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年医生学习收获心得体会2024医生学习收获心得体会篇1一医院是拥有床位1100张,年门诊量28万人次,年住院人数2万人次,集医疗、科研、教学、保健等于一体的综合性专业权威医院我有荣幸于5月份前往医院药剂科进修,在门诊药房和中心摆药室各学习两个星期通过这个月的学习与实践使自己提高了实力,增长了学问,开阔了视野,拓展了思路一个月的进修生活转瞬即逝,感受却很深L先进的电脑系统软件给工作带来了许多便利在调配处方时,用法用量可以打印在贴纸上,打印出来的信息含有药名,规格,用法用量等,这样既可以提高工作效率,有可以避开手工写错或是不清楚造成病人误服前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量,每日一次,每次1片,就因为写得不清楚,病人看成每次11片,结果造成严峻低血压昏迷送到医院抢救还有是领药安排可以自动生成,也可以手动,就不须要人工逐个检查药品,再手写安排,还要入电脑这样繁琐近效期药品提示等
2、药品实行货柜号摆放,每个药品有自己的货柜号,货柜号存入电脑系统应用软件,当不知道或遗忘药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了有利于调配和盘点,降低差错率,提高工作效率打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为依次排列,这样就可以根据依次一路配药,避开拿错多规易混淆的药品,也避开工作人员来回走动也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作
3、小针剂拆零摆放,空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子,便利繁忙时药师调配,削减拆包装的麻烦还有好多细微环节方法都是可以降低差错率,提高工作效率,削减病人等候时间,降低病人投诉率!有一些地方做不到位的是,门诊处方没有实习双签名,只有核对药师签名或盖章,事实上是及相关科室常见病、多发病的诊断治疗娴熟驾驭呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、Ct引导下经皮肺穿,基本驾驭支气管镜、胸腔镜等操作要领再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证光有好的临床医生还不够,必需有先进的设备和完善的协助检查才能设计出志向的治疗方案同时医院各科室间的协作也很重要如手术科室、病理科、诊断科等综合实力的突出,才能有诊疗高水平先进的设备及技术也给我留下很深的印象在我们基层医院有很多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗尽管如此,常规治疗仍是最常运用的治疗手段我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满足的疗效进修体会及建议
1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必需要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必需加强各学科人才培育,必需重视再教化、再学习及后备人才的培育
2、医院要发展,必需要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必需有先进的设备和完善的协助检查,才能设计出志向的治疗方案才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度
3、建议成立特地的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,依据疾病谱及我院目前状况,为了争取这部分病员,为医院创建更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培育,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展加大及严格驾驭运用呼吸机协助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的推断,同时也提高了设备运用率短暂可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗可以开展呼吸机治疗
