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文本内容:
绪论
1.解剖学姿势和方位、切面术语——姿势一身体直立,两眼向前平视,双下肢靠拢,足尖朝前,双上肢自然下垂于躯干两侧,手掌朝前一方位一上,下一前(腹侧),后(背侧)一内侧,外侧——内,外一浅,深—近侧,远侧一槎侧,尺侧一-腓侧,胫侧-一切面-垂直轴-矢状轴-冠状轴(额状轴)一切面--矢状面、水平面(横切面、水平面(横切面第一章■一运动系统
1.1运动系统的构成、重要功能—--骨、骨连结、骨骼肌运动、支持、保护
2.
1.
1.骨学总论-----成人有206块骨--根据位置不一样,可分为:颅骨29块(含6块听小骨)躯干骨51块上肢骨64块下肢骨62块骨的形态和构造?一长骨a分布于四肢b长管状,分一体两端c骨干(骨髓腔)d髓(关节面)一短骨:a立方形b腕骨、附骨⑵关节囊紧张而坚韧⑶关节囊外有骼股韧带等强大的韧带加强
(4)关节囊内有股骨头韧带运动可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动(全能)膝关节构成由股骨内、外侧踝,胫骨内外侧镰与骸骨共同构成特点:⑴关节囊薄而松弛,周围有韧带加强前方有骸韧带,内、外侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带等;⑵膝交叉韧带前交叉韧带防止股骨后移;后交叉韧带防止股骨前移⑶半月板内侧半月板较大,呈“C”字形;外侧半月板较小,近似⑷关节囊时滑膜层形成散上囊和翼状裳运动⑴重要是屈、伸;⑵半屈膝时,可作轻微的I旋转运动距小腿关节(踝关节)构成由胫、腓骨下端和距骨滑车构成
2、运动重要为背屈(伸)和跖屈(屈)
3、骨间的连结(耻骨联合IIJ构造特点关节囊前后壁松弛,两侧有韧带加强由左、右两侧耻骨的耻骨联合面,借纤维软骨性的耻骨间盘相连而成
4、耻骨弓两侧耻骨相连形成的骨性弓
5、盆骨构成和分部舐骨、尾骨、左右骸骨■界线一舐骨岬至耻骨联合上缘的两侧连线,可分为上方的大骨盆和下方的小骨盆■大骨盆宽敞,向前开放■小骨盆有上、下两口■骨盆上口:界线■骨盆下口由尾骨、舐结节韧带、坐骨结节和耻骨弓等围成骨盆腔小骨盆上、下两口之间的空腔■
4.盆骨的功能■支持体重■保护盆腔脏器■在女性是胎儿娩出日勺产道颅骨的连结
1.颗下颌关节(下颌关节)构成颍骨时下颌窝、下颌骨时下颌头特点关节囊松弛、有关节盘运动开口、闭口、前进、后退、侧方运动1肌组织的分类平滑肌、心肌、骨骼肌2肌时辅助装置1筋膜浅筋膜皮下筋膜深筋膜固有筋膜2滑膜囊3腱鞘纤维层(腱纤维鞘)滑膜层(腱滑膜鞘)脏层(内层)壁层(外层)
1、胸大肌的位置、起止和作用躯干肌位置:位于胸廓前壁的大部起点:锁骨日勺内侧半、胸骨和第1-6肋软骨止点:肱骨大结节崎作用可使肩关节内收和旋内
2.膈的位置、作用和裂孔位置:位于胸、腹腔之间,封闭胸廓下口重要日勺呼吸肌收缩时,膈日勺圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气舒张时,膈日勺圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气裂孔:积极脉裂孔积极脉及胸导管通过食管裂孔食管和左、右迷走神经
2、腔静脉孔:下腔静脉
3、胸锁乳突肌的位置、起止和作用a)位置:颈部两侧b)起点:胸骨柄前面和锁骨口勺胸骨端c)止点颍骨乳突
4、作用两侧收缩,使头向后仰;单侧收缩,使头屈向同侧,面转向对侧
5、面肌和咀嚼肌各肌的名称面肌(表情肌)-颅顶肌、孔裂周围肌(眼轮匝肌——肌纤维围绕于眶和眼裂周围一使眼裂闭合、口轮匝肌一围绕口裂-使□裂闭合、颊肌)咀嚼肌----咬肌、颍肌----两者作用一上提下颌骨使上、下颌咬合四肢肌
5.
