《生理学内分泌》课件

生理学内分泌内分泌是人体内自主调节和维持稳定的生理过程了解内分泌机制对诊断和治疗内分泌失调很重要本课件将概括内分泌系统的组成和功能帮助学生深入理解,人体内在的自平衡调节机制内分泌系统概述内分泌系统的定义内分泌系统的功能内分泌系统的特点内分泌调控机制内分泌系统是人体调节代谢、内分泌系统参与调节机体的水内分泌系统反应迟缓但持续内分泌腺分泌的激素通过血液,生长和发育的重要机制它通盐平衡、营养代谢、生长发产生整体性调节效应是人体传输至靶器官在靶器官产生,,过内分泌腺分泌特殊的激素育、性功能等多方面生理活重要的调控系统之一生理反应形成反馈调节,,调节机体各种生理活动动维持人体内环境的稳定,内分泌系统的组成内分泌腺靶器官内分泌系统的核心部件是由多种这些内分泌腺分泌的激素作用于不同的内分泌腺组成包括下丘全身各个器官被称为靶器官如,,,脑、垂体、甲状腺、肾上腺等肝脏、肌肉、脑等体液调节内分泌系统通过激素的分泌和作用调节机体的各种生理过程维持人体内,,部环境的稳定内分泌腺的特点高度专业化化学信号传导内分泌腺由高度专门化的细胞组内分泌腺分泌的激素通过化学信成负责产生和分泌特定的激素号作用于靶器官调节机体功能,,精细调控反馈调节内分泌系统由下丘脑垂体靶器激素浓度变化能反馈调节内分泌--官轴精细调控确保激素水平恰腺的分泌活动维持稳态平衡,,当内分泌腺的分类外分泌腺内分泌腺将分泌物通过导管排出体外如汗腺、将分泌物直接进入血液循环如垂体、,,唾液腺和泪腺等甲状腺、肾上腺等混合腺神经内分泌腺既有外分泌功能又有内分泌功能如胰受神经系统调节的内分泌腺如下丘脑,,腺垂体系统-下丘脑和垂体下丘脑的作用下丘脑是中枢神经系统的重要部分负责整合和调节多种生理功,能如温度调节、情绪、饮食、生长发育等,垂体的组成垂体分为前叶、中叶和后叶分别有不同的功能和内分泌激素的,分泌垂体前叶激素垂体前叶分泌促甲状腺素、促肾上腺皮质素、促性腺素等重要激素调节其他内分泌腺的功能,垂体前叶激素垂体前叶激素概述生长激素促甲状腺激素垂体前叶分泌的激素包括生长激素、促甲状生长激素能促进骨骼和肌肉的生长发育从促甲状腺激素能刺激甲状腺合成和分泌甲状,腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和而提高体重和身高还可以刺激蛋白质合腺激素调节机体的新陈代谢对身体的正常,,,黄体生成素等这些激素在调节机体生理功成、脂肪代谢等生长和发育非常重要,能中起着重要作用甲状腺激素重要作用生理分泌甲状腺激素和在调节新陈代垂体分泌促甲状腺激素刺T3T4TSH谢、支持神经系统发育和维持正激甲状腺合成和分泌和这T3T4常体温等方面发挥关键作用两种激素能通过反馈调节的TSH分泌调控机制下丘脑垂体甲状腺轴协调调节甲状腺激素的生理浓度以维持身体的代谢--,平衡副甲状腺激素作用于骨骼对肾脏的作用调节钙磷代谢-副甲状腺激素可以促进骨吸副甲状腺激素能促进肾小管重副甲状腺激素与维生素共同D收增加血钙浓度它还可以吸收钙离子增加血钙浓度并调节体内钙磷代谢维持血钙,,,-,刺激骨细胞活动加快骨代抑制磷的重吸收浓度在正常范围内,谢胰岛素和glucagon胰岛素糖原合成动态平衡Glucagon胰岛素由胰岛细胞分泌调节胰岛素可促进肝脏和肌肉细胞由胰岛细胞分泌可胰岛素和协同调控维β,Glucagonα,glucagon,血糖代谢促进葡萄糖进入细胞合成糖原并抑制糖原的分解从促进肝糖原分解抑制糖原合成持血糖稳定在正常范围确保机,,,,,,,抑制肝脏糖异生而降低血糖从而升高血糖体能量供给肾上腺皮质激素调节身体功能应对应激反应12肾上腺皮质激素调节电解质平在应激状态下肾上腺皮质激素,衡、糖代谢、血压、免疫功能分泌增加帮助机体应对压力,等多项生理过程激素失衡的影响临床应用34肾上腺皮质