4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应当收住院治疗,同时也给医院创建了更好的经济收入全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,驾驭急救学问及技术以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院本文来源网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!已经做到了双人调配核对,因为患者太多,调配药师为了加快调配速度,削减患者等候时间,处方调配完没有刚好签名或盖章就交给核对药师还有就是用药询问服务过程中没有写记录,这个的缘由也是工作太繁忙了,人手不够很巧的是,我进修期间没多久就赶上187医院打算迎评三甲,所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上,这工程巨大了从这件事我得出的阅历是无论工作多么繁忙,理由多么正值,实际操作再好,该完善的手续还是得完善记录要写好,没有记录不管你做得再好也枉然检查的时候有些工作无法检查实际操作,只能检查书面形式,这时记录是工作到位的体现不该写人家不好的,纠结了很久,可是还是觉得学习就要去其糟粕,取其精华进修最终的目的是将这里所学胜利的应用于以后的工作中,希望能将所获得的学问应用于我院药剂科,为我院药剂科的发展注入新的活力医生学习收获心得体会篇2我是做病理探讨的病理学,在国外叫doctors doctor就是〃医生的医生〃因为我们每天干的活,都是给医院里每一个科的医生回答问题并不是我们有什么特别的才能,而是我们有一台显微镜,可以放大1000倍,可以看到患者身体里的细胞变成什么样子了,可以从本质上相识疾病关于误诊人体是个很困难的东西每个医生都希望手到病除,也都希望误诊率降到最低,但是再限制也限制不住我们应当正常看待误诊误诊的缘由是多方面的,太困难,一时说不清晰,但是可以告知大家一个原则假如在一家医院,被一个医生诊断了什么病,你肯定要征得其次家医院的核实这是个最简洁的削减误诊的方法关于脂肪肝脂肪肝不是病在20年前不管那本书上都不会特地有这个词儿这全是B超〃惹的祸〃有了超声这个仪器,把探头往你的腹部一放哦!你是脂肪肝!这个词就出来了其实,超声诊断脂肪肝是不精确的假如身体里脂肪多,你的肝脏里脂肪肯定多,问题是脂肪多了,给你带来什么病没有我们做了许多解剖,没有发觉一个肝脏的硬化、肝脏的损伤,是由于脂肪肝引起的有人说你现在是轻度脂肪肝,然后就变肝硬化,最终是肝癌,说这样话的人没有任何证据关于酒精肝人们大多以为喝酒对肝脏损害大,会得酒精肝,其实不然酒精叫乙醇,乙醇到了肝脏,在那里分解,像剪刀一样,把两个碳的分子剪断,最终产物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去喝酒关键不是对肝的损伤,肝细胞死了可以再生,关键是对神经细胞的损伤人体里只有神经细胞是生下来多少个,一辈子都会再增加一个,只会削减喝酒每醉一次,都要牺牲一批神经细胞关于癌症中晚期的时候,你去治疗癌细胞,想把癌细胞杀死,这个思路是错的癌细胞是杀不死的!你不要希望通过医学的方法,来解决你的癌症问题那么要用什么方法呢我打个比方任何癌症,就像一个种子,你的身体就是一片土壤这个种子冒芽不冒芽,长大不长大,完全取决于土壤,而不是取决于种子种子再好,土壤不适合绝不会长出来怎么改善这个土壤是现在探讨的问题我们提倡健康体检早期的癌要治好很简洁问题是怎么发觉傅彪最终也到我这里来看病,他是肝癌肝癌多数都经验了乙肝或丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌细胞变成癌要5年-10年!假如半年查一次的话,它绝不会长成俩三厘米的癌!只要提前治,直径在两厘米-三厘米以下,肝癌都可以手到病除傅彪这样的案例,假如提前治,不是老说工作忙,是完全有方法挽回的但是他找到我的时候,已经没方法限制了……我们有责任早期发觉肿瘤,早期治疗假如是晚期,我建议针对生存质量去努力,减轻苦痛,延长生命针对晚期癌症不要败尽家业去治疗,因为意义不大医生学习收获心得体会篇3最近我单位党支部全部医护党员一起学习了中心的〃八项规定〃八项规定是在12月4日中共中心政治局会议上审议通过的,主要内容是改进工作作风、亲密联系群众以下是我学习八项规定的心得体会八项规定内容是这样的〃改进调查探讨〃、〃切实改进会风〃、〃切实改进文风〃、〃规范出访活动、改进警卫工作、改进新闻报道、严格文稿发表和厉行勤俭节约,医务人员的作风如何,对医院形象、医院效益乃至整个医疗行业的风气都有重要影响抓作风建设,要求我们医务人员要做到一心一意为病人服务,切实做到对病人人如家人,真正设身处地地为病人的健康和经济利益着想,用自已的行动来感动患者,以良好的医风改善医患关系,真正赢得患者的信任和依靠八项规定如醍醐灌顶,让我们豁然开朗为党员干部的行为规范树立了新标准,体现了党中心领导狠抓党的工作作风的决心和自信,也表达了亲密联系群众,保持与人民群众血肉联系的诚意不要看这八项规定都是很小的事情,我们应当以勿以恶小而为之,勿以善小而不为的心态去看待好事要从小事做起,积小成大,也可成大事;坏事也要从小事起先防范,否则积少成多,也会坏了大事所以,不要因为好事小而不做,更不能因为不好的事小而去做小善积多了就成为利天下的大善,而小恶积多了则〃足以乱国家〃所以八项规定对我们有很好警醒意义和指导意义我们自已要下大决心改进医疗作风,切实解决群众看病难、看病贵的问题,始终保持和患者的联系第