1.三角肌、肱二头、肱三头肌的位置、起止和作用三角肌位置:-肩部起点锁骨日勺外侧段、肩峰、肩胛冈止点肱骨体外侧面日勺三角肌粗隆作用肩关节外展,前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并旋内,后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并旋外肱二头肌位置:臂前面浅层起点长头起自肩胛骨关节盂日勺上方;短头起自肩胛骨喙突止点:横骨粗隆,分出腱膜移行于前臂筋膜作用屈肘关节,长头协助屈肩关节,并使已旋前日勺前臂做旋后运动肱三头肌位置:臂的背面起点:起端有3个头长头起自肩胛骨关节盂的下方外侧头起自槎神经沟的外上方内侧头起自槎神经沟的内下方止点尺骨鹰嘴作用伸肘关节,长头可伸肩关节
2.前臂前群、后群的共同作用前臂前群肌----曲腕、屈指和使前臂旋前的肌,前臂后群肌-----肌伸腕神指和旋后的肌臀大肌位置:臀部皮下
3.臀大肌、股四头肌、小腿三头肌的位置、起止和作用起点骼骨外面和舐、尾骨的背面止点股骨的臀肌粗隆和骼胫束作用酸关节后伸、旋外(肌肉注射的常用部位)股四头肌(全身中面积最大的肌)起点:起端有4个头股直肌起自骼前下棘股内侧肌起自股骨粗线的内侧唇股外侧肌起自股骨粗线的外侧唇股中间肌起自股骨体前面止点胫骨粗隆作用伸膝关节,股直肌还可屈酸关节小腿三头肌(腓肠肌和比目鱼肌)...小腿肌..后群(浅层)■位置:小腿骨背面浅层■起点腓肠肌的内、外侧头分别起自股骨内、外侧霞的背面;比目鱼肌起自胫、腓骨上端的背面■止点以跟腱止于跟骨结节作用屈膝关节和屈距小腿关节(足跖屈)…扁骨:a板状b颅盖骨、胸骨、肋骨一不规则骨:a形态不规则b椎骨(含气骨)构造----骨质骨密质(颅盖骨的外板、内板)、骨松质(颅骨的板障)骨膜:a致密结缔组织膜b成骨细胞、破骨细胞c对骨的营养、生长或再生具有重要作用骨髓:a填充于长骨日勺骨髓腔及骨松质腔隙内b红骨髓c黄骨髓
2.
1.
3.骨的理化特性--有机质(1/3)-使骨具有韧性和弹性(—无机质2/3)-事骨具有硬度和脆性
2.
2.1躯干骨的名称和数目答:躯干骨包括椎骨、肋和胸骨,成人躯干骨由24块椎骨(颈椎-7块;胸椎-12块;腰椎-5块)、1块舐骨、1块尾骨、12对肋、1块胸骨构成,合计51块椎骨的一般形态和各部椎骨的特性答.一般椎骨均有一种椎体和一种椎弓,椎弓上有七个突起1(2各部椎骨的特点1)颈椎特点
①椎体较小椎孔较大,呈三角形
②横突有孔称横突孔
③棘突末端分叉
④特化颈椎有第一颈椎,无椎体和棘突,呈环形,又称寰椎第二颈椎,有齿突,又称枢椎第七颈椎,棘突专长,又称隆椎其棘突是计数椎骨的重要体表标志
(2)胸椎特点
①胸椎侧面和横突间断有与肋相连结的肋凹(椎体肋凹、横突肋凹)
②棘(突较长,向后下斜伸呈叠瓦状排列3)腰椎特点
①椎体大
②棘突呈板状,水平后伸,棘突间空隙较大(临床腰椎穿刺)3-L2-命门穴L4-腰阳关穴
2.
