2025年心理咨询师高级案例分析集

月心理征询师二级真题（技能部分）n科目代码220月劳动和社会保障部11国家职业资格全国统一鉴定职业心理征询师等级国家职业资格二级卷册二技能选择题案例问答题注意事项、考生首先将自己的姓名、准考证号等用钢笔、圆珠笔等写在试卷册、答卷1纸和答题卡的对应位置上，并用铅笔填涂答题卡上的对应信息位、考生同步应将本页右上角的科目代码填涂在答题卡右上角的对应位置处

2、本试卷册包括选择题和案例问答题两部分3第一部分，技能选择题，在答题卡上作答；第二部分，案例问答题，在答题纸上作答、第一部分技能选择题选出答案后，用铅笔将答题卡上对应题目的答案标号处涂黑4如需改动，用橡皮擦洁净后，再选涂其他答案标号所有答案均不能答在试卷上不按原则规定进行填涂，则均属作答无效、第二部分案例问答题，请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔等作答，字迹工5整，易于识别请勿在试卷上书写与考试无关的内容（）满灌疗法（）厌恶疗法A B（）认知疗法（）放松训练C D案例六一般资料女性，岁，护士25主诉反复发作呼吸困难、心慌两月余求助者自述两个月前，丈夫接到硕士硕士录取告知，九月份就要去外地就读丈夫接到告知后来专门请同事在家喝酒，当日晚上，我送他的同事回家的路上忽然感到心谎、脉率加速、呼吸困难，有窒息感和濒死感，惊恐不安，全身发抖，出汗，去医院急诊，排除甲状腺危象发作，用安定静脉点滴约小时后缓和回家次日能正常上班工作，1不过非常紧张再次发作，由于一直没有查明原因每到下班回家，都非常紧张一周之后，有一天晚上，丈夫说要出去赴宴，自己在家看电视丈夫刚出门，我看着看着电视忽然感到心慌，再次出现呼吸困难，赶紧给丈夫打电话，丈夫赶回来，把我送到急诊科仍然是吸氧，输液，逐渐缓解做心电图，也没有异常，只有窦性心动过速可是，医生也说不出什么问题从这后来，三两天就会发生一次，几乎都同样，每次持续半小时左右眼看丈夫要开学了，可是我的病还没查出成果已经看了几家医院，都没查出问题，我都不懂得该怎么办了，生活也没了爱好，成天紧张自己有严重疾病昨晚又有一次类似发作，再去医院急诊仍未发现与器质性病变有关，再次用安定（肌肉注射）后缓和，医生怀疑是心理问题，提议我看看心理征询师，我也觉得也许跟我的心理原因有关，就来了多选

76.该案例的经典症状包括（）o（）突发心慌（）呼吸困难A B（）有濒死感（）发抖出汗C D多选在本案例中可以对求援者心理与行为异常体现做定性分析的根据是（）

77.（）毫无根据地怀疑（）有积极求治愿望A B（对症状有自知力（）有思维内容障碍0D单项选择.根据求援者的体现可以判断她属于（）78（）心理正常状态（）心理不健康A B（）神经症（）精神病性精神障碍C0多选.根据本案例的体现，需要鉴别的疾病重要有（）79o（）心脏疾病（）恐怖性神经症A B（）疑病性神经症（）抑郁性神经症C D单项选择.该案例最也许的诊断是（）80o（）精神分裂症（）强迫性神经症A B（）疑病性神经症（）惊恐障碍C D多选该案例恰当的处理方式是（）

