2024年医务人员管理制度规定

年医务人员管理制度规定2024现如今的制度运用比较常见，制度具有使我们知道，应当做什么，不应当做什么，惩恶扬善、维护公允的作用我们该怎么拟定制度呢？以下是我细心整理的医务人员管理制度规定，仅供参考，欢迎大家阅读医务人员管理制度规定篇1为加强我院的科学管理，制度管理，明确工作任务和职责，建立正常工作秩序，改善服务看法和服务质量，加快我镇卫生事业发展，提升我院为全镇健康服务的总体水平充分调动干职工的主动性，不断提高服务质量和工作效率，努力改善职工工作.生活、福利条件坚持以公共卫生服务为主导，以基本医疗为龙头，以医疗保障体系为阵地，全面加强医疗平安努力创建条件拓宽服务范围根据基层医疗卫生改革的要求，不断完善各项工作管理制度和规章制度，建立平安、稳定、健康、长效的发展工作机制真抓实干，为开创_年卫生事业而努力工作第一章总则第一条全院干部职工仔细执行国家的法律、法规、以及各项规章制度必须坚固树立一心一意为人民服务”的思想，履行救死扶伤、乐于奉献”的崇高品德，廉洁奉公，各负其责，使各项管理工作真正落到实处其次条:实行院长负总责、院委成员分线负责管理的制度坚持民主集中制原则，不断改进工作作风，全面完成_年的各项工作任务第三条内抓管理、外树形象是治院的方针，狠抓内部管理，建立健全的公共卫生.医疗管理以及各项卫生公共事务管理制度，是确保医疗质量与更好地为服务对象服务，也是预防各种差错发生的有效措施第四条:完善全院各项规章制度以及劳动纪律管理方法，全面实行服务管理考核第五十三条:干职工不得擅自拖欠院内资金，需借支的由院长批准，报账员付款，职工欠款时间较长的应付百分之一的月息，出纳员、收费室短欠视为欠款全院实行统一收费窗口，严格票据管理，一切收入、支出纳入财务管理和会计核算，对需领取票据收费项目，应在个工作日内向报账2员交好所收费的账款，以便报账员做报账医务人员管理制度规定篇2为了加强卫生院管理，提高两个文明建设，增加职工的组织性、纪律性，严明劳动纪律，保障卫生院各项工作的.顺当开展，更好地为患者服务，为当地经济建设和社会发展服务，特作如下规定

一、作息管理第一条:科室应按时开诊，并保证随时接诊病人，科室不能按时开诊或提前收诊的，发觉一次扣罚科室元20-100其次条:职工迟到或早退分钟内，发觉一次扣元，两次元，三次元，三次以上按30203050旷职半天处理;迟到或早退一次超过分钟以上按旷职半天处理，扣罚当事人元,旷职30100—300一天扣罚当事人元,旷职两天按落聘下岗处理200—500第三条:脱岗一次（分钟以内）扣罚本人元脱岗超过分钟的扣罚本人元，3050-10030100-300造成极坏影响的，当事人按待岗处理，并追究科室负责人责任

二、工作纪律第三条:上班时扎堆闲聊、干私活、打毛衣、出科游逛、上班洗澡等每发觉一次扣罚当事人20-50元;上班打扑克、下棋、玩电脑嬉戏等每发觉一次扣罚当事人元;上班喝酒、打麻将等每发觉一100次扣罚当事人元;上班聚众赌博，每发觉一次扣罚当事人元，其中发起人和案发200-500500-800科室当事人扣罚元1000-1500第四条:医务人员上班时间应衣帽整齐，佩戴胸卡，工作服要干净整齐，应着淡妆，不要浓妆艳抹，违者每发觉一次扣罚元;进行医疗操作时，不准戴首饰，要戴工作帽和口罩，违者每发觉一次扣罚元;在从事医疗活动时，不得接听手机电话，引发医疗纠纷的，扣罚当事人元;5医务人员在接诊过程中，应严格根据医疗操作规范和规程执行，未按规定执行的每次扣罚1020—50元100—200第五条:医务人员应以病人为中心，树立主动为病人服务的思想，杜绝出现生、冷、硬、顶、推现象，在工作中因生、冷等与患者发生纠纷的，每次扣罚当事人元;因硬、顶等与患者发50—100生纠纷的，每次扣罚当事人元;因推诿、敷衍病人等与患者发生纠纷的，每次扣罚当事100—200人元200—300

