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脑血栓C.低血糖D.脑细胞脱水、缺氧、患者,女,岁,右膝疼痛年,加重半年查体右膝肿胀,屈E.506410曲内翻畸形线片见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成最佳治疗方案是X制动和理疗A.关节融合术B.人工关节置换术C.口服非留体抗炎药D.滑膜切除术E.
二、多选题、下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是51迟发出血A.深部血肿B.皮肤出血点、紫瘢C.关节腔出血D.肌肉出血E.、某地为了解某城市儿童近视眼的流行情况拟进行一次普查,要说明调杳结果可用52发病率A.罹患率B.患病率C.累积发病率生存率D.E.、皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代,并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生,应诊断为创53A.伤一期愈合皮肤慢性溃疡B.皮肤溃疡伴感染C.皮肤慢性溃疡、癌变D.皮肤鳞状上皮癌浸E.、一般不会出现蜘蛛痣的部位是()54o腹部A.上肢B.面部C.胸部D.颈部E.、女性,岁,岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰年,有时间断咯血5538228近年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降5肺淤血,双下肺可见线,双侧胸腔积液A.KerleyB心脏向左下扩大,心胸比>B.
0.5双侧大量胸腔积液C.肺动脉段膨隆D.心脏向两侧扩大,呈烧瓶样、个月婴儿,冬季出生,母乳喂养,为预防佝偻病的发生,E.561最好的办法是母亲摄入富含钙、磷的食物A.母亲摄入富含维生索的食物B.D婴儿每日补充维生素C.D400IU婴儿每日补充维生素万D.DI IU婴几每日肌注维生索万E.D30IU、代谢性碱中毒常伴发57低钾血症A.低钙血症B.低钠血症C.低磷血症D.低镁血症E.、再生障碍性贫血58贫血和出血程度一致A.贫血和出血程度不一致B.有贫血而无出血C.无贫血而有出血D.无贫血也无出血E.、男性,岁,发热、咳嗽、咳痰天,神志不清天,急诊入院发病以来纳差,尿量5973101不少有高血压、糖尿病史查体:团次/分昏迷,皮肤干燥,双T
37.5BP120/80mmHg,R24下肺有较多湿啰音查血分叶核细胞WBC12X109/L,76%昏迷最可能的原因是脑水肿A.脑出血B.脑血栓C.低血糖D.脑细胞脱水、缺氧E.、处方最长的保存时间60年A.7年B.10年C.2年D.5年E.
3、一司机车祸受伤,右股骨开放性骨折,已上止血带,次/分,需立即扩61BP80/60mmHg,P120容治疗首选的液体为全血A.浓缩红细胞B.血浆C.葡萄糖液D.5%平衡盐溶液E.、知识点精神分裂症单纯型精神分裂症的特征是62明显的精神运动紊乱和木僵交替为主A.阴性症状为主,注意减弱B.偏执性妄想C.精神活动的全面紊乱和瓦解D.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状,意志减退E.、知识点急性乳腺炎63急性乳腺炎最常发生在产后个月A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.
5、意识清楚,兴趣减退,思维迟缓,言语动作减少64情感淡漠A.抑郁状态B.痴呆状态C.脑衰弱综合症D.缄默状态E.、女性,岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补葡萄糖葡萄糖盐水654510%2500mL5%氯化钾天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1000mL10%30ml2左右,最可能的原因是1500ml低钾血症A.低钠血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钙血症E.、患者,男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重检查腰部活66动明显受限,并向左倾斜,宜腿抬高试验阳性病程中无低热、盗汗、消瘦症状,首先考虑的诊断是腰肌劳损A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.强直性脊柱炎D.腰椎结核E.、升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪种途径引起的67PCO刺激颈动脉体化学感受器A.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢B.刺激颈动脉窦压力感受器C.直接刺激呼吸中枢D.刺激主动脉体化学感受器E.、关于结核病,下列哪条是错误的68结核菌分为人型、牛型、非洲型和鼠型A.结核菌菌体蛋白可引起变态反应B.类脂质与空洞形成有关C.多糖类引起免疫反应D.标准菌株为E.R37HV、直腿抬高试验阳性的是69狭窄性腱鞘炎A.腰椎间盘突出症B.肩周炎C.颈椎病D.腕管综合征E.、泌尿系结石血尿是70终末血尿伴膀胱刺激症状A.初始血尿B.疼痛伴血尿C.血尿+蛋白尿D.无痛性肉眼血尿E.、多器官疾病术前准备不正确的是71心肌梗死者个月以内不施行择期手术A.6阻塞性呼吸道疾病者,术前应用支气管扩张剂B.肝功能严重损害的患者,一般不宜施行任何手术C.肾功能不全的患者,在有效的透析疗法支持下,可耐受手术D.糖尿病口服降糖药者术前不需特殊准备E.、男性,岁,由处跌下小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱血压72305m2脉率次/分血红蛋白线检查右侧第肋骨骨折,右侧膈肌升104/70mmHg,12080g/L X9,10高首选的检查方法诊断性腹腔穿刺A.B.CT线钢餐检查C.X超D.B腹部平片E.、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体颈部浅表淋巴结肿大,下73肢少许瘀斑白细胞原始细胞血红蛋白血小板[问题][单
16.6X109/L,