81.o（）心理治疗（）药物治疗A B（）心理征询（）躯体治疗C D案例七一般资料男性，岁，工程师38临床体现六个月前妻子参与单位组织的登山时，失足坠崖死亡，经公安部门鉴定已排除他杀不过求援者仍然坚持认为是有人害死了妻子，多次到公安机关报案，说某人害死妻子，罪该万死求援者还常常会自言自语，仿佛在和死去的妻子对话，要给妻子报仇雪恨近来三个月，开始向家人说，某人和公安人员串通一气，在家里安装了监视器，监控他的一举一动，外出的时候也有人跟踪有时又说，自己常常被人用一种特殊的仪器干扰，自己的身体越来越虚弱尚有时给家人说自己内心的想法都被人家懂得了，自己想什么仿佛全世界人都已经懂得了有时候上街，觉得他人都在议论自己，看电视的时候，也发现主持人在讲自己的事情近来，又觉得自己的孩子被人换了，换成了一种监视自己的人，有时候觉得孩子的举动很陌生，眼神很神秘家人论述，求援者目前对家人感情很淡漠，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少自己在家把门窗都封死，买菜的、时候都是到垃圾桶里捡他人丢下的菜叶，衣服也不换洗，也不乐意上班家人为了协助他，以检查他的想法与否真的被他人懂得了为由，劝他来心理征询中心单项选择对该案例情绪特点对的的描述是（）

82.o（）情绪低落（）情感淡漠A B（）情绪高涨（）情感倒错C D单项选择该案例目前心理状态属于（）

83.o（）正常心理状态（）健康心理状态A B（神经症性心理问题（）精神病性精神障碍0D多选对求援者心理与行为异常体现做定性分析的根据是（）

84.o（）没有积极求治愿望（）对症状没有自知力A B（）问题内容已经泛化（）社会功能受损严重C D单项选择引起求援者心理与行为问题的最直接原因是（）

85.o（）认知原因（）生物学原因A B（）社会性原因（）跨文化原因C D多选求援者体现出的思维障碍有（）

86.o（）被害妄想（）真性幻听A B（）物理影响妄想（）被洞悉感C D单项选择求援者觉得街上的人都在议论自己，最也许属于（）

87.o（）假性幻听（）关系妄想A B（）被洞悉感（）被控制感C D多选求援者的行为异常体现是（）

88.o（）行为退缩（）行为克制A B（）行为做作（）行为倒错C D单项选择.该案例目前的诊断最也许是（）89o（）抑郁症（）神经症A B（）心理问题（）精神分裂症C D单项选择对求援者较恰当的处理方略应当是（）

90.o（）心理征询（）心理治疗A B（）药物治疗（）团体治疗C D案例八求援者我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题啊？心理征询师是吗我们这儿有十几种心理量表，可以测一下，就能懂得你有什么问题了求援者行心理征询师那我们先做一种瑞文测验，然后再做和最终做一种睡眠量表SDS SCL-90,前个量表都是心理学中最经典的量表，背面这个睡眠量表是我们刚从国外引进的，已3经测了十几种人，效果很好求援者那好吧心理征询师开始给求援者做测验一种小时后来心理征询师今天先到这里，测验成果要明天才能出来明天你再来一趟你先把今天的测验费交了求援者我来的时候不是已经交了吗？心理征询师那是挂号费，不包括测验费的求援者啊？！单项选择针对本案例，如下描述对的的是

91.o心理征询师可以在施行测验之后再告诉测验的费用A心理征询师没有在施行测验之前征得求援者的同意B测验之前不必告知求援者C心理测验不应当另行收费D单项选择针对测验的选择，心理征询师

92.o选择瑞文测验是合理的选择测验是合理的A BSAS选择是合理的选择的测验都不够合理0SCL-90D多选针对本案例中使用的睡眠量表，以一卜描述对的的是

93.o心理征询师非常熟悉睡眠量表的使用技术A心理征询师并不熟悉睡眠量表的使用技术B该睡眠量表合用于中国人群0睡眠量表不合用于中国人群0单项选择在本案例中，心理征询师

94.o没有进行摄入性谈话A先进行摄入性谈话，后施行心理测验B先施行心理测验，后进行摄入性谈话C摄入性谈话和心理测验同步进行D单项选择在本案例中，心理征询师所犯的错误最也许是

95.o主观对测验成果进行解释采用“地毯式轰炸”方式A B使用盗版软件实行心理测验没遵守心理测验程序来操作C D案例九如下是某求援者做的测验成果，请据此回答问题WAIS-RC言语测验量表分操作测验量表分知识数字符号168领悟图画填充1213算术木块图139相似性图片排列1112数字广度物体拼凑127词汇13VIQ=118PIQ=102单项选择该求援者

