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文本内容:
创二甲“护理管理与技术水平”自评小结
一、全面开展优质护理服务
1、6个科室开展了优质护理服务，占
54.5%
2、在孙院长为组长的“优质护理服务示范工程”活动领导小组指导下，根据我院制定的《护理服务病区工作指南》进行工作，不定期召开专题会议，并组织检查，及时反馈整改
3、制定并执行院、科二级绩效工资分派方案，根据不一样科室或岗位的服务数量、质量、劳动强度，承担风险程度等确定实际的绩效工资，体现高技术、高风险、高工作量高酬劳，并与患者的满意度等挂钩
4、下发《有关贯彻观澜人民医院医护协调级别护理的告知》，组织医师、护理人员培训、学习，对护士长、高级责任护士强化培训，并严格执行
5、制定并执行《观澜人民医院护士从事非护理工作清理方案》，完善医院后勤保障支持系统，无护士从事财务结算、医嘱录入、口服药摆放、物资运送等工作
6、临床一线护士占全院护士编制的比例是
96.4%o
7、加强健康教育，与患者建立友好护患关系，每位住院病人都清晰自己的责任护士和主管医生
8、根据卫生部有关规定、患者病情及自理能力，细化分级护理原则、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公告并遵照贯彻，病人的护理级别与实际接受的服务一致
9、加强临床护士分层级管理工作，制定《新毕业护士规范化培训实行手册》、《护士层级培训手册》，更好地培养护理骨干及发挥各层级护士的作用
10、贯彻“床边工作制”“整体护理责任制”，护士在病人身边亲密观测患者的生命体征和病情变化，为患者提供安全、优质、满意的无缝隙护理服务
二、加强管理，保障病人安全
1、护理管理组织职责明确、管理到位，各临床护理单元建立组长制，更好地发挥组长的带头作用
2、全院护理人员同工同酬，设置护理专业指标招考，留住人才，18月护理人〜员流失率仅L4%
3、全院住院科室护士配置达
10.4,ICU床护比达
2.51,护士配置到达规定，满足完毕临床护理工作需要
4、护理记录按照卫生部规范规定，简化护理文书书写，使用表格式文书，简要扼要，重点突出，不反复记录
5、建立非惩罚性不良事件汇报制度，鼓励积极上报护理不良事件发生，不定期召开护士长工作会议，组织讨论、分析，查找原因，提出整改措施，防止发生同类事件，共同提高护理质量
6、根据临床护理规范规定，制定《临床护理工作手册》、《临床护理常规》、《临床护理技术操作流程汇编》及《护理工作指导》等，符合各专科临床实际和病人的需要
7、认真贯彻患者安全目的及“危急值”汇报制度，高度重视用药安全，制定安全警示标识，切实保障病人安全
8、对的执行医嘱，严格执行查对及交接班制度，并贯彻注射、输液的床边双人查对制度、输血查对制度，交接班重点突出，内容清晰
9、建立特殊药物使用指导及安全警示标识，严抓贯彻
10、科室有针对性的开展专题质量指标监控，对基础与专科指标进行记录，发现问题及时查找原因，分析整改
11、加强我院紧急重大事件处理，结合我院实际状况，制定《观澜人民医院紧急状态下护理人力资源调配方案》、《观澜人民医院机动护士人力资源库调配方案》，保证护理工作保质、保量完毕
三、增进临床护理技术和服务水平持续改善
1、增进临床护理技术和服务水平持续改善，护士评估病人生活自理能力和照顾患者能力很好，晨、晚间护理、清洁护理、饮食护理、压疮护理、失禁护理、静脉治疗护理贯彻到位，得到患者的一致好评
2、建立静脉治疗安全指导，护理措施贯彻到位
3、ICU管床责任护士的专业能力符合病人需要，掌握重点监护项目和指标的意义，能及时发现危急状况，并配合医生及时处理
4、建立急诊急救护理质量指标评价，并贯彻各项护理措施护士纯熟掌握急救技术，科室多种急救设备完好率100%
5、建立助产专科护理质量指标评价系统，助产士评估孕妇产程通过、胎儿附属物状况、软产道状况及时发现异常状况，及时采用对应的措施
6、规范“护理质量管理委员会”的职责和功能，完善多种评价原则，护理质量管理与持续改善委员会、护士培训与科研管理委员会、专科护理管理委员会、职业安全及护士维权委员会等分工明确，定期开展活动
四、推出护理服务亮点永远把病人放在第一位，不停更新服务理念，提高服务意识，以技术为保证,以病人为中心，以病人的需求为起点，以病人的满意为终点，努力构建友好护患关系，保证护理安全，提高护理管理内涵和服务质量，开创多种特色服务，尽努力做到让病人满意深圳市卫人委对出院患者护理满意度第一阶段评估中，我院荣获全市第一，满意度100%
1、推行首问负责制，协助病人处理实际问题
2、出院病人发放“满意度调查表“，找出问题，持续改善
3、手外科发放沟通联络卡，并提供活动室为患者进行功能锻炼
4、骨科“延伸护理进家庭”服务增长出诊次数，访视病人时带上体温计、血压计、年老体弱的病人还可带上床边心电图机，并与社康中心联络，建立出院病人家庭档案，让护士真正走出医院，走进社康，进入家庭
5、心血管、呼吸内科针对高血压病人，开展了高血压患者家庭访视活动，为患者提供用药指导、健教宣传，积极协助患者及其家眷对的面对疾病，树立信心，减少了二次住院率
6、儿科创立母爱式服务，鼓励家长参与护理，营造温馨住院环境，体现母爱式的护理
7、妇科出院患者电话随访，使每一位患者及其亲人能得到她们生理及心理的健康指导电话随访已推广至全院各住院科室
8、产科1为每位产妇发放“爱心联络卡”，卡上有新生的婴儿的脚印，为每位宝宝留下永久的纪念2开展产后保健操让产妇早日恢复漂亮的体型，并每天为出院产妇集体进行出院指导及健康教育，获得了很好的效果
9、脑外科昏迷患者实行“呼唤式护理”，对促醒患者起到了极好的效果为更好地体现人文关怀，针对脑外伤昏迷患者住院时间长、恢复慢的特点，推出了病床“呼唤式护理”，规定护士为昏迷患者每做一次操作时都要轻声呼唤,要把他们当成清醒病人看待同步为了更有效促醒昏迷患者，护士们还根据患者不一样年龄、不一样经历，征求患者家眷的意见买来了不一样的CD碟，放给患者听“呼唤式护理”充满了亲情，充斥了人情，更充斥了医护人员对患者的关爱
10、急诊科每月进行“急诊护理服务之星”评比活动，调动了全科护士“比、学、赶、帮”的积极性，发明了良好的工作气氛并开展了“勇敢小星星”、“亲情式输液”特色服务，
11、为全面提高顾客满意度，护士长手机公告于宣传栏，24小时接受顾客来电提议护理部9月24日。
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