初级护师基础护理学27

［模拟］初级护师基础护理学27A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案第1题睡眠的解释错误的是（）A.由人体内部的生物钟来控制B.正相睡眠可促进生长和体力恢复C.异相睡眠有利于恢复精力D.正相睡眠有利于幼儿神经系统成熟E.是一种周期现象参考答案D睡眠是一种重要休息方式，是一种周期现象睡与醒的周期是由人体内部的生物钟来控制和维持的睡眠可分为两个不同的时相，即正相睡眠和异相睡眠正相睡眠主要是大脑皮层的休息，人体进入正相睡眠后，生长激素分泌增加，可促进生长和体力恢复异相睡眠使脑内蛋白质合成增加，有利于恢复精力，且和幼儿神经系统成熟有关第2题静脉输液时检查无菌溶液，首先检查（）A.瓶盖有无松动B.瓶身有无裂缝C.有无浑浊、变色D.瓶签E.药名参考答案D使用无菌溶液时先擦净瓶口周围，首先核对标签上的药名与灭菌日期，检查密封瓶瓶口包装是否松动，瓶子有无裂痕对光检查药液有无变质、沉淀第3题瞳孔的观察错误的是（）A.观察瞳孔的颜色B.观察瞳孔的大小C.双侧的对称性D.对光反应E.观察瞳孔的形状参考答案A第4题一患血液病的病人住院，护士帮助病人减少压力，促进适应，以下哪种做法不妥（）A.协助找出压力源第36题护士与病人交谈时欠妥的是（）A.内容严谨B.符合伦理道德C.准确、达意D.简洁、明了E.必须使用医学术语参考答案E第37题踝关节扭伤2小时，应如何处理（）A.热水袋热敷B.热湿敷C.热水足浴D.冷、热交替E.冷敷参考答案E炎症早期用冷，可使局部毛细血管收缩、血流减慢，可减轻肿胀和疼痛早期用热，可使血管扩张，加重出血第38题测量脉搏时，不妥的做法是（）A.不用拇指诊脉B.活动后应先休息20分钟再测C.异常脉搏须测量30秒D.脉搏细弱时可测心率E.脉搏短细者，应两人同时测脉率和心率参考答案C脉搏测量时间一般测30秒，将所测数值乘以2即为脉率异常脉搏、危重病人应测1分钟第39题为婴儿进行头皮静脉输液，如误入动脉，局部表现为（）A.局部无变化B.苍白、水肿C.呈树枝状分布且苍白D.沿静脉走向呈条索状红线E.局部发维参考答案C小儿头皮静脉输液多用于婴幼儿，在操作时应分清头皮静脉与动脉，如误人头皮动脉血管呈树枝状分布且苍白，有的病儿则出现痛苦容貌或尖叫第40题痰常规标本留取应在何时采集（）A.饭前B.饭后C.清晨D.睡前E.随时采集参考答案C第41题测量体温时正确的做法是（）A.体温计放在热水中清洗B.呼吸困难者应测量口温C.面部热敷后应间隔10分钟后测量口温D.坐浴后应间隔30分钟后测直肠温度E.不慎咬碎体温计应立即拍X线片参考答案D测量体温时体温计不要放在热水中清洗以防爆裂精神异常、婴幼儿、昏迷、口鼻疾患、呼吸困难及不能合作者，禁口腔测温；进食或面部热敷后应间隔30分钟后测量口温坐浴或灌肠后应在30分钟后测直肠温度病人不慎咬碎体温计时，应立即清除口腔中玻璃碎渣，口服牛奶或蛋清水延缓汞的吸收，病情允许时食用含纤维素多的膳食，以促进汞的排泄第42题两侧瞳孔大小不一提示（）A.阿托品中毒B.有机磷中毒C.颅内压增高D.濒死状态E.脑疝参考答案E第43题病室内备用床供哪种病人使用（）A.麻醉后未清醒的病人B.麻醉后清醒的病人C.准备迎接新入院病人D.能下地活动的病人E.外出做检查的病人参考答案C准备备用床的目的是保持病室整洁，准备迎接新病人第44题急救设备应严格执行“五定”，其中哪项是错误的（）A.定数量品种B.定人保管C.定时使用D.定期消毒灭菌E.定期检查维修参考答案C抢救室设备管理应做到“五定”，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒、灭菌和定期维修第45题一位中学教师被诊断胃癌晚期，但他拒绝承认自己患癌症，属于哪种心理防卫（）A.压抑B.否认C.补偿D.转移E.反向形成参考答案B机体应对压力，常用的第一线心理防卫机制包括退化、合理化、潜抑、压抑、否认、转移、反向形成、仿同化、补偿、升华等否认拒绝承认那些会对自身造成威胁的事实，是个体面临突如其来的事件的常见反应，如拒绝承认自己患癌症第46题静脉痉挛会导致输液滴速不畅，此时护士应（）A.调快滴速B.抬高输液瓶C.调整肢体位置D.加压输液E.注射局部血管进行热敷参考答案E环境温度低或输入液体温度过低，可使静脉痉挛从而导致输液滴速不畅，护士可在注射部位上端血管处做局部热敷以缓解静脉痉挛第47题需要记录出入液量的病人不包括（）A.阑尾炎手术后B.肾病C.肝硬化腹水D.大面积烧伤E.休克参考答案A大手术后病人须记录出入液量阑尾炎手术不属于大手术第48题吸痰正确的做法是（）A.插管时应有负压B.先吸深部分泌物，再吸口咽部分泌物C.每次吸痰时间30秒D.用生理盐水抽吸、冲洗吸痰管E.吸痰用的贮液瓶充满后更换参考答案D吸痰过程中用生理盐水抽吸、冲洗吸痰管，以防痰液堵塞吸痰管第49题无痛注射方法中，下列哪项是不正确的（）A.分散注意力B.进针要快C.推药液慢D.拔针要快E.先注射刺激性强的药液，再注射刺激性弱的药液参考答案E多种药物同时注射时，宜先注射刺激性小的药物，后注射刺激性强的药物，减轻病人紧张第50题帮助胆囊切除手术后并带有引流管的病人翻身，以下哪种做法正确（）A.翻身前必须夹紧引流管B.两人协助翻身时，其手应放在肩、腰、臀和膝部C.翻身后上腿伸直，下腿弯曲D.翻身后换药E.只能卧于健侧参考答案B两护士站在床的同侧，一人托住病人颈肩部和腰部，另一人托住病人臀部和胴窝部,两人同时用力协助翻身，一方面保证病人安全，另一方面节力翻身时保持引流管通畅，翻身前换药A2型题每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案第51题某住院的肝炎病人，其写给同学的信件，用何种方法消毒后带出（）A.高压蒸汽灭菌B.喷雾法C.擦拭法D.熏蒸法E.阳光照射参考答案D第52题李某，手术后需重整医嘱，下列哪项不妥（）A.在最后一项医嘱下划横线B.在横线下面写上“手术医嘱”C.横线以上长期医嘱仍有效D.填写重整医嘱者姓名E.重整医嘱后应认真核对参考答案C第53题一早产儿吸氧时，维持吸氧浓度在（）A.60%以下B.55%以下C.50%以下D.45%以下E.40%以下参考答案E新生儿、早产儿在用氧时，高浓度、长时间用氧会造成眼晶状体纤维组织增生,视网膜血管不可逆地阻塞、纤维化甚至失明第54题某男性患者，45岁，血压值持续为

