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年医学生实习心得篇(精选)20245学医是一条漫长的道路,中间的艰辛与汗水不计其数而在毕业后的实习期间,则是将学校学到的学问进行学以致用的时刻下面我为大家带来医学生实习心得,希望大家喜爱!医学生实习心得篇1医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的学问与临床工作相结合的过程在实习过程中,经过仔细观摩、亲自感受和反复思索,较有收获
一、重视医学基础学问的学习病案举例患者,男性,老年,确诊为慢性肾功能衰竭,尿毒症期经血液透析后其它症状明显缓解,但全身瘙痒仍存在,且应用抗组氨药物对症治疗无效分析对尿毒症病人体内出现BUN(血尿素氮)等物质代谢异样及钙在皮肤沉积到发展成为矫枉失衡学说这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程当驾驭了上述过程后又会发觉新的问题为什么在血液透析之后,将所谓的毒性物质清除了,仍会出现瘙痒症状呢缘由在于
1、尿毒症病人尿毒镇静在皮肤上引起所为痕迹现象这是针对血液中的毒性物质而运用的透析疗法无法去除的
2、矫枉失衡学说中涉及的PTH(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不行去除,而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质总结这里提到的医学基础学问指解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科这些学科构成了临床工作的根基,全部临床诊治都要依靠这些学问个人简历在发觉病人病痛的同时,能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学学问分析清晰,往往是有效治疗的前提,而没有扎实的理论基础,是很难做到这一点的我认为这或许正是“循症医学”的涵义所在
二、注意专业基础学问与临床学问的结合举例我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗磺胺和头泡类药合用会有拮本文来源网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!抗反应吗这就须要我们从药理学问动身,来分析药物的性质分析抗生素分为四大类I(杀灭繁殖期);口(静止期杀灭);m(快效抑制);iv(慢效抑制)将药物归类后我们知道青霉素及头泡类为I类药物,氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物知道这些就不难回答上述问题了病案举例患者男性,少年,因心衰入院治疗,试验室检查〃CK(肌酸激酶)上升明显达了3000U/L胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后,患者心功能好转,临床症状消逝,心得体会但CK仍居高不z下分析病人有〃扩心〃的临床表现且试验室检查结果支持,一般多考虑CK上升由心肌损害引起,但假如只是单方面考虑这点,就难以说明为什么会在心功能好转,AST(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后CK仍旧距高不下经过询问病史后,了解到病人自少年起即诊断有〃进行性肌养分不良结合书本及病人状况我们发觉其实病人扩心,只是继发于进行性肌养分不良”之后,是该病较不典型的并发症而由于遗传所致的进行性肌养分不良”引起的免疫源性肌损害”是导致扩心及CK上升的主要缘由这样一来,我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治,但却能清晰患者的预后并做出相应处理避开被动总结临床来源于基础基础医学不但能帮助加深对临床学问的理解而且是临床治疗工作中的指南而对于一位医生来说,基础学问不结合临床诊疗那就失去了学习的意义书本的学问是前人的总结,临床中会不断出现新的问题,而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,现在临床上出现的不典型病例越来越多病人在发病〃前驱期〃即来就诊,因而难以鉴别,要么病人在晚期在就诊,所以病情严峻,生命垂危同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程,从而使症状变得不典型,不利于医生做出诊断这时就须要我们熟知书本上的已有的学问(如疾病临床表现及体征等),又要擅长依据病人病史特点利用先进的试验室诊断做出,有理有据的初步诊断,在诊治过程中不断发觉问题并调整治疗方案