一、要树立关爱患者的工作看法要做好工作,看法和本事缺一不行本事是会干的问题,看法是愿干的问题看法是行动的先导,有什么样的看法,就必定有什么样的行动;看法是行动的方向,有什么样的看法,就可能有什么样的结果;看法是行动的示范,有什么样的看法,就定会有什么样的效应因而在诊疗活动中,冷淡、简洁的工作看法和工作方法我坚决杜绝自觉地做到来有迎声、问有答声、走有送声,真正地做到不厌烦、不推托、不敷衍,简化工作程序,明确工作职责,提高办事效率有了这种看法,患者对我们才会有信念,我们在工作中才会有信念其次、要转变工作作风,面对病人的无理要求要以情服人,坚持以人为本身为一名医务工作者,肯定要有好的工作作风努力做到以情服人,坚持以人为本,擅长换位思索,设身处地为病患着想,实事求是地探讨和解决患者的困难要学会深化病患,在贴近病患中不断吸取工作动力只有转变思维方式,对患者动之以情、晓之以理,患者才能真正赐予理解、主动支持第
三、要着力提升医疗服务质量要提升医疗服务质量,首先是要有好的专业技能,其次要有一颗真正为患者服务、不怕脏、不怕累的火红心,坚持同等对待每位患者,赢得患者的支持用客观,科学的和仔细看法和真抓实干的作风体现一切为了病人,一切以病人满足为目的,真正让患者信服第
四、要提倡节约,为病人省钱勤俭节约是我们的传家宝新中国走到今日,靠的是过去几代人艰苦朴实的奋斗、苦干实干的拼搏争出来的虽然我们的经济总量已经跃居世界其次,但我们的人均水平还排在世界的后几位深情阐述的中国梦我们不会遗忘,为了实现中华民族的宏大复兴,我们唯有接着秉承勤俭节约、艰苦奋斗的作风,努力拼搏,坚韧奋斗总之,我要根据八项规定的要求做好自己的医疗作风改善,当好一名合格的医务工作者,真正为患者服务〃子帅以正孰敢不正〃我们医务人员唯有仿效习,仔细执行〃八项规定〃,低调生活,高调工作,反对铺张奢侈,这样我们的的诊疗之风才能得到进一步的提升,实现〃漂亮中国〃也才能离我们更近医生学习收获心得体会篇4循证医学就是遵循证据的医学,是国际临床医学领域近年来快速发展起来的一门临床学科其核心思想是任何医疗决策都应建立在新近最佳临床科学探讨证据的基础上,即临床医师开处方,专家们制定治疗指南,政府制定医疗卫生政策都应依据现有的最牢靠的科学依据进行,其目的是为了临床医疗决策的科学化闻名临床流行病学家David Sackett教授对循证医学的定义是〃谨慎、精确、明智地应用当前所能获得的最佳证据,同时结合临床医生的个人技能和多年临床阅历,考虑患者的权利、价值和期望,将三者完善地结合,制定出对患者的治疗措施最佳证据是指对临床探讨的有关文献应用临床流行病学的方法以及质量评价的标准,经过综合分析评价而得到的最为真实牢靠且有临床应用价值的探讨成果它主要来源于医学期刊的探讨报告尤其是随机比照试验等设计合理、方法严谨的临床探讨以及对同一类探讨所进行的Meta分析1979年英国闻名流行病学专家ArchicCochrane首先提出各专业应将全部的随机比照试验RCT资料收集起来进行系统评价systematicreview,并随着新的试验的出现随时更新,为临床医疗实践供应牢靠依据这一观点得到世界医学界的剧烈反响,于80年头出现了跨国合作对心血管、癌症、消化道疾病等常见病的疗法进行系统评价,这些评价报告对变更世界临床实际和指导临床探讨课题的方向产生重大影响,被认为是临床学发展史上的一个重要里程碑心血管疾病是威逼人类健康的主要疾病,循证医学以令人信服的临床证据,带来了临床实践革命性的变更例如胆因醇与复发探讨CARE和普拉固对缺血性心脏病长期干预的探讨LIPID,证明了他汀类降脂药普拉固不仅降血脂疗效好,而且能降低冠心病所致的总死亡率,确定了普拉固对冠心病二级预防的重要性和平安性;卡托普利防治探讨FACET,证明了抗高血压的血管惊慌素转换酶抑制剂ACEI开博通和蒙诺对降低心衰总死亡率,以及延缓糖尿病肾病发生的疗效循证医学的最大特点是评价治疗方式的有效性及平安性时,必需以患者的预后”为指标,进行大规模、随机、有比照的探讨伤心定是国内外广泛应用的一种降压药物,传统医学模式的探讨,证明它可有效降低血压,对肝、肾等脏器没有不良作用而循证医学的证据表明,伤心定虽可有效降低血压,但可能增加心肌梗塞的危急目前,循证医学已获世界临床医学的重视,在英、美、加等很多国家应用较广泛1998年我国也加入了循征医学的全球性探讨之列循证医学实践的类别可分为两种类型一为最佳证据供应者doer,参加收集评价文献,供应最佳证据;一为最佳证据运用者user,正确、客观、结合实际地应用证据无论证据的应用者还是运用者,都须要具有临床的业务基础和相关的学科学问和技能实施循证医学的方法可以归纳为五部曲L提出问题
2.找寻证据
3.严格评价
4.临床应用
5.总结阅历与传统的阅历医学相比,循证医学具有以下的优点
1.阅历医学以适度疗效指标为主,即用症状的改善、试验室结果等指标的改变来评价治疗效果,而以适度疗效为临床终点的临床疗效是不行靠的而循证医学提倡以满足的终点指标为主要视察指标
2.阅历医学以个人阅历及理论推理为主这些所谓的阅历因为缺乏严谨的科学方法做指导,因此往往会有肯定的偏性而循证医学提倡个人阅历与临床外部最佳证据相结合,有助于克服单纯靠阅历所带来的盲目性