0.60,80g/L,34xlO9/L3选题]骨髓象提示骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主获得完全缓解后的治疗策略是230%,化疗与全反式维酸交替治疗A.A单用全反式维酸维持治疗B.A定期联合化疗C.中剂量阿糖胞甘强化治疗D.停药,定期随诊E.、患者,女,岁近天来白带增多,量大,呈白色稠厚豆渣样最可能的诊断是74383外阴阴道假丝酵母菌病A.滴虫阴道炎B.慢性宫颈炎C.子宫内膜炎D.盆腔炎E.、患者男性,岁,反复双膝关节疼痛年逐渐加重年,活动时关节有弹响体检:双7560103膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞红细胞沉降率第
5.7X109/L,18mm/1小时,(正常值范围)首先考虑的诊断是RF
13.6U/L0〜15U/L,反应性关节炎A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.、共用题干76患者,男性,岁,腹痛、反酸年周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解35101A.胃液分析粪便隐血试验B.胃镜C.结肠镜D.腹部超E.B、男,岁无痛性肉眼血尿个月,显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿77453IVP管口喷血,应考虑肾结核A.肾癌B.阴性结石C.肾盂癌D.肾炎E.、老年男性患者,近月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体贫血貌,皮肤干燥,指782甲脆裂浅表淋巴结未触及,肝脾不大实验室检查血红蛋白网织红细胞计数70g/L,
0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁总铁结合力粪便检查钩虫卵+
6.2|imol/L,92Hmol/L,[问题][单选题]1该病病因治疗最主要的措施应是驱钩虫A.口服铁剂B.注射铁剂C.口服维生素D.C进食含铁量高的饮食E.、不符合我国人类精子库管理伦理原则要求的是79捐精者有权随时停止捐精A.捐精行为应完全自愿B.捐精者有权知道捐精的用途C.禁止同一捐精者的精子供名以上妇女使用受孕D.5捐精者应与精子库的医务人员保持互盲E.、某医科大学微生物学教研室将实验后的小白鼠、一次性实验器材、破碎玻璃器皿等随同其80他废物一起丢弃在校内垃圾站当地卫生行政部门闻讯后,经调查属实,决定对该校责令改正并予以行政处罚问卫生行政部门主要应适用的法律法规是中华人民共和国传染病防治法A.中华人民共和国固体废物污染防治法B.中华人民共和国高等教育法C.病原微生物实验室生物安全管理条例D.医疗废物管理条例E.、女,岁自幼体弱,易患呼吸道感染,查体心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第肋8152~3间闻及级收缩期杂音,亢进,固定分裂最可能的诊断是3/6P2房间隔缺损A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.风湿性行脏病E.、女性,岁孕周,想知道胎儿安危情况作为医生,告诉该孕妇确定胎儿安危最简823130更而又准确的方法是羊膜镜检查A.尿雌三醇测定B.胎动计数C.胎儿电子监护D.催产素激惹试验E.、患者,男,岁左上肢摔伤,急诊来院线片显示肱骨干横行骨折,并有移位,经手8360X法复位不理想,后改为牵引治疗,又经线片示骨折端有分离,其最可能的后果是X.挠神经损伤A肩关节强直B.肘关节强直C.损伤性骨化D.骨折不愈合E.、型糖尿病的主要特点是841多见于岁以上的成年人A.40易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷B.自身免疫介导的胰岛细胞破坏C.p早期常不需要胰岛素治疗D.大部分患者体重超重或肥胖E.、初产妇,妊娠周,近周反复无痛性阴道流血,今晨有宫缩,流血量增多,来院经检85361查,胎盘附着于子宫下段,其下缘接近于子宫颈内口,但边缘不超过子宫颈内口,诊断为前置胎盘,其类型是完全性A.部分性B.边缘性C.低位性D.混合性E.、共用题干86男孩,个月母乳喂养,近个月来面色渐苍黄,时而腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常113颤抖查体:面色苍黄,略水肿,表情呆滞,Hb80g/L,RBC
2.0*1012/L,WBC
6.04*109/L营养性缺铁性贫血A.大脑发育不全B.维生素缺乏性手足搐搦症C.D维生素缺乏性佝偻病D.营养性巨幼细胞性贫血E.、关于免疫抑制剂治疗,下列哪项不正确?()87SLK重症狼疮辅以环磷酰胺冲击,效果佳A.环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞<则停用B.4xlO9/L,环磷酰胺冲击治疗时应予水化,以减少出血性膀胱炎C.糖皮质激素最常用D.白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应E.、急性细菌性心内膜炎可以引起88肿瘤栓塞A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.细菌团栓塞E.、患者,男,岁上课时突然意识丧失,手中课本掉在地上,全身强直性抽搐,约分钟89151后逐渐缓解,分钟后意识转清,但不记得所发生事情,此情况后来反复发作最可能的癫痫10发作类型是单纯性发作A.强直-阵挛发作B.失神发作C.复杂部分性发作D.单纯部分性发作E.、男性,岁,吸烟患者反复咳嗽、咳痰、气促余年,胸闷、心悸年,加重伴发热9071402周,昏睡小时入院入院后查体嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光13BP140/90mmHg,反射存在,口唇发绡,双肺可闻及干、湿啰音,心率次/分,期前收缩次分,下肢凹陷1203性水肿假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是心音强弱快慢不等A.心界向左下扩大B.心界向左、右两侧扩大C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心尖区可闻及级粗糙吹风样全收缩期杂音E.3/
6、男性,岁,呕吐胃内容物已月余,血值血钾尿呈弱酸性,应诊断为9140pH