2.1躯干骨的重要骨性标志
1.颈静脉切迹
2.胸骨角3・肋弓
4.能管裂孔
5.第7颈椎棘突形态构造1-锥体:为锥体的前方中部,呈短圆柱状,是支撑体重的重要部分2推弓附着在锥体后方的弓形骨板椎弓根--椎弓与锥体连接部分较细称椎弓根椎弓板一两侧椎弓根向后内扩展较宽阔的骨板,称椎弓板3椎孔:椎弓与锥体围城一孔4椎管:所有椎骨的椎孔连在一起,形成纵行管道,称椎管5椎间孔:椎骨叠连时,上位椎骨的椎下切迹和下位椎骨的椎上切迹围城一孔6棘突每个椎弓伸出7个突起,即向两侧伸出一对横突,向后伸出单一日勺棘突7舐管裂孔舐骨中央有一纵贯全长的管道,称舐管,向上与椎管持续,向下开口形成椎管裂空
8、舐角舐管裂空两侧有向下突出的舐角
9、胸骨角胸骨体与胸骨柄相接处形成向前方的横行隆起,称胸骨角
10、胸骨颈静脉切迹胸骨上部较宽,其上缘正中的切迹称颈静脉切迹,“天突穴“、剑突胸骨日勺下端为一形状不定的薄骨片,称剑突11四肢骨((
1.上下肢骨的名称和数目1锁骨1对)答上肢带骨1肩胛骨1对)(1肱骨1对)(上肢骨1楼骨1对)(自由上肢骨1尺骨1对)(1腕骨8+8块)(1手骨1掌骨5+5块)(1指骨14+14块)见笔记
2.形态1肩胛骨是三角形的扁骨,位于背部外上方,介于第2-7肋骨之间,有三缘(上缘、内外侧缘)、三角(外侧角、上下角)两面(前背面),2肱骨:位于臂部,分为一体和两端上段有肱骨头、小结节、大结节、体:三角肌粗隆、楼神经沟下端:肱骨小头、肱骨滑车、尺神经沟3楼骨位于前臂外侧,分为一体和两端上端细小,下端粗大上端(槎骨头、环状关节面、梯骨颈、槎骨粗隆),下端(尺切迹、槎骨茎突、腕关节面)4尺骨:位于前臂内侧部分为一体和两端上端(滑车切迹、鹰嘴、冠突模切迹、尺骨粗隆)下端(尺骨头、尺骨茎突)5骸骨形状不规则的扁骨,由骼骨、耻骨和坐骨构成雕骨日勺外侧有一深窝称鼠臼,骸骨的前下份有一大孔称闭孔6股骨;位于大腿部,为人体最长的骨,其长度约为身高的1/4,分为一体和两端上端(股骨头、股骨颈、大转子、小转子、颈干角)体(粗线、臀肌粗隆),下端(内侧照外侧镰、踝间窝、外上牌)7胫骨位于小腿内侧部,是小腿重要的负重骨,较粗壮,分为一体和两端上端(内侧歌、外侧牌、牌间隆起、胫骨粗隆)下端(内踝、腓切迹)、腓骨:位于小腿外侧分为一体和两端上端(腓骨头、腓骨颈)下端(外踝)
83.上、下肢骨的重要骨性标志上:肱骨大结节、肱骨小结节、肱骨内、外上眼、尺骨鹰嘴、楼骨头、槎骨茎突、尺骨茎突豌豆骨等;下坐骨结节、股骨大转子、股骨内外侧踝、胫骨内外侧骸、骸骨、骸韧带、胫骨粗隆、胫骨内侧面、腓骨头、外踝、内踝颅骨
1.颅骨的名称和数目(((脑颅骨8块),面颅骨15块),听小骨6块)
2.脑颅骨成对:顶骨、颗骨不成对:额骨(额窦)、枕骨、蝶骨(蝶窦)、筛骨(筛窦)
3.面颅骨成对:上颌骨(上颌窦、牙槽)、鼻骨、颊骨、泪骨、下鼻甲、颗骨不成对梨骨、舌骨、下颌骨(下颌体-牙槽、须孔;下颌支一下颌切迹、冠突、牌突、下颌头,下颌颈、下颌孔、下颌管;下颌角-咬肌粗隆)
4.颅骨的整观•颅盖、颅底、颅的前面、颅的侧面颅盖一冠状缝、失状缝、人字缝、眉弓颅底■•颅底内面---------颅前窝(筛板、筛孔)、颅中窝(垂体窝、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、脑膜中动脉沟)、颅后窝(枕骨大孔斜坡舌下神经管枕内隆凸横窦沟乙状窦沟颈静脉孔内耳门)颅底外面----------颅的前面一眶、骨性鼻腔、鼻旁窦(额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦)颅的侧面一外耳门外耳道、颗弓、颍窝、翼点/太阳穴(额、顶、颗、蝶四骨时会合处)
