工程变更立项报审表

工程变更立项报审表承包单位XXX建设集团有限公司合同号XXXXXXXXX致（业主）XXX有限责任公司___________________现因（原因）现场实际工程量与清单工程量存在差异，需对（工程名称及具体项目名称）—m京地铁部分风井改造项目进行工程变更该变更减少费用约

5.77万兀附件

1、变更说明（含变更原因、费用、方案）

2、变更立项审查会议纪要承包商（章）项目经理/日期______________□同意□不同意□同意□不同意说明说明监理单位意设计单位见（章）意见（章）总监/日期_____________负责人/日期____________口同意口不同意口同意口不同意说明说明需求单位意实施单位项目工程师/日期______________见（章）意见（章）经办人/日期____________项目负责人/日期_____________负责人/日期____________单位负责人/日期______________□同意□不同意工程管理部说明意见工程师/日期__________科室负责人/日期__________部门负责人/日期_____________□同意口不同意专业分管领说明导意见专业分管领导/日期______________□同意□不同意业务分管领说明导意见业务分管领导/日期______________□批准口不批准主管领导意说明见主管领导/日期______________注

1、变更额5万元以内审批至工程管理部、5（含）-10万元之间审批至业务分管领导、10万元（含）以上审批至主管领导

2、本表由承包商呈报五份，批准后工程管理部、招标采购部、监理单位、承包商各存一份。