7.5,Ommol/L,呼吸性酸中毒A.呼吸性碱中毒B.低钾性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.、结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层92C期A.DukesC期B.DukesAl期C.DukesA2期D.DukesD期E.DukesB、患儿,男,岁颜面、四肢水肿伴尿少半个月查蛋白尿+++,红细胞++,936BP120/86mmHg,血总蛋白血清白蛋白最可能的诊断是40g/L,20g/L肾炎性肾病A.单纯性肾病B.急进性肾炎C.急性肾炎D.慢性肾炎E.、个月男孩,发热、咳嗽天,加重伴气促天,精神不振,食欲减退查体体温呼94842390o吸次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率次/分,肝脏肋下血常规461400cm,WBC2xl0胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿/L,L
0.72,青霉素A.利巴韦林B.红霉素C.头抱曲松钠D.阿莫西林E.、诊断丹毒最有意义的临床表现是95头痛、畏寒、全身不适A.好发部位B.色鲜红、境界清楚C.局部烧灼样疼痛D.所属淋巴结肿大E.、岁初孕妇妊娠周,头痛天,经检查血压治疗天无显效9624336160/110mmH+g,3今晨时突然出现剧烈腹痛检查子宫板状硬最可能的诊断是5妊娠合并急性阑尾炎A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.先兆早产E.、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是97脑水肿A.颅骨骨折B.脑积水C.脑挫伤D.脑干损伤E.、通过阻滞钙通道,使血管平滑肌细胞内量减少的降压药是98Ca2+卡托普利A.氢氯噬嗪B.利血平C.硝苯地平D.可乐定、退疹周后全身大片脱皮的是E.991麻疹A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.肠道病毒感染、男性岁,天前,发生急性心肌梗死,小时前突发喘憋、咳粉红泡E.1005521沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现体检心尖部可闻及BP90/60mmHg,4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音该患者喘憋最可能的原因是心肌梗死后综合征A.心脏乳头肌断裂B.心脏游离壁破裂C.心室膨胀瘤D.肺动脉栓塞E.参考答案与解析、答案1A本题解析根据题干症状停经后有剧烈腹痛和贫血症状考虑为异位妊娠,已有内出血建议做阴道后穹窿穿刺、答案2B本题解析该患儿急性起病,有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压和休克等严重中毒表现,皮肤有瘀斑,脑脊液(CSF)细胞数增高,有蛋白,葡萄糖减低,因此可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎,其余诊断可能性均小、答案3E本题解析对于任何一个近期出现的上腹痛病例,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有项是无帮助的胸E部线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段如首次线检查正常,仍不能X X完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎、答案4B本题解析正常成人禁食后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白24h75g、答案5E本题解析社区卫生是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用,即强调了解社区全体居民的健康和疾病,分析评价人们生活和工作环境、食品以及行为等健康决定因素,通过确定优先项目、消除不同群体间健康的不平等来促进健康和提高生活质量社区全体居民健康的改善和维持应突出强调社区预防,强调通过社区预防服务,针对社区需优先解决的健康问题,以全体社区居民为对象开展疾病预防和健康促进活动来促进社区的整体健康、答案6C本题解析(答案)根据题干提示,外伤后有进行性呼吸困难,颜面发绢,有缺氧,颈部及上胸有广泛C皮下气肿,右胸呼吸音消失,气管左移,其诊断首先考虑是张力性气胸,急救措施是立即行胸腔闭式引流排气减压降低胸腔内压力、答案7B本题解析胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式;最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称胎先露;连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴;胎儿在宫内的姿势称为胎姿势;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位、答案8C本题解析(答案)许多蛋白质由两条或多条具有三级结构的肽链构成,每条肽链称为一个亚基,通过C非共价键维系亚基之间的特定三维空间排布,这就是蛋白质的四级结构各亚基之间的结合力主要是氢键和离子键含有四级结构的蛋白质,单独的亚基一般没有生物学活性、答案9B本题解析(答案)酮体是指丙酮邛一羟丁酸+乙酰乙酸B、答案10D本题解析暂无解析、答案11C本题解析头痛、恶心、烦躁是肺心病缺氧、二氧化碳潴留引起的肺性脑病症状患者肺心病史年,既6往血压正常.突然出现血压升高,考虑为肺心病急性缺氧引起血管收缩所致结合患者的发病基础和目前的症状,考虑缺氧,因此选项C、答案12D本题解析暂无解析、答案13B本题解析羊水量妊娠周时约周时约妊娠周时约妊娠周时约85〜10mL1030mL20400ml,381000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约800ml、答案14A本题解析精神分裂症早期可出现神经衰弱症状,但患者痛苦感不强烈,自制力不充分随着患者感知、思维、情感、行为等多方面障碍的日渐暴露,鉴别不难故本题选A、答案15C本题解析甲亢术后发生甲状腺危象主要与术前准备不充分,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关、答案16D本题解析右侧第肋骨骨折,右侧膈肌升高最考虑为肝破裂脏器破裂时首选诊断学腹腔穿剌,以9-10了解有无腹腔大量出血患者目前生命体征可,可给予观察病情处理、答案17E本题解析.患者有饮酒后疼痛史,且疼痛为持续刀割样,符合急性胰腺炎症状特点,血淀粉酶高于正常1支持急性胰腺炎诊断.淀粉酶的高低不能反映病情的轻重