三、平安生产第六条:为保证卫生院医疗及财产平安，保证正常工作的开展，凡在医用计算机上安装嬉戏程序、玩嬉戏，扣罚当事人元,找不到当事人的，以倍扣罚科室500-100002第七条:在卫生院重点消防部位吸烟者，每支烟头元，重点消防部位有药房、药库、物资100库、检验科、放射科、超室、财务科、收费处、住院处、档案室、病案室、配电室、中控室、计B算机室、氧气站、手术室（含门诊）、食堂操作间等第八条:宿舍、科室不准运用大功率电器（如热得快、电炉子、烤箱、微波炉等），特别状况需经院保卫科批打算案方可运用，违者没收电器并处元罚款50—300

四、环境卫生第九条:保持科室干净整齐，每天要搞好科室卫生，做到定室定人，在院检查中卫生不合格的，扣科室元;诊室和病房内禁止吸烟，每发觉一次赐予警告，连续发觉三次赐予通报指责，连50-100续发觉五次扣罚科室元;在卫生院消防重点部位吸烟者，按第七条处理;公用冰箱内禁止放个人100用品及食品，违者扣罚当事人元，医用冰箱内禁止放个人用品及食品，违者扣罚当事人50-100元100-150第十条:自行车、摩托车一律不准停放楼内、室内，发觉一次扣罚本人至元1030

五、请假事项第十一条:事假需提前小时向科室领导请示，经批准后方可休假，原则上不准电话请假,特24别状况需出示证明，违者按旷工论处批准权限:各科主任、护士长向主管院长请假，职工向本科室主任请假，权限为科主任天，主1管院长天3急诊看病可电话请假，但事后应向科主任或卫生院人事部门出具急诊就诊医院的急诊证明、处方、收据及门诊病历手册其他各种休假均应事先请假并在批准后方能休假否则按旷工处理并执行本规定其次条

六、组织纪律第十二条:科主任、护士长应刚好向职工传达各种会议精神，未传达的（三天内），每次扣罚科室领导元50第十三条:要在全院提倡互学互尊、团结协作、正确处理同行、同事之间的关系对于不能搞好科室之间、同志之间的团结，不能相互协作、乱传闲谈、吵架者扣罚元元/次，打架者扣50-200罚元/次，情节严峻者同时停止其工作，按待岗处理100-300第十四条:全部职工必需听从院部及科室领导的管理，不听从管理者，科室可处以元100—500惩罚，造成极坏影响的，院部赐予待岗处理第十五条:院部将对遵守劳动纪律突出的科室及个人年终将赐予评优选先嘉奖第十六条:本规定自—年月日起执行31医务人员管理制度规定篇3依据《中华人民共和国职业病防治法》、《传染病防治法》、《医院感染管理方法》、《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《血源性病原体职业接触防护导则》、《放射性同位素与射线装置防护和平安条例》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、等法律、法规,结合实际，制订本制度

一、医务人员的职业防护要求建立工作人员的职业防护制度和相关措施，发觉工作人员的医院感染应刚好报告医院感染管

1.理科和医务处一旦发生因消毒操作不当可能造成的人身损害、放射损伤或事故马上报告本科室主任和医务或医院感染管理部门.重点科室医务人员应定期体检，进行必要免疫接种工作人员患传染性疾病或感染性疾病期2间应短暂离开干脆触病人和无菌物品的工作岗位进行消毒工作的相关人员应实行自我防护措施防止因消毒操作不当可能造成的人身损害热力灭菌干热灭菌时应防止燃烧；压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造1成的灼伤事故紫外线、微波消毒时应避开对人体的干脆照耀2气体化学消毒剂应防止有毒有害消毒气体的泄露，根据国家规定定期检测消毒环境中该类3气体的浓度，确保在国家规定的平安范围之内运用对环氧乙烷灭菌及低温等离子灭菌还应严防发生燃烧和爆炸事故及操作不当造成的损害事故液体化学消毒剂:应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤4运用和处理锋利器械和用具时应实行有效爱护措施，避开人体的刺、割等损害