21.3/

13.3kPa,应考虑为（）A.正常血压B.收缩压偏高，舒张压偏低C.临界高血压D.日缩压偏低，舒张压偏高E.高血压参考答案E血压通常是以肱动脉血压为标准，用千帕（kPa）作为计量单位lkPa=

7.5mmHg,lmmHg=

0.1333kPa正常成人在安静时，收缩压为

12.0~

18.6kPa（90~140mmHg）,舒o张压为

8.0-

12.0kPa（60-90mmHg）此病人血压值持续为

21.3/

13.3kPa,应考o虑为高血压第55题病人刘某，输液过程中发生溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，应采取下列措施（）A.注射抗凝剂B.更换针头重新穿刺C.调整针头位置D.抬高输液瓶位置E.局部热毛巾湿敷参考答案B输液过程中发生溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，说明针头可能堵塞，应更换针头重新穿刺第56题外伤致肝破裂的病人出现休克体征时，应采取（）A.俯卧位B.中凹位C.半卧位D.左侧卧位E.右侧卧位参考答案B休克病人，抬高头胸部，有利于通气，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心血量第57题一老年病人平日体弱多病，近日由于天气变化，着凉而患感冒，体温38℃,对其发热护理，尽量不采用（）A.头部置冰袋B.温水擦浴C.酒精擦身D.鼓励饮水E.大量口服退热药参考答案E大量口服退热药容易导致大量出汗，降温过快易发生虚脱第58题病人唐某，55岁，脑梗死，导致吞咽功能丧失，须鼻饲饮食，胃管插入的深度是（）A.1015cm〜B.2030cm〜C.3040cm〜D.4555cm〜E.6065cm〜参考答案D第59题某肝硬化病人，3天未大便，出现嗜睡和幻觉在灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液（）A.温水B.清水C.肥皂水D.生理盐水+醋E.生理盐水参考答案C肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠，以防吸收过多的氨，加重肝昏迷第60题丁红，女，28岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现舐尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于A.局部皮肤感染B.压疮淤血红润期C.压疮炎性浸润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮深度溃疡期参考答案C压疮炎性浸润期的临床表现是由于病人长时间卧床，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结，有水泡形成此期护理应注意加强翻身，保护皮肤，防止感染对未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，促进其自行吸收A3/A4型题以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个与病例有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个最佳答案病例中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病例回答问题，问题与问题之间都是相互独立的病人，男，28岁，外伤导致高位截瘫，不能自行排尿，采取留置导尿第61题防止尿路感染措施为（）A.限制病人饮水B.减少卧位更换的次数C.集尿袋位置高于耻骨联合D.保持尿道口清洁E.固定尿管于病人的大腿内侧参考答案D防止逆行感染，保持尿道口清洁，每日定时更换集尿袋，及时倾倒尿液和记录尿量，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液逆流第62题如何指导病人训练膀胱功能（）A.指导病人大量饮水B.诱导病人排尿C.每日进行会阴部肌肉收缩和放松训练，定时放尿D.按摩膀胱区E.协助病人被动活动参考答案C训练膀胱反射功能，拔管前采用间歇式引流夹管方式，促进膀胱功能的恢复逐渐延长排尿间隔时间，并锻炼盆底肌，促进排尿功能恢复小刘，外出旅游，不幸染上阿米巴痢疾，给予肠道药物治疗第63题为使药液灌入到直肠或结肠内，加强肠黏膜吸收，可采用（）A.大量不保留灌肠B.清洁灌肠C.小量不保留灌肠D.保留灌肠E.开塞露参考答案D保留灌肠的目的是将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗肠道感染的目的第64题灌肠时可采用的卧位是（）A.平卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.俯卧位参考答案D阿米巴痢疾病变多在回盲部，为使药液达到病变部位，可取右侧卧位，以提高疗效第65题防止药液溢出，灌肠时垫上小垫枕使臀部抬高（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm参考答案A垫上小垫枕和橡胶单治疗巾，使臀部抬高10cm,防止药液溢出一女青年因失恋，服有机磷农药自杀，2小时后被朋友送进医院第66题病人瞳孔直径小于多少即认为瞳孔缩小（）A.10mmB.5mm C.2mm D.1mm E.

