《糖尿病治疗昌玉兰》课件

糖尿病治疗昌玉兰昌玉兰教授是一位著名的糖尿病专家,她在糖尿病的防治和治疗方面作出了卓越贡献本课件将详细介绍昌玉兰教授的治疗方法和成果,为广大糖尿病患者提供有价值的诊疗建议什么是糖尿病？糖尿病概念特征症状糖尿病是一种慢性代谢性疾病,是主要表现为血糖升高、多尿、多由于胰岛素分泌不足或功能障碍饮、多食、消瘦引起的发病原因严重并发症可能由遗传因素、环境因素、生如果得不到有效治疗,会导致严重活方式等多种因素引发的并发症,危及生命糖尿病的主要症状多尿多饥多渴身体大量排出水分,导致频繁上厕所血糖升高,细胞无法有效利用葡萄糖,导致饥饿感加重乏力体重下降体内能量代谢失衡,容易感到疲惫乏力由于细胞无法充分利用葡萄糖,导致体重不断下降糖尿病的危害健康威胁生活质量下降经济负担糖尿病可能导致视力损害、肾频繁的医疗就诊、必要的生活治疗费用高昂,给患者家庭和脏疾病、心脑血管疾病、神经方式改变以及长期用药对患者社会带来沉重的经济压力这损害等一系列严重并发症,危的身心健康和工作生活都造成也加重了糖尿病患者的心理负及生命健康负担担糖尿病的常见并发症视网膜病变糖尿病肾病神经病变糖尿病足长期高血糖会损害眼睛视网膜高血糖会损坏肾脏滤过系统,导长期高血糖会损害周围神经,导神经病变和血管病变使糖尿病的血管,导致视力下降甚至失明致蛋白尿和慢性肾衰竭积极致麻木、刺痛、肌肉无力等症患者容易感染和溃疡,需要定期定期眼底检查很重要控制血糖和血压是预防关键状足部护理非常重要检查和及时处理糖尿病的诊断标准空腹血糖≥

7.0mmol/L126mg/dL随机血糖≥

11.1mmol/L200mg/dL加有典型症状口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥

11.1mmol/L200mg/dL诊断糖尿病需满足以上任意一项标准除了测量血糖水平，医生还会评估患者的症状、体征和家族史等因素确诊糖尿病后,还需进一步确定是1型还是2型糖尿病的饮食管理控制碳水化合物增加蛋白质和纤维12根据个人的糖尿病情况合理安选择优质蛋白质和高纤维食物,排碳水化合物的摄入,帮助控制可以降低胰岛素需求血糖合理安排膳食时间限制脂肪摄入34保证每天三餐规律,并适当增加减少饱和脂肪和反式脂肪的摄一些健康的小食品取,有助于血糖控制和心脑血管健康糖尿病患者的运动治疗步行锻炼瑜伽训练游泳锻炼每天进行30-60分钟的步行锻炼,能有效控制瑜伽的动作柔和缓慢,能提高柔韧性和平衡在水中运动能减轻关节负荷,是糖尿病患者血糖步行能强化肌肉,增加耐力,还能减轻能力,同时也能帮助放松心情,减轻焦虑的好选择同时游泳可以增强心肺功能体重药物治疗概述整体方案目标值分类因人而异糖尿病治疗须采取综合性的治通过药物干预使血糖指标控制可分为口服降糖药和注射胰岛每个患者的病情和用药反应都疗方案,包括饮食控制、运动在安全范围内,预防并发症的素两大类,根据病情的轻重程有所不同,需要医生根据具体治疗和药物治疗发生度选用情况进行处方口服降糖药物二甲双胍磺脲类主要作用是抑制肝糖异生,提高周可促进胰岛β细胞分泌胰岛素,提围组织对胰岛素的敏感性常用高胰岛素敏感性需小心控制剂于2型糖尿病的治疗量以免发生低血糖DPP-4抑制剂α-糖苷酶抑制剂可提高体内胰高血糖素样肽-可延缓餐后葡萄糖吸收,降低餐后1GLP-1水平,从而增强胰岛素分高血糖,适用于餐后高血糖的患者泌,降低血糖胰岛素治疗快速有效的血糖管理灵活的给药方式多种类型选择胰岛素是最有效的降血糖药物之一,可以快胰岛素可以通过皮下注射、静脉注射等多种目前市面上有多种不同作用时间和作用强度速、有效地调节血糖水平,帮助糖尿病患者