5.医院应供应必要的防护设备各类人员均应严格执行《医务人员手卫生规范》、《医院隔离3技术规范》，做好个人防护，严禁工作时间穿工作服进入食堂和外环境.放射性防护要求相关科室工作人员应当具备放射性防护有关学问，根据国家《放射性同位4素与射线装置防护和平安条例》、《中华人民共和国放射性污染防治法》等法律、法规要求做好医务人员和患者的防护一旦发生放射损伤或事故马上报告科室主任，根据医院关于放射事故医学相关应急预案〃要求进行处置.生物平安防护要求根据医院关于生物平安管理制度、措施及相关规定执行5

二、坚持按需防护的原则.基本防护基本要求适用对象在医院从事诊疗工作的全部医护技人员配备防护用品如1白外套、工作裤、隔离衣、工作鞋、工作帽和医用口罩等防护要求根据标准预防的原则，仔细洗手和手消毒.加强防护基本要求防护对象进行接触血液、体液、排泄物、分泌物等可视污染物操作的2医、护、技人员；进入传染病区的医、护、技及相关工作人员；可能接触传染性或感染性病的人医务人员；进行各种有创操作的医务人员等在基本防护的基础上依据诊疗的危急程度，运用以下防护用品隔离衣一般在进行有创操作或进入传染病区时运用防护镜一般在进行可能被病人体液喷溅操作时或进入有特别传播途径的传染病区时运用外科口罩或口罩一般在进行有创操作或进入呼吸道传染病区时运用N95手套一般在进行有创操作、医务人员皮肤破损或接触体液、血液可能污染时运用面罩一般在有可能被病人体液、血液、分泌物喷溅面部时运用防护要求医务人员仔细评估医疗活动的危急性，实行以上适当的防护措施，留意利器的平安运用与收集，有效防止损害，坚持标准预防，仔细洗手和手消毒.严密防护基本要求防护对象给呼吸道传染病病人进行有创操作如进行气管插管、气管理3切开或吸痰时；或给不明缘由死亡患者进行尸解时防护配备在加强防护的基础上，可运用全面型呼吸防护器；防护要求严格执行全部防护程序,坚持标准预防，仔细洗手和手消毒尽可能运用一次性用品，用后刚好按要求收集，严密防范利器损害，用后规范收集

三、对感染性疾病防护详细措施根据医院下发的预防感染性疾病造成院内感染的限制措施的详细要求执行

四、医务人员遭遇锐器损害后的报告处理依据卫生部《血源性病原体职业接触防护导则》的通知要求，比照医院制定的关于〃经血传播性疾病职业暴露防护制度、处理原则、或措施流程〃，当医务人员在医疗操作、护理过程中遭遇锐器损害后，应刚好报告医务、护理部门、医院感染管理科，并根据医院相关规定的处理流程进行处理

五、防护用品规范运用口罩、护目镜、防护面罩、手套、隔离衣与防护服、鞋套、防水围裙及帽子的运用和穿脱依次根据《医院隔离技术规范》要求执行医务人员管理制度规定篇4为提高全院医务人员的手卫生依从性，有效预防和限制医院感染，提高医疗质量，保障医疗平安和医务人员的职业平安，依据《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》制定本制度、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称

1、医务人员洗手时必需运用流淌水设施洗手

2、手术室、产房、介入诊疗室、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、感染性疾3病科、口腔科、消毒供应室等重点部门必需配备非手触式水龙头、运用洗手液，配备一次性干手纸或干手器等干手物品;手术室干手巾应每人一用，用后清洁、4灭菌、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁

5、洗手池边应配备〃七步洗手图〃，并严格根据流程进行洗手;手术室应配备计时装置、洗6手流程及说明图、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件或卫生平安评价报告并在有效期内运用手消毒剂应7注明开启运用日期，开启后运用时间不得超过天

30、当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应用洗手液或流淌水进行洗手

8、当手部没有可见污染时，宜运用速干手消毒剂消毒双手

9、下列状况应进行洗手或卫生手消毒10当接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时1接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料2等之后穿脱隔离衣前后，摘手套后3进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前4⑸接触患者及四周物品后处理药物或配餐前

6、当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;干脆为传染病11患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行卫生手消毒、外科手消毒时，应先洗手，后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，重新进12行卫生手消毒、医务人员不得戴假指甲、戒指等饰物，要保持指甲和指甲四周组织的清洁