96.o言语智商明显高于一般水平操作智商明显高于一般水平A B言语和操作智商都高于一般水平无法判断其智商和一般人的差异C D单项选择根据测验成果，可以判断该求援者

97.视觉加工模式发展较听觉加工模式好A听觉加工模式发展较视觉加工模式好B也许有阅读障碍C操作技能发展较言语技能好D单项选择在个分测验中，该求援者的强点是

98.11o木块图物体拼凑A B知识相似性C D案例十某求援者做了最终得分为分，请据此回答问题HAMA,25单项选择根据测验成果，推断该求援者也许

99.o有严重的焦急症状有明显的焦急症状A B有严重的抑郁症状有明显的抑郁症状C D单项选择.根据测验成果，可以推断该求援者100o有明显的躯体性焦急症状有明显的精神性焦急症状A B有明显的精神性抑郁症状无法判断是哪种焦急症状C D第二部分案例问答题本部分采用专家阅卷，题，满分分请在答题纸上写明题1〜8100号，用钢笔、圆珠笔按规定作答某男，岁，大学学历，汉族，私企部门经理26求助者自述从小性格较内向，不爱说话生活在很老式的家庭，父母是小学教师，感情融洽，但对他管教很严厉，从小规定他做一种懂事规矩的孩子，做任何事情都要做到最佳，养成了做事情按部就班，追求完美的习惯，碰到做不好的事情，都要重新做，直到做好为止爱好爱好较少，很少与同伴玩耍、游戏,只是一心学习从小学到大学，学习成绩很优秀，一直名列前茅偶尔一次考试不好，就非常难过，紧张对不起父母因此，在他人的眼中，他是一种非常优秀的孩子，几乎挑不出什么缺陷，令人羡慕高中毕业后，以优秀的成绩考入某名牌大学，前两年学习生活如常，在人三时开始出现反复洗手，有时甚至洗十几遍，自己懂得没有必要，却控制不住，只有做了才感到轻松学生宿舍在层，有一种阳台，每当走到阳台时就有一种想跳下去的冲动，总是紧张自15己控制不住而感到焦急胆怯，为此尽量防止除阳台这种状况一直持续到工作，目前,不仅没有减轻，反而越来越重，耽误了许多时间，工作和生活受到很大影响，越来越孤僻，不愿与人交往，内心非常痛苦，有时觉得痛不欲生曾在外地心理门诊治疗，效果差，迫切但愿可以消除毛病和不适，改善交往状况心理征询师理解的状况少年期曾经发生过一件事情对他影响较大有一次由于没有洗手就拿东西吃，被母亲严厉训斥并告诫他，手上有成千上万的病菌，不洗手就会得病，并在母亲的监督下，把手洗洁净才被容许吃东西从那后来,养成了爱洁净的习惯，认为若不卫生就会染病这件事对他的生活未有多大影响求援者上大学三年级的时候，同寝室的一位同学忽然查出患了肝炎，由于这件事就联想起母亲训斥的话，感到很紧张，总想到自己会不会被传染自此后来就开始反复洗手，有时要洗十几遍，自己也明白没有必要，但就是控制不了为此，耽误了诸多时间，学习受到了一定程度的影响，虽然这样，成绩仍然不错，顺利毕业毕业后到一家大型私企企业任职，尚能胜任工作，由于体现很好，两年后被提拔为部门经理，至今已一年近一年来，除前述症状加重外，还出现反复检查门窗与否关好，紧张做事情没有做好而反复检查，因怕他人懂得而尽量减少与人接触，严重地影响了厂作和生活，睡眠很差，做梦多，注意力不集中，记忆力下降，急躁，爱发脾气，工作常常出差错，为此感到焦急不安，内心非常苦恼根据以上案例，请回答如下问题、对求援者的个人成长资料进行分类整顿（分）

