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甘肃省外科主治医师(骨外科学)模拟试题
一、单项选择题(共题,每题分,每题的备选项中,只有个事最符合题意)
2521、最合适的试验室检查1超A.BB.CT血培养C.包虫囊液皮试D.血清胆红素测试E.、经内镜逆行性胰胆管造影()的适应证不包括2ERCP胰腺癌A.急性胰腺炎B.胆管癌C.胆管结石D.乳头炎性狭窄E.、为明确诊断,应首选何种检查3腹音A.BCT腹部超B.B选择性肝动脉造影C.同位素肝扫描D.经脐静脉肝脏造影E.、合理的治疗措施是4内科药物治疗A.行胃空肠吻合术B.根治性胃大部切除术C.全胃切除术D.化学治疗E.、查体时病人可查到的体征5有腹股沟上方半球性肿物A.阴囊透光试验阳性B..肿物还内腹腔后,压迫内口肿物不出现C中物位于卵圆窝D.肿物随牵拉睾丸而上下移动E.、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中如下哪一项是最对的的6胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好A.胃癌病人病史较溃疡病长B.胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低C.胃癌病人钢餐造影龛影一般较溃疡病人深D.胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续E.、首选治疗措施是7急诊行门腔静脉分流术A.急诊行门奇静脉断流术B.输注精氨酸和支链氨基酸,防止肝性脑病C.静脉注射止吐药防止再次呕血D.静脉滴注垂体后叶素E.、有关毛细血管瘤的论述,下列哪项是错误的8多见于婴儿A.女性多见B.大多数为错构瘤C.有些可以自行停止生长或消退D.只能通过手术治疗E.、应采用的最佳治疗措施是9温水坐浴A.使用抗生素B..硬化剂注射C挂线疗法D.手术E.Miles、胆总管一般长度是10A.15〜17cmB.5〜7cmC.9〜11cmD.7〜9cmE.12〜14cm、婴儿肠套叠一般有三大经典体现,即11腹痛、肿物、哭闹A.腹痛、面色苍白、哭闹B.腹痛、呕吐、肿物C.腹痛、呕吐、血便D.腹痛、血便、肿物E.、乳腺癌最多见于12乳腺内上象限A.乳腺外上象限B.乳腺内下象限C.乳腺下区D.乳晕区E.、男性,岁,下腹痛伴肛门停止排便排气天,无呕吐既往有数年便秘病13752史查体明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性盐水灌肠只能进入首先考虑的诊断是200ml结肠肿瘤性梗阻A.乙状结肠扭转B.肠系膜血管栓塞C.小肠急性扭转D.肠套叠E.、引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是14链球菌A.大肠杆菌B.变形杆菌C.厌氧类杆菌D.肺炎球菌E.、女性,岁,有十二指肠球部溃疡病史年,近半月来上腹涨痛,间断呕吐15455查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗补液,胃肠减压,留观A.补液,洗胃B.急诊胃大部切除C.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术D.胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术E.、肿瘤发生的内在原因不包括16遗传原因A.内分泌原因B.免疫原因C.精神原因D.环境原因E.、肛屡挂线疗法最大的长处是17病人痛苦小A.结扎线同步可作为屡管引流物B.换药以便C.不引起肛门失禁D.肛屡复发率低E.、岁男孩,患右侧腹股沟斜疝年最恰当的手术方式为18123单纯疝囊高位结扎术A.巴西尼(法疝修补术B.Bassin佛格逊(法疝修补术C.Fergus麦克凡(法疝修补术D.Me Va疝成形术E.、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证19急性胃、食管炎症A.神志不清或精神不正常B.心绞痛C.积极脉瘤D.哮喘发作期E.、发生腹部损伤时下列哪项陈说不对的20需亲密观测病人的生命体征变化A.重点检查腹部状况的同步,必要时应行直肠或阴道的指诊B.病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状C.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛D.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的也许性E.、有关上消化道大出血病因描述中错话的是21的消化性溃疡出血没有溃疡病史A.10%〜15%部分肝内胆道出血没有胆系感染病史B.门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂c.体重进行性下降提醒消化道出血也许臣恶性肿瘤引起D.出血性胃炎可有非留体类抗炎药服用史E.、下列各术式中,属于无张力疝修补术的是22运用人工合成材料进行的疝修补术A.B・Ferguson法法C.McVay法D.Halsted法E.Bassini、梗阻性黄疸病人作检查的前提是23PTC胆总管扩张达以上A.1cm血胆红素不能超过正常上限的倍B.3肝内胆管扩张明显C.D.HBsAg+E.PA100%、直肠与腹膜的关系,下列哪一项是对的的24直肠为腹腔外肠道A.直肠上被腹膜覆盖B.1/3直肠中前面有腹膜C.1/3直肠下两侧有腹膜覆盖D.1/3以上均不对的E.、有关肝内胆管结石的描述中,对的的是25属继发性胆管结石医学教育网搜集整顿A.一般不合并肝外胆管结石B.一侧肝管阻塞可不出现黄疸C.右侧肝较左侧肝多见D.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现E.