13、手卫生合格标准14卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应Q410cfu/cm2外科手消毒，监测的细菌菌落总数应245cfu/cm2医务人员管理制度规定篇5医务人员准时上班，不能随意换班，上班时穿整齐的工作服，上班期间不准玩电脑，听音乐，L少接打私人电话，服务看法热忱周到、仔细接待每一位就诊人员接诊程序包括询问病情（病因、用药状况、有无药物过敏史）——2诊断疾病（区分常见病与传染病）——开具处方（发热、腹泻病人做好具体病历记录）——发放药物（三查七对）——医嘱（服药时间、饮食留意、疾病卫生宣扬）、医务人员值班期间应做好预防保健、常见病的防治工作，对诊疗范围内的服务项目应处理3到位，不能擅自推脱，对诊疗范围以外的疾病或急重症疾病应刚好向正规医院转诊、医务人员对须要去医院治疗的患病学生，应做好具体的登记如姓名、班级、发病病因、疾4病诊断，医嘱、联系方式同时告知其班主任或辅导员老师、仔细执行传染病防治制度，加强传染病学问的学习，对发热、腹泻病人应进行传染病筛查，5对疑似传染病，应送县卫生防疫站或市八医院确诊任何个人不能瞒报或漏报、静脉给药应严格执行注射制度，以防发生医疗事故对不在规定的输液时间和携带青霉素6等皮试药物要求输液的患者应耐性地做好说明工作

7、严格执行一次性医疗废物的处置制度，高压消毒制度，无菌操作制度医务人员管理制度规定篇6第一条为加强医务人员执业管理，规范医务人员执业行为，提高医务人员素养，保证医疗质量和医疗平安，依据卫生部《医师定期考核管理方法》、《甘肃省医师考核管理方法（试行）》及《甘州区—年度医务人员定期考核工作实施方案》相关规定，结合我院实际状况，制定本制度20其次条本制度规定所称医务人员定期考核是指医院根据医务人员执业标准对医务人员的职业道德、工作成果和业务水平进行的考核第三条依法取得执业医师或护士资格并经注册在我院执业的医务人员的定期考核工作适用本制度第四条医务人员定期考核应当坚持客观、科学、公允、公正、公开原则第五条医务人员定期考核每一年为一个周期，考核工作应在本考核年度内完成第六条医院成立医务人员定期考核领导小组（以下简称〃考核小组〃），负责本院医务人员定期考核的日常监督管理，拟定医务人员考核工作制度，制定考核方案，对医务人员定期考核工作进行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行考核领导小组下设办公室，负责医务人员定期考核的组织和实施第七条医务人员定期考核包括职业道德评定、工作成果和业务水平测评职业道德和工作成果由我院考核小组进行考核，业务水平测评由区考核委员会与我院共同负责考核第八条医务人员职业道德考核的基本内容应当包括医务人员执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等第九条医务人员工作成果考核的基本内容应当包括医务人员执业过程中，遵守有关规定和要求，考核周期内完成工作量和听从卫生行政部门的调遣和本机构的支配，刚好完成相关任务的状况第十条业务水平包括医务人员驾驭医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础学问、基本技能解决实际问题的实力以及学习和驾驭新理论、新学问、新技术和新方法的实力按临床医务人员的专业、级别考核实际工作实力与水平第十一条考核小组依据测评结果对医务人员做出考核评定，在《医务人员定期考核表》上签署看法，并将医务人员考核结果报区卫生行政部门备案，同时将考核结果通知被考核医务人员第十二条医务人员行为记录作为医务人员考核的依据之一医务人员行为记录分为良好行为记录和不良行为记录良好行为记录包括医务人员在执业过程中受到院级以上的嘉奖和表彰、完成各级政府部门指令性任务、取得院级以上技术成果等;不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范受到的行政惩罚、处分，以及发生的医疗事故等第十三条考核结果分为合格和不合格职业道德、工作成果和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格第十四条医务人员在考核周期内按规定通过医务人员培训考试考核或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成果和职业道德第十五条被考核医务人员对考核结果有异议的，在收到考核结果之日起日内，向院考核小组5提出复核申请考核小组上报区考核委员会对医务人员考核结果进行复核第十六条医务人员在考核周期内有本方法规定的不合格情形，及下列情形之一的，考核小组应当干脆认定为考核不合格，并在《医务人员定期考核表》上说明

（一）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

（二）未经批准，擅自由院外进行执业活动的，但紧急状况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外；