115、请对求援者目前身心和社会功能状态进行分类整顿（分）

215、该求援者的重要症状是什么？（分）

315、案例最也许的诊断是什么？诊断的根据是什么？（分）

420、请对本案例进行病因分析（分）

510、认为对求援者进行量化评估需要选择哪些量表为何？（分）

610、为确诊本案例，还需要理解哪些资料？（分）

710、对本案例来讲，比较妥当的处理措施是什么？为何？（分）

85、考试结束时，考生务必将本卷册、答题卡和答题纸上并交给监考人员6地区姓名准考证号劳动和社会保障部职业技能鉴定中心监制第一部分技能选择题（1〜100题,共100道题）本部分由十个案例构成请分别根据案例回答题，共道题每题分，满1〜1001001分分每题有一种或多种答窒对的，请在答题卡上将所选答案的对应字母涂黑错100选、少选、多选，该题不得分案例一下面是一段心理征询师与求援者的访谈过程，请根据这段资料进行选择心理征询师你来这里有什么问题，请谈谈吧！求援者我近来六个月心情很烦，什么事都不想做，越来越不想见人，对什么都没有爱好，有时候觉得活着没意思，你能帮帮我吗？心理征询师你能详细谈谈怎么一回事吗？求助者六个月前，我和谈了三年的女友分手了本来我们立即就要结婚了,可是，我却在婚检中检查出乙肝她先是提出推迟结婚，要我先治疗，逐渐地不再会我，只是接我电话后来她就提出分手，我也怕影响她，就答应了可是,分手后来，我很痛苦，觉得活着没意思，每天都度日如年，一点都快乐不起来通过治疗，医生说没事了，肝功能已经恢复正常，没有传染性了，可我还是快乐不起来，不想见人，睡不好觉，吃不下饭，整个人瘦了斤目前单位领导看到我这样，也不让我上班了，说是让我休20息我的幸福全给这病毁了！唉！心理征询师哦，听了你的论述我也很为你感到难过，本来要结婚，却由于乙肝分手，并且单位也不让上班了，这让你感到心情烦恼痛苦，前途渺茫，生活没意思，不想见人，寝食不安，是吗？求援者是的可是，我目前并不紧张乙肝，我紧张自己得了其他病，否则为何一点力气和爱好都没有呢，我在医院检查，各科都没问题家人和医生都说我想的太多，让我来心理征询，我也觉得自己跟他人不一样样，世界上那么多乙肝病人，人家怎么就活得好好的呢，因此就来求您了？您看我是不是有什么心理病？心理征询师我想告诉你一件事，也许你会惊讶，我也曾经是乙肝患者，目前还是携带者，因此我很理解你目前的心情不过，仅仅是乙肝还不至于让人这样子，你说是吗？求援者是啊!你说我该怎么办呢？心理征询师我还需要深入理解你的状况，然后，再共同讨论怎么办单项选择,心理征询师在征询中使用的提问方式不包括（）1（）间接问询（）直接逼问A B（）开放提问（）封闭提问C D单项选择,心理征询师在征询中不恰当的提问方式是（）2（）间接问询（）直接逼问A B（）开放提问（）封闭提问C D单项选择求援者的咨问询题最也许属于（）