5.鼻旁窦的位置和开口部位额窦:位于额骨内,开口于中鼻道上颌窦上颌窦最大,位于鼻腔两侧的上颌骨内,开口于中鼻道筛窦位于上筛骨迷路内,又分前、中、后筛窦前、中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道蝶窦位于蝶骨体内,开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝
6.颅骨的重要骨性标志乳突翼点下颌角枕外隆凸、颤弓、舌骨
7、新生儿颅骨a脑颅远不小于面颅b新生儿颅呈五角形c颅囱关节学
1、关节的重要构造关节面(关节头、关节窝)关节囊(纤维膜、滑膜)关节腔躯干骨的连接
1.椎间盘的位置和构造作用椎骨间的连接,椎间盘韧带关节相连接答于相邻两个椎体之间起连接、减震和固定作用的组织椎间盘由内外两部分构成,,外部为纤维环,由多层环形排列的纤维软骨环构成,前宽后窄,围绕在髓核的周围,纤维环坚韧而有弹性,内部为髓核,是一种有弹性的胶状物--连接椎体、承受压力、吸取震荡减缓冲击有助于脊柱运动
1.2椎间盘突出症外力冲击,体位骤变一•纤维环破裂,髓核向外突出一“形成椎间盘突出症2脊柱的构成及功能24块分离椎骨、1块舐骨、1块尾骨支持体重、保护脊髓、运动(弹拨,前屈厚伸侧曲、旋转、环转)
3.脊柱的生理弯曲从侧面观测脊柱有4个生理弯曲,即,颈曲、胸曲、腰曲、能曲颈曲和腰曲向前突出,而胸曲和觎曲向后突出
4.胸廓欧|构成形态构成一12块胸椎、1块胸骨、12对肋形态一成人胸廓近似圆锥形,其横径长,前后径短,上部狭窄,下部宽阔胸廓有上下两口胸廓上口:由第1胸椎、第1对肋及胸骨柄上缘所围成胸廓下口由第12胸椎、第
11.12对肋及两肋弓和剑突围成胸腔为胸廓上、下口之间口勺腔隙5胸廓的功能■保护和支持胸腔脏器■进行胸式呼吸运动
6.棘上韧带(长)连接胸、腰、舐椎个棘突尖的纵行韧带,有限制脊柱过度前屈的作用
7、棘间韧带(短)连接于各棘突之间,后接棘上韧带或项韧带
8、黄韧带(短)是连接相邻椎弓的韧带,协助围成椎管并有限制脊柱过度前屈的作用上肢骨的连结LL肩、肘、腕关节的构成、特点和运动
2.懿、膝、踝关节时构成、特点和运动肩关节构成由肱骨头与肩胛骨的I关节盂连构造成构造特点:⑴肱骨头大,关节盂浅而小,有盂唇加⑵肩关节囊薄而松弛,内有肱二头肌长头腱通过
(3)关节囊上壁有喙肱韧带加强“喙肩弓”运动肩关节是全身最灵活的I关节,可作屈、伸、内收、外展、旋转和环转运动(全能)肘关节构成由肱骨下端、尺骨和梯骨上端构成构造特点⑴一种关节囊内包有3个关节,分别为肱尺关节:肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成肱槎关节:肱骨小头与楼骨头关节凹构成楼尺近侧关节:槎骨头环状关节面与尺骨横切迹构成⑵关节囊前、后壁微弱而松弛,两侧有横侧副韧带和尺侧副韧带增厚⑶梗骨环状韧带与尺骨槎切迹构成骨纤维环,容纳和固定模骨头运动重要为屈、伸运动;楼尺近侧关节参与前臂的旋前和旋后槎腕关节构成由楔骨下端的腕关节面和尺骨头下方的关节盘构成的关节窝,与手舟骨、月骨和三角骨的近侧面构成的关节头共同构成(特点1)尺骨下端有一关节盘,呈三角形,尺骨不参与槎腕关节区I构成
(2)关节囊时两侧有腕梯侧副韧带和腕尺侧副韧带加固运动屈、伸、收、展和环转雕关节构成由股骨头和髓臼连构造成构造特点⑴赣臼唇;。
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