激素失衡可引起糖部分肾上腺皮质激素被广泛用尿病、高血压等内分泌失调症于治疗炎症、过敏反应及自身状免疫性疾病肾上腺髓质激素肾上腺髓质激素的合成肾上腺髓质激素的作用肾上腺髓质激素的调控肾上腺髓质位于肾上腺内部负责合成和分这些激素能够促进心率和血压升高、血糖升肾上腺髓质激素的分泌主要受大脑中枢神经,泌肾上腺素和去甲肾上腺素等重要激素起高以及呼吸加快等应激反应帮助机体应对系统的调控当遇到应激情况时下丘脑交,,,,-到应急反应和维持生命的关键作用各种不利的生理环境感神经肾上腺轴会被激活促进激素的释-,放性激素雌激素睾丸素前列腺素激素失调雌激素是由卵巢分泌的主要女睾丸素是由睾丸分泌的主要男前列腺素是一种广泛存在的脂性激素失衡可导致诸如青春期性性激素它们主导女性的生性性激素它们主导男性的生肪酸衍生物在生殖系统、炎提前或延迟、月经异常、性功,理和心理发展调节月经周理和心理发展如促进骨骼肌症反应和疼痛调节等多方面发能障碍等问题需要通过医学,,期、促进子宫内膜增厚、刺激发育、声音低沉、体毛生长挥作用检查和治疗来恢复激素水平平乳腺发育等等衡肾素血管紧张素系统-肾素的分泌肾素由肾脏肾小球中的肾素细胞分泌在低血压、低钠血症及体积缩减时分泌增加,血管紧张素的产生肾素促进血管紧张素原转化为血管紧张素后经血管紧张素转换酶转化为血管紧张素I,II血管紧张素的作用II血管紧张素是强大的血管收缩物质可显著提高血压并促进肾上腺分泌醛固酮II,,内分泌失调的表现症状多样化临床体征明显12内分泌失调可能导致身体出现病患可能出现皮肤色素沉着、各种症状如身高变化、代谢异面部红晕、手颤等可见的体,常、生育障碍等征影响生命体征渐进性发展34严重的内分泌失调会影响心内分泌失调通常是一个缓慢发率、体温、血压等关键生命体展的过程需要长期密切观察,征内分泌失调的原因遗传因素环境因素生活方式结构异常某些内分泌疾病可能与基因突食物、药物、辐射、化学物质不规律的作息、过度劳累、精由于内分泌腺体构造异常如肿,变有关如甲状腺功能亢进、甲等环境因素也会影响内分泌系神压力等不良生活习惯都可能瘤等也会引发内分泌失调,,状腺功能减退和自身免疫性疾统的正常功能导致内分泌失调病等内分泌失调的诊断身体检查实验室检查观察患者的症状体征并进行全面对患者进行血液、尿液等化验检,的身体检查了解患者的饮食睡查测量相关激素水平有助于确定,,眠情况是诊断内分泌失调的重要具体的内分泌失调类型,依据影像学检查功能检查、等检查可以发现内分泌内分泌刺激试验或抑制试验等可CT MRI腺体的异常情况如肿瘤等有助于以评估内分泌系统的功能状态为,,,诊断内分泌疾病的原因诊断提供更多依据内分泌失调的治疗症状控制1缓解症状提高生活质量,根源治疗2针对原发病因进行治疗维持治疗3保持激素水平平衡防止复发,内分泌失调的治疗包括三个步骤首先通过药物或手术等方法控制症状缓解患者的不适其次针对原发病因进行根源治疗如手术切除肿瘤或:,;,调整激素水平最后需要长期维持治疗保持激素水平的稳定防止疾病复发这样可以最大限度地改善患者的健康状况;,,甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进主要症状诊断方法甲状腺功能亢进是指甲状腺过度分泌甲状腺心跳加快、体温升高通过化验检测血清甲状腺激素水平以及甲状•激素导致机体代谢加快的一种内分泌失调腺自身抗体等指标来确诊,•乏力、易激动、出汗增多症•眼球突出、眼睑下垂•皮肤湿润发红、手抖甲状腺功能减退原因多样症状明显甲状腺功能减退可由自身免疫性典型表现为乏力、体重增加、寒甲状腺炎、手术切除甲状腺、辐冷不耐、皮肤干燥、记忆力下降射治疗等因素引起等诊断依据治疗方法通过检查甲状腺功能激素水平服用合成甲状腺激素替代治疗是、等可以确诊甲状腺有效方法需要终身服用TSH