二、多选题共题,每题分,每题的备选项中,有个或个以上符合题意,25222至少有个错项错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得分、给出初
10.51步诊断急性化脓性阑尾炎A.急性单纯性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.阑尾周围脓肿D.溃疡病穿孔E.、女性,岁入院诊断为急性胰腺炎治疗周后体温仍在左上腹245238〜39℃,部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显尿淀粉酶血白细胞256U,20X109/Lo下列哪种状况也许性大急性胰腺炎迁延不愈A.急性胰腺炎并发脓肿B.急性胰腺炎并发假性囊肿C.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎E.、器官冷缺血是指下列哪一种温度下缺血3A.0℃B.2℃C.4℃D.6℃E.8℃、个月女婴,右侧腹股沟区域出现可复性肿块个月,周前肿块不能回纳小46216时,医生予以手法复位目前应采用的治疗方案是继续观测A.疝囊高位结扎术B.术C.LaRaque疝修补术D.Ferguson疝修补术E.Bassini、乳腺囊性增生病的最常见临床体现为5周期性乳房胀痛A.表面光滑肿块B.皮肤红肿C.皮肤凹陷D.乳头溢液E.、对于伴有急性肾衰的病人,尤其是循环不稳者进行血液净化治疗,一般6MODS主张首选腹膜透析A.间断血液透析(B.1H单针血液超滤(C.SCU血浆置换治疗D.持续静脉一静脉血液滤过(E.CVV、下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外7小肠扭转A.小肠粘连B.成年人肠套叠C.急性肠系膜上动脉血管闭塞D.回盲部肿瘤E.、岁,女性,发现甲状腺肿物周检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大8421患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状最大也许是甲状腺高功能腺瘤A.甲状腺乳头状瘤B.甲状腺滤泡状癌C.甲状腺未分化癌D.甲状腺髓样癌E.、如经直肠指检未发现肿块,则深入处理原则是9对症处理,亲密定期门诊随访A.纤维结肠镜检查B.钢剂灌肠线摄片C.X切除外痔皮垂D.肛门镜检查E.、女性,岁,进行性无痛性黄疸周,剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直10673径的质硬结节,胆囊壁厚,胆总管直径,胰头部可触及质硬2cm12cmX6cm,2cm肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长应选用下列哪种手术胰十二指肠切除术A.胆总管切开管引流术B.+T全胰腺切除术C.胆管空肠吻合术D.全胰十二指肠切除术E.、男性,岁,胃大部切除术(毕式、近端空肠对小弯)术后天,上腹部胀1132n10满,进食后加重,伴上腹部疼痛及恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,量较多查体上腹略饱满,轻压痛最也许的原因是吻合口梗阻A.输出段梗阻B.胃排空延迟C.倾倒综合征D.输入段综合征E.、细菌性肝脓肿最常见的病因12坏疽性阑尾炎A..慢性结肠炎B.胆道感染C将肿D.胃十二指肠溃疡穿孔E.、有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑13消化性溃疡并发穿孔A.急性胆囊炎和胆石症B.急性肠梗阻C.急性心肌梗死D.以上都是E.、入院后行上消化道造影示食管胃底静脉曲张,此时的治疗应为14继续保肝治疗A.紧急三腔二囊管压迫B.胃镜下注射硬化剂C.防止性外科手术治疗D.大量输全血,缓和贫血状态E.、此时首要的处理是15还纳疝内容物A.判断有无肠梗阻症状B.判断与否有绞窄疝C.应用止痛药,解除痉挛D.以上都不是E.、血栓闭塞性脉管炎最突出的症状16患肢疼痛A..患肢皮肤色泽变化B游走性浅静脉炎C.患肢溃疡D.患肢动脉搏动减弱E.、在确定诊断后,下列哪项检查对决定治疗方案最有价值17血、尿淀粉酶A.血白细胞计数和分类B.血钙测定C.腹部超D.B腹部扫描E.CT、对的的诊断应当是18先天肥厚性幽门狭窄A.肠套叠B.肠扭转C.胎粪性腹膜炎D.新生儿出血坏死性小肠炎E.、患者,女,岁,未婚月经提前,量少、色红、质粘稠,伴手足心热,两额1919潮红,舌红少苔,脉细数治疗应首选大补元煎A.丹桅逍遥散B.清经散C.保阴煎D.两地汤E.、对于成人肝血管瘤表述对的的是20大多数患者有临床症状A.存在恶性变的也许B.激素刺激可使肝血管瘤增大C.为防止自发破裂导致出血,肝血管瘤均应手术切除D.核素扫描是最敏感和特异的诊断措施E.、气腹针穿刺常见并发症是21血管损伤A.小肠损伤B..胆管损伤C胃损伤D.肝损伤E.、首选治疗方案为22脓肿切开引流A.脓肿穿刺抽脓B..肝叶切除C保守治疗D.选择性动脉插管栓塞E.、有关急性肠系膜上动脉栓塞,下列哪项说法是错误的23发病初期出现剧烈腹部绞痛,伴频繁呕吐A.初期可出现腹胀,腹部压痛,肠鸣音消失B.选择性动脉造影对本病的诊断有很大协助C.部分病人可出现腹泻并排出暗红色血液D.病人常伴有严重的心脏病史、胆总管分四段,但不包括十二指肠上段E.24A.十二指肠下段B.十二指肠后段C.十二指肠壁内段D.胰腺段E.、原因也许是25术前准备不充足A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.颈交感神经损伤D.颈丛神经损伤E.。
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