3.运用Meta分析等流行病学方法可以充分利用已经获得的信息,在较短的时间内投入少量经费而获得具有主要临床好用价值、可以影响医学卫生政策的结果,从而产生巨大的社会效益和经济效益4彳盾证医学能将医学教化与临床实践融为一体,帮助年青的临床医生学会提出问题,并通过有效的文献检索去找寻答案,从而更新学问、也提高电脑检索文献资料的技巧
5.简洁易学,不同背景与水平的人员均可驾驭,有助于提高自学效果;促进个年资医生通力合作,为找寻最佳治疗疗效方案而广泛沟通,从而提高临床医生在做出处理决策时的自信念
6.患者也可运用证据来选择疗效决策如患有合并症的孕妇是选择引产还是剖腹产患者本人或家属可依据检索到的证据与医师共同商讨选出最佳治疗方案但循证医学也有缺点循证医学的方法存在着自身的缺陷,Meta分析的致命缺陷就在于它所运用的资料是二手资料,而不是详细临床探讨的原始资料Meta分析所选择的原始资料往往存在出版偏倚,这在进行分析时难以避开的须要花费肯定的资金用于购置必需的电脑硬件和软件及利用肯定的时间去学习和实践对于无阅历的医生面对着检索到的不同证据常会无所适从鉴于中国临床医学论文的现状,应当大力提倡临床医生首先要多学习方法学的内容和运用循证医学的学问,开展一些局部小样本但是方法严谨的临床试验,进而自己生产合格的证据,同时不断缩小临床探讨和临床实践之间的距离,驾驭新技能,以便追踪新的有效和适用的证据,为临床决策供应牢靠信息这是中国发展循证医学的当务之急由阅历医学向循证医学的转变是21世纪临床医学的一场革命,也是将来医学发展的必定Cochrane协作网Cochrane Collaboration,CC是1993年正式成立的国际性协作组织,也是一个国际非盈利性的民间学术团体,旨在通过制作、保存、传播和更新系统评价提高医疗保健干预措施的效率,帮助人们制定遵循证据的医疗决策Cochrane协作网对循证医学最大的贡献在于它能产生高质量的系统评价所谓系统评价是根据特定的病种和疗法,全面收集全部相关、牢靠的随机比照试验并进行科学的定量合成meta-分析从而得出综合牢靠的结论,即这种疗法原委有效、无效还是须要进一步探讨Cochrane协作网的主要任务是保证医疗保健各领域供应高质量、最新的系统评价,促进系统评价的产生、传播和运用在Cochrane协作网内部发展高效率、高透亮度的组织机构和管理机制,以争取Cochrane协作网内部的相互理解与合作中国的Cochrane中心与1999年3月在华西医科高校第一附属医院正式成立该中心旨在促进和加强中国的循证医疗卫生工作,通过制作、保存、传播及应用高质量的系统综述指导人们进行循证的决策,达到有效地促进临床实践及合理利用卫生资源的目的事实表明有效的临床实践活动,必需建立在最新近最佳的临床科学探讨证据的基础上在临床实践中不断贯彻循证医学的原理和方法,将会大大地提高临床医学的水平医生学习收获心得体会篇5为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟识的工作岗位首先要感谢医院、领导赐予我这个珍贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业我进修的单位是中国人民解放军第四军医高校唐都医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医高校基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病探讨室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科试验室是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位这儿的老师医德高尚、学问渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且非常重视后辈的培育,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,许多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参与的联合大查房查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生细致阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案这样能系统的有安排的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解许多相关学问合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一科室要发展,必需重视再教化、再学习及后备人才的培育我参与的学术活动主要有每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术探讨;不定期的对外学术沟通,包括国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素我也小有收获首先是系统学习了相关基础学问、最新的诊疗技术,全面娴熟驾驭了呼吸科。
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