三、训练临床思维举例
1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人,状况紧急,由于刚接触临床工作,我便忙着从开化验单到下医嘱,但带教老师指责了我,并口头医嘱,用洛塞克(奥美拉嘤注射剂)及生长抑素限制病人病情事后虽然觉得有些迷惑不解,但想一想,你把病历和医嘱完成的再好,病人因为处理不刚好死亡了,你所做的就都是无用功,全部的一切都没有意义了总结我们总有一天会进入临床工作,实习就是将学生变成医生的重要过程一进入医院就会接触到许多条文规定,当学生久了就会在对待工作和规定,对待书本教条及临床处理上出现困惑这时处理好问题的方法是将病人和现实状况作为处理问题动身点值得留意的是做学生确定喜爱在考试中考出好成果因而把考前老师划的重点看得很重要,但是在临床工作是没有重点之说的病人的状况千变万化,书上最角落的问题也可能成为病人最苦痛的疾病医学生实习心得篇2时间如梭,实习的生活已经过了一多半,亲身经验了才知道口腔医学的深邃与不易书本上的学问只是进入口腔行业的垫脚石,而丰富的临床阅历、娴熟的操作实力、良好的服务看法、独特的创建力、和一颗有责任的心才能成为口腔行业的佼佼者我始终是一个luckdog跟着的老师还算比较出名,墙上挂不了的锦旗已经放到了桌子底下,自然而然我的压力也蛮大的,渐渐的发觉了一个问题,跟着一个比较出名的大夫其实也是有弊有利的,弊的部分是大多数病号其实都是慕名而来的不情愿让实习生动手所以我的动手的机会不是许多利的部分是虽然动手的机会少,但可以看到老师与其他大夫在治疗上的不同与技巧,老师的拔智齿的技术堪称一绝,不得不让人折服,除了埋伏牙意外其它牙一个牙挺足以!而且老师的牙齿美容也很棒,很多名人都来找过他做过我就见过好几个演员了总而言之言而总之我还是要接着努力立刻就要过年了,趁着年前要给这大半年的实习来个总结,因为我们这口内与口外是在一起的称为综合门诊始终没到修复与正畸科待过但是我感觉口内口外是基础牙治不好没法镶牙牙拔不了没法正畸,所以想在口内口外多待一阵对于临床来说,我总结了一句话看牙先看人!虽然这句话可能违反了学医的真谛,但在这个医患惊慌的状况中想要成为一个好医生真的好难跟着老师在大半年里不光学着治牙而且还学会了相面我把口内与口外大致的分了一下儿童的窝沟封闭5%、洗牙5%、弱病20%、牙髓炎20%、根尖炎%
10、牙龈炎5%、牙周病10%、阻生齿15%、牙齿美容10%窝沟封闭对于儿童是一个特别重要的口腔爱护,很多家长由于工作忙忽视了孩子的牙齿健康刚刚长出的六龄齿也3度弱或牙髓炎这让大夫们都特别惋惜,而在我们这政府投入大量人力物力来给全市的小学生免费做窝沟封闭,这虽然是件好事但也有美中不足的地方俗话说的好饴10大人看牙不给1个小孩看牙!其实不是不给小挚友们看,是因为小挚友大多数恐惊看牙胆怯大夫,而且最关键的是小挚友们不协作你这可让大夫们头疼!我做了百十例小挚友的窝沟封闭大多数在3年级的总结了一点;女生比男生听话协作,瘦子比小胖墩略微好做一点,因为小胖墩脸上肉多,张口受限不好操作!窝沟封闭最重要的是在于它的效果与质量在操作过程中最最重要也是最难操作的就是隔湿隔湿要是做的好窝沟封闭的效果肯定好但小挚友们假如给他口里放棉球隔湿再加上器械又这么多他确定不舒适恶心等!所以就要快准狠!窝沟封闭有个最最重要也是前提的标准就是在做窝沟封闭前孩子牙的状况,一般3年纪的上下4个6已经长出来了但是不是每个孩子的牙都是没有㈱坏的有的甚至3度弱这也能做吗所以就是刚才提到的美中不足之处政府给医院播下款给孩子们做窝沟封闭但有的大夫(个别)要求数量不要求治疗有踽坏的也给做了这其实还不如不做的好后患无穷!所以我建议家长最终带着孩子单独去一个好的口腔门诊去做窝沟封闭这样大夫做的细心!洗牙,我就不多说了,主要是要给病号一个清晰的相识与预防!洗牙的要点肯定是消Du措施做的好预防交叉感染其它就是看个人手法与细微环节踽病是一个比较常见的病哪个年龄段的人都会发生我每次和病号交谈时都主见早发觉、早治疗、早预防、不要等着牙痛了才来看,这要多花时间、遭罪、又多花钱!