（三）跨执业类别进行执业活动的，但紧急状况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外；

（四）代他人参与医务人员资格考试的；

（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正值利益的；

（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员赐予的回扣、提成或者谋取其他不正值利益的；

（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虚假医学证明文件，参加虚假医疗广告宣扬和药品医疗器械促销的；

（九）未根据规定执行感染限制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的;

（十）有意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、亲密接触者涉及个人隐私的有关信第五条不断完善各项医疗体制建设，加强医疗平安教化，严防医疗差错发生医务及工作人员诊治及工作期间，因工作马虎、服务看法恶劣，违反操作规程以及末刚好书写医疗文书所造成事故或医疗纠纷，使医院名声及经济利益受损，依据情节由当事人担当百分之四十至百分之六十干脆赔偿和行为责任，并取消评先、评优、晋升、晋职资格，并担当相应的经济责任或刑事责任重大问题按法律法规及卫生院规章制度执行第六条:不断加强公共卫生服务体系建设，行政、公卫各线专干仔细根据年初公卫管理方案和《平江县基本公共卫生服务考核标准》有安排有步骤的每日组织实施并将实施进度以及下村、开会、群众反映等状况做好日记，院委会及分管负责人每月进行督查作为发放绩效的重要依据第七条:医务人员实行每日早会制度，做好交接班工作同时也形成行政值班制度，值班人员保证小时手机畅通，应急事务处理时分钟之内到达现场245第八条:全部工作人员禁止从事或兼职与医疗业务有关的业务工作;禁止收受红包、礼金、回扣;经院方处理后屡教不改的由上级主管部门处理第九条:干职工因违反安排生育、两非”工作以及违法、违纪、违章事务的将解除聘任合同或劳动合同，将取消全年年终奖金，取消评先、评优、晋升、晋职资格，并担当相应的经济责任或刑事责任第十条:节假日安照院委会依据法律、法规以及各种节假日管理方法所制订的《劳动纪律管理方法执行》第十一条:干职工要树立“院兴我荣，院衰我耻的意识，人人关切集体，人人参加管理，为卫生院的发展献计献策凡干职工争取的外援资金院方可以在不负担当何费用的状况下按肯定的比例进行嘉奖其次章:考勤管理第十二条:根据时辰表上下班和值班表上班，夏季作息时间从月日起至月51930息、资料的；

（十一）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；

（十二）无正值理由不参与考核，或者扰乱考核秩序的；

（十三）违反《执业医务人员法》有关规定，被行政惩罚的第十七条医务人员的考核结果纳入所在科室的年终绩效考核第十八条本制度自发布之日起实施医务人员管理制度规定篇7

一、医务人员在下列状况下应当洗手.干脆接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接1触特别易感病人前后；寸妾触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料2之后；.穿脱隔离衣前后，摘手套后；

3.进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；

4.手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后5

二、医务人员洗手的方法采纳流淌水洗手，使双手充分浸湿；L.取适量肥皂或者皂液，匀称涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；

6.仔细揉搓双手至少秒钟，应留意清洗双手全部皮肤，清洗指背、指尖和指缝，详细揉搓315步骤为（）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；1（）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行;2掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；3右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；4弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；5将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；6必要时增加对手腕的清洗

7.掌心对掌心搓揉

4.手指交叉，掌心对手背搓揉.手指交叉，掌心对掌心搓揉

53.双手互握搓揉手指

6.拇指在掌中搓揉

7.指尖在掌心中搓揉

8.在流淌水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤9【留意事项】.洗手时应当彻底清洗简单污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的1部位等.洗手运用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好运用一次性包2装的皂液禁止将皂液干脆添加到未运用完的取液器中如运用固体肥皂，应保持肥皂干燥,盛装肥皂的容器保持清洁.手洗净后应用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，或用干手器干燥双手，小毛巾应一用3一洎鼻—t—.手无可见污染物时，可以运用速干手消毒剂消毒双手代替洗手4

三、医务人员在下列状况下应当进行手消毒.检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；

1.出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部2门前后；.接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；

3.双手干脆为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；

4.需双手保持较长时间抗菌活性时5

四、医务人员手消毒的方法取适量的速干手消毒剂于掌心；L.严格根据洗手的揉搓步骤进行揉搓；

6.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的7【留意事项】、手被感染性物质污染以及干脆为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染1物之后，应当先用流淌水冲净，然后运用手消毒剂消毒双手、进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手一次性无菌手套不得重复运用2