2、答案18B本题解析按一级动力学消除的药物为绝大多数药物的消除方式、、为级动力学消除的特点A CE、答案19A本题解析阑尾炎的病因
①阑尾管腔阻塞淋巴滤泡增生、粪石、异物、肿瘤等
②细菌入侵杆菌G及厌氧菌繁殖、答案20E本题解析胸腔积液病因很多,胸液脱落细胞检查、胸膜活检、胸部影像学、纤维支气管镜及胸腔镜检查均有助于诊断和鉴别诊断、答案21B本题解析卵巢分泌的性激素为俗体类激素,主要有雌激素、孕激素和少量雄激素糖皮质激素为肾上腺皮质分泌、答案22C本题解析缺铁性贫血跟染色体异常没有关系、答案23C本题解析暂无解析、答案24B本题解析肾癌的病理类型多种多样,透明细胞癌是其主要构成部分、答案25B本题解析佝偻病性手足搐搦症的诊断根据是
①发病年龄为个月;
②无热性惊厥;
③牛乳喂养,未加4鱼肝油、钙片;
④有佝偻病体征枕部有乒乓球感鉴别诊断
①高热惊厥(简单热性惊厥)发病年龄为个月至岁;高热;一般惊厥一次,惊厥时间会加重手足搐搦663,、答案26C本题解析溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层,不同于糜烂、答案27A本题解析根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液时首选的检查是胸片、答案28E本题解析小气道是指吸气状态下内径的细支气管(相当于第级支气管分支以下),包括全部细42mm6支气管和终末细支气管,是许多慢性阻塞性肺疾病早期容易受累的部位慢性支气管炎可影响小气道,当小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是频率依赖性肺顺应性降低,闭合容量检查也属于小气道功能检查,敏感性不如前者,而其余种检查均不属于小气道功能检查
3、答案29C本题解析临床根据胎盘附着于子宫下段,遮盖宫颈内口的多少,将前置胎盘分为三种类型完全性前置胎盘(中央性)是胎盘附着于子宫下段,其下缘将子宫颈内口全部遮盖;部分性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,其下缘将子宫颈内口部分遮盖;边缘性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,其下缘接近于子宫颈内口,但边缘不超过子宫颈内口低位性和混合性不是前置胎盘的分类、答案30D本题解析暂无解析、答案31C本题解析腹腔镜检查是目前诊断内异症的最佳方法子宫后壁有个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显,且2痛经进行性加重,考虑子宫内膜异位症形成卵巢巧克力囊肿、答案32E本题解析蛛网膜下隙出血发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因发病突然,有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛;恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗半数患者可出现精神症状,如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,甚至出现脑疝而死亡脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下隙出血后天内出现1〜2>答案33E本题解析这是一条关于记忆的题目,正常二尖瓣质地柔软,瓣口面积约当瓣口面积减小为时为4-6cm2o轻度狭窄;时为中度狭窄;<时为重度狭窄故选
1.0-L5cm2lcm2E、答案34A本题解析(答案)冠状动脉粥样硬化最常累及的是左冠状动脉前降支A、答案35A本题解析胸膜性胸痛来源于壁层胸膜,一般良性胸痛为针刺样或锐痛,心绞痛除出现在心前区,胸骨后疼痛外可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部有相当数量的胸痛与精神因素有关、答案36D本题解析猩红热发病小时内出疹,表现为全身皮肤弥漫性充血发红,其间广泛存在密集而均匀的红24色针尖大小的丘疹,触之砂纸感,压之褪色退疹周后开始脱皮,面部躯干糠屑样脱皮,手、1足大片脱皮,但无色素沉着、答案37C本题解析舐耻外径正常值为故本题选18cm-20cm,C、答案38D本题解析该中年女性病人有典型溃疡性结肠炎的症状,即黏液脓血便伴里急后重,近周加重,低热,贫1血貌,左下腹轻压痛,均支持溃疡性结肠炎,所以最可能的诊断是溃疡性结肠炎为明确诊断首选的检查是结肠镜检查,该检查是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一>答案39A本题解析幽门梗阻突出症状呕吐,呕吐量大,可达呕吐物为隔夜的宿食,不含胆汁1000〜2000ml、答案40E本题解析〃4〃字试验阳性、雕关节过伸试验阳性、托马斯阳性均有助于诊断髓关节结核,鼠关节结核易发生髓关节后脱位,所以髓关节屈曲内收内旋畸形亦有助于诊断髓关节结核,而最常见的骨关节结核是脊柱结核,并不是懿关节结核、答案41C本题解析(答案)参见《医疗机构管理条例》第二十六条医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊C疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处、答案42C本题解析多年溃疡病史疼痛节律性消失,内科治疗无效而且持续便血阳性,要高度警惕癌变、答案43B本题解析腹股沟斜疝是指疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下进入腹股沟管,再穿出腹股沟管皮下环,可突入阴囊内或大阴唇前端的疝、答案44C本题解析暂无解析、答案45D本题解析胸膜腔内负