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考试试题()ICU N3护理学基础知识
一、名词解释(每题分,共分)816溶血反应
1..水肿2
二、单项选择题(每题分,共分)460某患儿,岁,扁桃体切除术后伤口局部有少许出血,可在颌下
1.9放置热水袋放置冰囊用乙醇纱布湿敷A.B.C.进行红外线照射用硫酸镁进行湿热敷D.E.50%答案B超声雾化吸入操作对的是
2.水槽内加冷蒸储水用冷蒸储水稀释药液至A.50ml B.10ml添加药液应先关机诊断毕,先关电源开关C.D.雾化罐、螺纹管诊断毕需浸泡消毒E.答案E面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是
3.易加重局部出血易加重病人疼痛A.B.易导致面部烫伤易导致颅内感染易掩盖病情C.D.E.答案D马女土,岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采用鼻导管氧气吸
4.75入,病情好转,病人要进食时,应先关流量开关,后拔管先关总开关,后拔管A.B.分离氧气管道,鼻导管保留先拔管再关流量开关边进食边吸氧C.D.E,答案D颈外静脉输液,最佳穿刺点在
5.下颌角和锁骨上缘中点联线下处A.1/3下颌角和锁骨下缘中点联线下处B.1/3下颌角和锁骨下缘中点联线上处C.1/3下颌角和锁骨上缘中点联线上处D.1/3下颌角和锁骨上缘中点联线中处E.1/3答案D濒死期病人会出现
6.呼吸停止新陈代谢相继停止反射性反应消失A.B.C.体温下降,靠近室温各系统功能紊乱D.E.答案E为保持病室安静应
7.工作人员在进行操作时应做到“四轻”白天病区环境噪音原则在A.B.35-5CMB两人交谈最佳距离是米病室安装隔音罩C.3D.室内多种花草、树木、减少嗓音E.答案A静脉输液目的不包括
8.纠正体内水、电解质及酸碱失衡增长血红蛋白,纠正贫血A.B.补充营养,维持能量输入药物,诊断疾病C.D.增长循环血量,维持血压E.答案B李先生,岁,因近来肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血时间最佳在
9.48晨起空腹时临睡前发热时活动后夜间熟睡时A.B.C.D.E.答案A为解除非尿路梗阻引起尿潴留病人痛苦,应采用措施是
10.让病人听流水声温水冲洗病人会阴部膀胱区按摩A.B.C.导尿热敷下腹部D.E.答案D宋某,男,岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加紧,又由深快逐渐变为浅慢,
11.36暂停秒后再度出现上述状态呼吸该病人呼吸是30间断呼吸潮式呼吸毕奥呼吸鼾声呼吸呼吸困难A.B.C.D.E.答案B有关青霉素迅速过敏试验法,下述对的是
12.每毫升试验液含青霉素单位A.500试验液滴在电极板负极头子上B.乙醇消毒前臂内侧皮肤C.75%启动计时开关分D.15试验部位出现白斑,属阴性反应E.答案B如下哪种状况合用一级护理
13.病情危重,需随时进行急救病人A.重症病人,大手术后绝对卧床休息病人B.年老或婴幼儿病人C.生活不能完全自理病人D.随时需要观测病情变化病人E.答案B.林某,男,岁,示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,1435CT此状况属精神错乱意识模糊遍妄狂躁浅昏迷A.B.C.D.E.答案C.住院处护理人员在处理需住院心力衰竭病人首先应15卫生处理简介医院规章制度A.B.立即护送病人入病区告知医生做术前准备理解病人有何护理问题C.D.E.答案C女性,岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应
16.25立即灌入液体问病人服是何种药物抽取毒物立即送检A.B.C.灌入牛奶灌入蛋清水D.E.答案C程某,岁,因支气管炎住院诊断,护士在协助患儿服止咳药时应注意
17.5先喂止咳糖浆,后喂维生素喂止咳糖浆后多喂水A.B.最终喂止咳糖浆不能喂水在患儿咳嗽时喂药C.D.吃奶后喂药并多喂水E.答案C书写病区汇报次序是先写
18.施行手术病人转入病人危重病人新人院病人转出病人A.B.C.D.E.答案E护士和一高血压患者及其家眷共同研究病人出院后运动安排,此时护士角色是
19.教育者诊断者协助者征询者筹划者A.B.C.D.E.答案A下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放
20.乙醇酵母片氨茶碱片糖衣片高镒酸钾A.B.C.D.E.答案C
三、简答题(每题分,共分)1224简述特级护理合用对象及护理内容?1答合用对象病人病情危重,需随时观测,以便进行急救如严重创伤、复杂疑难大手术后、器官移植、大面积灼伤,和某些内科严重疾患等护理内容
①安排专人小时护理,严密观测病情及生命体征变化
②制定护理计划,严24格实行各项诊断及护理措施,立即对的逐项填写尤其护理记录
③备好急救所需药物和用物
④做好基础护理,严防并发症,保证病人安全