3.o（）情感性精神障碍（）抑郁性神经症A B（）一般性心理问题（）严重性心理问题C D单项选择求援者的感知症状不包括（）（）感到前途很渺茫（）觉得生活没意思

4.A Bo（）不乐意出去见人（）认为都由于乙肝C D单项选择求援者的情感症状不包括（）

5.o（）感到痛苦（）感到烦恼A B（）感到无助（）感到恐怖C D单项选择求援者的行为症状不包括（）

6.o（）生活退缩（）行为失控A B（）作困难（）社交减少C32D单项选择求援者的求医行为重要体现为（）

7.o（）积极求医（）被动求医A B（）家人强迫（）医生转介C D单项选择判断求援者的白知力重要根据（）

8.o（）对躯体疾病判断对的（）对婚姻问题判断对的A B（）对内心感受判断对的（）对生活现实判断对的C D单项选择求援者心理问题的最重要原因是（）

9.o（）严重躯体疾病（）缺乏女友支持A B（缺乏社会理解（）认知评估偏差0D多选心理征询师在征询中使用的技术包括（）

10.o（）情感体现（）情感反应A B（）内容反应（）内容体现C D单项选择心理征询师在征询中没有使用的技术是（）

11.o（A）自我开放（B）详细化（C）面质技术（D）指导技术单项选择心理征询师在征询中没有体现出来的态度是（）

12.o（A）完全接纳（B）一视同仁（C）通情达理（）积极关注D单项选择.心理征询师在征询中做的不够到位的地方是（）13（）没有体现共情（）没有体现热情A B（没有体现真诚（）没有体现尊重0D多选心理征询师在这次征询结束时应当（）-

14.（）明确表明态度（）简介求援者权利A B（简介保密原则（）给出详细指导0D单项选择.心理征询师在这次征询中应当（）15o（）设定征询目的（）制定征询方案A B（评估自杀危险（）矫正歪曲认知0D案例二一般资料男性，岁，在读硕士25主诉控制不住想不必要的事情，伴有失眠，三月余求助者自述大课时曾经认识一位女友，本来计划毕业后结婚，不过，对方父母反对，规定自己必须考上硕士，因此才没有领结婚证考上硕士后来，学习比较紧张，并且分居两地，结婚的事再次耽误导师有一位非常漂亮的女儿和自己同一年级，虽然不一样专业，彼此常常会面，并且她也体现出喜欢自己导师常常请自己来家吃饭，并多次暗示自己未来可以留校工作自己也比较喜欢导师女儿，故意隐瞒了自己有女友的事实不过，由于自己有女友，又不敢和导师的女儿约会每次去导师家都很紧张，局促，尤其是在导师的女儿面前三个月前女友再次提出春节结婚，可是导师的女儿也明确表达爱自己自己想向女友坦白，又觉得很内疚想向导师的女儿坦白，又胆怯失去导师的照顾和他女儿的爱慕近来三个多月，开始心神不宁，失眠，脑海里常常想某些不必要的事情，例如，总是想一年为何有四季先有鸡还是先有蛋越想控制，越控制不住,为此占用诸多时间交女友的事情仿佛也顾不着想了，一想就烦，一烦脑海里就冒出那些不必要的事情虽然可以坚持到试验室学习，但效率很低，常常会发愣，想那些不必要的事情，一控制就会出现心慌，出汗，心情烦躁不安近来开始觉得这样活着很累，又不敢和他人讲，怕他人笑话自己，可是自己越来越觉得是不是要疯了，紧张自己会得精神病，因此来寻求协助，但愿心理征询师可以告诉自己究竟怎么了？该怎么办？单项选择求援者的自知力程度属于（）

16.（）自知力完全存在（）自知力部分存在A B（几乎没有自知力（）该资料难以判断0D单项选择求援者的心理状态重要属于（）

17.o（）焦急状态（）抑郁状态A B（）强迫状态（）恐惊状态C D单项选择求援者的生理症状不包括（）

18.o（）失眠（）厌食A B（）心慌（）出汗C D单项选择求援者的感知症状包括（）

19.o（）强迫性思维（）强制性思维A B（）思维被控制（）思维被洞悉C D多选求援者的求援动机不包括（）

20.o（）请心理征询师替他选择女友（）请心理征询师能予以他指导A B（）请心理征询师协助判断病情（）请心理征询师协助自己成长C D单项选择求援者心理问题最也许属于（）

21.（）神经症（）神经症性心理问题A B（严重心理问题（）一般心理问题0D单项选择求援者心理问题的重要原因是（）□

22.（）女友压力（）心理压力A B（）导师压力（）社会压力C D单项选择针对求援者心理问题，心理征询师应当（）

23.o（）协助求援者选择哪个女友（）协助求援者怎样应对导师A B（协助求援者分析处理冲突（）协助求援者彻底改邪归正0D多选

24.对于求援者的交友行为，心理征询师应当（）o（）仍然完整接纳求援者（）严厉批评他这种行为A B（协助消除他的内疚感（）严密地保护他的隐私0D单项选择求援者的心理健康水平属于（）