T4,功能减退糖尿病高血糖糖尿病是一种代谢性疾病特征是血糖水平持续升高,胰岛素缺乏体内产生的胰岛素不足或作用不佳导致血糖无法正常调节,并发症长期高血糖会损害身体多个器官导致并发症如视力下降、肾脏病变等,肾上腺皮质激素过多过度分泌原因症状表现肾上腺皮质激素过多通常由肾上腺皮质腺瘤或肿瘤引起造成皮质常见症状包括体重增加、脸部圆满、肌肉无力、高血压、糖尿病,醇、盐皮质激素等激素的过度分泌等严重时可出现月经紊乱、痤疮、恶心等,肾上腺皮质激素不足症状特点原因分析出现全身乏力、食欲下降、低血可由于先天性肾上腺皮质发育不压、低血糖、皮肤色素沉着等特全或后天性肾上腺皮质功能衰竭征性症状所致诊断方法治疗措施通过血液检查肾上腺皮质激素水需长期补充糖皮质激素和矿皮质平及激素刺激试验确诊激素维持正常生理水平性腺功能障碍男性性腺功能障碍女性性腺功能障碍诊断与治疗男性性腺功能障碍可能会导致性欲降低、勃女性性腺功能障碍可表现为月经异常、性欲通过内分泌检查、影像学检查等可以明确性起功能障碍、精子生成障碍等症状常见原降低、不孕等症状原因通常为卵巢疾病、腺功能障碍的原因治疗方法包括激素替代因包括睾丸疾病、内分泌失调及一些药物的垂体或下丘脑功能异常等疗法、手术治疗等需根据具体情况进行个,副作用体化处理生长激素缺乏生长激素的重要性生长激素在儿童发育和成人的代谢过程中扮演关键角色缺乏会导致生长停滞、肥胖、肌肉减少等问题原因分析生长激素缺乏的主要原因包括垂体发育异常、垂体肿瘤、创伤等需要进行全面检查明确诊断,治疗方法针对原因采取药物替代治疗、手术治疗等措施可以恢复生长激素的正常分泌改善症状,,抗利尿激素缺乏水电解质失衡尿量增多抗利尿激素缺乏会导致体内水分无法适当保留造成血浆渗透压升抗利尿激素缺乏会使肾小管无法重吸收水分导致尿量大幅增加常,,,高引发严重的水电解质失衡见每天尿量高达升,5-20脱水症状低钠血症由于大量尿液排出会导致体内缺水出现口渴、乏力、皮肤干燥等水分流失过多血浆中钠离子浓度降低引发低钠血症可能导致神经,,,,,脱水症状系统症状垂体瘤定义症状诊断治疗垂体瘤是指发生在垂体腺体上根据肿瘤的位置和分泌的激素需通过内分泌激素水平检查、主要包括手术切除、药物控制的肿瘤可能源于垂体腺体的种类不同可出现头痛、视力影像学检查等进行综合诊断激素分泌、放疗等具体方案,各种细胞类型障碍、内分泌失常等症状是诊断的首选方法需根据病情而定MRI甲状腺肿瘤常见类型症状特点12甲状腺肿瘤主要包括良性的甲甲状腺肿瘤常表现为甲状腺位状腺腺瘤和恶性的甲状腺癌置出现无痛性肿块伴有甲状腺,功能异常诊断方法治疗方案34采用超、扫描、良性肿瘤可采取手术切除或药B CTPET-CT等医学成像手段进行诊断和鉴物治疗恶性肿瘤需要手术切除,别并辅以放化疗肾上腺肿瘤肾上腺瘤症状和危害肾上腺肿瘤是由肾上腺皮质或髓质细胞发生不受控制的增生所形肾上腺肿瘤可能导致高血压、糖尿病、性激素失衡等严重影响患,成的肿块根据其分泌激素的情况可分为功能性和非功能性肿者的健康及时诊断和治疗是关键,瘤实践应用病例分析1解读真实病例，掌握内分泌诊断和治疗流程模拟演练2设计临床情景，练习专业技能和团队合作案例讨论3分享经验教训，提高分析和临床实践能力项目实践4参与内分泌疾病的预防和管理项目通过解读真实病例、模拟临床情景、分享案例经验以及参与项目实践等方式，学生可以将内分泌理论知识转化为实践技能，提高诊断治疗能力为未,来的临床工作做好准备总结全面总结内分泌知识促进应用实践提升学习兴趣通过系统地介绍内分泌系统的组成、功能及将理论知识与临床实践相结合强调内分泌通过生动形象的插图和案例分析增强学生,,相关疾病帮助学生深入理解这一重要医学失调的诊断和治疗提高学生对内分泌疾病对内分泌系统的认知培养他们对这一领域,,,领域的各种基础概念和临床应用的识别和应对能力的浓厚兴趣。