2.口腔护理目的是什么?答()保持口腔清洁、湿润,使病人舒适,防止口腔感染等并发症1()防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能2()观测口腔黏膜和舌苔变化,特殊口腔气味,提供病情动态信息3有关专业知识ICU
一、单项选择题(每题分,共分)460下列采集血气分析标本措施中,不对的是()
1.C在严格无菌操作下抽动脉血先抽少许通过稀释肝素充盈针筒A.2ml B.拔出针头后立即送检.抽血后立即用软木塞封闭针头选择干燥注射器C.D E.2ml.协助患者排痰时,拍背次序是()2D由上至下,由内至外由下至上,由内至外.由上至下,由外至内由下A.B.C D.至上,由外至内由上至下,由左至右E,.颅脑损伤患者以非手术诊断为主,目前减少颅内压最佳方案是()3A吠塞米+甘露醇+白蛋白吠塞米+甘露醇+血浆氢氯曝嗪+甘露醇+白蛋白A.B.C.氢氯嗥嗪+甘露醇+血浆氢氯嗥嗪+吠塞米+白蛋白D.E.•脑出血最常见出血部位()4B大脑中动脉大脑基底节.蛛网膜下腔动脉椎动脉A.B.C D.颗浅动脉E..误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃5高镒酸钾温开水碳酸氢钠生理盐水
1.1:5000B.C.4%D.以上均是E..休克指数为时,估计失血量为()
61.CA.l500-2500ml B.1000-1500ml C.500-1500ml D.2500-3500ml血容量基础正常E..在严重损伤引起系统或器官功能障碍中,最先受累是()7C脑肝肺肾心脏A.B.C.D.E..急性肾功能衰竭患者由少尿期进入多尿期标志是小时尿量增长至()824B A.300ml
8.400ml C.500ml D.700ml E.800ml.对未行气管插管患者,复苏初期,最简朴有效建立人工通气措施是()9C高浓度给氧低浓度持续给氧气囊面罩给氧人工呼吸A.B.C D.以上均可E..诊断室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效药物是()10D肾上腺素胺碘酮阿托品利多卡因去甲肾上腺A.B.C D.E..正常血浆钾浓度为()11D.出现代谢性碱中毒关键原因是()12C摄入过多碱性物质呼吸功能障碍严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸(盐酸、A.B.C.)大量丢失等肺泡通气障碍,导致体内HCL D.C02呼吸增强,肺通气量过度增长,排出过多E.C
02.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高()13B mmHgA.1-2B.2-8C.8-10D.10-12E12-14监测零点位置是()
13.CVP B左心房水平.右心房水平左心室水平右心室水平窦房结水平A.B C.D.EA.PaO2B.Ph C.HR D.MV E.CPAP.常见监测血氧指标是()14A.呼吸机面板中是指15PEEP持续气道正压潮气量呼气末正压氧浓度气道峰压A.B.C.D.E..密闭式吸痰管使用()小时需更换16AA.24B.12C.16D.8深静脉置管首选部位()
1.
1.C股静脉颈静脉锁骨下静脉颈外静脉A.B.C.D..使用中皮肤黏膜消毒液染菌量()18B无菌A1OOcfu/ml B^lOcfu/ml C5cfu/ml D.反应初期休克比较敏感指标是()19B血压脉搏皮肤温度意识尿量A.B.C.D.E..肌力级体现为()203C肢体有肌肉收缩,但不能活动肢体能在床面平行移动,但不能抬起A B肢体能抬离床面但不能对抗阻力肢体能对抗轻微阻力C D
二、多选题(每题分,共分)420A.食管异物B.意识丧失C.舌后坠D.喉头水肿E.以上所有不
2.PICC置管后常见并发症有ACDEA.出血、血肿B,血管损伤C.静脉炎D,感染上呼吸道梗阻最常见原因是()
1.BC导管移位或脱出E.
3.影响CVP偏高原因有ABEA.张力性气胸B.支气管痉挛C.脱水D.零点过高零点过低E.正常成人动脉血血气指标为()
4.ABCE()A.PH
7.35-
7.45B.Pa CO235-45mmHg C.BE0±
3.0mmol/LD.CO2CP16-20mmol/L E.SB22-26mmol/L格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目()
5.BCE瞳孔对光反应睁眼反应语言反应皮肤感觉A.B.C.D.运动反应E.
三、简答题(每题分,共分)1020中心静脉穿刺置管术并发症及护理措施1答()气胸;()血胸;()血肿;()液胸;()空气栓塞;()折管;()感1234567染.初期失血性休克处理原则?何谓诊断黄金时间?6答.保持呼吸道畅通及充足氧供;.液体复苏,保证各脏器灌注;.紧急控制出血,尽早手123术止血或应用介入、微创等手段止血,积极进行脏器功能支持,防治多器官功能衰竭患者多在伤后小时内死亡,应抓紧伤后“黄金小时…进行救治,而其中头“十分钟”是决定1-21性时间,称“白金十分钟”,这段时间假如出血被控制,并能防止窒息、缺氧发生,则可防止患者初期死亡。
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