25.o（）心理正常（）心理不正常A B（）心理健康（）心理不健康C D多选求援者心理问题的特点是（）

26.（）有思维内容障碍（）一定有人格障碍A B（病程相对比较长（）社会功能损害重0D多选为了协助求援者，心理征询师有必要理解（）□

27.（）求援者的成长经历（）求援者所持道德观A B（）他和女友的性经历（）他的家庭组员关系C D单项选择和求援者制定征询目的时，心理征询师应当（）

28.o（）满足他所有规定（）消除他所有焦急A B（协助他接纳自我（）指导他批判自我0D多选从求援者自述中应当关注的积极方面是（）

29.（）替他人着想（）仍坚持学习A B（）有自我察觉（）道德感很强C D多选针对求援者失眠问题，心理征询师应当（）

30.o（）评估严重程度（）指导放松练习A B（给他进行催眠（）予以药物治疗0D案例三一般资料女性，岁，已婚，会计34主诉胆怯他人在自己面前吸烟而来求援一年自述丈夫本来也吸烟，并未成为二人婚姻的障碍，但自从去年父亲因肺癌去世后，想到父亲的病也许和吸烟有关，就开始对“烟味”尤其讨厌一开始时，闻到烟味时要咳嗽，尽量回避，逐渐发展到一闻到烟味就要“哮喘”，呼吸困难，有时有要憋死的感觉，伴有心慌出汗为此，数年吸烟的丈夫戒了烟，朋友到她家来，都不能吸烟，办公室的同志谅解她，办公室也成了“无烟办公室近来症状加重，看到电视上有吸o烟的镜头，也要犯“哮喘”，甚至看到烟盒也感到不舒适有时感到“烟味”无处不在，一闻到烟味就想到自己会得肺癌，就很胆怯明明懂得自己也许神通过敏，还是控制不住胆怯因而不敢上街,无法上班，很是苦恼求援者丈夫简介她从小就胆小，家里姊妹三个，她是老二，两岁时弟弟出生,就被送到外婆家，五岁在外婆家生活的时候被狗咬伤小腿才回到父母身边从此后来就尤其胆小，见到狗就躲得远远的，长大后来看到电视上的狗也要闭上眼睛,见到小区里面的宠物狗也很胆怯多选求援者的精神症状重要有（）31,（）焦急情绪（）恐怖情绪A B（）强迫思维（）歪曲认知C D多选求援者的生理症状是（）

