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独生子女父母退休一次性养老补助申请表姓名性别身份证号原企.业名称企业归属退休日期退休证号独生子女父母光荣光荣证发放联系电话证发放单位口期户籍地详址现居地详址身份证子女姓名联系电话号身份证配偶姓名联系电话号退休金账户开户银账号户名行本人是独生子女父母,已领取独生子女父母光荣证;已依法办结退休手续;未享受企业退休职工独生子女父母一次性养老补助;提供的证明材料真实有效如有虚假,愿承担相关法律责任签个人声明名年月日该同志系独生子女父母,独生子女父母光荣证有效乡镇(街道)人口计经办人签名生部门意见乡镇(街道)计生办盖章年月日该同志曾系(所填写)企业职工,因企业破产改制等原因导致其在社会办理退休手续,现已依法办理完结正式退休手续经办人签名乡镇(街道)社会保乡镇(街道)社保中心盖章年月日障部门意见该同志符合独生子女父母退休一次性养老补助申请条件经办人签名市或县市区人口计人口计生委盖章年月日生委审核意见备注注本表一式三份,乡(镇)街道人口计生、社会保障部门各一份,市或县(市)区人口计生委一份。
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