二甲医院临床路径患者满意度调查表

实施临床路径患者满意度调查表尊敬的先生/女士您好首先感谢您参与我院临床路径患者满意度调查表我院为了更好地为住院患者提供设计最佳的医护计划提供更好、更优质的医疗服务恳请您利用几分钟的时间填写份问卷以下题目请您就入住的病房科室经验作答并在您认为适当的框内打本问卷将有专人处理回答内容均与保密如留有地址及联系方式的投诉者将在三个工作日给予答复谢谢您的合作敬祝健康愉快普洱市人民医院骨科

一、基本数据您/您的亲属或朋友您您的年龄的性别口男您的受口女□高中口大学及以上教育程度您的地址口小学□初中联系方式您与患者的关系□父母口子女□亲友口其他入住的科室□本人口配偶您的职业口工人口农民□行政事业单位工作人员□个体私营业主口教师口医疗卫生人员口军人口其他

二、调查内容•您/您的家属或亲友对医院服务总体评价1口很满意口可以接受口不满意口很不满意•您/您的家属或亲友对这次住院治疗效果的评价口很满意口可以接受口不满意2口很不满意.您/您的家属或亲友对这次住院的治疗方案的评价口很满意口可以接受口不满意3口很不满意.医护人员是否在您/您的家属或亲友入院时介绍住院期间应该注意的事项4□详细介绍□草草介绍口未介绍.医护人员是否向您/您的家属或亲友交代病情及可能出现的情况口详细介绍5□草草介绍口未介绍

6.医护人员是否向您/您的家属或亲友介绍可能需要的治疗口详细介绍□草草介绍口未介绍.医护人员是否向您/您的家属7或亲友交代手术或操作的注意事项未行手术或操作的跳过此题口详细介绍□草草介绍口未介绍.医护人员是否向您/您的家属或亲友介绍您/您的家属或亲友服药的注意事项8□详细介绍□草草介绍口未介绍.您/您的家属或亲友对此次住院用药的合理程度的评价口很满意口可以接受9□不满意口很不满意.医护人员是否向您/您的家属或亲友介绍可能需要的检查项目口详细介绍口草草介绍口10未介绍您/您的家属或亲友对此次住院检查的合理程度的评价口很满意口可以接受口不满意

11.□很不满意.您/您的家属或亲友对检查科室的服务态度的评价口很满意口可以接受口不满意口12很不满意.您/您的家属或亲友对检查科室医疗水平的评价口很满意□可以接受口不满意13口很不满意.您/您的家属或亲友对此次住院期间每日发生的收费项目和数目的评价口很满意口可14以接受口不满意口很不满意您/您的家属或亲友对此次住院的住院天数的评价口很满意口可以接受口不满意口很

15.不满意.您/您的家属或亲友的主管医师您是否清楚是谁口清楚口不清楚口医生未介16绍.您/您的家属或亲友对医生查房、巡视的评价口很满意□可以接受口不满意口很不17满意.您/您的家属或亲友对医生服务态度的评价口很满意□可以接受口不满意口很不满18意.您/您的家属或亲友对医生医疗技术的评价口很满意□可以接受口不满意口很不满19意您/您的家属或亲友的主管护士您是否清楚是谁口清楚口不清楚口医生未介

20.绍.您/您的家或亲友对护士查房、巡视的评价口很满意□可以接受口不满意21属口很不满意或亲友对护士服务态度的评价口很满意□可以接受口不满意.您/您的家22属口很不满或亲友对护士医疗技术的评价口很满意□可以接受口不满意意.您/您的家23或亲友对住院环境的评价口很满意□可以接受口不满意口很不属口很不满意或亲友对后勤服务的评价口很满意□可以接受口不满意口很不.您/您的家24属满意或亲友对医院安全保卫的评价口很满意□可以接受口不满意.您/您的家25属满意或亲友对此次医护计划或者对医院的意见或建议•您/您的家26属口很不满意您/您的家属27再次感谢您的参与与支持祝您和您的家属及亲友健康快乐****市医院骨科。