五、医务人员手卫生标准不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求、类和类区域医务人员的手卫生要求应类和类区域包括层流干1i ii45cfu/cm%26sup2;i ii净手术室、层流干净病房、一般手术室、产房、一般爱护性隔离室、供应室干净区、烧伤病房、重症监护病房等、类区域医务人员的手卫生要求应类区域包括儿科病房、妇产2iii wl0cfu/cm%26sup2;iii科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类一般病房和房间等、类区域医务人员的手卫生要求应类区域包括感染性疾病科、3iv W15cfu/cm%26sup2;iv传染病科及病房、各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物4

六、手卫生设施和用品的配备、处置室、换药室、病房等应设有流淌洗手设施，手术室、产房、重症监护室等重点部门应1当采纳非手触式水龙头开关、用于洗手的肥皂或者皂液应当置于干净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，运用的固体肥皂应保持干燥提倡运用皂液如运用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清:士2/Ho、洗手后的干手物品或者设施应当避开造成二次污染可运用一次性纸巾、干净的小毛巾擦3干双手，或用干手器干燥双手小毛巾应一用一消毒本文来源网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢!日止实行上午;下午为上班时间;冬季月日至月日上午7:30—11:302:30—5:301014308:下午为上班时间;其余时间按值班制度支配00—12:00;2:00—5:00第十三条:按时上班，不迟到、不早退、不旷工，穿戴整齐，上班时间必需穿工作服，护士加戴工作帽、口罩做到优质服务，面带微笑，精神爽爽，待病人如亲人，急病人之所急，想病人之所想接待热心、说明耐性、视察细心、诊治细心树立严谨务实的学术看法，任劳任怨，努力学习，仔细实践，勇于创新第十四条:保持室内环境卫生;做到地上无纸屑，墙壁、窗台无灰尘，屋角、天顶无蜘蛛网等用爰心爰惜院容院貌,各自办公室整齐、清楚，资料存放有序，药、械摆放整齐、干净第十五条:不在病人面前争论病情，不泄露病人的隐私与隐私，用高度的负责看法，肃穆对待自己的工作岗位及严格遵守操作规程第十六条:每月四天假，以星期日或星期六为休假日其他的按《劳动纪律管理方法》执行违反《劳动纪律管理方法》超过的天数视为旷工第十七条:我国传统节日（春节、端午节、中秋节）不列入每月天假内4第十八条:干职工参与单位选派各类脱产业务培训学习和出差的视为出勤第十九条:下村出公差，必需有记录，要向当班人说明，去什么地方，与什么人，干什么事，须要多久时间，并且要当事人的签名回单，且刚好交当班人记录第三章公共卫生管理其次十条全面加强公共卫生服务，实行分管院长负总责、专干详细负责制；落实县局和各主管单位下达的全年目标考核管理任务，并完成院内及上级下达的各项工作任务其次十一条:全面加强村级公共卫生服务管理，开拓创新搞好防病治病的良好局面，努力削减人民群众发病率，提高人民群众的健康意识，增加防病控病的责任感和使命感全面根据基本公共卫生服务考核标准实施细则执行其次十二条加强村卫生室的管理，制订好村级管理安排、方案，制订好落实目标任务、酬劳考核要求，并详细组织实施利用例会、电话收集数据做好村级培训工作，完善各种报表及数据，记录完整，刚好归帐建立健全的资料库其次十三条:全面落实公共卫生工作任务

一、疾病限制工作规范接种门诊（包括村卫生室接种门诊）的各项要求、免疫程序、指导原则，公示各种疫苗的

1.品种和接种方法.搞好冷链运转工作，做好各类疫苗的收、发和运用记录2完善预防接种卡、证、册的登记，岁以下儿童建卡率达到并将信息录入计算机，免疫

3.798%,规划疫苗全程接种率必须大于以上95%努力限制接种异样反应，出现异样状况必需向县疾控中心报告

4.二.疫情报告与管理.仔细做好传染病登记和报告制度，刚好发觉传染病病例和疑似病例，要登记和报告好;特殊1是本院及村级卫朝气构发觉的，肯定不准瞒报和漏报对出现突发事务肯定要向院长及上级报告，并刚好组织人员进驻现场，限制事态的发展传染病疫情报告率与刚好率必需保证100%.有针对性地对结核病进行督导，有效地限制结核病发生2利用各种手段收集死亡数据，仔细搞好死因病史调查及资料上报，死因数据上报率达