在幽病的操作过程中,要留意的是制备洞型千万别穿髓而且肯定去腐要干净要不然有继发弱的发生,然而填充好后在调合的时候肯定不能咬合高了,造成创伤牙合的发生牙髓炎也是一个I:俄常见的疾病要点是先诊断出哪颗牙然后在做治疗然而治疗大多数就做根管治疗与干尸治疗根尖炎也是比较常见大部分有屡管和淋巴结肿大的体征我老师一般给肿着脸来的病号先开上3天吊瓶打完再来而且在操作时与后期效果我感觉都挺麻烦的,像在别的地方这样的牙也是大部分都拔掉了要不后患无穷然后在治疗到最终叩诊没感觉了像后牙一般都做塑化了在最终的充填时肯定要降点咬合牙龈炎与牙周病,这两个病一个是年轻人患病多一个是中老年人患病多一个治疗还比较轻松一个治疗是特别麻烦而且后期效果还不志向我觉得牙周病一口腔疾病中特别可怕的一种疾病具有破坏性传染性而且没有详细的治疗方案有待专家们的探讨阻生齿是一个难点也是一个重点阻生齿一般正畸拔的多然后就是冠周炎发病多,我觉得其实拔了阻生齿最关键的是为了爰护上下4个7因为阻生齿大多数长的位置都是不是很好歪歪扭扭的所以造成7的远中塞牙幽坏牙髓炎想想吃饭的牙要是坏了多惋惜所以建议大家要是有智齿的最好拔了(庆幸自己一颗也没长)牙齿美容是一个重点难点有时候看一个人有没有气质从牙上就能看出来一口整齐雪白的牙是很多女性可望而不行求的,老师在我实习刚起先的时候就对我说你适合干这个而且有前途危急性还小但是我的雕牙技术始终很烂没有信念牙齿美容不光可以变更牙的颜色甚至可以变更它的形态假如一个女生就一个前牙长的形态位置不好这样其实根本不用矫正牙齿美容技术就可以起到一个以假乱真的效果也很好的由于时间的缘由老妈始终催我睡觉明天早起来干活,所以有很大一部分没有写只是简略写了一下,这就是我这半年实习的心得,写下来也算对自己有个交待终归以后很有可能就干这行,在实习的阶段里不能想太多与之无关的东西明天过了年就又是新的起先,更加努力的克服各种困难,也祝福自己好运!医学生实习心得篇3我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性我发觉,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,假如不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不行挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得的确牢靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等通过学习和实践,我能够驾驭各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习我信任在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的医生,为社会、为人民服务!拥有扎实的医学理论学问,带着满腔的热忱,我来到了实习单位——_市_医院实习在一医院各个科室带教老师的悉心指导下,我顺当完成了教学规定的临床实习任务在工作上,我坚持按时到岗刚好完成当天的工作任务个别科室的带教老师要求特殊严格,各项书写内容都必需严格根据标准规范书写,容不得半点错误,今日的工作必需今日完成,决不能拖到明天在他们的指导和影响下,我在工作中也严格要求自己,培育了细心谨慎、尽职尽责、力争做到最好的品质在学习上,我勤奋好学、虚心求教刚到呼吸内科(呼吸内科是我实习的第一个科室)的时候,我对临床学问、临床技能操作了解甚少通过带教老师的指导、向科室其他医生求教、与其他实习同学沟通以及参阅相关书籍资料等等,我对病历书写基本要求、各项记录及申请单的书写、住院病历排序、化验单的粘贴、医嘱要求、内科全身体格检查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,为之后其他科室的轮转打下了坚实的基矗在手术科室,我主动争取手术上台机会,争取能够当其次助手、第一助手甚至亲自操作,进一步增加自己的无菌观念,同时训练自己的动手操作实力此外,一医院还常常组织各类学术讲座和报告会,科室内组织病例探讨等,我从中学到了很多各种临床疾病的相关学问在骨科实习的时候,我还曾跟随带教老师听过一场一市骨科协会学术讲座,对骨科的医疗进展有了进一步的了解在思想上,我主动上进、乐于助人,与科室医生相处融洽,对病人仔细负责、热忱礼貌在泌尿外科实习的时候,曾有一台经皮肾镜碎石术,手术难度特殊大,整个手术过程历时长达10个小时我作为其次助手,在体力上、意志力上都经受了严峻的考验,最终圆满完成了手术任务,受到科主任的表扬我想,这次经验对我以后的人生道路会大有裨益总之,在这一年的时间里,我圆满完成了临床实习安排,还在实践中学到了很多临床学问,在工作、学习和思想上都上了一个新的高度医学生实习心得篇4我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性我发觉,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,假如不