0.5mm参考答案c正常瞳孔自然光线下瞳孔直径约为25nim,两侧等大、等圆，边缘整齐，对光〜反应灵敏异常瞳孔瞳孔直径5mm为瞳孔散大，V2rnni为瞳孔缩小第67题选择何种溶液洗胃（）A.5%醋酸B.蛋清水C.高镒酸钾D.3%过氧化氢E.2%4%碳酸氢钠〜参考答案E第68题洗胃时应采取的体位是（）A.平卧位、头偏一侧B.头低位、右侧卧位C.头高位、左侧卧位D.头高位、右侧卧位E.头低脚高位参考答案A张某，男，77岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解今天输液1小时后，病人突然面色苍白呼吸困难、气促、咳嗽加重咳血性泡沫样痰第69题你考虑病人是（）A.哮喘再次发作B.循环负荷过重C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞E.对药物过敏参考答案B输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时可有痰液自口鼻涌出，肺部听诊可闻及大量湿啰音，说明病人循环负荷过重发生肺水肿第70题应立即给病人安置的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位C.头低脚高位D.端坐位E.休克卧位参考答案D病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流第71题处理措施中下列哪项不妥（）A.停止输液B.氧气吸入C.给予缩血管药D.可使用镇静剂E.必要时四肢轮扎参考答案C立即停止输液，取端坐位，加压给氧，按医嘱给予镇静剂、血管扩张剂、强心剂等，必要时进行四肢轮流结扎止血唐先生，85岁，因肺部感染、呼吸衰竭入院护理体检气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不宜咳出测血气分析氧分压

5.3kPa,血二氧化碳分压

10.8kPa第72o题协助病人排痰，临床常用的措施是（）A.体位引流B.定时翻身C.鼓励咳嗽D.超声雾化吸E.吸痰参考答案D超声雾化吸入法是利用超声波将药液变成细微的气雾，随病人呼吸进入呼吸道，稀释呼吸道分泌物，达到祛痰的目的，例如稀释痰液的药物糜蛋白酶等第73题护士巡视病房时，发现唐先生躁动不安，不配合治疗，应（）A.使用镇静剂B.加床档保证安全C.加大吸氧浓度D.降低吸氧流量E.使用呼吸兴奋剂参考答案B为防止小儿、高热、澹妄、昏迷、躁动等病人坠床、撞伤或抓伤等意外，确保病人安全，应加床档以保护病人，防止坠床刘先生，26岁，公司经理高热、咳嗽，诊断肺炎在门诊接受治疗第74题医嘱青霉素抗炎治疗在做皮试过程中，病人突然发生休克，其原因是（）A.病人体质太弱B.从未使用过青霉素C.体内有特异性抗体D.皮内注射时过度紧张E.皮试剂量过大参考答案C主要由于抗原抗体在致敏细胞上的相互作用而引起过敏反应第75题青霉素过敏性休克循环衰竭的症状是（）A.头晕、眼花，意识丧失，抽搐，大小便失禁B.介绍同室病友，相互认识，消除寂寞C.帮助病人面对现实，回避矛盾，达到适应D.鼓励病人参与护理活动E.动员亲友常来探望参考答案C第5题长期卧床病人为防止压疮的发生，一般多长时间翻身（）A.8小时B.6小时C.4小时D.2小时E.半小时参考答案D鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，一般每2小时翻身一次，必要时可将间隔时间缩短翻身时应抬起病人，注意避免拖、拉、推等动作第6题抢救中医生的口头医嘱护士（）A.不能执行B.立即执行C.见处方后执行D.向另一护士复诵无误后执行E.向医生复诵确认后执行参考答案E抢救中在执行口头医嘱时必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行抢救完毕后，请医生及时补写医嘱和处方第7题1955年美国的莉迪亚•海尔（L.Hall）首次提出的概念是（）A.功能制护理B.整体护理C.责任制护理D.以健康为中心的护理E.以疾病为中心的护理参考答案C现代护理学的发展分为三个阶段，其中以病人为中心的护理阶段，美国的莉迪亚•海尔（L.Hall）于1955年首次提出“责任制护理”的概念第8题对尿量观察描述不正确的（）A.尿量与个体的液体摄入量无关B.正常成年人每小时约5070nli〜C.少尿每小口寸尿量少于17ml,常见于休克病人B.胸闷、气促、呼吸困难、发穿、窒息并伴有濒危感C.皮肤瘙痒、寺麻疹D.面部苍白、出冷汗、脉搏细速、血压迅速下降E.关节肿胀、全身淋巴结肿大、腹痛参考答案D过敏反应表现为过敏性休克，多发生在使用青霉素后20分钟内，少数病人可以在连续用药的过程中出现过敏性休克，发作呈闪电式，在数秒或数分钟内出现症状表现循环系统症状是病人可表现为面部苍白、出冷汗、烦躁不安、脉搏细速、血压迅速下降，有些病人可以测量不到血压第76题对于青霉素过敏休克的病人必须就地抢救，首选的抢救措施是（）A.静脉滴注地塞米松5mgB.肌内注射盐酸异丙嗪2530mg〜C.洛贝林肌内注射D.及时给予人工呼吸E.皮下注射