32.o（）心慌（）咳嗽A B（头痛（）厌食0D单项选择求援者行为症状重要体现为（）

33.o（）强迫行为（）回避行为A B（）退缩行为（）冲动行为C D多选求援者情绪问题重要是（）

34.o（）紧张胆怯（）情绪低落A B（）常常哭泣（）紧张恐怖C D单项选择求援者的诊断最也许属于（）

35.o（）焦急性神经症（）恐怖性神经症A B（强迫性神经症（）疑病性神经症0D单项选择求援者心理健康水平属于（）c

36.o（）心理正常（）心理健康A B（心理不正常（）心理不健康0D多选判断求援者心理健康水平的根据是（）

37.o（）有自知力（）积极求医A B（）症状泛化（）功能受损C0单项选择求援者心理问题的原因不包括（）

38.o（）性格原因（）认知原因A B（）环境原因（）生活事件C D多选求援者的性格形成也许与（）有关

39.（）幼时与父母分离（）幼时曾被狗咬伤A B（父亲肺癌去世（）丈夫长期抽烟0D单项选择求援者的性格特点是（）

40.o（）过度规定自己（）过度追求完美A B（过度胆小胆怯（）过度自认为是0D单项选择.求援者心理问题的要点是（）

41.o（）悲伤和父亲去世（）恐惊和胆怯得病A B（）焦急和规定过高（）抑郁和失去工作C D多选排除求援者精神病性精神障碍的根据是（）

42.（）无情感障碍（）无幻觉症状A B（）无妄想症状（）无冲动伤人C0单项选择求援者心理状态符合（）原则

43.（）主观世界和客观世界统一性（）精神活动的内在一致性A B（个性的相对稳定性（）身心状态的同一性0D多选针对求援者的行为治疗可以采用（）

44.o（）满灌疗法（）系统脱敏A B（）灾变祛除（）语义分析C0多选.假如采用冲击疗法，需要（），45（）全面身体检查（）签订治疗协议A B（）简介治疗原理（）建构恐惊等级C D案例四一般资料男性，岁，大学三年级硕士25主诉一种月采常常失眠、无食欲，常感到浑身无力，对任何活动和事物都不感爱好，情绪低落，提不起精神下面的对话是心理治疗片断，请根据对话回答背面的问题心理征询师你说你是个笨蛋，是什么意思呢与否仅指你在某一件事情上你是个笨蛋？求援者不是我在诸多方面都是这样恋爱、学习、交往……我都失败了,我是这个世界上最笨的人心理征询师可是你此前并不是这样呀你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上硕士的求援者是的，此前我生活得很好，也很有能力心理征询师既然这样，你觉得把“我是个笨蛋”这句话换成“我目前是个笨蛋”，与否更合适些？求援者嗯……也许是这样不过，我想无论是目前，还是后来，我也许不会有什么变化了心理征询师后来的事我们先不去管它，心理征询师只分析目前的状况……你在说“我是个笨蛋”时，这里的“我”指的是什么呢？求援者当然是作为一种整体的我自己了心理征询师你这里的“我”是不是太抽象，太哲学化了？仿佛不太轻易被人理解求援者我不太明白您的意思心理征询师我是说这样一种“我”应当包括“我的”多种行为，“我做的”每一件事，“我的”每个动作，以及与“我”有关的多种东西，如“我的”头发，“我的”呼吸，以及“我的”衣服等等，正是这些东西构成了“我”的存在,而脱离了这些详细内容，这个“我”也就没什么意义了，是这样吗？求援者沉默我想是这样的心理征询师那么我们就可以换一种方式来说“我是个笨蛋”这句话，换句话说,你可以用刚刚提到的那些“我的”详细内容来替代“我”你可以试一试求援者那就是说，我的多种行为是笨蛋的行为，我做的每件事都像笨蛋同样……但我的头发、我的呼吸、以及我的衣服……仿佛不能那样说了摇头,笑多选求援者重要心理问题包括

46.o情绪低落爱好缺乏A B行为冲动观念偏执C D单项选择.按照贝克的认知理论，求援者心理问题的直接原因不包括47o歪曲的认知不合理信念A B挫折和遭遇评价性观念C D按照认知治疗理论，求援者的歪曲认知不包括o单项选择夸张化

48.B个性化A贴标签D极端化单项C求援者说“我是这个世界上最笨的人”体现出的歪曲认知是选择

49.o夸张化B个性化A贴标签D极端化单项求援者常常说“我是个笨蛋”体现出的歪曲认知是0o选择

50.夸张化B个性化A贴标签D极端化单项求援者的沉默最也许是0o选择

51.怀疑型B情绪型A内向型D思索型求援者沉默之前心理征询师使用的技术是C o单项选择

52.引导B释义A指导D单项选择心理征询师让求援者把“我”变成“我的”属于技术

53.灾变祛除重新归因A B（）认知重建（）语义分析C D单项选择这段征询最大也许是发生在（）

54.（）确定心理征询目的阶段（）检查表层错误观念阶段A B（）纠正关键错误观念阶段（）巩固变化歪曲认知阶段C D单项选择.“心理征询师可是你此前并不是这样呀？”这句话使用了（）55o（）详细技术（）面质技术A B（）内容反应（）内容体现C b单项选择.“心理征询师你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上硕士”这重要56是（）o（）情感反应（）内容体现A B（）积极关注（）释义技术C D单项选择“我想无论是目前，还是后来，我也许不会有什么变化了求援者这句