压有利于肺的扩张和维持正常肺通气,也有利于胸腔内的壁薄而可扩张性较大的腔静脉和胸导管内的静脉血和淋巴液回流,使中心静脉压降低胸膜腔负压消失可导致肺塌陷、答案46E本题解析肠结核易发生在回盲部,可能与下列因素有关结核杆菌进入肠道后,含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长,增加了局部肠黏膜感染的机会,且回盲部淋巴组织丰富,结核杆菌又容易侵犯淋巴组织、答案47C本题解析浸润性乳腺癌伴腋淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征对腋淋巴结阴性者是否应用辅助化疗尚有不同意见有人认为除原位癌及微小癌(小于)外均用辅助化疗一般认为腋淋巴结1cm阴性而有高危复发因素者,诸如原发肿瘤直径大于组织学分类差,雌、孕激素受体阴性,2cm,癌基因有过度表达者,适宜应用术后辅助化疗HER、答案48C本题解析分期
①固,期浸润黏膜固有层;
②肌,期浸润肌层;
③周,期浸润膀胱周围脂TNM T1T2T3肪组织;
④转,期浸润前列腺、子宫、阴道及盆腔等邻近器官T
4、答案49E本题解析此老年男性病人近天有肺部感染,证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺有湿啰音、白细胞升10高,天来神志不清,因为有糖尿病史,所以首先应检查尿糖和酮体,以确定是否为肺部感染1诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷;血糖的检查对确定诊断及治疗最有意义;此病人皮肤干燥,有脱水表现,昏迷最可能原因是糖尿病酮症酸中毒昏迷时的脑细胞脱水和缺氧,但后期可发生脑水肿、答案50C本题解析该例患者为典型的膝关节骨性关节炎晚期病例,首先应排除和非手术治疗方法而考虑手术A D治疗,后者依情况不同常用的方法有胫骨上端高位截骨术及膝关节置换术,故选关节融合C术常用于关节结核的手术治疗,而滑膜切除术常用于关节结核早期及类风湿性关节炎的手术治疗,与题意不符、答案51C本题解析一般认为,皮肤、黏膜出血点、紫瘢等多为血管、血小板异常所致,而深部血肿、关节出血等则提示可能与凝血障碍等有关、答案52C本题解析暂无解析答案53D本题解析暂无解析、答案54A本题解析蜘蛛痣多见于上腔静脉分布的区域,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部、答案55D本题解析暂无解析、答案56C本题解析暂无解析、答案57A本题解析暂无解析、答案58B本题解析再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍所导致的贫血,贫血和出血程度不一致;特发性血小板减少性紫瘢一般没有贫血,当出血明显时,可有与出血程度一致的贫血、答案59E本题解析此老年男性病人近天有肺部感染,证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺有湿啰音、白细胞升10高,天来神志不清,因为有糖尿病史,所以首先应检查尿糖和酮体,以确定是否为肺部感染1诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷;血糖的检查对确定诊断及治疗最有意义;此病人皮肤干燥,有脱水表现,昏迷最可能原因是糖尿病酮症酸中毒昏迷时的脑细胞脱水和缺氧,但后期可发生脑水肿、答案60E本题解析关于处方的保存普通处方、急诊处方、儿科处方保存期为年,医疗用毒性药品、第二类精1神药品处方保存期限为年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为年
23、答案61E本题解析患者的伤情和表现提示出现了损伤性休克,应及早补充血容量首先可静脉快速滴注平衡盐溶液或等渗生理盐水,以后再酌情输入全血和血浆>答案62B本题解析解析同题
105、答案63A本题解析急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性炎症,病人多为产后哺乳的妇女,尤其以初产妇务见,发生在周3-
4、答案64B本题解析抑郁发作以情绪低落,思维迟缓,意志活动减退和躯体症状为主本题解析(答案)幽门梗阻病人行持续胃肠减压半月余,每日仅补氯化钾钾从肾外途径丢失,但A3g,补充不足,出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现,应首先考虑低钾血症答案66C本题解析腰椎间盘突出症的表现为腰背痛、肢体麻木,疼痛为放射性,直腿抬高试验阳性该患者病程中无低热、盗汗、消瘦症状,可以排除腰椎结核、答案67B本题解析对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的一条是刺激中枢化学感受器,继而引起延髓呼吸C02中枢兴奋,另一条是刺激外周化学感受器,神经冲动传入延髓,使呼吸中枢兴奋两条途径均可使呼吸加深加快,但以前一条途径为主,约占总效应的颈动脉窦压力感受器是外周压80%o力感受器,颈动脉体和主动脉体化学感受器为外周化学感受器、答案68E本题解析结核菌分型口诀〃人牛非洲鼠〃结核菌菌体蛋白引起皮肤的变态反应■即试验阳性OT类脂质类脂质当中的蜡质与空洞形成有关,简单记忆〃蜡质-蜡烛■在肺内燃烧-形成空洞和干酪样坏死多糖类与血清反应、免疫应答相关标准菌株为人类结核病的主要病原菌H37RV、答案69B本题解析()略B、答案本题解析70C泌尿系结石血尿是疼痛伴血尿、答案71E本题解析对糖尿病患者的术前评估包括糖尿病慢性并发症(如心血管、肾疾病)和血糖控制情况,并做相应处理
①仅以饮食控制病情者,术前不需特殊准备
②口服降糖药的患者,应继续服用至手术的前天晚上;如果服长效降糖药如氯磺丙胭,应在术前天停服禁食患者需静脉12〜3输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态()较为适宜
③平时用胰岛素者,
5.6〜IL2mmol/L术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢在手术日晨停用胰岛素