0.1%肾上腺素

0.5-lml参考答案E对于青霉素过敏休克的病人必须就地抢救，争分夺秒，及时采取最有效的抢救措施立即皮下注射

0.1%肾上腺素

0.51ml,如症状不能缓解可以遵照医嘱〜间隔2030分钟重复给予皮下注射或静脉注射，直至病人脱离危险为止〜B1型题以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个与问题关系密切的答案每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择[A].15—17℃30%40%〜.1618c40%50%〜〜50%60%・18〜22c〜.2022c50%60%〜〜.2224℃50%60%〜〜一般病室冬季的温度是参考答案C第78题婴儿室、产房的温度是参考答案E一般病室冬季的温度以1822℃为宜；婴儿室、产房、手术室以2224℃为宜〜〜湿度指空气中含水分的程度病室湿度在50%60%为宜〜[A].挪动法[B].一人搬运法[C].二人搬运法[D].三人搬运法[E],四人搬运法第79题颈椎骨折病人采用参考答案E第80题体重45kg的病人采用参考答案B两人搬运法适用于体重较重的不能活动的病人四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人[A],红、肿、热、麻木或触痛[B].有水泡[C].受压部位呈现紫红色[D].皮下有硬结[E].感染向深部扩散可达骨骼第81题压疮淤血红润期的临床表现参考答案A淤血红润期为压疮初期局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红、肿、热、麻木或触痛此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变第82题压疮溃疡期的临床表现参考答案E压疮溃疡期静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧轻者表皮水泡破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现全身感染[A].粪便表面有鲜血[B].柏油样便[C],果酱样便[D].白陶土样便[E].黏液脓血便第83题痔疮出血参考答案A第84题上消化道出血参考答案B第85题直肠癌______参考答案E[A].2%4%碳酸氢钠溶液〜[B].硫酸镁[C].温开水或等渗盐水[D].硫酸钠导泻[E].

