临床路径管理改革方案

人为的失误等，进而使得医疗质量得到进一步保证；

4、提高了患者的满意程度由于临床路径每一天的诊疗非常明确，医生在诊疗过程中按路径规范操作，极大的降低患者对于诊疗过程的不了解与不认知的状态，使患者信任度得到改善，有效提高医患沟通效率

三、存在的不足作为以标准化为基础的诊疗规范，临床路径在很大程度上规范了医师诊疗行为，给医师提供了诊疗标准但处于初始阶段的临床路径工作依旧面临许多不足主要为以下几个方面

1、路径初始阶段，涉及的工作仅仅以医师工作为主，较为单一；

2、路径表单冗余项目过多，偏离路径实质冗余项目的设置，需要以大数据的收集、分析为基础，论证而成，现行阶段无力进行数据分析；

3、受限于计算机系统功能的不全面、不智能，需要投入更多的人力进行监控管理，大大掣肘临床路径的管理工作；

4、标准化的制定不够，无法有效为所有疾病或大部分疾病给出规范

四、下一步工作规划

1、深入推进临床路径工作，增加路径执行例数按《贵州省卫生计生委办公室关于进一步推进2015年临床路径工作的通知》（黔卫计办函〔2015〕140号）的文件要求，力争2017年路径实施例次达到出院人数的50%我院于2016年起，要求全院各临床科室将前5位疾病全部纳入临床路径，此项工作现正有序展开

2、扩展临床路径涉及范围，探索护理临床路径，进一步充实临床路径管理范围

五、未来改革方向经过不断探索适合本院的临床路径发展，我院将临床路径大略定义为2个阶段一是路径的广义阶段；二是路径的狭义阶段

①广义临床路径一一可以理解为标准化诊疗体系，该体系包含医疗相关的管理标准、医护行为标准（执业、从业、工作、服务态度等）、诊疗标准（检验标准、用药标准、护理标准、康复标准、出入院标准、患者回访标准等）、教学标准等组成的系统，是一套标准化体系；

②狭义临床路径——现行情况下我院实施的临床路径暂时只囊括医师的诊疗行为，没有更为深入和细致的其他项的标准化标准化的过程，是一个从一点继而辐射到周边的一个过程，狭义临床路径是临床路径执行的初始阶段，其发展的终极形态必定是广义临床路径的形态，是一个医疗标准的生态体系，各个标准独立运行而又相互制约和促进，共同形成一个总的行业标准体系。