④伴有酮症酸中毒的患者,需要接受急症手术,应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡(特别是低血钾)本题解析:、答案73A本题解析缓解后单用全反式维酸治疗易复发,故完全缓解后应采用化疗与交替维持治M3A ATRAATRA疗年为妥,故选2〜3A、答案74A本题解析外阴阴道假丝酵母菌病又称外阴阴道念珠菌病,病原体为假丝酵母菌,临床表现为白带增多,呈白色稠厚豆渣样或凝乳样,外阴痒,可伴外阴、阴道烧灼感典型体征为小阴唇内侧、阴道壁黏膜上附有一层白色膜状物,擦去后露出红肿黏膜面、答案75C本题解析强直性脊柱炎是以能骼关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病AS反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非化脓性关节炎肠道或泌尿生殖道感染后的反应性关节炎最为常见系统性红斑狼疮关节受累的表现为有关节痛、关节炎、关节畸形线有破坏及肌痛、10%X肌无力白细胞减少类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病其特征是手、足RA小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失故综合考虑C、答案76C本题解析该患者腹痛、反酸年,近期出现夜间痛,进食后能部分缓解,根据病史、临床表现首先考10虑十二指肠球部溃疡胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法,不仅可以对胃、十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下作病理学检查及幽门螺杆菌检测确诊后,该患者治疗除应用抗酸药物质子泵抑制剂、保护胃黏膜的钿剂,还应加用抗生素,予以根除幽门螺杆菌治疗、答案77D本题解析暂无解析、答案78A本题解析病人粪便检查钩虫卵+,为钩虫病治疗根本措施应驱虫、答案79E本题解析供精者对所供精液的用途、权利和义务完全知情并签订供精知情同意书,凡使用供精实施的人类辅助生殖技术,供方与受方夫妇应保持互盲、供方与实施人类辅助生殖技术的医务人员应保持互盲、供方与后代保持互盲、答案80E本题解析(答案)本案行政执法主体为卫生行政部门,执法依据应为卫生法律法规,而《固体废物污E染防治法》和《高等教育法》的执法主体应为环保部门和教育部门,卫生行政部门不能适用,故、两项可以排除由于是微生物实验室产生的垃圾,可能与传染病防治有关,但《传染B C病防治法》〃传染病预防〃第三十九条和〃法律负责〃第六十九条只原则上规定,医疗废物必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处理,否则应承担法律责任《病原微生物实验室生物安全管理条例》对其产生的废物处理也在第二十七条有简要规定而对医疗废物处理进行详细规定的只有国务院专门制定的《医疗废物管理条例》,且在〃附则〃第五十五条专门规定,计划生育技术服务、医学科研、教学等活动中产生的废物管理,依照本条例执行故正确答案应为E、答案81A本题解析暂无解析、答案82C本题解析胎动是胎儿情况良好的表现,是判断胎儿宫内安危的主要临床指标、答案83E本题解析多次手法复位失败、骨折固定不牢固、骨牵引不当、过早和不恰当的功能锻炼都可使骨折愈合延迟、答案84C本题解析()型糖尿病的主要特点是自身免疫介导的胰岛细胞破坏,而其余备选答案均不是型糖C1P1尿病的特点,而是型糖尿病的特点
2、答案85C本题解析临床根据胎盘附着于子宫下段,遮盖宫颈内口的多少,将前置胎盘分为三种类型完全性前置胎盘(中央性)是胎盘附着于子宫下段,其下缘将子宫颈内口全部遮盖;部分性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,其下缘将子宫颈内口部分遮盖;边缘性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,其下缘接近于子宫颈内口,但边缘不超过子宫颈内口低位性和混合性不是前置胎盘的分类、答案86E本题解析巨幼细胞性贫血多呈虚胖或颜面轻度水肿,皮肤呈蜡黄色,常伴肝脾大;烦躁易怒,表情呆滞,重症可出现不规则性颤抖,红细胞降低较血红蛋白明显,中性粒细胞分叶过多是其血象特点巨幼细胞性贫血是由于维生素和(或)叶酸缺乏所致,故维生素和(或)叶酸测定B12B12可起到确诊价值,用维生素和(或)叶酸治疗有效B
12、男,岁间断咳嗽余年,加重伴意识障碍天入院查体次/分,1070302T30I3,P102R21次/分,烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发维桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,BP120/80mmHgo双下肺少量湿性啰音心电图A.脑电图B.痰细菌培养C.动脉血气分析D.胸部E.CT、患者,女,岁肺心病史年,急性加重天来院,头痛、恶心、烦躁既往无高血116262压病史查体心率次/分首选的治疗是BP160/92mmHg,100口服降压药A.地西泮镇静B.改善通气、氧疗C.使用呼吸兴奋剂D.甘露醇静脉滴注E.、女,岁干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血两口而就诊左上肺可闻及湿啰音首1228先考虑的诊断是肺炎球菌肺炎A.支气管扩张B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.、足月妊娠时的羊水量约为13A.lOOOmlB.800mlC.600mlD.400mlE.300ml、精神分裂症与神经衰弱的重要区别是14自知力是否存在A.生活懒散B.睡眠不佳C.工作学习效率下降D.急躁发怒E.、甲状腺功能亢进症(甲亢)术后出现甲状腺危象的主要原因是15术中出血过多A.术中过多挤压甲状腺B.术前准备不充分C.精神紧张D.、答案87B本题解析环磷酰胺冲击治疗中停用环磷酰胺的指标是血白细胞V3X109/L、答案88E本题解析暂无解析、答案89B本题解析全身强直-阵挛发作主要临床表现为意识丧失,全身强直后抽搐阵挛该患者出现意识丧失,全身强直性抽搐,最可能的类型为强直-阵挛发作失神发作、复杂部分性发作不会出现强直、抽搐症状单纯部分性发作无意识障碍、答案90D本题解析慢性肺心病的特点是肺动脉高压十右室肥大,肺动脉高压的特征性临床表现为亢进,因此P2体检时应注意有无肺动脉瓣区第二心音亢进心音强弱快慢不等为房颤的表现心界向左下扩大为左室肥大的表现右室肥大表现为心界向左扩大心界向左右两侧扩大为双室肥大的表现心尖区吹风样收缩期杂音为二尖瓣关闭不全的表现,肺心病右心室肥大造成的三闭表现为三尖瓣区收缩期杂音、答案91C本题解析值大于确定碱中毒;血钾小于会使细胞内的钾出来,血液中的进入细pH