0.1%硫酸铜第86题磷化锌中毒病人洗胃时，应选用参考答案E磷化锌（灭鼠药）中毒用的灌洗溶液是1:15000-1:20000高镐酸钾、

0.1%硫酸铜洗胃、

0.5%~1%硫酸铜10ml饮用后催吐，每510分钟重复一次第87题〜安眠药中毒病人导泻时，应选用参考答案D巴比妥类（安眠药）中毒用1:150001:20000高锌酸钾洗胃，硫酸钠导泻〜第88题敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用参考答案A敌敌畏中毒用2%4%碳酸氢钠、1%盐水、1:150001:20000高锦酸钾〜〜[A].缓脉[F].脉搏短细[G].洪脉[H].丝脉[I].间歇脉第89题失血性休克表现为参考答案D第90题高热表现为参考答案CX型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择备选答案中所有正确答案第91题影响护理专业发展的因素包括（）A.医学模式的转变B.人口结构的改变C.科学技术的迅猛发展D.医疗卫生服务体制的改革E.人们对健康观念的不同理解参考答案ABCDE影响护理学发展的因素包括医学模式的转变；“2000年人人享有卫生保健”目标的制定；人口结构的改变；科学技术的迅猛发展；人们对健康观念的不同理解；护理人员整体素质；医疗卫生服务体制的改革等第92题长期医嘱的有效期是指（）A.24小时内有效B.24小时以上有效C.24小时内有效D.12小时内有效.E.无停止医嘱，一直有效参考答案BE长期医嘱有效时间在24小时以上的医嘱，医生注明停止时间后失效如饮食、护理级别等第93题人工呼吸器的使用目的是（）A.代替病人的自主呼吸B.控制病人的自主呼吸C.改变病人的自主呼吸D.增加通气量E.改善换气功能参考答案ABCDE第94题临床护理的服务形式主要包括（）A.功能制护理B.小组护理C.责任制护理D.个案护理E.系统化整体护理参考答案ABCDE临床护理服务形式主要包括功能制护理、小组护理、责任制护理、个案护理和系统化整体护理第95题护理目标陈述包括（）A.主语B.谓语C.行为标准D.条件状语E.时间状语参考答案ABCDE第96题处理医嘱时，应注意（）A.字迹清晰，不得随意涂改B.医嘱需每班核对C.抢救时不能执行口头医嘱D.需下一班执行的临时医嘱要交班E.对有疑问的医嘱核对后方能执行参考答案ABDE处理医嘱时，要求字迹清楚，不得随意涂改医嘱经医生签名后方有效，一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术中医生提出口头医嘱时，护士必须复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后及时由医生补写在医嘱单上医嘱须每班、每日核对，每周进行总查对，查对后签名不能机械地执行医嘱，如有疑问，必须核对清楚方可执行需要下一班执行的临时医嘱要交班第97题高热物理降温的应用，哪些是正确的（）A.中暑病人用冷盐水灌肠B.产褥热病人用温水擦浴C.高热、寒战病人用乙醇擦浴D.白血病病人高热时用冰袋置于前额部E.麻疹患儿高热时用温水擦拭头面部和胸腹部参考答案ABD心前区用冷会出现反射性心率减慢和心律失常腹部用冷会造成腹泻注意观察病情，有寒战、面色苍白、呼吸和脉搏异常应立即停止用冷并通知医生第98题留置尿管病人的护理（）A.解释留置尿管的目的B.讲述留置尿管的护理方法C.保持引流通畅D.鼓励病人多饮水E.