3.100%

三、孕产妇保健全面驾驭全乡孕产妇数，通过下村和召开村及保健员例会，仔细驾驭全乡妇幼保健基本状况

4.孕产妇系统管理率达到以上90%加大实行住院分娩，杜绝家庭接生的宣扬力度，刚好建立辖区内孕产妇保健手册规范各种表、

5.卡、册的数据正确，完整孕产妇住院分娩率在以上98%.落实月月次高危筛查管理工作，做好产前产后的访视途径和要求

6392.抓住妇科病普查工作，不断提高妇产科知名度帮助开展住院分娩工作，不断提高住院分娩7率

四、儿童保健为岁的婴幼儿建立保健手册，建档率；开展新生儿访视及儿童系统保健管理，做好0-6100%新生儿访视工作，儿童系统保健管理率加强体弱儿童系统管理，体弱儿童系统管理率90%;100%

五、健康教化制订全年卫生宣教任务，实行多形式的渠道开展宣扬教化，使居民健康学问知晓率达以L80%上，健康行为形成率达以上70%.针对健康素养基本学问、优生优育及辖区内重点健康问题，向全镇居民供应健康教化信息宣8扬和健康教化询问服务，设置宣扬栏并定期更新内容，常常开展健康学问讲座活动，每年向辖区居民发放健康教化资料不少于种;播放健康教化音像材料不少于种，组织面对公众健康询问活动不126少于次，举办健康教化讲座不少于次612

六、健康档案管理新建和完善各类人群健康档案，保障总人数的建立健康档案，以妇女、儿童、老年人、180%残疾人、慢性病人等人群为重点建立档案，建立统

一、规范居民健康档案健康档案主要信息100%包括居民基本信息、健康问题及卫生服务记录等对档案要刚好更新，并实现计算机管理

七、慢性病管理对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预，对岁以上人群实行首诊测血压，对135确诊高血压和糖尿病患患者进行系统管理，建立高血压、糠尿病以及其它慢病患者健康档案，并定期随访其他慢性病要登记，有资料管理慢病人群健康管理率达以上95%

八、重性精神病管理对辖区内常住人口进行重性精神病患者摸底筛查，发觉率不得低于,并刚好指导，每月190%随访一次重性精神病患者管理率达以上90%

九、老年人保健加强对辖区岁及以上老年人进行登记管理进行健康危急因素调查和和、每年体格检查65老年人健康管理率达以上90%

十、卫生监督和食品平安管理全面驾驭辖区医疗机构、学校食堂、餐饮单位、食品经营单位、公共场所及从业人员底子，建立各种表格信息登记每年进行多次卫生监督，对每次集餐活动进行检查与指导做好卫生法律法规宣扬，仔细处理医疗废物处置工作，刚好上报各种数据第四章临床医疗服务管理其次十四条:建立临床医疗服务质量管理体系，健全各类人员岗位职责，加强医务人员的服务意识，根据各项规章制度及诊疗程序操作，严格执行《医疗机构医疗文书书写规范与管理规定》病历书写刚好精确、完整、规范严格根据处方书写要求开具处方其次十五条:加强医疗服务平安，常常性地组织医务人员开展医疗服务平安教化，强化三基训练，娴熟驾驭基本操作、基本技能、基本理论，健全护理管理，满意临床需求其次十六条:转变服务模式，加强临床基础服务，落实〃以健康为中心〃的服务宗旨和人性化服务措施，努力提高服务须要其次十七条:完善各科室岗位的布局，提高重点科室的能量建设，为开展临床医疗服务供应保障其次十八条:加强医务人员的学习培训，做好在职各种培训和接着医学的教化安排，满意服务需求其次十九条:加强中医服务管理，供应基本中医医疗服务，努力利用中医药解决常见病、多发病、慢性病的服务须要第三十条:加强临床用药管理，特殊是加强抗菌药品运用管理，严格执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》还有特别药物管理要求建立药品不良反应的监测，做到发觉就报告第三十一条:根据《医院感染管理方法》的要求，加强院内感染限制管理，严格执行无菌技术操作严防院内交叉感染发生第五章药品管理依据我院实际，为适应医疗卫生改革的要求，应对国家药品零利率的实施;努力减轻农夫的医药费用负担，完善药品流通手续，规范我院进药流程制订如下药品管理条款第三十二条:进购药品由药房造具安排，报院长审批，会计进购;审核内容；、是国家基本药品书目之内的