7.45,
6.5mmol/L,H胞内,导致血液中升高,并且在肾小管处形成反常性酸性尿综合起来就是代谢性碱中HCO毒故选考点代谢性碱中毒C、答案92C本题解析暂无解析、答案93A本题解析患儿有大量蛋白尿,尿蛋白+++,水肿,血浆白蛋白为肾病综合征肾病综合征20g/L,30g/L分为单纯型肾病和肾炎型肾病,单纯型只有大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、水肿四大症状而肾炎型肾病还有血尿、持续性氮质血症、反复高血压、总补体降低等四症状中的一项或多项该患儿有血尿,故可诊断为肾炎型肾病、答案94B本题解析呼吸道合胞病毒肺炎是常见的病毒性肺炎本病多见于婴幼儿大多见于岁以内小儿引起间1质性炎症临床上轻症患者发病,呼吸困难等症状不重;中重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇发维、三凹征肺听诊多有中细湿啰音线为两肺可见小点片状、斑片状阴影外周血X白细胞总数大多正常、答案95C本题解析丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,好发于下肢和面部其临床表现为起病急,局部出现界限清楚的片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起局部有烧灼样疼痛,病变范围向外围扩展时,中央红肿消退而转变为棕黄伴有头痛、畏寒、全身不适等其中色鲜红、境界清楚是其最具特异性的表现、答案96B本题解析患者有高血压,突然剧烈腹痛,子宫硬如木板,有压痛,应考虑并发胎盘早剥、答案97B本题解析急性硬膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折硬膜外血肿的临床表现为头外伤后出现的意识障碍,瞳孔改变,锥体束征和生命体征变化其中具有特征性意义的是中间清醒期或意识好转期的出现,其意识障碍多表现为昏迷-清醒-昏迷的过程、答案98D本题解析(答案)目前应用的抗高血压药物较多,常用的有四大类利尿药如氢氯睡嗪;钙通道阻滞D药如硝苯地平;血管紧张素转化酶抑制药如卡托普利以及受体阻断药;可乐定为中枢性降压B药利血平为去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药,因不良反应多,目前已不单独使用、答案99D本题解析猩红热发热后小时内出疹,皮疹呈向心性分布典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥24漫充血性针尖大小的丘疹,压之退色,伴有痒感;退疹周后全身大片脱皮1>答案100B本题解析急性心肌梗死的并发症包括心肌梗死后综合征,心脏乳头肌功能失调或断裂,心脏游离壁破裂,栓塞,心室膨胀瘤心脏乳头肌功能失调或断裂最常见,二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等收缩功能发生障碍,造成二尖瓣脱垂或关闭不全,进而产生肺水肿,故本题选B术中补液不足E.、男性,岁,由处跌下小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱血压16305m2脉率次/分血红蛋白线检查右侧第肋骨骨折,右侧膈肌升104/70mmHg,12080g/L X9,10高当前的最好处理措施为输血A.给予营养支持治疗B.给予抗生素治疗C.密切观察,监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗D.急诊手术E.、患者,男,岁以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐小时就诊该患者腹痛呈持续性刀17258割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解查体急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显化验血淀粉酶明显高于正常血淀粉酶在起病后开始升高A.6~12h尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚B.血淀粉酶持续C.3〜5d尿淀粉酶持续D.7〜14dE.淀粉・酶的高低一定能反映病情的轻重、按一级动力学消除的药物特点为18药物的半衰期与剂量有关A.为绝大多数药物的消除方式B.单位时间内实际消除的药物递增C.单位时间内实际消除的药量不变D.体内药物经个后可基本消除干净E.2~3T1/
2、女,岁,转移性右下腹疼痛天,加重伴畏寒,发热天,查体全腹肌紧张,有明显193052压痛反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能是大肠埃希菌A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.变性杆菌D.金黄色葡萄球菌E.、女,岁咳嗽、痰中带血、左胸痛个月,胸部线片示左侧大量胸腔积液查体左20581X侧呼吸音消失、语颤减弱有助于明确诊断的检查不包括.胸腔积液细胞学及生化A胸部B.CT胸膜活检C..支气管镜D肺功能E.、关于卵巢分泌的激素,下列哪项是错误的21雌激素A.糖皮质激素B.孕激素C.雄激素D.留体类激素E.、女性岁,主诉头晕乏力,年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及血红蛋白2236358g/L,白细胞血小板血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数8x109/L,185x109/L,