训练膀胱反射功能参考答案ABCDE留置尿管病人的护理是向病人及其家属解释留置尿管的目的，使其认识到预防泌尿系统感染的重要性，并讲述留置尿管的护理方法保持引流通畅引流管应放置妥当，避免因受压，扭曲，堵塞等造成引流不畅；保持尿道口清洁，定时更换集尿袋，及时倾倒尿液和记录尿量，集尿袋引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液逆流;定期更换尿管，鼓励病人多饮水，并协助更换卧位；拔管前采用间歇式引流夹管方式，促进膀胱功能的恢复第99题家庭病床收治的对象有（）A.手术后恢复期B.慢性心肺疾病C.老年痴呆D.急性胆囊炎E.股骨干骨折参考答案ABC家庭病床收治的对象与范围病情适合在家治疗的病人，如骨折经手术或石膏固定治疗后的病人病情稳定仍需治疗的病人，如恢复期的中风病人、手术后恢复期等年老、体弱、行动不方便及去医院就医有困难的病人，如慢性心肺疾病、关节疾病、老年痴呆、临终病人等急性病不能在家庭治疗第100题:吸痰时若痰液黏稠不易吸出，应米取的措施是（）A.滴入少量生理盐水B.延长吸痰时间C.滴入a-糜蛋白酶D.加大吸痰负压E.超声雾化吸入参考答案CE超声雾化吸入法是利用超声波将a-糜蛋白酶药液变成细微的气雾，随病人呼吸进入呼吸道，从而达到稀释痰液的目的D.无尿若每日尿量少于100mL常见于严重心脏病病人E.多尿每日尿量超过2500ml,常见于尿崩症病人参考答案A尿量与个体的液体摄入量、饮食成分、气候及年龄等很多因素有关正常成年人每日尿量约10002000ml（或每小时5070ml）多尿指每日尿量超过2500ml,见于尿〜〜崩症和糖尿病等病人少尿指每日尿量少于400nl1（或每小时少于17ml）称为少尿，见于心身疾病和休克等病人无尿指每日尿量少于100ml,可见于严重的心、肾疾病和休克病人第9题护士面对哭泣的病人做法不妥的是（）A.让病人独处B.陪伴病人C.安抚病人D.鼓励说出哭泣的原因E.阻止哭泣参考答案E病人哭泣表明悲伤，也是一种对健康有益的反应，过早制止，他可能感到一种强烈的情绪无法表达出来，可能会导致他采取不健康的形式来发泄第10题下列描述不属于护理诊断的是（）A.皮肤完整性受损B.体液不足C.完全性尿失禁D.营养失调E.消化道出血参考答案E第11题执行医嘱的原则哪项不妥（）A.执行中必须认真核对B.医嘱必须有医生签名C.医嘱均需即刻执行D.对有疑问的医嘱，必须查清再执行E.护士执行医嘱后签全名参考答案C医嘱按时执行，有些临时医嘱，不需立即执行，而是按指定时间执行，如有些检查需先预约，然后检查第12题病人长期卧床而致压疮的发生，主要原因是（）A.局部组织长时间受压B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激C.石膏内衬垫不当、松紧不适D.年老体弱E.营养不良参考答案A压疮的发生与压力有直接关系，局部组织长时间受压是主要原因卧床病人局部组织持续受压在2小时以上，就可引起组织不可逆损害第13题检验粪便中的寄生虫体应（）A.留取少许粪便B.留取全部粪便，及时送检C.取不同部位的粪便D.取脓血及黏液部分粪便E.粪便置于加温容器中立即送检参考答案B根据检验目的采取适当的方法查寄生虫或做血吸虫孵化检查，应留取全部粪便，及时送检第14题评估睡眠时，正确的描述是（）A.过度的精力消耗可促进睡眠B.生物钟改变不会影响睡眠C.改变寝前习惯不会影响睡眠D.睡眠的需要量与年龄成反比E.内分泌变化不影响睡眠参考答案D第15题口腔护理的目的不包括（）A.湿润口腔B.清除口腔一切细菌C.祛除口臭D.治疗口腔溃疡E.观察口腔黏膜及舌苔参考答案B口腔护理的目的主要是清洁口腔和观察口腔情况，不能达到清除口腔内一切细菌的目的第16题库存血保存的适宜温度和时间为（）A.0℃,1周

