广西申请救助家庭经济状况申报表

广西申请救助家庭经济状况申报表广西申请救助家庭经济状况申报表

一、家庭基本信息家庭编号____________家庭所在地_____________家庭成员人数家庭主要成员姓名、年龄、性别、职业:

1.姓名____________年龄性别:职业:

2.姓名:_____________年龄性别:职业:

3.姓名____________年龄性别:职业:

4.姓名____________年龄性别:职业:

二、家庭收入情况

1.工资性收入家庭成员的工资性收入总和为每月人民币元

2.经营性收入家庭成员的经营性收入总和为每月人民币元

3.财产性收入家庭成员的财产性收入总和为每月人民币元

4.转移性收入家庭成员的转移性收入总和为每月人民币元

5.其他收入家庭成员的其他收入总和为每月人民币元家庭总收入为每月人民币元

三、家庭财产情况

1.房产情况家庭共有房产处，总面积为平方米，其中自有房产处，面积为平方米；租赁房产处，面积为________平方米

2.机动车辆情况家庭共有机动车辆辆，其中价值在5万元以上的机动车辆有辆

3.银行存款情况家庭共有银行存款人民币元

4.有价证券情况家庭共有有价证券人民币元

5.其他财产情况家庭共有其他财产价值人民币元

四、家庭成员支出情况

1.生活支出家庭成员每月生活支出总额为人民币元，包括食品、住房、水电燃气、交通、通讯、教育、医疗等方面的支出

2.赡养支出家庭成员每月需要支付的赡养支出总额为人民币元，包括赡养老人、抚养子女等方面的支出

3.债务支出家庭成员每月需要支付的债务支出总额为人民币元，包括偿还房贷、车贷、信用卡等方面的支出

4.其他支出家庭成员每月需要支付的其他支出总额为人民币元，包括人情往来、休闲娱乐等方面的支出

五、家庭困难情况说明家庭目前存在的困难情况如下:。