0.005[问题][单选题]1明确诊断需做的检查应除外哪项骨髓检查A.血清铁和总铁结合力B.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.E.MCV,MCH,MChC、岁初孕妇,妊周,头先露,因周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查2338351BP160尿蛋白++而住院,未孕前有过血压/HOmmHg,140/90mmHg血小板下降,末梢血网织红细胞上升A.升高B.BUN+Cr+ALT血小板下降,肝酶+胆红素升高C.血小板下降,胆红素升高D.+BUN胆固醇肝酶升高E.+BUN+、肾癌最常见的病理类型是24嫌色细胞癌A.透明细胞癌B.未分类肾细胞癌C..乳头状肾细胞癌D肾集合管癌E.、女婴个月,因惊厥分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,日来好哭闹,流涕,25451无发热、咳嗽、吐街查体T37℃,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绢,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹-,枕部有兵兵球感首选的急救措施为肌注维生素万单位A.D330用葡萄糖酸钙缓注B.10%10ml肌注苯巴比妥C.青霉素静点D.甘露醇静注E.20%、消化性溃疡病理损伤至少达26黏膜层A.黏膜下层B.黏膜肌层C.肌层D.浆膜层E.、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液时首选的检查是27胸片A.超声波B.胸部C.CT胸部D.MRI血常规E.、慢性支气管炎有小,道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是28第秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少A.1残气容积明显增加B.呼气道阻力增加C.闭合容量减少D.频率依赖性肺顺应性降低E.、初产妇,妊娠周,近周反复无痛性阴道流血,今晨有宫缩,流血量增多,来院经检29361查,胎盘附着于子宫下段,其下缘接近于子宫颈内口,但边缘不超过子宫颈内口,诊断为前置胎盘,其类型是完全性A.部分性B.边缘性C.低位性D.混合性E.、女,岁,不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现〃枪刺〃样畸形,线检查证实为骨折,3068X Colies其最适合的固定方法是持续背牵引A.持续皮牵引B.外固定架固定C.手法复位小夹板固定D.切开复位髓内针固定E.、岁妇女,结婚年不孕,近年,痛经且逐渐加重查子宫后壁有个触痛性硬韧结3127432节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显卵巢黄体囊肿A.卵巢滤泡囊肿B.卵巢内膜异位囊肿C.输卵管卵巢囊肿D.皮样囊肿、最常见脑膜刺激征阳性的疾病是E.32脑栓塞A.脑血栓形成B.高血压脑病C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下隙出血E.、正常二尖瓣口面积是33小于A.
1.0cm
2、冠状动脉粥样硬化,好发部位是34左冠状动脉前降支A.冠状动脉右旋支B.冠状动脉左降支下段C.冠状动脉右心降支D.冠状动脉开口部E.、对于胸痛下列叙述正确的是35胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关A.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛B.胸痛一定是生理因素造成的C.心绞痛只出现在心前区D.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜E.、退疹周后出现全身大片脱皮的是361麻疹A.药疹B.幼儿急疹C.猩红热D.肠道病毒感染E.、以下骨盆测量值中哪项低于正常值37骼棘间径A.25cm骼崎间径B.28cm舐耻外径C.16cm舐耻内径D.12cm坐骨结节间径E.8cm、女,岁,黏液脓血便伴里急后重年近周腹痛加重体检体温贫血貌,
38383137.5左下腹部轻压痛最可能的诊断是克罗恩病A.结肠癌B.肠易激综合征C.溃疡性结肠炎D.卵巢癌E.、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现是39呕吐A.腹胀B.消瘦C.贫血D.脱水E.、知识点股关节结核40下列选项中对诊断髓关节结核无帮助的是A.〃4〃字试验雕关节过伸试验B.托马斯阳性C.酸关节屈曲内收内旋畸形D.是最常见的骨关节结核E.、《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了41医疗机构执业许可证A.诊疗科目B.诊疗医生C.收费标准D.诊疗时间E.、患者,女,岁胃溃疡病史年,近个月疼痛复发,疼痛无规律性,经周内科药42581016物治疗无效,大便潜血试验持续阳性最可能的诊断是胃溃疡活动A..十二指肠球部溃疡活动B胃溃疡癌变C.结肠癌D.慢性胃窦炎E.、腹股沟斜疝特点,错误的是43多见于年轻人A.疝囊颈在腹壁下动脉内侧B.穿出腹股沟管皮下环C.可突入阴囊内或大阴唇前端的疝D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧、系统性红斑狼疮的标志性抗体是E.44A.ANAB.ANCA抗C.ds-DNAD.AKK抗抗体E.RNP、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是45保持肺的扩张状态A.有利于静脉回流B.维持正常肺通气C.使中心静脉压升高D.胸膜腔负压消失可导致肺塌陷E.、肠结核的好发部位是46直肠、乙状结肠A.降结肠B.十二指肠C.空肠D.回盲部E.、女,岁月经正常,右乳腺根治术后,病理报告为右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴4740结转移,雌激素和孕激素受体检测均为阴性,最适合的治疗是4/20应用芳香化酶抑制剂A.卵巢化疗B.化疗C.应用雄激素受体抑制剂D.卵巢切除E.、期膀胱肿瘤浸润的组织是48T2原位癌A.黏膜固有层B.肌层C.膀胱周围脂肪组织D.前列腺或子宫等邻近器官E.、男性,岁,发热、咳嗽、咳痰天,神志不清天,急诊入院发病以来纳差,尿量4973101不少有高血压、糖尿病史查体:囿次/分昏迷,皮肤干燥,双T
37.5BP120/80mmHg,R24下肺有较多湿啰音查血分叶核细胞WBC12X109/L,76%昏迷最可能的原因是脑水肿A.脑出血B.。
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