8.2℃,1~2周C.4℃,23周〜D.6℃,34周〜E.8℃,45周〜参考答案C库存血在4c冰箱内冷藏，保存23周〜第17题使用热水袋错误的是（）A.保暖、解痉和镇痛B.水温应在6070c〜C.时间为1520分钟D.〜局部及周边涂凡士林E.老年病人使用时提高水温参考答案E热水袋热水袋常用于保暖、解痉和镇痛使用时水温应在6070℃,每个部位热〜敷时间为1520分钟，为保护皮肤，应在局部及周边涂凡士林，并盖上单层纱布〜老年病人使用时提高水温容易烫伤第18题鼻饲流质每次注入量不超过（）A.200mlF.300mlG.400mlH.500mlE.600ml参考答案A每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时，食物注入后应再注入少量的温开水，防止食物存积胃管内阻塞管腔第19题护理学基本概念的核心是（）A.整体B.人C.健康D.护理E.环境参考答案B掌握护理学四个基本概念是人、环境、健康、护理，并了解四个概念之间的相互关系，人存在于环境中，与环境相互作用护理作用于人和环境，通过护理活动为人创造良好的环境，帮助人适应环境，达到最佳健康状态因此，人是护理学基本概念的核心第20题医嘱10%GS40ml,iv,q6h,正确的执行时间是（）A.每日上午8时B.每日晚上8时C.每6小时1次D.隔日晚上8时E.每日一次，任何时候参考答案C第21题病人对疼痛的行为反应是（）A.心率加快B.血压升高C.手心出汗D.皱眉、咬嘴唇E.面色潮红参考答案D病人对疼痛的行为反应有生理反应、行为反应、情绪反应，而疼痛的行为反应有出现皱眉、咬嘴唇等表情，哭泣、呻吟、尖叫、退缩受伤的肢体、握拳、无意识地踱步或敲击等第22题躁动病人使用约束带时应重点观察（）A.衬垫是否衬好B.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化C.约束带是否扎紧D.精神状态E.卧位是否舒适参考答案B第23题1977年美国医学家恩格尔（G.L.EngEl）提出了（）A.生物医学模式B.生物一心理一社会医学模式C.生物一生理一社会医学模式D.生物一生理一心理医学模式E.生理一心理医学模式参考答案B1977年美国医学家恩格尔（G.L.EngEl）提出现代医学模式强调以病人为中心，运用护理程序为病人提供整体护理第24题关于使用青霉素的叙述，哪项不对（）A.皮试阴性者才可注射B.停用7天后需重新皮试C.结果为阳性时应告知病人D.注射时准备好盐酸肾上腺素E.注射过程中更换批号时应重新皮试参考答案B使用青霉素前一定要进行过敏试验，试验结果阴性方可使用凡停用青霉素3天以上或更换青霉素批号时，需重新做过敏试验备好盐酸肾上腺素以便急救时使用第25题吸氧浓度为45%,则氧流量是（）A.10L/minB.8L/minC.6L/minD.4L/minE.2L/min参考答案c氧浓度%=21+4X氧流量第26题偏瘫患者选择健侧肢体测量血压的主要原因是（）A.减轻患者的身心痛苦B.患者能配合操作C.患侧肢体活动不便，不能真实反映血压情况D.患侧循环不良，易致血压不准确E.使操作简便迅速参考答案D为偏瘫、一侧肢体外伤或手术的病人测血压时，应注意测量健侧肢体，防止患侧肢体血液循环障碍或肌张力下降不能真实反映血压情况第27题超声雾化吸入的目的不包括（）A.减轻呼吸道炎症和水肿B.解除支气管痉挛C.稀释呼吸道分泌物D.胸部手术后补充液体E.吸入抗癌药物参考答案D超声雾化吸入的目的减轻呼吸道炎症和水肿，并可利用药物的作用使炎症消散解除支气管痉挛，使呼吸道通畅以改善通气功能稀释呼吸道分泌物，达到祛痰的目的胸部手术前后预防呼吸道感染使用呼吸机时配合人工呼吸器湿化呼吸道吸入抗癌药物治疗肺癌第28题WHO提出于“2000年人人享有卫生保健”的战略目标的时间是（）A.1955年B.1960年C.1978年D.1980年E.1990年参考答案C1978年WHO提出2000年人人享有卫生保健”的战略目标第29题防止输血引起枸椽酸钠中毒反应的措施是（）A.输血前肌内注射地塞米松B.输血前皮下注射

