小便黄,脉浮数,舌301638红苔薄黄可用放血疗法应取少泽A.少冲B.少商C.委中D.以上都不是E.、男性,岁因发热口服阿司匹林,之后出现白细胞中性粒细胞红细
31600.9x10/L,
0.3x10/L,胞、血小板正常,符合下列哪种情况粒细胞缺乏症A.慢性淋巴细胞白血病B.巨幼细胞贫血C.慢性粒细胞白血病D.急性白血病E.、治疗内伤发热血瘀发热证的代表方是
32.通窍活血汤A膈下逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.补阳还五汤D.桃红四物汤E.、患者女,岁风湿性心脏病多年,近期感心悸,查体心率次/分,心律绝对不齐,3336110心音强弱不等,脉率次/分,针对上述情况最可能的心律失常诊断是96心房扑动A.心房颤动B.窦性心律不齐C.二度房室传导阻滞D.室性期前收缩E.、下列何项与肝的疏泄关系最不密切34情志A.血行B.消化C.生殖D.呼吸E.、逍遥散中含有35生姜A.煨生姜B.干姜C.炮干姜D.生姜皮E.、下列能收敛固涩,治疗滑脱诸证的是36磁石A.珍珠母B.代赭石C.龙骨D.海蛤壳E.、下列属于急性左心衰的典型表现是37胸痛A.发热B.急性肺水肿C.咳嗽D.咯血E.、下列哪项不是厚朴的功效38行气A.活血B.燥湿C.消积D.平喘E.、口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉数辨证属39中消气阴亏虚证A.下消阴阳两虚证B.中消胃热炽盛证C.下消肾阴亏虚证D.上消肺热津伤证E.、胃癌的好发部位依次是40胃小弯、贲门、胃窦、胃体及胃底A.胃窦、胃小弯、贲门、胃体及胃底B.胃窦、胃体、胃底、胃小弯及贲门C.贲门、胃体、胃小弯、胃底及胃窦D.胃小弯、胃窦、胃底、贲门及胃小弯E.
41、治疗肺热咳嗽,胸痹结胸,应选用的药物是(A.浙o贝母拿茄子B.竹沥C.瓜篓D.紫苑E.、心虚胆怯之心悸的临床特点是42心悸不安,善惊易恐A.心悸眩晕,胸臆痞满B.心悸而烦,善惊痰多C.心悸眩晕,少寐健忘D.心悸喘咳,水肿尿少E.、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,43必须在医疗、预防、保健机构中工作满年A.1年B.2年C.3年D.5半年E.、水痘皮疹的特点是44疱疹发于四肢头面A.疱疹透亮,周围鲜红B.疱疹混浊,周围鲜明C.疱疹密集,常形成大疱D.丘疹、疱疹、结痂并存E.、引经药吴茱萸、藁本等适用于45厥阴头痛A.阳明头痛B.太阳头痛C.少阴头痛D.少阳头痛E.、独活的功效是46祛风湿,利水,止痛A.祛风湿,止痛,解表B.祛风湿,止痛,治骨鳗C.祛风湿,止痛,清热解毒D.祛风湿,止痛,安胎E.、具有祛痰排脓功效的药物是47白头翁A.大青叶B.穿心莲C.D・射干鱼腥草、治疗气郁发热证,应首选的方剂是(E.48)o血府逐瘀汤A.黄连温胆汤B.补中益气汤C.金匮肾气丸D.丹桅逍遥散E.、下列各项中,不属于黄疸的辨证要点的是()49辨阳黄、阴黄A.辨黄疸湿热轻重B.辨黄疸之病因C.辨黄疸之部位D.辨黄疸病势轻重E.、心悸心阳不振证的主症特点是
(50)o心悸不宁,善惊易恐A.心悸气短,倦怠乏力B.心悸不安,面白肢冷C.心悸气急,胸闷痞满D.心悸时作,胸闷烦躁E.
二、多选题、以下除哪项外,均是紫瘢风热伤络证的症状?()51紫瘢反复发作A.小腿及臀部较多B.颜色较鲜明C.关节肿痛,尿血D.起病缓慢,病程较长、患者,女,岁月经提前周,经量多,紫黯有块,心烦急躁,E.52231大便秘结,舌质红,舌苔黄,脉弦数不宜选用的药组是生地黄、白芍A.当归、丹参B.仙鹤草、白及C.赤芍、牡丹皮D.大黄、益母草E.、腹痛伴有呕吐、腹胀、停止排便排气的疾病是
(53)o肠梗阻A.急性菌痢B.。
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