给药途径,使患者更加灵活地调整用药方案的胰岛素制剂,可根据患者的具体情况选择更好地控制病情合适的型号静脉注射胰岛素静脉推注1快速生效并控制血糖剂量监控2根据实时血糖浓度调整风险提示3可能出现低血糖等副作用专业操作4需由医护人员实施静脉注射胰岛素能够迅速控制血糖,通过静脉途径直达全身血液循环,发挥快速降糖作用但剂量需要精准控制,并需由医护人员操作,否则可能出现低血糖等严重并发症因此静脉注射胰岛素是一种专业技术,适用于危重情况下的血糖控制皮下注射胰岛素选择注射部位常见的注射部位包括腹部、上臂和大腿等皮下组织丰富的区域准备注射器和胰岛素使用无菌注射针头和合适剂量的胰岛素,确保无菌操作消毒并夹皮注射用酒精棉球擦拭注射部位,注射时可轻轻夹起皮肤以提高吸收效率保持注射处理顺序建议每次换注射部位,并保持一定的间隔时间胰岛素的种类及特点快速作用胰岛素短效胰岛素12作用迅速，在注射后15-30分作用持续6-8小时，可与快速作钟开始发挥作用，持续时间3-5用胰岛素配合使用小时中效胰岛素长效胰岛素34作用较慢但持续时间较长，约作用时间最长，可达24小时以12-18小时，常与快速作用胰上，一般用于餐前或睡前注射岛素一起使用胰岛素使用时的注意事项注射部位剂量调整选择臀部、腹部、上臂或大腿等皮肤根据血糖变化及个人需求及时调整胰薄且富有脂肪的部位注射定期轮换岛素用量不可擅自增减用药注射部位储存管理卫生要求胰岛素需要储存在2-8摄氏度的环境中注射前后要常规进行手部清洁消毒避免放置在阳光直射或高温环境中使用无菌注射器和无菌注射部位糖尿病人的生活照顾饮食管理规律作息定期体检加强运动制定合理的饮食计划,控制碳保持作息规律,保证充足的睡定期进行血糖、血压、眼底等适当的有氧运动能有效控制血水化合物、蛋白质和脂肪的摄眠时间,有助于稳定血糖水平检查,及时发现并处理并发症糖,改善整体健康状况入,确保营养均衡糖尿病人的心理护理建立积极心态获得心理支持定期心理疏导鼓励糖尿病患者保持乐观积极的心态,接受为糖尿病患者提供家人、朋友和医护人员的让专业的心理咨询师为糖尿病患者进行定期自己的疾病,并主动参与治疗和管理这有情感支持,帮助他们缓解焦虑、抑郁等负面的心理疏导和辅导,帮助他们更好地接受和助于提高治疗依从性和生活质量情绪,增强自信和勇气管理自己的疾病糖尿病人皮肤护理保持皮肤清洁预防皮肤感染12定期清洁皮肤,使用温和的肥皂及时发现并治疗皮肤感染,如真或洁面乳,保持皮肤水分平衡菌感染、细菌感染等,避免并发症保护皮肤屏障保护皮肤弹性34使用保湿护肤品,增强皮肤屏障定期进行皮肤保湿护理,补充皮,预防皮肤干燥、瘙痒等症状肤所需的营养,维持皮肤的弹性糖尿病人的常见并发症视网膜病变糖尿病肾病糖尿病视网膜病变是糖尿病最常长期高血糖会损害肾脏,导致蛋白见的并发症之一,可导致视力损害尿、肾功能下降定期检查肾功甚至失明定期眼科检查和及时能并严格控制血糖是预防的关键治疗是预防的关键糖尿病神经病变糖尿病足高血糖会损害神经,导致感觉异常由于神经和血管受损,糖尿病患者、肢体麻木、消化道症状等良容易出现足部溃疡等并发症定好的血糖控制和护理是预防的关期检查足部、护理皮肤、控制感键染是预防的要点视网膜病变的预防和治疗早期检查1定期进行眼底检查，及时发现视网膜病变的迹象这可以帮助及时采取预防措施血糖控制2保持血糖稳定在合理范围内是预防视网膜病变的关键这能减少高血糖对视网膜的损害激光治疗3对于已经发展的视网膜病变,可以进行激光治疗这可以阻止病变进一步扩散,保护视力糖尿病肾病的预防和治疗定期检查1定期进行肾功能检查，及早发现异常控制血糖2通过饮食、运动和药物维持血糖稳定降低血压3对高血压情况要积极治疗保护肾脏4可使用