1、城乡医保报销范围之内的

2、是治疗中须要的3第三十三条:药房实物负责人应常常对药房药品进行检查，如发觉接近过期的，要常常提示医师，并向业务副院长报告，哪些药品接近过期，要刚好开出第三十四条:医务人员要严格限制抗生素的处方，尽量做到单联用药要用二联抗菌素的必需经过业务副院长批准，要三联用药的必需经过医师会诊，努力限制滥用抗菌素的发生第三十五条:药房负责人应严格限制药品库存的积压，药房库存限制在万元之内，为了这个目6标，全院共同督查，医师要重点关注药品库存的动态第三十六条:医师要充分发挥传统医学的作用，努力用中医药解除疾病第三十七条:药房其他未尽事项，全部根据工作制度及工作职责执行第六章人事管理第三十八条:人员进出，经院委会集体探讨提出基本条件，面对社会公开聘请，符合条件的经院长审核后，报县局批准后聘用严禁非卫技人员上岗，严格行业执业制度，严禁非本专业或明显不胜任本专业人员从事本专业工作，各卫技人员都应持相应的上岗和执业资格上岗，但末取得执业资格者，自签订聘约合同或劳动合同二年内取得执业资格第三十九条:全院依照中华人民共和国《人事管理方法》和《劳动法》以及《劳动合同法》管理，全部人员都应与院方签订聘用合同或劳动合同第四十条:全院职工必需根据院委会的人事支配执行岗位，因事设岗，按岗定人第四十一条:凡本院须要进技术人员，必需先造具安排，报送县局人事股，答复后而定院委领导支配根据平卫委[_]号文件执行16第七章医疗保障工作第四十二条医保工作主要是新型农村合作医疗、职工医保、居民医保、民政救助等各种政策性医疗保障报销工作第四十三条根据国家以及平江县各种医保的政策法律以及报销方案程序进行医疗报销，严格各项操作规程第四十四条建立院内医保管理领导小组，由分管的院长详细负责不定期的召开会议，落实上级有关医保政策规定督查本院医保制度规定的执行状况刚好查处违反医保制度的人和事第四十五条要求医疗文书书写规范，用药合理，住院指针完善，特别检查和治疗指征明确第四十六条在医保报销过程中努力削减患者报销流程用优质的服务，耐性细致的工作要求，满意被服务者的须要第四十七条严格限制次均费用和日均费用，杜绝不必要的患者损失和医院损失，如有违者一切责任由当事人担当第八章财务管理第四十八条:全院开支实行院长一支笔审批制度，各项开支按规定标准执行，超过部分由当事人自负，原始票据要求合法，符合财会核算规定，否则不予报销第四十九条:财务人员严把支出关，依据财务报表常常对本院经营状况进行分析加强本院下设点店库存收缴力度，确保资金回笼率，努力降低药品成本、医疗成本的消耗第五十条:固定资产.医疗器械.医用材料的管理医疗器械和其他实物，由运用人或管理人造册签字负责管理，以确保财产完整，年度盘底，正常消耗的，由管理人员出示原件由院方注消;遗失的，不能明确遗失责任的由管理人员负责赔偿需添置的医疗器械和医用材料，由当事人出具书面报告，由院委会探讨，添置与否依据财力状况确定医用材料由院方统一购进，专人管理，由各科室领取，计入业务费开支第五十一条:其它流淌资产的管理流淌资产包括现金、现行存款、药品、应收账款等资产或现金收费室对报账员负责，日清月结，保持元现金备用，如有短欠参照法律、法规管理处理500第五十二条:药房存品由实物负责人出具选购安排统一选购并验收入库，保证质量月底做好库存对帐单，定期盘底，保证帐实相符，出现短款由实物负责人赔偿医生出诊须到药房领药，在诊后小时内结帐，并交付出诊诊金，处方及销售款任何人不得在药房借药、兑药，如有发觉，视为24零售，在当事人当月工资中扣除除特别状况为急救外，病人欠费须由本院人员担保，无担保的视为情节由当事人追回或偿还。