0.1%盐酸肾上腺素

0.5mlC.输库存血1000ml以上时静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlD.口服碳酸氢钠E.两瓶血之间输入少量的生理盐水参考答案C枸檬酸钠中毒反应的表现是手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停当输入库存血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子第30题输液引起急性肺水肿的典型症状是（）A.心悸、烦躁不安B.发弟、胸闷C.胸痛、咳嗽D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E.面色苍白、血压下降参考答案D输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时可有痰液自口鼻涌出，肺部听诊可闻及大量湿啰音第31题医院的中心工作是（）A.科研B.医疗C.教学D.预防保健E.计划生育参考答案B医院的任务是“以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”第32题人际交往中，非语言沟通所占的比例大约是（）A.15%B.25%C.35%D.45%E.65%参考答案E人际交往时，约有65%是运用非语言交流技巧进行的，35%是运用语言沟通技巧进行的第33题发药时正确的用药指导是（）A.健胃药应在饭后服B.助消化药应在饭前服C.强心甘类药物应监测心率D.止咳糖浆服后立即饮水E.磺胺类药要少饮水参考答案C发药时根据该药物的特性，掌握注意事项抗生素应准时服用；刺激食欲的健胃药应在饭前服用；对胃有刺激的药物应饭后服用；磺胺类药物经肾脏排泄，为增加溶解度，避免在肾脏形成结晶，服后需要大量饮水；止咳糖浆对气管黏膜有保护作用，服后不宜立即饮水，以免降低疗效强心甘类药物应加强心率的监测对牙齿有染色、腐蚀作用的药物，如枸椽酸铁胺应使用吸管，避免药物与牙齿的接触第34题成人心肺复苏胸外心脏按压，应使胸骨下陷（）A.2~3cmB.34cm〜C.45cm〜D.56cm〜E.67cm〜参考答案B胸外心脏按压时双肘关节伸直，借助上臂、肩和上半身力量，垂直下压，使胸骨下陷34cm按压过重导致损伤；过轻起不到应有的作用〜第35题护理程序的第五步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价参考答案E评价是护理程序的第五步，此时不仅需要对病人在护理活动后的反应做出判断，而且还要评估病人在生理、心理、社会等方面出现的新问题。