保肾药物或接受肾脏透析糖尿病是导致肾脏疾病的主要原因之一要预防和治疗糖尿病肾病,需要定期检查肾功能,严格控制血糖和血压,必要时采取药物治疗或肾脏透析等措施只有坚持综合治疗,才能最大限度地延缓肾功能的进一步恶化糖尿病神经病变的预防和治疗早期预防1定期检查血糖水平,发现问题及时控制血糖,可以有效预防神经病变的发生合理用药2根据医生指导,按时服用降糖药物或胰岛素,有助于改善神经功能生活调理3保持良好的饮食习惯和适量运动,可以减轻神经病变的发展糖尿病足的预防和治疗定期检查1每天观察双足并定期检查皮肤护理2保持双足清洁干燥足部护理3修剪指甲并预防老茧适当鞋袜4选择合适透气的鞋袜血糖控制5控制好血糖可预防并发症糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一定期检查皮肤和指甲、保持足部清洁干燥、选择合适的鞋袜、控制好血糖是预防糖尿病足的重要措施一旦发生糖尿病足,应及时就医,采取针对性的治疗糖尿病急性并发症的识别和处理高血糖昏迷低血糖12识别症状包括多饮多尿、乏力嗜睡、呼吸深慢、恶心呕吐、体温症状有头晕、出汗、饥饿感、心慌、手抖等给予葡萄糖或糖果升高需立即给予胰岛素、补液和电解质等治疗立即补充血糖,并及时调整胰岛素剂量糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症性高血糖昏迷34出现恶心呕吐、腹痛、深度呼吸、口气有水果味等需静脉补液出现乏力嗜睡、多饮多尿、口干舌燥、皮肤干燥等需大量补液、给予胰岛素治疗,纠正酸中毒、糖皮质激素和电解质治疗糖尿病患者的饮食与营养合理膳食计划选择合适的食材合理控制饮食频率糖尿病患者需遵循高纤维、低脂肪、低糖的多食用蔬菜、水果、全谷物、瘦肉和低脂乳建议分餐5-6次,适量进食,避免过量进食,以饮食原则,并根据个人情况调整膳食结构和品,同时限制糖分、盐分和饱和脂肪的摄入控制血糖波动营养比例糖尿病患者的锻炼与活动适量运动力量训练糖尿病患者应该适量进行有氧运增加肌肉力量有助于改善胰岛素动,如散步、慢跑、游泳等,帮助控抵抗,可以进行哑铃训练、拉伸运制血糖动等监测血糖因人而异运动前后要监测血糖水平,以防出糖尿病患者应根据自身情况制定现低血糖等情况并及时采取应对合理的运动计划,并咨询医生建议措施糖尿病患者的心理疏导倾听支持积极倾听患者的担忧和需求,给予情感支持和鼓励知识教育提供糖尿病相关的知识,帮助患者更好地了解和管理病情心理咨询必要时提供专业的心理咨询服务,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪糖尿病患者的定期检查血糖监测体检项目生活指导心理辅导定期监测血糖水平是非常重要建议每年进行全面体检,包括医生还会对患者的饮食、运动医生会评估患者的心理状态,的,可以了解病情,调整治疗方眼科检查、肾功能、心血管、、用药等方面提供指导,帮助必要时提供心理辅导,帮助患案建议每天测量几次,并记神经系统等,及时发现并治疗患者养成良好的生活习惯者调节情绪,积极应对疾病录数据并发症糖尿病人的用药指导用药遵医嘱合理用药糖尿病患者必须严格遵医嘱服用应根据自身病情选择适合的治疗药物,不可擅自增减剂量方案,如口服降糖药或胰岛素定期检查注意用药时间定期检查血糖指标,及时调整用药,口服药物应固定时间服用,保持规确保血糖控制在合理范围律作息胰岛素注射时间也很重要总结与展望通过系统全面地介绍糖尿病的症状、预防和治疗方法,希望能帮助患者更好地认识和管理自己的病情,提高生活质量未来,我们仍将继续深入研究糖尿病的机理,开发更加安全有效的治疗方法,为广大糖尿病患者带来福音。