57.话是（）o（）主观性推断（）选择性概括A B（贴标签（）个性化0D多选.你在说“我是个笨蛋”时，这里的“我”指的是什么呢心理征询师在此使用58了（）o（）详细化技术（）面质技术A B（语义分析技术（）内容体现技术0D单项选择在这段征询的最终几句话中，心理征询师的口的是协助求援者（）

59.o（）纠正关键错误观念（）纠正语法体现错误A B（）接纳自我概念（）建立合理信念C D多选.假如这次征询在此结束，要布置的作业应当包括（）60（）列出自我判断句式“我是……”A（）用“我的”详细内容来替代“我”B（记录句子转换后来的感受和评价0（）比较哪一种句子体现愈加客观化D案例五一般资料男性，岁，已婚，外企经理.45主诉焦急不安，伴头痛、失眠四个月临床体现求援者在一家外企驻某市办事处任经理，已十余年老板为美国人，常住美国，有时来本市.经营业务的内容是在本市组织货源，用集装箱海运到美国销售前儿年生意好做，自己的薪金较高，房子车子均有妻子做中学教师，夫妻感情好，女儿正在上高中，学习优秀近年来生意有些难做，老板似有不满之意，不过市场变化报复1杂，自己虽然很努力，也不尽人意逐渐感到生意不会再有起色，忧心忡忡近来四个月以来，开始紧张货运船只会不会中途沉没，又紧张美国老板会突发某种疾病不治身亡有时想到虽然目前夫妻恩爱，等到未来退休白发苍苍，妻子仍然貌美年轻，也许会离婚再嫁，又想到女儿考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难，自己怎样能应付得了伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁，午夜醒来常常是一身大汗，坐立不安，吸烟量明显增长睡不着觉就只好起来在房间里走来走去，既影响家人的睡眠，楼下的邻居也故意见，但自己也没有什么更好措施服用安定有些效果，但又怕长期服用会成瘾依赖，因此寻求心理征询师协助多选要对求援者做出诊断，还需要理解（）

61.o（）躯体检查成果（）过去诊治通过A B（）求援者的个性（）求援者的婚姻c D单项选择求援者最关键的问题是（）

62.o（）头痛失眠（）焦急不安A B（）心，慌胸闷（）坐立不安c D多选导致求援者心理问题的原因有（）

63.o（）生意变得难做（）老板不太满意A B（市场变得复杂（）女儿没有结婚0D单项选择求援者的症状不包括（）

64.o（）紧张（）焦急A B（）胆怯（）恐怖C D多选求援者心理问题伴随的生理症状有（）

65.o（）自主神经症状（）睡眠明显困难A B（心慌胸闷出汗（）头痛腹泻发热0D多选求援者心理问题的特点是（）

66.o（）指向未来（）指向目前A B（）固定内容（）内容漂浮C D多选求援者的心理问题（）

67.o（）已出现了泛化（）还没出现泛化A B（影响社会功能（）社会功能完好0D单项选择求援者的心理诊断最也许是（）

68.o（）一般性心理问题（）严重性心理问题A B（神经症性心理问题（）神经症0D多选求援者的求医行为表明（）

69.o（）自知力完整（）白知力缺失A B（）积极性求医（）被动性求医C D单项选择求援者的心理健康水平属于（）

70.o（）心理正常（）心理不正常A B（心理健康（）心理不健康0D多选求援者的心理诊断需要与（）鉴别

71.（）抑郁性神经症（）强迫性神经症A B（）恐怖性神经症（）神经衰弱C D多选与求援者制定的征询目的应当（）

72.o（）详细且可行（）根据心理征询师的规定A B（）心理学性质（）多层次统一C D多选与求援者讨论的征询方案应当包括（）

73.（）征询目的（）征询时间A B（）征询费用（）征询协议C D单项选择.假如采用生物反馈法协助求援者，除（）之外都比较合适74（）肌电生物反馈仪（）皮电生物反馈仪A B（磁带录像反馈仪（）脑电生物反馈仪0D多选对求援者进行征询比较合适的措施是（）

75.。