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不行挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得的确牢靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等通过学习和实践,我能够驾驭各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习我信任在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的医生,为社会、为人民服务!拥有扎实的医学理论学问,带着满腔的热忱,我来到了实习单位——_市_医院实习在一医院各个科室带教老师的悉心指导下,我顺当完成了教学规定的临床实习任务在工作上,我坚持按时到岗刚好完成当天的工作任务个别科室的带教老师要求特殊严格,各项书写内容都必需严格根据标准规范书写,容不得半点错误,今日的工作必需今日完成,决不能拖到明天在他们的指导和影响下,我在工作中也严格要求自己,培育了细心谨慎、尽职尽责、力争做到最好的品质在学习上,我勤奋好学、虚心求教刚到呼吸内科的时候,我对临床学问、临床技能操作了解甚少通过带教老师的指导、向科室其他医生求教、与其他实习同学沟通以及参阅相关书籍资料等等,我对病历书写基本要求、各项记录及申请单的书写、住院病历排序、化验单的粘贴、医嘱要求、内科全身体格检查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,为之后其他科室的轮转打下了坚实的基矗在手术科室,我主动争取手术上台机会,争取能够当其次助手、第一助手甚至亲自操作,进一步增加自己的无菌观念,同时训练自己的动手操作实力此外一医院还常常组织各类学术讲座和报告会,科室内组织病例探讨等,我从中学到了很多各种临床疾病的相关学问在骨科实习的时候,我还曾跟随带教老师听过一场一市骨科协会学术讲座,对骨科的医疗进展有了进一步的了解在思想上,我主动上进、乐于助人,与科室医生相处融洽,对病人仔细负责、热忱礼貌在泌尿外科实习的时候,曾有一台经皮肾镜碎石术,手术难度特殊大,整个手术过程历时长达10个小时我作为其次助手,在体力上、意志力上都经受了严峻的考验,最终圆满完成了手术任务,受到科主任的表扬我想,这次经验对我以后的人生道路会大有裨益总之,在这一年的时间里,我圆满完成了临床实习安排,还在实践中学到了很多临床学问,在工作、学习和思想上都上了一个新的高度医学生实习心得篇5对某些患者,是始终有话要说的,患者由于疾病的苦痛,求医心切,有的家属担忧医药的诊疗费用太贵,胡乱就诊,甚至去找巫医神汉,结果反而害了自己家人,也有的对正规的有等级职称的医生抱有不满,反而将希望盲目的寄予在新手身上,是一种天真,至于社会上的一些外行人的胡乱传言与偏方验方,都是未阅历证,可能只适用于小的范围,一些并非病症的特例,也会有其它意想不到的后期问题难以说清这些都不是对患者完全负责的,患者自己是要有一个素养,作为患者求医问诊的基本素养,对科学,对正面的医务部门的信任患者必需要真实全面的说明自己的病情,使医生有正确的推断,只说不舒适说难过就要求医生拿出治病的药方是不合理的求医看法启己平常完全的不留意身体肆意损害健康出了问题蛮横的要求医生拿出万能药复原健康复原年轻活力也是不行能的,这都是失去了生活的基础,对于年长的人,经验生活多年风雨,身体的伤痛隐患,许多都是形成很久,是年轻时代的遗留,是必需承受的,服用任何的药物,也只能削减些许苦痛,不行能根治的,平常不注意基本的常识保健,日常生活无规律,靠吃药顶着只能是一时,何况许多药物都是有更多的副作用,损害身体是明显的,治病治得再好不如没有病不如不生病,个人的日常生活以及四周的小环境是重要的,生了病要找到好药很难,假如导致生病的缘由不变更,即运用了好药以后也还是会出问题,病能好不能好在患者本人不在医生患者要真实精确的描述自身状况,医生具备多年的治病救人的阅历,推断相对精确,能把握问题的本质,实习生们没有生活牵绊,没有更多的工作上的业务负担,是可以有时间把热忱投入到工作中,更加具体的了解实际状况,多接触临床病例,多专心体会思索,为老师补充一些细微环节,为科研工作者的试验室探讨工作供应更多牢靠的内容,自己虚心谨慎,多学习,积攒更多实践,完善和提高,把书本上的学问与医患的实际沟通,与生产生活的实际结合,争取早日成为一个合格的经得起实际工作检验的医师医学生实习心得5篇(精选)相关文章。
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