山西省水利建筑市场企业信用备案表施工类主表教案

备案编号:山西省水利建筑市场企业信用备案表（施工类）企业全称（盖章）________________________建档日期________________________________主项资质等级___________________________资质证书编号

五、企业近三年承建的代表性工程及其质量证明工程名称建设地点造价（万元）开、竣工日期建设内容质量评定结果验收情况评价:质量监督机构经办人:联系电话月日（单位盖章）评价:建设单位经办人:联系电话年月日（单位盖章）（企业在质量考核、安全生产、文明施工、各项检查评比以及在招投标活动中所获得的奖励或受到的处罚）（可附复印件）奖惩情况

六、企业近五年的主要水利工程业绩合同价（万结算价（万开、竣工质量评建设单位及办公工程名称建设规模序号元）元）日期定电话

七、企业项目经理及注册建造师名单注册证书编号（加盖执业印是否离退序姓名职别专业身份证号码号章）休

八、水行政主管部门意见（外埠入晋施工企业由省级水行政主管部门对从业单位登记情况企属实性签署意见并加盖公章；省内企业由属地市级水行政主管部业所在门对从业单位登记情况属实性签署意见并加盖公章）地水行政主管部门情况核实意见（公章）年月日受理机关备案意见（公章）年月日附件主管部门年检意见年年检评价意见度评价（诚信、安全、质量等）年（公章）度年月日年（公章）度年月日年（公章）度年月日.授权委托书（本表由备案办理机关年检时填写）_____________________________法定代表人（身份证号）授权我单位职工（身份证号）办理我单位山西省水利建筑市场企业信用备案有关事宜委托人签字被委托人签字:被委托人身份证复印件:被委托人身份证明（可为工作单位为本单位的职称证书或三险—金证明）山西省水利厅制填表说明、本信用备案表适用于所有在山西省辖区内参与水利建筑市场行为1的施工企业、信用备案表由计算机打印，字迹应清晰工整企业必须如实填写2各项内容、《山西省水利建筑市场企业信用备案表》实行分级管理，省水利3厅负责办理施工总承包特级、一级、二级，专业承包一级、二级企业信用备案表的发放及管理工作；各市水行政主管部门负责办理辖区内施工总承包三级企业，专业承包三级企业以及建筑业劳务分包企业信用备案表的发放及管理工作外埠入晋施工企业的信用备案表由省水利厅统一发放和管理、省水利厅负责办理的《山西省水利建筑市场企业信用备案表》一4式两份，一份施工企业持有，一份省厅归档；各市水利（务）局负责办理的《山西省水利建筑市场企业信用备案表》一式三份，一份施工企业持有，一份市水利（务）局归档，一份由市水利（务）局每季度末报省水利厅备案、本信用备案表封面的备案编号由受理机关统一编号

5、表格内数据填写均用阿拉伯数字，除万元、%保留一位小数外,其6余均为整数、表格不够填时，可复印续填

7、《山西省水利建筑市场企业信用备案表》是企业在山西省水利建8筑市场的从业信用凭证，凡在山西省辖区内参与水利工程投标、签订水利工程施工合同，必须持有其有效的《山西省水利建筑市场企业信用备案表》、信用备案表不得伪造、涂改、出租、出借、转让除办理机关9外，其它任何单位和个人不得扣留、收缴、每年一月一日至四月三十日，办理机关将进行年检凡在上一10年度中有搞假标、陪标、窜通投标、贿赂评委、故意压价、围标、哄抬标价、不履行合同、毁约等不良市场行为的，其信用备案一律不予年检、信用备案表有效期三年，到期重新办理备案登记11企业法定代表人声明本人（企业法定代表人）郑重声明本企业此次填报的《山西省水利建筑市场企业信用备案表》的全部数据、内容是真实的,在此所做的声明也是真实有效的我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受水行政主管部门及其他有关部门依据法律法规给予的处罚企业法定代表人（签名）（公章）年月日、企业基本情况企业名称联系电话经济性质成立时间营业执照注册号开户银行及账号注册资金详细地址邮编营经营范围兼营经营期限主项资质证书有效资质等级编号期限水利、王承包工程项增范围项安全资格证证书编发证号有效期限机关质量管理体系符合有效注册号标准期限共有在职职工人，其中管理人员人，技术人员人，外聘人工程技术人员财会人员其它技术人员人员中级中级中级高级中级高级中级高级中级情况有职以下以下以下称人员资资本金万元流动资金万元资产总额万元金国家资本金万元利润总额万元及所有者权益万元经法人资本金万元所得税万元负债总额万元营个人资本金万元净利润万元资产负债率%情况外商资本金万元实收资本万元资产保值增值率%累计拖欠工程款万元营业盈余万元资本收益率%

二、企业法定代表人简况姓名性别出生年月职务职称文化程度照片何时何校何专业毕业工程管理资历年传真电话手机从何年何月至何年何月在何单位从事何种工作、任何职务王要简历身份证复印件

三、企业主要技术负责人简况姓名性别出生年月职务职称文化程度照片何时何校何专业毕业工程管理资历年传真电话手机从何年何月至何年何月在何单位从事何种工作、任何职务工作简历身份证复印件、企业主要财务负责人简况姓名性别出生年月职务职称文化程度照片何时何校何专业毕业工程管理资历年传真电话手机从何年何月至何年何月在何单位从事何种工作、任何职务工作简历身份证复印件。